Elektronistagmografija ir bulius; sveiki sveiki

Apibrėžimas

Kas yra elektronistagmografija?

Elektronistagmografija (ENG) yra metodas, kurį gydytojai naudoja akių judesiams ir nistagmui - nekontroliuojamiems ritminiams akies judesiams, atsirandantiems dėl nedidelių, greitų, nevaldomų drebulių, ištirti. Ši procedūra taip pat patikrins akių judesio raumenis. LIT patikrins, kaip gerai akys, vidinė ausis ir smegenys padeda koordinuoti jūsų pusiausvyrą (pavyzdžiui, atsikėlę atsigulę).

ENG atliekamas siekiant patikrinti, ar nėra vidinės ausies, smegenų ar nervų, jungiančių abu, sužeidimų ar problemų. Dėl šio sutrikimo gali pasireikšti galvos svaigimas, galvos svaigimas ar pusiausvyros praradimas.

Nistagmas dažniausiai atsiranda judinant galvą. Tačiau jei nistagmas atsiranda nuolat ir neišnyksta, jį gali sukelti tam tikra būklė, veikianti vidinę ausį, smegenis ar nervus, jungiančius abu.

ENG procedūros metu prie akies srities bus pritvirtinta keletas elektrodų, kad būtų užfiksuoti akių judesiai. Šis judėjimas atsispindės grafiniame popieriuje. Gali būti keli bandymai.

Kada turėčiau atlikti elektronistagmografiją?

ENG atliekama, jei pranešate apie nepaaiškinamus galvos svaigimo, galvos svaigimo ar klausos praradimo laikotarpius. Kitos sąlygos, leidžiančios atlikti šią procedūrą, yra akustinė neuroma, labirintitas, Usherio sindromas ir Meniero liga. Aptikus pažeidimą, ENG gali nustatyti jo pradinę vietą.

Gali būti ir kitų priežasčių, kodėl gydytojas rekomenduoja ENG.

Atsargumo priemonės ir įspėjimai

Ką turėčiau žinoti prieš atlikdamas elektronistagmografiją?

Kai kuriose klinikose jūs negalite atlikti ENG, jei naudojate širdies stimuliatorių, nes elektrostagmografijos prietaisas turės įtakos širdies stimuliatoriaus veikimui. ENG negali aptikti kai kurių vidinės ausies problemų, įprastas tyrimo rezultatas nereiškia, kad nėra trukdžių vidinei ausiai. Norint patikrinti klausos praradimo ar spengimo ausyse priežastis, gali būti atliekami kiti tyrimai, tokie kaip audiometriniai tyrimai ar klausos smegenų kamieno atsakas (ABR). Jei įtariamas navikas ar insultas tam tikroje jūsų smegenų dalyje, diagnozei patvirtinti gali būti atliekamas KT nuskaitymas ar MRT.

Procesas

Ką turėčiau daryti prieš atlikdamas elektronistagmografiją?

Papasakokite apie visus vartojamus vaistus, įskaitant kraujo skiediklius, tokius kaip varfarinas, klopidigrelis ir aspirinas. Jums gali patarti likus kelioms valandoms iki procedūros pasninkauti, o kofeino ar alkoholio vartojimą 24–48 valandas iki ENG procedūros. Gydytojas taip pat gali patarti prieš procedūrą laikinai nutraukti raminamųjų, anestetikų ar vaistų nuo vertigo vartojimą. Ryte prieš procedūrą nuvalykite ausis nuo vaško pertekliaus. Jei naudojate klausos aparatus ar akinius, pasiimkite juos į bandymų kambarį su savimi.

Prieš pradėdami procedūrą, jums gali tekti pasirašyti sutikimo laišką.

Kaip vyksta elektronistagmografijos procesas?

Specialūs klijai prie akies srities bus pritvirtinti penki elektrodai. Procedūros metu jus apžiūrės tamsioje patalpoje. ENG susideda iš 6 dalių:

1. Norėdami nustatyti teisingą testerio nustatymą, turėsite stebėti lazerio taško judėjimą. Darydami šią dalį nejudinkite galvos.
2. Skaitymas bus atliekamas užrištomis akimis. Šioje dalyje jums bus suteiktos užduotys, tokios kaip protinė aritmetika. Skaitymas bus atliekamas žiūrint tiesiai į priekį ir į abi puses.
3. Skaitymas bus atliekamas, kai jūsų akis seka švytuoklės pirmyn ir atgal
4. Skaitymas bus atliekamas, kai jūsų akys stebės kelių objektų, judančių už jūsų regėjimo ribų, judėjimą. Kiekvieną kartą, kai objektas praeina pro šalį, turėsite nedelsiant sutelkti dėmesį į kito objekto judėjimą.
5. Skaitymas bus atliekamas judant galvą iš vienos pusės į kitą ir pakreipiant galvą aukštyn ir žemyn. Jūsų bus paprašyta pajudinti kūną (kartu su galva) keliose padėtyse.
6. Procedūros pabaigoje akių judesiai bus užfiksuoti, kol į ausį bus įdėtas šaltas ir šiltas vanduo. Tam tikrais atvejais į ausis bus pūstas šaltas ir šiltas oras. Ši testo dalis vadinama kalorijų testu, ir tai galima padaryti be elektrodų, uždėtų ant jūsų veido. Kalorijų testas nebus atliekamas, jei turite skylėtą būgnelį, nes naudojamas vanduo gali patekti į vidurinę ausį ir sukelti infekcijos riziką. Kalorijų testą galima atlikti vandeniu arba oru, tačiau jei ausies būgnelis perforuotas, gydytojas šio tyrimo iš viso neatliks.

Šio tyrimo trukmė svyruoja nuo 60 iki 90 minučių.

Ką turėčiau daryti atlikus elektronistagmografiją?

Kai testas bus baigtas, elektrodai bus pašalinti ir likę klijai, kurie buvo prilipę prie jūsų veido, bus pašalinti. Negalima patrinti akių, kad neplistų elektrodų klijai. Jums bus patikrinta, ar nėra skausmo, galvos svaigimo ir pykinimo požymių, ir gali tekti kurį laiką atsigulti ar pasėdėti, kol lauksite, kol atsigaus. Gydytojas paaiškins, kada jums bus leista vartoti kitus vaistus, kurie buvo nutraukti prieš procedūrą. Priklausomai nuo jūsų būklės, gydytojas pateiks specialias ar papildomas instrukcijas po procedūros.

Testo rezultatų paaiškinimas

Ką reiškia mano bandymų rezultatai?

Normalus rezultatas

Procedūros metu nenustatyta nenormalių akių judesių. Turėkite omenyje, kad kai kurie nistagmai yra normalūs, kai judinate galvą.

Teigiama, kad kalorijų tyrimo rezultatai yra normalūs, jei nekontroliuojami akių judesiai turi normalią kryptį ir intensyvumą.

Nenormalūs rezultatai

Aptiktas laukinis nistagmas, kuris atsirado laikui bėgant ir neišnyko. Teigiama, kad kalorijų tyrimo rezultatai yra nenormalūs, jei procedūros metu akių judėjimas yra nedidelis.

Nenormalūs rezultatai gali:

• rasti nervų ar struktūrų pažeidimus šalia ausies ar smegenų, kurie turi įtakos pusiausvyros koordinacijai
• nustatyti galimus Ménière'o ligos, išsėtinės sklerozės ar labirintito, smegenų ligos ar insulto anamnezės požymius

Kas gali turėti įtakos testui?

Priežastys, dėl kurių negalite laikytis ENG procedūros, arba bandymų rezultatai yra nepatikimi, įskaitant:

• vartojant kai kuriuos vaistus, pavyzdžiui, stimuliatorius (įskaitant kofeiną), slopinančius vaistus, raminamuosius vaistus ir vertigo sukeltus vaistus
• per didelis galvos ar kitų akių judesių, pavyzdžiui, mirksėjimas
• bandymo metu negalėdamas įvykdyti instrukcijų. Sveikatos būklės, galinčios paveikti dėmesį, neryškų matymą ar sukelti mieguistumą
• rasti nervų ar struktūrų prie ausies ar smegenų pažeidimus, turinčius įtakos pusiausvyros koordinacijai
• nustatyti galimus Ménière'o ligos, išsėtinės sklerozės ar labirintito, smegenų ligos ar insulto anamnezės požymius