Vbac (normalus gimdymas po cezario pjūvio operacijos): rizikos sąlygos

Nemažai motinų, norinčių išbandyti įprastą gimdymą po cezario pjūvio ankstesnio nėštumo metu dėl įvairių priežasčių. Paprastai tai grindžiama noru bent kartą gyvenime pajusti įprasto gimdymo skausmo „malonumą“. Medicinos pasaulyje įprasto gimdymo po cezario pjūvio procedūra yra VBAC (makšties gimimas po cezario pjūvio).

Kai kurioms moterims po cezario pjūvio gali tekti sklandžiai gimdyti.

Tačiau kitiems gali būti kitokia istorija, nes VBAC yra gimdymo procesas, kurio negali atlikti bet kas.

x

Kas yra VBAC?

VBAC yra terminas, vartojamas apibūdinti įprastą gimdymo procesą po cezario pjūvio arbac-sekcija.

Iki šiol motina, atlikusi cezario pjūvį, bus raginama atlikti kitą cezario pjūvį per kitą nėštumą.

Amerikos akušerių ir ginekologų kolegija (ACOG) atskleidžia, kad motinai iš tikrųjų yra gerai ir įmanoma norėti atlikti VBAC.

VBAC yra saugi gimdymo procedūra, atliekama tol, kol nėščios moterys atitinka reikalavimus ir turi gydytojo patvirtinimą.

Jei jus domina, prieš artėjant pristatymo dienai, geriau pirmiausia apsvarstyti šios VBAC procedūros naudą ir riziką.

Tačiau nepamirškite nuo trečiojo nėštumo trimestro pasirūpinti įvairiais pasirengimais darbui ir gimdymo reikmenimis.

Šią VBAC procedūrą galima atlikti nėščiai moteriai gimdant ligoninėje.

Tuo tarpu, jei mama nori gimdyti namuose atlikdama šią procedūrą, turėtumėte toliau pasitarti su savo gydytoju.

Dalykai, kuriuos reikia žinoti prieš atliekant VBAC

Kaip minėta anksčiau, VBAC yra procedūra, kurią reikia atidžiai apsvarstyti.

Tiesa, įprastos gimdymo procedūros negali atlikti kiekviena nėščioji, kuriai buvo atliktas cezario pjūvis, nes tam reikia įvairių aplinkybių.

Įvairios sąlygos, leidžiančios motinoms po cezario pjūvio daryti, nedaryti VBAC ar gimdyti paprastai, yra šios:

Kas gali daryti VBAC?

Nėščių moterų būklė leidžiama normalus gimdymas po cezario pjūvio ar VBAC yra toks:

• Motinos, kurioms cezario pjūvis yra horizontalios linijos forma, esanti žemai po skrandžiu.
• Šiuo metu nešiojamas 1 kūdikis, o prieš tai buvo atliktas tik 1 cezario pjūvis, bet ne su vertikaliu pjūviu.
• Esate nėščia nuo dvynių ir anksčiau atlikote cezario pjūvį, bet ne su vertikaliu pjūviu.
• Gimdymas vyksta spontaniškai po indukcijos, todėl susitraukimai yra greiti.
• Jūsų dubuo yra pakankamai didelis, kad kūdikis galėtų lengvai praeiti. Paprastai tai gali nustatyti gydytojas.
• Niekada nedarėte sunkių gimdos operacijų, tokių kaip miomektomija, kad pašalintumėte gerybinius gimdos navikus (miomas).
• Niekada nebuvo gimdos ašaros per ankstesnį nėštumą.
• Neturite jokių sveikatos sutrikimų, keliančių pavojų gimdai, pvz., Placentos previa ar miomos.

Kam nerekomenduojama daryti VBAC?

Nėščių moterų būklė neleidžiama normalus gimdymas po cezario pjūvio ar VBAC yra toks:

• Buvo atliktas cezario pjūvis su vertikaliu gimdos pjūviu.
• Vertikalus pjūvis gimdos viršuje arba klasikinis T formos pjūvis sukels didesnę riziką susirgti gimdos plyšimu (gimdos plyšimu) vėliau pasitempus.
• Buvo atliktas cezario pjūvis su nežinomu gimdos pjūvio tipu, tačiau įtariama, kad tai yra vertikalus pjūvis (klasikinis).
• Ankstesnio nėštumo metu buvo gimdos ašara.
• Anksčiau buvo atlikta sunki gimdos operacija, pavyzdžiui, pašalintas gerybinis gimdos navikas.
• Nėščia labai senatvėje.
• Nėščia su pertekliniu kūno svoriu.
• Kūdikiai, gimę sveriantys daugiau nei 4000 gramų (gr), dar žinomi kaip makrosominiai kūdikiai.
• Nėštumo amžius yra daugiau nei 40 savaičių.
• Nėštumo amžius per trumpas, maždaug mažiau nei 18 savaičių.
• Esate nėščia nuo trynukų ar daugiau.

Kai kurios ligoninės ar motinystės klinikos paprastai neskatina motinų atlikti VBAC, jei joms buvo atliktos daugiau nei dvi cezario pjūvio operacijos.

Taip pat pasitarkite su savo gydytoju, jei motina yra nėščia nuo dvynių ir nori atsivesti dvynukus taikant VBAC procedūrą.

VBAC privalumai

Tinkamai atliekama VBAC yra saugi pristatymo procedūra.

Normalus gimdymas po cezario pjūvio taip pat gali suteikti daug naudos tiek motinai, tiek kūdikiui, pavyzdžiui:

1. Greitesnis atkūrimo procesas

Palyginti su cezario pjūvio operacija, makšties atgaivinimas reikalauja trumpesnio laiko.

Tai reiškia, kad laikas, kurį mama praleidžia ligoninėje, nebus per ilgas.

Motina gali iškart grįžti prie kitos kasdienės veiklos, kaip ir anksčiau.

2. Įtraukia didesnį „kovos“ jausmą

Cezario pjūvis apima anestezijos ar anestezijos vartojimą skausmui mažinti.

Štai kodėl jūsų įdėtos pastangos išgauti kūdikį iš skrandžio paprastai nėra tokios didelės kaip įprastas gimdymas.

Ir atvirkščiai, norint pristatyti kūdikį į makštį, reikia naudoti tiek, kiek galite.

Dėl to, išgyvenus ilgą gimdymo procesą, atsiranda ryškus emocijų jausmas.

Nepaisant to, įprasto gimdymo procedūra ir šis cezario pjūvis vis tiek teiks neįkainojamą laimę.

Taip pat įpraskite praktikuoti kvėpavimo technikas gimdymo metu nuo nėštumo, pavyzdžiui, per prenatalinius jogos pratimus.

Motinos taip pat gali išmokti įvairių darbo vietų, kad vėliau būtų lengviau palengvinti įprastą gimdymą po cezario pjūvio (VBAC).

3. Sumažinti chirurginių komplikacijų riziką

Iš esmės visų tipų operacijos gali sukelti komplikacijų proceso metu ar po jo, taip pat cezario pjūvį.

Cezario pjūvis, kuris nevyksta sklandžiai, gali padidinti rimtų darbo komplikacijų riziką.

Sprendimas normaliai gimdyti po cezario pjūvio arba VBAC gali padėti sumažinti kraujavimo, infekcijos, kraujo krešulių ar organų sužalojimo riziką gimdymo metu.

Kai gimdymo požymiai yra matomi, bet neatsirado, gydytojas gali suteikti motinai darbo.

Kiti gimdymo požymiai taip pat yra originalūs gimdos susitraukimai ir lūžusios membranos.

Tuo tarpu, jei įprastu gimdymo procesu susiduriama su kliūtimis, bus svarstomos medicininės procedūros, tokios kaip žnyplių naudojimas, vakuuminis ištraukimas iki epiziotomijos (makšties žirklės).

4. Sumažinti blogo poveikio riziką kito nėštumo metu

Vieną ar daugiau kartų atlikus cezario pjūvį, būsimas nėštumas dar labiau padidins galimų sveikatos problemų riziką.

Tiems iš jūsų, kurie nuo pat pradžių planavo turėti daug vaikų, VBAC yra tinkama procedūra, nes ji padeda išvengti neigiamos cezario pjūvio operacijos rizikos.

Neigiama rizika yra gimdos plyšimas dėl traumos ir placentos problemos dėl cezario pjūvio operacijos.

Be to, šių komplikacijų rizika paprastai padidės, dažniau atliekant cezario pjūvį.

VBAC rizika sveikatai

Be įvairių gerų privalumų, kuriuos galima gauti atliekant VBAC pristatymo procedūrą, be abejo, vis dar yra trūkumų, susijusių su įprastu gimdymu po cezario pjūvio operacijos.

Blogiausias įmanomas VBAC rezultatas yra nesėkmė, nes nepavyksta įvykdyti įprasto pristatymo.

Dėl šios būklės gimda gali plyšti, nes atsiveria ankstesnio cezario pjūvio pjūvio randas, cituodamas Amerikos nėštumo asociaciją.

Jei turite tai, skubiai reikia atlikti cezario pjūvį, kad būtų išvengta gimdymo komplikacijų, tarp kurių yra gausus kraujavimas, infekcija ir kūdikio defektai.

Kai kuriais atvejais sunkus kraujavimas gali būti atliekamas gimdos pašalinimo operacija (histerektomija).

Tai reiškia, kad jums gali nebepavykti vėl pastoti, jei jums atlikta gimdos pašalinimas.

Būtinas pasirengimas prieš VBAC

Svarbiausias žingsnis, kurį turėtumėte žengti prieš nusprendžiant gimdyti VBAC, yra pasitarti su gydytoju.

Konsultacijos metu gydytojas peržiūrės visą jūsų ligos istoriją apie ankstesnį nėštumą ir gimdymą.

Jei įmanoma, gydytojas gali jums suteikti žalią šviesą VBAC procedūrai.

Be to, kai kurie preparatai, susiję su įprasto gimdymo procedūra po cezario pjūvio arba VBAC, yra šie:

• Sužinokite viską apie VBAC.
• Įsitikinkite, kad pasirinkote sveikatos priežiūros tarnybą ar ligoninę su visomis pristatymo paslaugomis, įskaitant skubių cezario pjūvių tvarkymą.
• Pasiruoškite blogiausiam, pavyzdžiui, kai staiga atsiranda komplikacijų normaliai gimdant.

Motinos taip pat gali lankyti gimdymo užsiėmimus, kuriuose taip pat aptariamos įprastos gimdymo procedūros po cezario pjūvio arba VBAC.

Prieš nusprendžiant atlikti šią procedūrą ir paprašyti savo ginekologo nuomonės, rekomenduojame daugiau sužinoti apie šią gimdymo procedūrą.