Nutukusių žmonių vaistas nuo diabeto: medžiagų apykaitos chirurgija. efektyvus?

Remiantis 2013 m. Sveikatos apsaugos ministerijos surinktais „Riskesdas“ duomenimis, žinoma, kad diabetu serga maždaug 12 milijonų indoneziečių. Manoma, kad šis skaičius 2030 m. Padidės iki 21,3 mln.

Vienas iš didžiausių diabeto rizikos veiksnių yra nutukimas. Vis daugiau riebalų atsargų organizme sutrikdys insulino darbą kontroliuojant cukraus kiekį kraujyje, todėl kūnas taps atsparus insulinui. Atsparumas insulinui padidina diabeto riziką. Sveikas gyvenimo būdas, reguliarus fizinis krūvis ir vaistų nuo diabeto, tokių kaip metforminas, vartojimas yra pagrindiniai diabeto rizikos valdymo raktai. Tačiau yra dar viena alternatyva, kuri gali būti naudojama kaip nutukusių žmonių diabeto gydymo priemonė. Rekomenduok, medžiagų apykaitos chirurgija.

Kas yra metabolinė chirurgija?

Metabolinė chirurgija yra virškinimo trakto chirurgija, kurios koncepcija buvo sukurta iš bariatrinės chirurgijos nutukusiems žmonėms. Pagal Amerikos medžiagų apykaitos ir bariatrinės chirurgijos draugija ir palaikoma kitų tyrimų, ši operacija yra efektyviausia gydant sunkų nutukimą.

Viena bariatrinės chirurgijos rūšis sutelkia dėmesį į plonosios žarnos, vadinamos žarnos apvažiavimu, dalies pjaustymą. Šis veiksmas atliekamas derinant viršutinę skrandžio dalį su plona žarna, kad jūsų skrandis būtų greitai užpildytas ir iš maisto nebūtų absorbuojama daug kalorijų.

Pranešama, kad pjaustanti plonosios žarnos dalis kontroliuoja 2 tipo cukrinio diabeto simptomus, tokius kaip hiperglikemija. Ši operacija taip pat gali sumažinti kitų ligų, tokių kaip miego apnėja ir tam tikros vėžio, kurios gali pasirodyti kaip metabolinio sindromo paketas, riziką dėl padidėjusio cukraus ir cholesterolio kiekio kraujyje, taip pat dėl pilvo riebalų pertekliaus dėl nutukimo.

Medžiagų apykaitos chirurgijos, kaip vaisto nuo diabeto, nauda nutukusiems žmonėms

Pranešta, kad po metabolinės operacijos paciento glikemijos kontrolė buvo geresnė ir truko 5-15 metų. Dėl to 30–63% pacientų patiria diabeto remisiją.

Geresnę glikemijos kontrolę lemia svorio sumažėjimas po operacijos. Svorio metimas padidins jautrumą insulinui ir padidins insulino sekreciją. Be virškinimo trakto hormonų pokyčių, svorio netekime taip pat vaidina tulžies ir riebalų apykaita.

Be geresnės glikemijos kontrolės, tyrimai parodė, kad pacientams, kuriems buvo atlikta ši operacija, sumažėja širdies ir kraujagyslių ligų rizika ir pagerėja gyvenimo kokybė.

Kas gali atlikti medžiagų apykaitos operaciją?

Gal jūs laikote save storu ir domitės medžiagų apykaitos operacija. Bet, deja, yra keletas sąlygų, kurios turi būti įvykdytos, jei norite atlikti šią medicininę procedūrą, būtent:

Kūno masės indeksas yra didesnis nei 40 kg / m². Ši operacija bus atliekama tik žmonėms, turintiems labai riebų kūną.
Kūno masės indeksas yra didesnis nei 35 kg / m² jei pakeitus gyvenimo būdą ir optimaliai gydant vaistais, gliukozės kiekis kraujyje išlieka didelis (hiperglikemija).
Kūno masės indeksas yra 30,0-34,9 kg / m² jei hiperglikemija nekontroliuojama geriamaisiais ar švirkščiamaisiais vaistais (įskaitant insuliną)
Nutukimas, lydimas tam tikrų lėtinių ligų, tokių kaip 2 tipo cukrinis diabetas ar aukštas kraujospūdis
Įsipareigojo laikytis sveiko gyvenimo būdo po sėkmingos medžiagų apykaitos operacijos ir reguliariai tikrintis pas gydytoją.
Išdrįsk rizikuoti, kas gali atsitikti.

Jei turite visus aukščiau nurodytus reikalavimus ir norite imtis šio veiksmo kaip vaisto nuo diabeto, pirmiausia turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju.

Kokia yra šios operacijos rizika?

Metabolines chirurgines procedūras galima atlikti naudojant laparoskopiją, kad būtų išvengta didelės chirurginės rizikos. Metabolinė chirurgija yra klasifikuojama kaip medicininė procedūra, turinti minimalią mirties riziką; tik 0,1–0,5 proc. Tiek pat maža kaip chirurginė cholecistektomija (tulžies pūslės pašalinimas) arba histerektomija (gimdos pašalinimas)

Nors ši operacija skamba perspektyviai, ši operacija gali turėti įvairių pavojų ir šalutinį poveikį. Dažniausiai yra tam tikrų maistinių medžiagų trūkumas. Priežastis yra ta, kad keičiant virškinimo organų formą jūsų kūnas gali absorbuoti maistines medžiagas ne optimaliai. Ši vitamino ir mineralų trūkumo būklė gali būti lengvai gydoma duodant maisto papildus

Hipoglikemijos (mažo cukraus kiekio kraujyje) rizika yra reta, bet ne neįmanoma. Tai sukelia padidėjęs insulinas arba žinomas kaip hiperinsulineminė hipoglikemija. Žmonėms, kuriems buvo atlikta ši operacija, valgant maistą padidėja pernelyg didelė insulino sekrecija.

ADA pataria nedaryti šios metabolinės operacijos, jei anksčiau sirgote alkoholizmu, piktnaudžiavimu narkotikais, sunkia depresija, polinkiu į savižudybę ar kitomis psichinės sveikatos būklėmis. Operacijos gali būti atliekamos tik tada, kai laikomasi šių sąlygų.