Psoriazinis artritas: simptomai, priežastys ir kaip jį gydyti

Apibrėžimas

Kas yra psoriazinis artritas?

Psoriazinis artritas arba psoriazinis artritas (PSA) yra artrito (sąnarių uždegimas) forma, atsirandanti žmonėms, sergantiems psoriaze. Pati psoriazė yra lėtinė liga, kuriai būdinga odos paraudimas, kuri yra rausva, sausa ir pleiskanojanti.

Daugumai sergančiųjų PSA pirmiausia išsivysto psoriazė, o vėliau jiems diagnozuojamas psoriazinis artritas. Tačiau kartais sąnarių problemos gali atsirasti dar nepasireiškus psoriazės simptomams. Retais atvejais žmogus serga psoriaziniu artritu, tačiau ant odos niekada neturi matomų psoriazės požymių.

Psoriazinis artritas gali paveikti bet kurios kūno dalies sąnarius. Tačiau ši liga dažniau pažeidžia kelių, kulkšnių, rankų, kojų, pirštų, pirštų, riešų, alkūnių, pečių, kaklo ir nugaros sąnarius.

Ar ši liga yra dažna?

Psoriazinis artritas yra dažna artrito forma, nors ji nėra tokia paplitusi kaip kitų tipų artritas, pavyzdžiui, osteoartritas ar podagra.

Nacionalinio psoriazės fondo duomenimis, apie 30% psoriaze sergančių pacientų patirs psoriazinį artritą. Ši liga gali prasidėti bet kuriame amžiuje, įskaitant vaikus.

Tačiau PSA dažnai diagnozuojama nuo 30 iki 50 metų. Simptomai dažnai pasireiškia praėjus 5-10 metų po psoriazės simptomų atsiradimo. Kalbant apie lytį, vyrai ir moterys vienodai dažnai kenčia nuo šios ligos.

Požymiai ir simptomai

Kokie yra psoriazės artrito požymiai ir simptomai?

Psoriazinis artritas yra lėtinė liga, kuri laikui bėgant gali pablogėti. Šios ligos simptomai paprastai atsiranda ir praeina, kurie per tam tikrą laiką gali sustiprėti ir pablogėti.

Kiekvieno sergančiojo simptomų sunkumas gali skirtis, nuo lengvo iki sunkaus. Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti įvairių sąnarių simptomai, tačiau kai kuriems žmonėms pasireiškia tik vieno ar dviejų sąnarių simptomai.

Psoriazinio artrito požymiai ir simptomai dažnai būna panašūs į reumatoidinio artrito. Taip yra todėl, kad pagrindiniai dviejų ligų simptomai yra vienodi, būtent skausmas, sąstingis ir sąnarių patinimas. Sąnarių skausmas ir sąstingis dažniausiai būna ryte blogesnis ir gali trukti ilgiau nei 30 minučių.

Tačiau PSA sąnarių skausmas gali būti asimetriškas. Tai reiškia, kad dešinės pusės kelias gali būti skausmingas, tačiau kairės - ne. Be to, norint juos atskirti, pateikiami įvairūs paprastai būdingi psoriazės artrito požymiai ir simptomai:

• Kojos skausmas

Psoriazinis artritas taip pat gali sukelti uždegimą ir skausmą vienoje ar daugiau entezių, kurios yra kūno vietos, kuriose sausgyslės ir raiščiai tvirtinasi prie kaulų, ypač kulno gale ar pado paduose. Ši būklė taip pat žinoma kaip entezitas.

• Patinę pirštai

Kartais psoriazinis artritas sukelia rankų ir kojų pirštų patinimą. Šis patinimas paprastai būna vieno piršto visumoje ir gali būti skausmingas sulenkti. Ši būklė dar vadinama daktilitu.

Paprastai asmuo, turintis PSA, žino apie rankų ir kojų patinimą ir deformaciją, kol jaučia kitus reikšmingus sąnarių simptomus.

• Pažeisti rankų ir kojų nagai

Be pirštų patinimo, PSA taip pat dažnai pažeidžia nagus. Nagai ant rankų ir kojų gali suskilti, turėti baltų dėmių ar net pakilti ar nusilupti. Ši būklė dažnai vadinama nagų liga.

• Apatinės nugaros dalies skausmas

Kai kuriems žmonėms, sergantiems PSA, gali pasireikšti spondilito simptomai, ty sąnarių tarp slankstelių ir sąnarių tarp slankstelių ir dubens uždegimas (sacroiliitis). Ši būklė sukelia skausmą apatinėje nugaros dalyje.

Be kai kurių anksčiau nurodytų tipinių simptomų, psoriazės artritas taip pat gali sukelti kitus simptomus ir požymius, būtent:

• Sumažintas judesio diapazonas.
• Stipraus nuovargio jausmas, kuris nepraeina poilsio.
• Lengvas karščiavimas.
• Akies uždegimas arba uveitas, sukeliantis paraudusias, skausmingas akis, taip pat neryškus matymas ir jautrumas šviesai.

Kada kreiptis į gydytoją?

Jei jaučiate, kad pasireiškia pirmiau minėti simptomai, ypač jei jie pasireiškia nuolat ir nepraeina, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją apžiūrai. Jei PSA nebus gydoma nedelsiant, tai gali pakenkti sąnariams.

Jei sergate psoriaze, bent kartą per metus turėtumėte reguliariai pasitikrinti su savo gydytoju, kad galėtumėte stebėti savo būklę. Būtinai pasakykite gydytojui, jei turite sąnarių problemų.

Priežastis

Kas sukelia psoriazinį artritą?

Psoriazė ir psoriazės artritas yra autoimuninės ligos, kurių metu imuninė sistema atakuoja normalias sveikas ląsteles ir audinius. Neteisingas imuninės sistemos veikimo mechanizmas sukelia per didelę odos ląstelių gamybą ir sąnarių uždegimą.

Tačiau imuninės sistemos priežastis užpulti šias sveikas kūno ląsteles nėra tikra. Tačiau ekspertai mano, kad pagrindinės psoriazės artrito priežastys yra susijusios su genetiniais ir aplinkos veiksniais.

Kokie yra rizikos veiksniai, leidžiantys žmogui išsivystyti psoriazinį artritą?

Nors priežastis nėra žinoma tiksliai, teigiama, kad keli veiksniai padidina asmens riziką susirgti šia liga. Psoriazinio artrito rizikos veiksniai yra šie:

• Psoriazės istorija.
• PSA šeimos istorija.
• Vidutinis amžius arba 30-50 metų.
• Bakterinė ar virusinė infekcija.
• Stresas.
• Fizinis sužalojimas ar sužalojimas.
• Nutukimas.
• Rūkymo įprotis.

Diagnozė ir gydymas

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA pasitarkite su savo gydytoju.

Kaip gydytojai diagnozuoja šią ligą?

Gydytojas nustatys psoriazės artritą pagal pasireiškiančius simptomus. Norėdami patvirtinti šiuos simptomus, gydytojas atliks fizinę sąnario srities, kuri paprastai paveikta, apžiūrą.

Po to gydytojas atliks kelis tyrimus, kad patvirtintų diagnozę. Nėra vieno tyrimo, galinčio patvirtinti PSA diagnozę. Tačiau kai kurie iš šių tyrimų yra būtini norint įsitikinti, kad jūsų simptomai nėra susiję su kitais simptomais, tokiais kaip reumatoidinis artritas (reumatas) ar podagra.

Psoriazės artritui diagnozuoti atlikti bendri tyrimai yra šie:

• Vaizdo tyrimai, pvz., Rentgeno ar MRT, siekiant nustatyti bet kokius jūsų sąnarių pokyčius.
• Reumatoidinio faktoriaus tyrimas (RF), siekiant patikrinti, ar yra antikūnų, dažniausiai randamų žmonėms, sergantiems reumatu.
• Jungtinis skysčių tyrimas siekiant nustatyti, ar susidaro šlapimo rūgšties kristalai, kurie yra podagros ligos požymis.

Kokie yra psoriazinio artrito vaistai ir gydymo galimybės?

Psoriazinis artritas yra liga, kurios negalima visiškai išgydyti. Gydant psoriazės artritą, siekiama palengvinti simptomus ir užkirsti kelią ligos pablogėjimui.

Gydymas PSA sergantiems žmonėms gali skirtis, priklausomai nuo patiriamų simptomų sunkumo. Kai kurios bendros psoriazės artrito gydymo galimybės yra:

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Biologiniai agentai yra naujesnio tipo DMARD vaistas. Šis vaistas veikia nukreipdamas tam tikras imuninės sistemos dalis, kurios sukelia uždegimą ir pažeidžia sąnarius.

Vaistas biologiniai agentai kurie dažnai naudojami PSA gydyti, yra adalimumabas, certolizumabas, etanerceptas, golimumabas ir kt. Paprastai šio vaisto vartojimas gali būti derinamas su DMARD ir metotreksato vaistais. Nepaisant to, vaistas biologiniai agentai gali padidinti kraujagyslių užsikimšimo tikimybę.

• Kortikosteroidai

Kortikosteroidų vaistai gali padėti sumažinti skausmą ir patinimą dėl sąnarių uždegimo dėl PSA. Šio tipo vaistus galima vartoti tabletėmis arba injekcijomis tiesiai į pažeistą sąnarį, ypač jei uždegimas yra tik vienas sąnario plotas.

Steroidų injekcijos procedūros gali greitai palengvinti uždegimą ir skausmą. Šio tipo gydymas paprastai skiriamas, kai kiti vaistai nėra veiksmingi PSA simptomams malšinti.

• Sąnarių endoprotezavimo operacija

Chirurginė PSA procedūra paprastai atliekama pakeičiant pažeistą jungtį dirbtiniu protezu, pagamintu iš plastiko metalo. Tačiau šis gydymas paprastai naudojamas tik tada, kai jūsų sąnariai buvo stipriai pažeisti, o kiti vaistai neveiksmingi simptomams malšinti.

Globos namai

Kokie yra gyvenimo būdo pakeitimai ar psoriazės artrito gydymo būdai namuose?

Be gydytojo gydymo, alternatyvios ir namų gynimo priemonės bei gyvenimo būdo pakeitimai gali padėti jums susidoroti su šia liga. Štai namų gynimo būdai ir gyvenimo būdo pakeitimai, kuriuos galite pabandyti padėti gydyti psoriazės artritą:

• Išlaikykite idealų kūno svorį ribodami kaloringus maisto produktus ir didindami vaisių, daržovių ir neskaldytų grūdų vartojimą.
• Šiltas kompresas prie pažeisto sąnario, siekiant sumažinti skausmą ir standumą, arba šaltas kompresas, skirtas sumažinti patinimą.
• Taikykite alavijo gelį, kad nuramintumėte odą nuo skausmo ir paraudimo.
• Sumažinti ir suvaldyti stresą.
• Pratimai, tokie kaip ėjimas, plaukimas ir važiavimas dviračiu.
• Mesti rūkyti ir vartoti per daug alkoholio.
• Išbandykite alternatyvias priemones, tokias kaip akupunktūra, masažas, meditacija, joga ar tai chi, kad sumažintumėte stresą ir padėtumėte palengvinti simptomus.
• Naudokite vaistažoles nuo psoriazės artrito, tokių kaip ciberžolė, obuolių sidro actas, imbiero, čili ar žuvų taukų.

Nors tai galima padaryti lengvai namuose, pirmiausia turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju dėl pirmiau nurodyto gydymo, ypač susijusio su sportu, alternatyvia medicina ir vaistažolėmis. Priežastis ta, kad kai kurios sporto šakos, ypač sunkios, gali padidinti jūsų sąnarių naštą.

Be to, tam tikri augaliniai vaistai iš tikrųjų gali sukelti šalutinį poveikį arba sąveikauti su tam tikrais vaistais, įskaitant vartojamus PSA vaistus. Dėl šių galimybių pasitarkite su savo gydytoju.