Turinys:
- Kas yra kretinizmas?
- Kas sukelia kretinizmą?
- Jodo trūkumas
- Skydliaukės būklė yra nenormali
- Narkotikų įtaka
- Kretinizmo simptomai vaikams
- Kretinizmu sergančių vaikų gydymas
- Atranka
- Klinikiniai parametrai
- Raidos ir psichoneurologinis vaiko vertinimas
- Kretinizmo prevencija
Yra keletas ligų tipų, kurie patenka į netinkamos mitybos grupę, kretinizmas yra vienas iš jų. Pavadinimas nedažnas, tačiau ši būklė yra sutrikimas, paveldimas nuo pat gimimo. Toliau pateikiamas paaiškinimas apie kretinizmą, kurį reikia žinoti.
Kas yra kretinizmas?
„Indian Journal of Endocrinology and Metabolism“ kretinizmas yra labai sulėtėjusio fizinio ir psichinio augimo būklė dėl įgimtos hipotirozės ligos, kurios negalima gydyti.
Kretinizmas, dabar žinomas kaip įgimtas arba įgimtas hipotirozė, blogiausiai veikia naujagimius. Tai sukelia neurologinę disfunkciją, sulėtėjusį augimą ir fizinius sutrikimus.
Ši būklė gali atsirasti dėl kūdikio skydliaukės problemos arba dėl jodo trūkumo motinos organizme nėštumo metu.
Kūdikio organizmui reikia jodo, kad susidarytų skydliaukės hormonai. Kiek svarbus šis hormonas? Skydliaukės hormonų funkcijos smegenų augimui ir nervų sistemos vystymuisi.
Žurnale, kurį išleido „Orphanet Journal of Rare Disease“, tai rodo, kad 1 iš 2000 kūdikių gimsta turėdami įgimtą kretinizmą ar hipotirozę.
20-ojo amžiaus pradžioje joduotos druskos įvedimas vis dar buvo labai retas, todėl įgimta hipotirozė buvo tokia siaučianti, ypač besivystančiose šalyse.
Kas sukelia kretinizmą?
Pagrindinė kretinizmo priežastis yra jodo trūkumas gimdoje. Toliau paaiškinamas vaikų kretinizmo paaiškinimas:
Jodo trūkumas
Kaip minėta anksčiau, nėščioms moterims, kurioms trūksta jodo, vaisiui gresia įgimta hipotirozė.
Dėl jodo trūkumo organizme sumažėja skydliaukės hormono gamyba, tai sukelia kretinizmą.
Be to, dėl jodo trūkumo vaikas taip pat turi genetinį defektą, kuris nėštumo metu turi įtakos skydliaukės hormonų gamybai. Be to, antitiroidinių vaistų vartojimas skydliaukės vėžiu sergantiems pacientams taip pat turi įtakos genetiniams defektams.
Skydliaukės būklė yra nenormali
Jei vaiko skydliaukės būklė yra mažesnė nei įprasta, patinusi ar net prarasta, tai gali būti vaikų kretinizmo priežastis.
Skydliaukės pažeidimas vis dar susijęs su nepakankamu nėščiųjų jodo tiekimu ir yra vaiko neurologinės funkcijos pažeidimo šaltinis.
Skydliaukei hormonų gamybai reikalingas jodas. Kai organizmui trūksta šių medžiagų, imuninė sistema privers skydliaukę labiau dirbti.
Tai savo ruožtu padidina skydliaukę ir sukelia kaklo patinimą.
Narkotikų įtaka
Jei motina nėštumo metu vartoja narkotikus, atkreipkite dėmesį į turinį. Yra keletas vaistų, trukdančių gaminti skydliaukės hormonus.
Šie vaistai, tokie kaip antitiroidiniai vaistai, sulfonamidai ar ličio preparatai. Jei vartojate vieną iš šių ingredientų, jūsų vaikas gali patirti kretinizmą gimdamas.
Kretinizmo simptomai vaikams
Vaikams kretinizmo simptomai, kuriuos galima pastebėti, yra šie:
- Mažiau svorio
- Sulėtėjęs vaiko augimas
- Išsekęs ir atkalbėtas
- Tavo apetitas mažėja
- Nenormalus kaulų augimas
- Protinis atsilikimas
- Vidurių užkietėjimas
- Akių oda ir baltymai pagelsta
- Verkia labai retai
- Liežuvis didžiulis
- Užkimimas
- Patinimas šalia bambos (bambos išvarža)
- Sausa ir blyški oda
- Kaklo patinimas nuo skydliaukės
Kretinizmas atsiranda dėl to, kad nėštumo metu motinai trūksta jodo. Taigi, motinos turi žinoti jodo trūkumo simptomus, būtent:
- Kiaulytė
- Lengvas nuovargis
- Lėtesnis širdies ritmas
- Šalta
Jei nėščioms moterims pasireiškia pirmiau išvardytos sąlygos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją dėl tolesnio gydymo. Tai daroma taip, kad neatsirastų įgimto hipotirozės pavojaus.
Kretinizmu sergančių vaikų gydymas
Kretinizmu sergančius vaikus reikia stebėti kliniškai. Štai keletas jų:
Atranka
Remiantis Indonezijos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos 2014 m. Kogenitalinės hipotirozės patikros gairėmis, kretinizmu sergančių vaikų patikra apima:
- Kraujo mėginių surinkimas (idealu, kai kūdikiui yra 48–72 valandos)
- Tam tikromis aplinkybėmis kraujo paėmimas gali būti toleruojamas maždaug 24–48 valandas, kai motina priverstinai išleidžiama
- Geriausia, jei kraujas nebus imamas per pirmąsias 24 valandas po gimimo, nes TSH lygis yra labai didelis. Priežastis ta, kad tai gali suteikti daug klaidingai teigiamų rezultatų (klaidingai teigiamas)
- Kraujo mėginiai lašėjo ant filtravimo popieriaus ir ištirti laboratorijoje
- Rezultatus galima gauti per vieną savaitę
Klinikiniai parametrai
Cituojant iš „Medscape“, klinikiniai parametrai, kuriuos reikia stebėti, kai vaikas patiria kretinizmą, yra šie:
- Ūgio augimas
- Svorio priaugimas
- Vaikų gebėjimų ugdymas
Be to, vaikai taip pat turi atlikti laboratorinius tyrimus, kurie atliekami praėjus 4-6 savaitėms po pirmojo tyrimo. Tada jis kartojamas kas 1-3 mėnesius per pirmuosius metus ir 2-4 mėnesius per antrus ir trečius metus.
3 metų ir vyresniems vaikams matavimo intervalas yra padidinamas, atsižvelgiant į vaiko galimybes. Per šį laiką gali pasikeisti vaisto dozė, todėl tikrinimas turėtų būti dažnesnis.
Raidos ir psichoneurologinis vaiko vertinimas
Atlikus klinikinius parametrus, kitas gydymas yra kretinizmu sergančių vaikų vystymosi ir psichoneurologinis įvertinimas.
Šis vertinimas ypač svarbus vaikams, kurių gydymas yra atidėtas arba nepakankamas. Kūdikiams, kuriems anksti diagnozuoti įgimto hipotirozės požymiai, taip pat gresia vystymosi problemos.
Vertinimas nėra būtinas, jei gydytojui diagnozavus vaikui yra anatominė skydliaukės anomalija. Jei 3 metų vaiko hipotirozė buvo gydoma ir būklė vis dar ta pati, medicininė apžiūra bus atliekama visą gyvenimą.
Kretinizmo prevencija
Įgimta hipotirozė dažniausiai pastebima besivystančiose šalyse, kur jodo trūkumas yra dažnas. Nėščioms moterims patariama suvartoti 220 mikrogramų jodo kiekvieną dieną.
Amerikos skydliaukės asociacija nėščioms ir maitinančioms moterims rekomenduoja vartoti papildomą papildą, kuriame yra 150 mikrogramų jodo per dieną.
x