Viršutinio virškinamojo trakto endoskopija ir bulius; sveiki sveiki

Apibrėžimas

Kas yra endoskopija?

Viršutinio GI endoskopija, arba viršutinio virškinamojo trakto endoskopija, yra medicininė procedūra, skirta vizualiai ištirti viršutinį virškinamąjį traktą. Tiriamas virškinamasis traktas apima stemplę, skrandį ir dvylikapirštę žarną.

Ši procedūra atliekama plonu, lanksčiu į kabelį panašiu instrumentu, vadinamu endoskopu. Endoskopo galas įkišamas į burną ir švelniai stumiamas į stemplę, skrandį ir dvylikapirštę žarną.

Šios medicininės procedūros metu galima stebėti ir ištirti visą viršutinį virškinamąjį traktą. Todėl tai nėra neįprasta viršutinės GI endoskopija (UGI) taip pat vadinamas ezofagogastroduodenoskopija (EGD).

Endoskopija gali parodyti atvirų skrandžio opų (skrandžio opų), dirginimo, navikų, infekcijos ar kraujavimo galimybę. Taikydami šią procedūrą, gydytojai taip pat gali paimti mėginius (biopsiją), pašalinti polipus ir gydyti kraujavimą.

Atliekant šį tyrimą, gali būti atskleistos kūno problemos, kurių rentgeno spinduliai neaptinka. Šis tyrimas taip pat atmeta chirurginės operacijos galimybę.

Kelionės tikslas

Kada turėčiau atlikti viršutinės virškinimo trakto endoskopiją?

Gydytojas greičiausiai rekomenduos endoskopinę procedūrą šiais tikslais.

1. Patikrinkite, ar nėra simptomų

Viršutinė virškinimo trakto endoskopija gali padėti gydytojams nustatyti virškinimo sutrikimo požymius ir priežastis. Stebimos būklės yra pykinimas, vėmimas, skrandžio skausmas, pasunkėjęs rijimas ir kraujavimas iš virškinamojo trakto.

2. Ligos diagnozavimas

Gydytojai gali naudoti endoskopą kūno audinių mėginiams ištirti, ar nėra galimų ligų ir kitų būklių. Šios būklės yra anemija, kraujavimas, dirginimas, viduriavimas ar vėžys jūsų virškinimo sistemoje.

3. Ligos gydymas

Gydytojai per endoskopą gali valdyti specialius medicinos instrumentus, kad iš pirmų lūpų pamatytų virškinimo sistemos problemas. Procedūros, kurias galima atlikti, apima:

• kraujagyslėse uždaromos atviros žaizdos, sukeliančios kraujavimą,
• praplečia ir stemplės praėjimą
• pašalinti žarnyno polipus ar kitus svetimkūnius.

Endoskopines procedūras gali lydėti kitos procedūros, tokios kaip ultragarsas. Siųstuvas ultragarsas (zondas) bus pritvirtintas prie endoskopo, kad susidarytų stemplės sienos ar skrandžio vidaus vaizdas.

Endoskopija ultragarsas Tai taip pat gali padėti gydytojams nufotografuoti sunkiai pasiekiamus organus, pavyzdžiui, kasą. Naujausiame endoskope dabar yra HD vaizdo įrašas, leidžiantis sukurti aiškius ir ryškius vaizdo įrašus.

Kai kurie endoskopai netgi gali padėti gydytojams valdyti naujausias technologijas, pvz siauros juostos vaizdavimas. Ši kapiliarinės arterijos dažymo technologija gali geriau aptikti storosios žarnos vėžį.

Procesas

Ką turėčiau daryti prieš atlikdamas endoskopiją?

Prieš atlikdamas endoskopijos procedūrą, gydytojas duos jums keletą nurodymų. Tikėtina, kad šios procedūros metu jums bus paprašyta pasninkauti 4–8 valandas, kad visiškai ištuštintumėte skrandį.

Reikia nevalgyti, nes į endoskopo įrankį pateks virškinimo trakto vaizdas. Jei pacientas nevalgė, gydytojui bus sunku aiškiai patikrinti, nes kanalas uždarytas maistu ar gėrimais.

Taip pat turite aptarti su savo gydytoju apie visas jūsų turimas sveikatos sąlygas. Taip pat pasakykite, ar vartojate vieną ar kelis iš šių vaistų.

• Aspirinas arba vaistai, kurių sudėtyje yra aspirino.
• Vaistai nuo artrito.
• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tokie kaip ibuprofenas ir naproksenas.
• Kraujo skiedikliai.
• Kraujospūdį mažinantys vaistai.
• Vaistai nuo diabeto.

Kaip vyksta viršutinio virškinamojo trakto endoskopija?

Gydytojai endoskopus atlieka ligoninėje ar klinikoje. Visų pirma, jums bus suteikta ramybė per IV, kuri padės jums būti atsipalaidavusiam ir patogiam procedūros metu. Kai kuriais atvejais procedūrą galima atlikti ir be anestezijos.

Jums bus suteikta skysta anestezija burnos skalavimo skysčio arba purškalo forma ant gerklės galo. Šis anestetikas nutirpins stemplę ir užkirs kelią kamštinių refleksui. Medicinos personalas stebės jūsų gyvybinius požymius ir leis jums jaustis.

Jums bus paprašyta atsigulti ant šono ant operacinio stalo. Gydytojas lėtai įkiš endoskopą į stemplę į skrandžio ir dvylikapirštės žarnos vidų.

Maža kamera, pritvirtinta prie endoskopo, nusiųs vaizdo įrašą į monitorių, kad aiškiai parodytų jūsų virškinamojo trakto kelius. Tada endoskopas pumpuoja orą į skrandį ir žarnas, kad jis būtų aiškiai matomas.

Procedūros metu gydytojas gali atlikti šiuos veiksmus.

• Atlikite virškinimo organų audinio biopsiją. Biopsijos nejausite.
• Stabdo kraujavimą virškinamajame trakte.
• Atlikite kitas medicinines procedūras, kurios laikomos būtinomis, pavyzdžiui, išsiplėtė susiaurėjęs virškinimo traktas.

Paprastai procedūra trunka 15-30 minučių. Endoskopas netrukdo kvėpuoti, o pacientas procedūros metu paprastai užmiega.

Ką turėčiau daryti atlikus endoskopiją?

Po procedūros galite 1-2 valandas palaukti ligoninėje ar klinikoje, kol anestezijos poveikis išnyks. Prieš leisdami grįžti namo, jūs ar jūsų šeimos nariai gaus instrukcijas apie priežiūrą po procedūros.

Kurį laiką galite jausti pykinimą ir išsipūtimą. Gerklės skausmas taip pat būdingas, ir tai yra visiškai normalu. Visi skundai paprastai išnyks po 1-2 dienų.

Rizika ir įspėjimai

Kokios komplikacijos gali atsirasti?

Endoskopija yra labai saugi procedūra. Tačiau, kaip ir bet kuri medicininė procedūra, vis dar gali pasireikšti keletas galimų šalutinių reiškinių. Retais atvejais komplikacijos gali būti tokios.

1. Kraujavimas

Kraujavimo rizika po šios procedūros padidėja, jei atliekama biopsija (audinių mėginio paėmimas) ar kitos procedūros virškinimo sistemos problemoms gydyti. Retais atvejais dėl kraujavimo reikalingas kraujo perpylimas.

2. Infekcija

Infekcijos rizika gali padidėti, kai atliekamos papildomos procedūros kaip endoskopinės procedūros dalis. Nepaisant to, infekcija paprastai būna lengva ir gali būti gydoma antibiotikais. Antibiotikus taip pat galima duoti anksti, kad būtų išvengta infekcijos.

3. Plyšta žaizda

Viršutinio virškinamojo trakto ašaroms reikalingas stacionarinis gydymas ligoninėje, kartais jas pašalinti reikia atlikti operaciją. Tačiau ši rizika yra labai maža, atsiranda tik 3-5 atvejais iš 10 000 procedūrų.

Galite sumažinti savo komplikacijų riziką, būdami atsargūs ir visada laikydamiesi gydytojo taisyklių dėl pasirengimo endoskopijai, įskaitant nevalgymą ir tam tikrų vaistų vartojimo nutraukimą.

Testo rezultatų paaiškinimas

Ką reiškia mano bandymų rezultatai?

Gydytojas greičiausiai aptars rezultatus ir išvadas, kai tik procedūra bus baigta. Tačiau skiriamas anestetikas gali paveikti dėmesį ir atmintį, todėl gydytojui reikės palaukti, kol sedacinis poveikis išnyks.

Kitus rezultatus galima gauti po 2 - 4 dienų po procedūros. Tam tikrų rūšių infekcijos patikrinimas gali užtrukti iki kelių savaičių.

Viršutinio virškinamojo trakto endoskopija
Normalus:	Stemplė, skrandis ir dvylikapirštė žarna atrodo normalūs
Nenormalus:	Stemplėje (ezofagitas), skrandyje (gastritas) ar plonojoje žarnoje randate dirginimą ar pūsles.
Kraujavimas, opos, navikai, plyšusios žaizdos ar išsiplėtusios kraujagyslės (stemplės varikozė) stemplėje, skrandyje ir dvylikapirštėje žarnoje (dvylikapirštės žarnos)
Buvo nustatyta hiatal išvarža
Yra stemplės susiaurėjimas
Svetimi daiktai, esantys stemplėje, skrandyje ir dvylikapirštėje žarnoje

Biopsijos mėginys gali būti paimtas:

• išsiaiškinti, ar aptiktame auglyje ar opoje nėra vėžinių ląstelių, ar
• nustatyti bakterijų tipą Helicobacter pylori (H. pylori).

Kelios sąlygos gali pakeisti viršutinės virškinimo trakto endoskopijos rezultatus. Gydytojas aptars su jumis visus nenormalius rezultatus, kurie gali būti susiję su praeities sveikatos simptomais ar požymiais.

Kas gali turėti įtakos testo rezultatams?

Gali būti, kad negalėsite pasidaryti endoskopijos, arba rezultatai gali būti nelabai naudingi, jei neseniai atlikote procedūrą bario kontrastinė medžiaga.

Viršutinio virškinamojo trakto endoskopija taip pat neturėtų būti atliekama praėjus mažiau nei dviem dienoms po to paties tyrimo (UGI) atlikimo, kad gydytojas galėtų ištirti jūsų skrandį ir plonąją žarną.

Endoskopija yra svarbi procedūra tiriant organų sveikatą, diagnozuojant ligas ir gydant daugybę sveikatos problemų. Prieš atlikdami endoskopiją, būtinai pasitarkite su savo gydytoju, kad gautumėte geriausią naudą ir sumažintumėte galimo šalutinio poveikio riziką.