Neįprasti įvykiai protrūkio metu, kokie yra kriterijai?

Dengės hemoraginės karštinės (DBD) atvejų Indonezijoje laikotarpiu nuo 2020 m. Sausio iki kovo pradžios įvyko 16 099 atvejai. Sveikatos apsaugos ministerijos duomenimis, per tą dviejų mėnesių laikotarpį dengės karštinė nusinešė mažiausiai 100 gyvybių ir privertė daugelį regionų paskelbti nepaprastų įvykių (KLB) statusą.).

„Yra 16 099 atvejai, kai tautiečiui mirė 100 (žmonių). Mūsų pastangos skatina didinti prevencinę veiklą “, - sakė Indonezijos sveikatos ministerijos vektorinių infekcinių ligų ir zoonotikos direktorius dr. Siti Nadia Tarmizi, kaip cituoja „Antara News“, antradienis (3/10).

Kai kurie rajonai / miestai nustato dengės karštinės protrūkių (DHF) būklę

Nuo 2020 m. Pradžios dengės karštinės hemoraginė karštinė kankino kelis Indonezijos regionus. Per pirmuosius du mėnesius 285 rajonai / miestai pranešė, kad savo vietovėse užsikrėtė dengės karštinės liga.

Buvo bent penki rajonai / miestai, kurie paskelbė savo vietoje dengės karštinės protrūkio (DHF) statusą. Tarp jų yra Belitungo apygarda Bangka Belitung provincijoje, šeši kaimai Temanggung regentijoje, Centrinėje Javoje, ir trys rajonai Rytų Nusa Tenggaros (NTT) provincijoje, būtent Aloras, Lembata ir Sikka.

Sveikatos apsaugos ministras Terawanas Agusas Putranto pirmadienį lankėsi „Sikka Regency“ (9/3), sakydamas, kad Sikka toliau didėjo dengės karštligės atvejų. Reaguodama į tai, vietos valdžia netgi padidino DHF protrūkio statusą ir pateko į ketvirtą etapą.

Dengės karštinės protrūkiai „Sikka Regency“ įvyko keturis kartus, būtent 2010, 2013, 2016 ir šiais metais.

Palyginus, per 2016 m. Dengės karštinės protrūkių atvejų skaičius siekė 620 atvejų, o mirė 13 žmonių. Nors šie metai tęsiasi tik 3 mėnesius, tačiau atvejai gerokai viršijo ankstesnius incidentus.

„2020 m., Tik įžengus į kovą, atvejų skaičius pasiekė 1216 atvejų, o žuvusiųjų skaičius siekia iki 14 žmonių“, - sakė Sikka rajono sveikatos biuro vadovas Petrus Herlemus.

NTT provincija iš tikrųjų yra viena iš daugiausiai atvejų turinčių provincijų. Nuo 2020 m. Sausio 1 d. Iki kovo 9 d. Sveikatos apsaugos ministerija pažymėjo, kad keliose valstybinėse įstaigose / miestuose buvo 1 195 atvejai, kuriuose mirė net 31 žmogus.

Pasak Terawano, iš aukų daugelis jų buvo vaikai.

Be NTT, Vakarų Javos provincija taip pat yra viena iš raudonųjų dengės karštinės protrūkio zonų, nors gubernatorius nėra paskelbęs protrūkio statuso. Vakarų Javos provincijos sveikatos biuro vadovas Berli Hamdani sakė, kad dengės karštinės ligos Vakarų Javoje pasiekė 4 192 ir 15 mirčių.

Kokios lengvinančios aplinkybės nurodo ir kaip tai taikoma

Neeiliniai įvykiai (KLB) yra ligos ir (arba) mirties atsiradimas arba padidėjimas, kuris tam tikrame laikotarpyje yra epidemiologiškai reikšmingas vietovėje. Ši situacija gali sukelti protrūkį.

Tam tikros infekcinių ligų rūšys, galinčios sukelti protrūkius, yra cholera, Pes, hemoraginė dengės karštinė, tymai, poliomielitas, difterija, kokliušas, pasiutligė, maliarija, paukščių gripas H5N1, juodligė, leptospirozė, hepatitas, naujas gripas A (H1N1) / pandemija 2009 m. Meningitas, geltonoji karštinė ir Chikungunya.

Be šių pavadinimų, jei yra tam tikrų kitų infekcinių ligų, galinčių sukelti protrūkį, sveikatos ministras jas nustatys, pavyzdžiui, dabartinį COVID-19 protrūkį.

Daugelis klausia, kodėl dengės karštinės (DHF) atvejais kai kuriose vietovėse, kuriose yra daug atvejų, nenustatoma protrūkio būklė.

Neeilinių įvykių nustatymą reglamentuoja sveikatos apsaugos ministro (Permenkes) RI reglamentas Nr. 1501/2010 dėl tam tikrų rūšių infekcinių ligų, galinčių sukelti protrūkius, ir prevencijos pastangų.

KLB nustatymo sąlygos ir kriterijai

6 straipsnyje rašoma, kad teritorija gali būti nustatyta neeiliniu atveju, jei ji atitinka vieną iš šių kriterijų.

1. Sakoma, kad tai protrūkis, jei jis atitinka vieną iš šių kriterijų - infekcinės ligos, kurios anksčiau nebuvo arba buvo nežinoma, srityje, atsiradimą.
2. Ligos dažnis nuolat didėjo 3 laikotarpiais valandomis, dienomis ar savaitėmis, atsižvelgiant į ligos tipą.
3. Du ar daugiau kartų skausmas padidėja, palyginti su ankstesniu laikotarpiu, valandomis, dienomis ar savaitėmis. pagal ligos tipą.
4. Naujų ligonių skaičius per mėnesį padidėjo du ar daugiau kartų, palyginti su praėjusių metų mėnesio vidurkiu.
5. Vidutinis sergamumo atvejų skaičius per mėnesį per vienerius metus padidėjo du ar daugiau kartų, palyginti su praėjusių metų vidutiniu sergamumo per mėnesį skaičiumi.
6. Mirštamumas ligos atvejais (Atvejų mirtingumo rodiklis) per vieną laikotarpį padidėjo 50 proc. ar daugiau.
7. Ligos proporcija (proporcinga norma) nauji ligoniai per vieną laikotarpį padidėjo du ar daugiau kartų, palyginti su ankstesniu tuo pačiu laikotarpiu.

Protrūkio būklės nustatymo tikslas

Protrūkio būklę gali nustatyti regiono sveikatos biuro vadovas arba provincijos sveikatos biuro vadovas arba ministras, priklausomai nuo protrūkio ploto.

Kai teritorija paskelbta protrūkiu, visi elementai turi nusileisti, kad būtų imtasi integruotų atsakomųjų priemonių. Dengės karštligės atvejais keliuose Indonezijos regionuose.

Šis integruotas atsakas apima tyrimus, prevenciją ir skiepijimą, ligų priežasčių išnaikinimą, elgesį su kūnais ir konsultavimą. Regionai yra įpareigoti sudaryti greitojo reagavimo komandą, kuri vykdytų integruotas atsakomąsias priemones iki pat šaknų.

Dėl COVID-19 protrūkio Indonezija taip pat nustatė protrūkio statusą, tačiau jis šiek tiek skiriasi. Nepaprastų įvykių statusą COVID-19 tiesiogiai nustato centrinė vyriausybė, būtent sveikatos apsaugos ministras. Tokiu būdu centrinė valdžia finansuos visą atsako finansavimą.

Sprendimą dėl COVID-19 protrūkio statuso sveikatos ministras Terawanas pasirašė 2020 m. Vasario 4 d. Šis sprendimas pateiktas sveikatos apsaugos ministro dekrete Nr. HK.01.07 / MENKES / 104/2020.