Naloksonas: funkcijos, dozės, šalutinis poveikis, kaip jį naudoti

Koks vaistas naloksonas?

Kam skirtas naloksonas?

Naloksonas yra vaistas, naudojamas skubiam narkotikų gydymui, kai žinomas ar įtariamas perdozavimas. Rimto perdozavimo simptomai gali būti neįprastas mieguistumas, neįprasti sunkumai pabudus ar kvėpavimo sutrikimai (palaipsniui pradedant nuo lėto / negilaus kvėpavimo iki negalėjimo kvėpuoti). Kiti perdozavimo simptomai gali apimti labai nedideles kategorijas, tokias kaip vyzdžių dėmės, lėtas širdies plakimas ar žemas kraujospūdis. Jei asmeniui yra rimto perdozavimo simptomų, tačiau nesate tikri, ar jis perdozavo, nedelsdami duokite šio vaisto, nes lėtas / trumpas kvėpavimas gali sukelti nuolatinę smegenų pažeidimą ar mirtį.

Šis vaistas priklauso narkotikų, vadinamų narkotinių (opiatų) antagonistais, klasei. Jis veikia blokuodamas narkotikų poveikį smegenims. Šis vaistas gali neveikti tam tikrų rūšių narkotikų (mišrių agonistų / antagonistų, tokių kaip buprenorfinas, pentazocinas), blokavimui. Naudojant šio tipo narkotikus, blokavimas gali būti neišsamus arba jums gali prireikti didesnės naloksono dozės.

Naloksono poveikis nesitęs tol, kol narkotikų poveikis. Kadangi gydymas šiuo vaistu nėra ilgalaikis, būtinai nedelsdami kreipkitės į gydytoją po pirmosios naloksono dozės. Narkotinio perdozavimo gydymas taip pat turėtų apimti kvėpavimo priežiūrą (pvz., Deguonies vartojimą per nosies vamzdelį, mechaninę ventiliaciją, dirbtinį kvėpavimą).

Kaip naudoti naloksoną?

Kai gausite šį vaistą ir kiekvieną kartą, kai užpildysite vaistus, perskaitykite vaistininko pateiktą informacinį lapelį ir naudojimo instrukcijas. Nepamirškite bet kada paruošti vaistų, jei reikia. Pirmiausia sužinokite, kaip tinkamai švirkšti šį vaistą, ir treniruokitės su treniruoklių rinkiniu, kad būtumėte pasirengę vartoti „Naloxone“. Jei turite klausimų, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Šio produkto tirpalas turi būti skaidrus. Laikui bėgant apžiūrėkite, ar šiame gaminyje nėra dalelių ar spalvos. Jei tirpalas yra drumstas, spalvos pakitęs arba jame yra kietų dalelių, pakeiskite jį nauju automatiniu purkštuku. (Taip pat žiūrėkite skyrių Saugojimas)

Venkite netyčia švirkšti šio vaisto į rankas ar bet kurią kūno vietą, išskyrus šlaunis. Jei taip atsitiktų, nedelsdami pasakykite savo sveikatos priežiūros specialistui.

Šio vaisto poveikis yra greitas, bet nėra ilgalaikis. Suteikę Naloxone, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, net jei asmuo yra budrus. Jei po injekcijos simptomai atsinaujina, suleiskite dar vieną Naloxone injekciją nauju automatiniu purkštuvu kas 2–3 minutes, jei tokių yra. Kiekviename automatiniame injektoriuje yra tik viena dozė ir jo negalima pakartotinai naudoti. Atidžiai stebėkite asmenį, kol bus gauta skubi pagalba. Praneškite sveikatos specialistams, kuriems buvo suleistos Naloxone injekcijos.

Kaip laikyti naloksoną?

Šį vaistą geriausia laikyti kambario temperatūroje, atokiau nuo tiesioginės šviesos ir drėgnų vietų. Nelaikykite jo vonioje. Negalima užšaldyti. Kiti šio vaisto prekės ženklai gali turėti skirtingas laikymo taisykles. Laikykitės produkto pakuotės laikymo instrukcijų arba kreipkitės į vaistininką. Visus vaistus laikykite toliau nuo vaikų ir naminių gyvūnėlių.

Nenuplaukite vaistų tualete ar kanalizacijoje, nebent tai būtų nurodyta. Išmeskite šį gaminį, kai pasibaigs jo galiojimo laikas arba kai jis nebebus reikalingas. Pasitarkite su vaistininku arba vietine atliekų šalinimo įmone, kaip saugiai išmesti savo gaminį.

Naloksono dozė

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. Prieš pradėdami gydymą, VISADA pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Kokia naloksono dozė suaugusiems?

Įprasta dozė žmonėms, perdozavusiems opioidų

0,4-2 mg / dozė IV / IM / po oda. Jei reikia, galima pakartoti kas 2–3 minutes. Gydymą gali tekti peržiūrėti, jei po sukauptos 10 mg dozės atsako nematyti.

Nuolatinė infuzija: 0,005 mg / kg dozė, po kurios infuzuojama 0,0025 mg / kg per dieną.

Kokia naloksono dozė yra vaikams?

Įprasta dozė vaikams, perdozavusiems opioidų

Kūdikiai, vaikai ir paaugliai:

Apsinuodijimas opioidais (visiškas atšaukimas):

IV (pageidaujama) arba intraosseous (IO): Pastaba: Gali būti skiriamas IM, poodinis ar endotrachėjinis vamzdelis (ET), tačiau veikimo pradžia gali būti atidėta, ypač jei paciento perfuzija bloga; ET patinka, jei nėra IV ar IO maršrutų; dozes gali tekti kartoti.

Kūdikiai ir vaikai, jaunesni nei 5 metų arba lygūs, arba mažesni arba lygūs 20 kg:

0,1 mg / kg / dozė; jei reikia, pakartokite kas 2–3 minutes; gali tekti kartoti dozę kas 20–60 minučių.

Vyresni nei 5 metų arba didesni nei 20 kg vaikai ir paaugliai:

2 mg / dozė; jei atsakymo nėra, pakartokite kas 2–3 minutes; gali tekti kartoti dozę kas 20–60 minučių.

ET: žinoma optimali endotrachėjos dozė; dabartinės ekspertų rekomendacijos 2–3 kartus viršija IV dozę.

Gamintojo rekomendacija: IV (pageidautina), IM, po oda:

Pradinė: 0,01 mg / kg / dozė; jei atsako nėra, galima skirti dar 0,1 mg / kg dozę

Pastaba: jei naudojamas IM arba po oda, dozė turi būti nurodoma dalimis.

Nepertraukiama IV infuzija:

Vaikai: jei reikia nuolatinės infuzijos, apskaičiuokite pradinę dozę per valandą, atsižvelgdami į efektyvią su pertraukomis vartojamą dozę ir pamatykite tinkamo atsako trukmę; dozės titravimas; buvo pranešta apie dozes, svyruojančias nuo 2,5 iki 160 mikrogramų / kg / val. nepertraukiama kūginė infuzija atliekama palaipsniui, kad būtų išvengta atkryčio.

Kvėpavimo slopinimas:

PALS 2010 gairės: IV: 0,001-0,005 mg / kg / dozė; titravimas efektui

Gamintojo rekomendacijos: Pradinė: 0,005-0,01 mg / kg; kartokite kas 2–3 minutes, jei reikia, atsižvelgiant į atsakymą.

Opioidų sukeltas niežėjimas:

Vaikai ir paaugliai: duomenų yra nedaug.

Kokia doze yra naloksono?

Injekcinis tirpalas: 0,4 mg / ml.

Šalutinis naloksono poveikis

Koks šalutinis poveikis gali pasireikšti dėl naloksono?

Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jei pasireiškia bet kuris iš šių alerginės reakcijos požymių: dilgėlinė, kvėpavimo pasunkėjimas, veido, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimas.

Kreipkitės į gydytoją, jei turite rimtų šalutinių poveikių, tokių kaip:

• krūtinės skausmas, greitas ar nereguliarus širdies plakimas
• sausas kosulys, švokštimas, dusulys
• prakaitavimas, pykinimas ar vėmimas
• stiprus galvos skausmas, sujaudinimas, neramumas, sumišimas, spengimas ausyse
• traukuliai
• jausmas, kad gali apalpti ar
• lėtas širdies ritmas, silpnas pulsas, alpimas, lėtas kvėpavimas (kvėpavimas gali sustoti);

Jei esate gydomas nuo narkotinės priklausomybės, nutraukimo simptomai bus:

• jaučiasi nervingas, neramus ar irzlus
• kūno skausmai
• svaigsta silpnumas
• viduriavimas, pilvo skausmas, lengvas pykinimas
• karščiavimas, šaltkrėtis, žąsų niežėjimas
• čiaudulys, sloga

Ne visi patiria šį šalutinį poveikį. Gali būti keletas aukščiau nenurodytų šalutinių reiškinių. Jei kyla abejonių dėl šalutinio poveikio, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Naloksono įspėjimai apie vaistus ir įspėjimai

Ką reikėtų žinoti prieš vartojant naloksoną?

Prieš pradėdami vartoti Naloxone injekciją, pasakykite gydytojui ir vaistininkui, jei esate alergiškas Naloxone injekcijai, kitiems vaistams ar bet kuriai sudėtinei Naloxone injekcijos medžiagai. Sudedamųjų dalių sąrašo teiraukitės vaistininko arba patikrinkite gamintojo informacinį pacientą.

Pasakykite savo gydytojui ir vaistininkui apie receptinius ir nereceptinius vaistus, vitaminus, maisto papildus ir vaistažoles, kuriuos vartojate ar vartosite. Daugelis vaistų, turinčių įtakos širdžiai ar kraujospūdžiui, gali padidinti rimtų šalutinių poveikių riziką dėl naloksono injekcijos. Būtinai pasakykite gydytojui apie visus vartojamus vaistus.

Pasakykite savo gydytojui, jei sergate ar kada nors sirgote širdies, inkstų ar kepenų liga.

Pasakykite savo gydytojui, jei esate nėščia, planuojate nėštumą ar žindote kūdikį. Jei nėštumo metu vartojote Naloxone injekciją, po vaisto vartojimo gydytojui gali tekti atidžiai stebėti negimusį kūdikį.

Ar naloksonas yra saugus nėščioms ir žindančioms moterims?

Nėra tinkamų tyrimų apie šio vaisto vartojimo riziką nėščioms ar maitinančioms krūtimi moterims. Prieš vartodami šį vaistą, visada pasitarkite su gydytoju, kad pasvertumėte galimą naudą ir riziką. JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) teigia, kad šis vaistas yra įtrauktas į C kategorijos nėštumo riziką.

Šios nuorodos į nėštumo rizikos kategorijas pagal FDA:

• A = nėra rizikos,
• B = keliuose tyrimuose nėra rizikos,
• C = gali būti rizikinga,
• D = yra teigiamų rizikos įrodymų,
• X = draudžiama,
• N = nežinoma

Nežinoma, ar naloksonas patenka į motinos pieną, ar gali pakenkti slaugančiam kūdikiui. Pasakykite savo gydytojui, jei žindote kūdikį.

Naloksono vaistų sąveika

Kokie vaistai gali sąveikauti su naloksonu?

Narkotikų sąveika gali pakeisti vaistų veiksmingumą arba padidinti rimtų šalutinių reiškinių riziką. Šiame dokumente nėra išvardytos visos galimos vaistų sąveikos. Laikykite visų naudojamų produktų sąrašą (įskaitant receptinius / nereceptinius vaistus ir vaistažoles) ir pasitarkite su savo gydytoju arba vaistininku. Nepradėkite, nestabdykite ir nekeiskite jokių vaistų dozių be gydytojo sutikimo.

• Morfinas
• Morfino sulfato liposoma
• Naloksegolis
• Oksikodonas
• Oksimorfonas
• Klonidinas
• Johimbinas

Ar maistas ar alkoholis gali sąveikauti su naloksonu?

Tam tikrų vaistų negalima vartoti valgio metu arba valgant tam tikrus maisto produktus, nes gali atsirasti vaistų sąveika. Alkoholio ar tabako vartojimas kartu su tam tikrais vaistais taip pat gali sukelti sąveiką. Aptarkite savo narkotikų vartojimą su maistu, alkoholiu ar tabaku su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Kokios sveikatos sąlygos gali sąveikauti su naloksonu?

Bet kurios kitos jūsų sveikatos būklės gali turėti įtakos šio vaisto vartojimui. Visada pasakykite gydytojui, jei turite kitų sveikatos problemų, ypač:

• širdies liga
• Inkstų liga
• kepenų liga - vartokite atsargiai. Tai gali pabloginti situaciją.

Naloksono perdozavimas

Ką turėčiau daryti nepaprastosios padėties ar perdozavimo atveju?

Esant ekstremaliai situacijai ar perdozavus, susisiekite su vietiniu greitosios pagalbos paslaugų teikėju (112) arba nedelsdami kreipkitės į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių.

Perdozavimo simptomai yra šie:

• priepuoliai
• širdies ritmas sulėtėja
• dirglumas
• nerimauti
• įtampa
• įtarimas
• liūdesys
• sunku susikaupti
• apetito praradimas
• apsvaigęs
• prieštaravimas
• prakaitas
• pykinimas
• pilvo skausmas

Ką turėčiau daryti, jei praleidau dozę?

Pamiršus šio vaisto dozę, išgerkite ją kuo greičiau. Tačiau kai artėja kitos dozės laikas, praleiskite praleistą dozę ir grįžkite prie įprasto dozavimo grafiko. Negalima padvigubinti dozės.

Sveiki sveikatos grupe neteikia medicininės konsultacijos, diagnozės ar gydymo.