Desmopresinas: funkcijos, dozės, šalutinis poveikis, kaip jį naudoti

Koks vaistas desmopresinas?

Kam skirtas desmopresinas?

Desmopresinas yra vaistas, vartojamas kontroliuoti šlapimo kiekį, kurį gamina jūsų inkstai. Šlapimo kiekį paprastai kontroliuoja tam tikra organizmo medžiaga, vadinama vazopresinu.

Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu (diabetu insipidus), galvos traumomis ar smegenų operacijomis, organizmas nesugeba pagaminti pakankamai vazopresino. Desmopresinas yra dirbtinis vaistas ir naudojamas mažo vazopresino kiekiui pakeisti. Šis vaistas padeda kontroliuoti troškulį ir šlapinimąsi, taip užkertant kelią dehidratacijai.

Desmopresinas yra vaistas, taip pat naudojamas šlapimo, kurį vaikai praleidžia naktį miegodami (šlapindami lovą), kontrolei. Šis vaistas gali sumažinti vaikų nakties miegą.

Desmopresino dozė

Kaip vartojamas desmopresinas?

Desmopresinas yra vaistas, paprastai vartojamas nuo 2 iki 3 kartų per dieną diabeto insipidus gydymui.

Norėdami gydyti šlapinimąsi į lovą, šis vaistas paprastai vartojamas kartą per dieną prieš miegą. Vaikai turėtų riboti gėrimą po vakarienės, ypač likus valandai iki desmopresino vartojimo iki kitos dienos arba mažiausiai 8 valandas po vaisto vartojimo. Jei vaikas atsikelia naktį, apribokite geriamo vandens kiekį.

Visi pacientai, vartojantys Desmopressin, ypač vaikai ir pagyvenę žmonės, turėtų riboti geriamų skysčių kiekį. Dėl informacijos kreipkitės į gydytoją. Jei geriate daugiau skysčių nei nurodyta, nedelsdami pasakykite gydytojui. (Skaitykite informaciją apie šalutinį poveikį ir prevenciją).

Dozė priklauso nuo jūsų sveikatos būklės ir atsako į gydymą. Nenaudokite desmopresino per daug arba vartokite jį dažniau nei rekomenduojama.

Norėdami gauti maksimalią naudą, vartokite šį vaistą reguliariai ir, jei įmanoma, kiekvieną kartą tuo pačiu metu. Pasakykite savo gydytojui, jei jūsų būklė nepagerėja arba šis vaistas veikia netinkamai.

Kaip laikomas desmopresinas?

Desmopresiną geriausia laikyti kambario temperatūroje, atokiau nuo tiesioginės šviesos ir drėgnų vietų. Nelaikykite jo vonioje. Negalima užšaldyti. Kiti šio vaisto prekės ženklai gali turėti skirtingas laikymo taisykles. Laikykitės produkto pakuotės laikymo instrukcijų arba kreipkitės į vaistininką. Visus vaistus laikykite toliau nuo vaikų ir naminių gyvūnėlių.

Nenuplaukite vaistų tualete ar kanalizacijoje, nebent tai būtų nurodyta. Išmeskite šį gaminį, kai pasibaigs jo galiojimo laikas arba kai jis nebebus reikalingas. Pasitarkite su vaistininku arba vietine atliekų šalinimo įmone, kaip saugiai išmesti savo gaminį.

Desmopresino šalutinis poveikis

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. Prieš pradėdami gydymą, VISADA pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Kokia yra desmopresino dozė suaugusiesiems?

1. Įprasta suaugusiųjų diabeto Insipidus dozė

Pradinė vaisto desmopresino dozė yra 0,05 mg per burną du kartus per dieną arba 1–2 mikrogramai IV du kartus per parą, arba 1–2 mikrogramai po oda du kartus per dieną, arba 5–40 intranazalinių mikrogramų purškalų du kartus per dieną arba 0,1–0,4. du kartus per parą. Didžiausia dozė priklauso nuo paciento reakcijos (pakankamo miego, nedaug šlapinimosi). Norint kontroliuoti šlapinimąsi, reikia tinkamai nustatyti atstumą tarp ryto ir vakaro dozių.

2. Suaugusiųjų dozės gydant A hemofiliją.

Pradinė desmopresino infuzijos (IV) dozė yra 0,3 mcg / kg vieną kartą lėtai per 15-30 minučių. Prieš operaciją IV dozes galima lašinti likus 30 minučių iki plano. Kol infuzuojamas vaistas, reikia stebėti kraujospūdį ir širdies ritmą. Pakartotinis dozavimas turi būti nustatomas atsižvelgiant į laboratorinius rezultatus ir paciento sveikatos būklę.

Intranazalinis: 1 purškalas (1,5 mg / ml) į šnervę. Prieš atliekant bet kokią operaciją, rekomenduojama patikrinti vaistų krešėjimą. Šį vaistą reikia suvartoti likus 2 valandoms iki operacijos.

3. Suaugusiųjų dozė von Willebrando ligai gydyti

Į nosį: 1 purškalas (1,5 mg / ml) į šnervę. Prieš atliekant bet kokią operaciją, rekomenduojama patikrinti vaistų krešėjimą. Šį vaistą reikia suvartoti likus 2 valandoms iki operacijos.

Nosies purškalų negalima naudoti IIB tipo von Willebrando liga sergantiems pacientams gydyti, nes gali atsirasti trombocitų agregacija.

Kokia yra Desmopressin dozė vaikams?

1. Vaikų dozės gydant diabetą

(3 mėnesių kūdikiams ir 12 metų vaikams)

Pradinė desmopresino intranazalinė dozė yra 5 mcg per parą vieną kartą per dieną arba padalyta į 2 dozes. Dozavimas svyruoja nuo 5 iki 30 mcg per dieną. Atstumas tarp vaisto vartojimo ryte ir vakare turi būti gerai sureguliuotas, kad būtų galima kontroliuoti išsiskiriantį šlapimą.

Pradinė geriamoji desmopresino dozė yra 0,05 mg du kartus per parą. Dozė svyruoja nuo 0,1-0,8 mg per parą.

IV ir po oda: Nėra tikslios dozės. Šio amžiaus suaugusiems žmonėms vartoti negalima; gali pasireikšti šalutinis poveikis, pavyzdžiui, hiponatreminiai priepuoliai. Dozę reikia sumažinti. Rekomenduojama pradinė dozė yra apie 0,1–1 mikrogramai, padalijant po 1 arba 2 dozes. Pradėkite nuo pradinės dozės ir prireikus padidinkite. Stebėkite ir apribokite išskiriamo natrio ir šlapimo kiekį serume.

(12 metų ir vyresni vaikai)

Pradinė desmopresino intranazalinė dozė yra nuo 5 iki 40 mcg per parą, padalyta į 1-3 dozes. Atstumas tarp vaisto vartojimo ryte ir vakare turi būti gerai sureguliuotas, kad būtų galima kontroliuoti išsiskiriantį šlapimą.

Pradinė geriamoji desmopresino dozė yra 0,05 mg du kartus per parą. Dozavimo intervalas 0,1-1,2 mg yra padalintas į 2 arba 3 dozes.

IV: 1-2 mikrogramai du kartus per dieną

po oda: 1–2 mikrogramai du kartus per parą

Kai šį vaistą vartoja vaikai, skysčių vartojimas turi būti kontroliuojamas, kad būtų išvengta hiponatremijos ir apsinuodijimo skysčiais galimybės. Vaistas veiks optimaliai, priklausomai nuo paciento reakcijos (pakankamas poilsis ir nevartojantis ištirpęs seraka ciranas).

2. Įprasta vaikų dozė sergant A hemofilija.

3 mėnesių kūdikiai ir vaikai:

IV: 0,3 mcg / kg vieną kartą lėtai per 15-30 minučių. Prieš operaciją IV dozes galima lašinti likus 30 minučių iki plano. Kol infuzuojamas vaistas, reikia stebėti kraujospūdį ir širdies ritmą. Gali prireikti pakartotinio dozavimo.

Vaikams, vyresniems nei 12 metų, vartojant IV: 0,3 mikrogramo / kg vieną kartą lėtai, per 15-30 minučių.

Intranazalas:

Vaikas sveria 50 kg ar mažiau, duokite 150 mcg arba, jei didesnis nei 50 kg: 150 mcg, purškiamas į šnerves.

Prieš atliekant bet kokią operaciją, rekomenduojama patikrinti vaistų krešėjimą. Šį vaistą reikia vartoti likus 2 valandoms iki operacijos.

Kokia doze yra desmopresino?

Desmopresinas yra vaistas, kurį galima įsigyti šiomis dozėmis:

Tirpalai, injekcijos, pavyzdžiui, acetatas

DDAVP: 4 mikrogramai / ml (1 ml, 10 ml)
Bendrieji vaistai: 4 mcg / ml (1 ml, 10 ml)

Tirpalas, nosies, pvz., Acetatas

DDAVP: 0,01% (5 ml)
DDAVP Rhinal Tube: 0,01% (2,5 ml)
Klimatas: 1,5 mg / ml (2,5 ml)
Bendras: 0,01% (2,5 ml, 5 ml)

Geriamosios tabletės kaip acetatas

DDAVP: 0,1 mg, 0,2 mg
Bendras: 0,1 mg, 0,2 mg

Įspėjimai ir įspėjimai apie desmopresino vaistus

Koks šalutinis poveikis gali pasireikšti dėl desmopresino?

Desmopresinas yra vaistas, galintis sukelti šalutinį poveikį. Dažnas šalutinis poveikis yra galvos skausmas, pykinimas, skrandžio sutrikimas ar paraudimas. DDAVP retai gali sukelti mažą natrio kiekį kraujyje, kuris gali būti rimtas ir galbūt pavojingas gyvybei.

Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jei turite mažo natrio kiekio kraujyje simptomų, tokių kaip apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, stiprus galvos skausmas, raumenų silpnumas / spazmai / mėšlungis, svorio padidėjimas, neįprastas nuovargis, sunkus mieguistumas, psichikos ar nuotaikos pokyčiai (sumišimas, haliucinacijos, dirglumas), sąmonės netekimas, traukuliai ar dusulys.

Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jei pasireiškia bet kuris iš šių alerginės reakcijos požymių: dilgėlinė, kvėpavimo pasunkėjimas, veido, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimas.

Nustokite vartoti vaistą ir kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškia bet kuris iš šių šalutinių poveikių, tokių kaip:

pykinimas, vėmimas, silpnumas, apetito praradimas, galvos skausmas, neramumas ar irzlumas, sumišimas, haliucinacijos, raumenų skausmas ir silpnumas bei traukuliai.
jausmas, kad gali praeiti
patinimas, svorio padidėjimas
padidėjęs kraujospūdis (stiprus galvos skausmas, neryškus matymas, spengimas ausyse, nerimo pojūtis, sumišimas, krūtinės skausmas, dusulys, nestabilus širdies plakimas ir traukuliai).

Šis šalutinis poveikis yra normalus:

galvos skausmas
pykinimas, nestiprus skrandžio skausmas
viduriavimas ar
veidas tampa šiltas, paraudęs ar linksmas

Ne visi patiria šiuos šalutinius poveikius. Gali būti keletas aukščiau nenurodytų šalutinių reiškinių. Jei nerimaujate dėl tam tikro šalutinio poveikio, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Desmopresino sąveika su vaistais

Ką reikėtų žinoti prieš vartojant desmopresiną?

Prieš vartodami Desmopressin, atkreipkite dėmesį į šiuos dalykus:

pasakykite gydytojui ir vaistininkui, jei esate alergiškas desmopresinui ar bet kokiems kitiems vaistams.

pasakykite savo gydytojui ir vaistininkui apie visus vaistus (receptinius / nereceptinius), vitaminus, sveikatos papildus ir vaistažoles, kuriuos vartojate arba vartosite. Būtinai paminėkite šiuos vaistus: amitriptilinas, amoksapinas, klomipraminas (Anafranilas), desipraminas (Norpraminas), doksepinas (Sinequan), imipraminas (Tofranilas), nortriptilinas (Aventilas, Pameloras), protriptilinas (Vivactil) ir trimipraminas (Surmontil); aspirinas ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas (Advil, Motrin) ir naproksenas (Aleve, Naprosyn); karbamazepinas (Tegretolis); chlorpromazinas (torazinas, sonazinas); chlorpropamidas (Diabinese); klofibratas; demeklociklinas (deklomicinas); fludrokortizonas; heparinas; lamotriginas (Lamictal); ličio (Eskalith, Lithobid); narkotiniai (opiatiniai) vaistai nuo skausmo; oksibutininas (Ditropanas); selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), tokie kaip citalopramas (Celexa), escitalopramas (Lexapro), fluoksetinas (Prozac, Sarafem), fluvoksaminas, paroksetinas (Paxil) ir sertralinas (Zoloft); ir karbamidas (Pytest). Gydytojui gali tekti pakeisti vaisto dozę arba atidžiai stebėti, ar nėra šalutinių poveikių
pasakykite gydytojui, jei sergate ar sirgote inkstų liga, arba jei kraujyje yra mažas natrio kiekis. Gydytojas gali nurodyti nevartoti Desmopressin
pasakykite savo gydytojui, jei turite aukštą kraujospūdį arba bet kokią sveikatos būklę, dėl kurios labai trokštate, pavyzdžiui, cistinę fibrozę ar širdies ligą
jei Desmopressin vartojate šlapinantis į lovą, pasakykite gydytojui, jei turite infekciją, karščiavimą, vėmimą ar viduriavimą. jei oras labai karštas; arba jei planuojate sportuoti daugiau nei įprastai. Šioje situacijoje gali tekti išgerti daugiau skysčių nei įprasta. Vartojant Desmopressin, gerti per daug skysčių gali būti pavojinga, todėl gydytojas gali patarti laikinai nevartoti Desmopressin.
pasakykite gydytojui, jei esate nėščia, planuojate pastoti ar žindote kūdikį. Jei pastojote vartodami Desmopressin, kreipkitės į gydytoją.
kreipkitės į gydytoją apie saugų alkoholinių gėrimų vartojimą, kol vartojate Desmopressin.

Ar desmopresinas yra saugus nėščioms ir žindančioms moterims?

Nėra tinkamų tyrimų apie šio vaisto vartojimo riziką nėščioms ar maitinančioms krūtimi moterims. Prieš vartodami šį vaistą, visada pasitarkite su gydytoju, kad pasvertumėte galimą naudą ir riziką. Pasak Amerikos maisto ir vaistų administracijos (BPOM), šis vaistas yra įtrauktas į B kategorijos nėštumo riziką.

Toliau pateikiamos nuorodos į nėštumo rizikos kategorijas pagal Maisto ir vaistų administraciją (BPOM) Amerikoje

A = nėra rizikos,

B = keliuose tyrimuose nėra rizikos,

C = gali būti rizikinga,

D = yra teigiamų rizikos įrodymų,

X = draudžiama,

N = nežinoma

Desmopresino perdozavimas

Kokie vaistai gali sąveikauti su desmopresinu?

Desmopresinas yra vaistas, galintis sąveikauti su kitais vaistais. Nors tam tikrų vaistų negalima vartoti vienu metu, kitais atvejais du skirtingi vaistai gali būti vartojami kartu, net jei įmanoma sąveika. Tokiu atveju jūsų gydytojas gali norėti pakeisti dozę arba imtis kitų atsargumo priemonių, kurių gali prireikti. Pasakykite savo sveikatos priežiūros specialistui, jei vartojate receptinius ar nereceptinius vaistus, taip pat rinkoje esančius vaistus.

Ar maistas ar alkoholis gali sąveikauti su desmopresinu?

Desmopresinas yra vaistas, galintis sukelti reakciją, jei valgote tam tikrą maistą ar vartojate alkoholį. Tam tikrų vaistų negalima vartoti valgio metu arba valgant tam tikrus maisto produktus, nes gali atsirasti vaistų sąveika. Alkoholio ar tabako vartojimas kartu su tam tikrais vaistais taip pat gali sukelti sąveiką. Aptarkite savo narkotikų vartojimą su maistu, alkoholiu ar tabaku su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Kokios sveikatos sąlygos gali sąveikauti su desmopresinu?

Kitų sveikatos problemų buvimas jūsų organizme gali turėti įtakos šio vaisto vartojimui. Pasakykite savo gydytojui, jei turite kitų sveikatos problemų:

vainikinių arterijų liga
cistinė fibrozė
inkstų sutrikimai
polidipsija (per didelis troškulys), įprastas ar psichogeninis. Naudokite atsargiai. Gali sukelti blogesnį šalutinį poveikį
hipertenzija (aukštas kraujospūdis). Naudokite atsargiai. Gali pabloginti šią būklę
hiponatremija (mažai natrio kraujyje) arba anamnezė
inkstų liga, vidutinio sunkumo ar sunki. Negalima vartoti pacientams, sergantiems šia liga

Perdozavimas

Ką turėčiau daryti nepaprastosios padėties ar perdozavimo atveju?

Esant ekstremaliai situacijai ar perdozavus, susisiekite su vietiniu greitosios pagalbos paslaugų teikėju (112) arba nedelsdami kreipkitės į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių.

Šie yra perdozavimo simptomai:

- sumišimas
- mieguistumas
- galvos skausmas
- sunku šlapintis
- svoris staiga padidėja

Ką turėčiau daryti, jei praleidau dozę?

Pamiršus šio vaisto dozę, išgerkite ją kuo greičiau. Tačiau kai artėja kitos dozės laikas, praleiskite praleistą dozę ir grįžkite prie įprasto dozavimo grafiko. Negalima padvigubinti dozės.

Sveiki sveikatos grupe neteikia medicininės konsultacijos, diagnozės ar gydymo.