Reumatoidinis artritas paaugliams, ar jis turėtų būti gydomas amžinai?

Reumatoidinis artritas yra reumatinės ligos rūšis, kuriai dažnai būdingas skausmas ir sustingimas pirštuose ir riešuose. Daugumą reumatoidinio artrito atvejų dažniausiai patiria suaugusieji. Nepaisant to, šią autoimuninę ligą gali patirti dar jauni paaugliai. Norėdami gauti daugiau informacijos, apžvelgsiu daugiau apie paauglių reumatoidinį artritą.

Ar įmanoma reumatoidiniu artritu pasireikšti paaugliams?

Reumatoidinis artritas arba trumpai RA yra autoimuninė reumatinė liga, galinti sukelti kūno sąnarių uždegimą. Šia liga dažniausiai serga moterys, pradiniai simptomai dažniausiai pasireiškia sulaukus 30–40 metų.

Tačiau gali būti, kad reumatoidinis artritas taip pat gali pasireikšti vyrams, vaikams ir net paaugliams. Kaip ir reumatoidinio artrito atveju suaugusiems, RA priežastis paaugliams taip pat nėra tiksliai žinoma.

Manoma, kad genetinė ir aplinkos veiksnių sąveika yra šio reumatoidinio artrito sukėlėjas. HLA-DR 4 molekulė yra genetinė reumatoidinio artrito priežastis, įskaitant paauglius.

Tuo tarpu reumatoidiniam artritui svarbūs aplinkos veiksniai yra rūkymas, estrogeno hormonas, bakterinės, virusinės ir mikrobakterinės infekcijos.

Žmonėms, kurių kūne yra HLA-DR 4 molekulė, yra 4–5 kartus didesnė tikimybė susirgti RA nei žmonėms, neturintiems šios genetinės molekulės.

Ar paauglių ir suaugusiųjų reumatoidinio artrito simptomai yra vienodi?

Iš esmės reumatoidinio artrito simptomai, atsirandantys jaunystėje, pavyzdžiui, vaikams ir paaugliams, yra tokie patys kaip ir suaugusiųjų. Dažniausiai skundžiasi skausmingais, standžiais ir net patinusiais sąnariais, ypač pirštais ir riešais.

RA simptomai, atsirandantys dėl skausmo ir standumo rankose, iš tikrųjų gali pasireikšti bet kuriuo metu. Tačiau skundai dažniausiai būna ryte. Atlikus įvairią fizinę veiklą, pavyzdžiui, šlavimą, plovimą ir kt., Šie RA simptomai gali iškart pagerėti.

Pamažu skausmas, sustingimas ir patinimas veikia ne tik rankas. Šie skundai gali išsivystyti iki kelių, kulkšnių, pečių, alkūnių ir kaklo.

Ar paauglių reumatoidinį artritą galima išgydyti?

Paauglių reumatoidinis artritas negali būti išgydytas, todėl jis tęsis ir suaugus. Nepaisant to, gydymas turi būti atliekamas kuo anksčiau, kad ateityje būtų išvengta sunkesnių sąnarių defektų.

Be to, nuo jauno amžiaus reumatoidinio artrito gydymo tikslai yra sumažinti sąnarių uždegimą, valdyti skausmą ir užkirsti kelią visam laikui sąnarių pažeidimams.

Tokiu būdu paaugliai vis tiek gali vykdyti įprastą veiklą, kaip ir jų bendraamžiai, tuo pačiu užkertant kelią ilgalaikėms RA komplikacijoms. Apima širdies ir kraujagyslių problemas, tokias kaip insultas ir širdies priepuoliai.

Kokie yra paauglių reumatoidinio artrito gydymo būdai?

Reumatoidinio artrito priežastys ir simptomai paaugliams gali būti tokie patys kaip ir suaugusiųjų. Tačiau paauglių gydymas paprastai skiriasi nuo suaugusiųjų.

Nesvarbu, ar tai priklauso nuo vaisto rūšies pasirinkimo ir nurodytos vaisto dozės. Kiekvieno RA paciento skirtingą gydymą lemia keli dalykai, tokie kaip:

Ligos sunkumas.
Kūno būklė ir ligos.
Ankstesnė ligos istorija.
Gydymo atsakas. Yra simptomų, kurie gali pagerėti tiesiog vartojant vienos rūšies vaistus su maža doze, tačiau yra ir tokių, kuriems reikia kelių rūšių vaistų derinio.
Šalutinis gydymo poveikis yra skirtingas. Yra tokių, kurie išgeria didžiausią dozę, tačiau nepatiria šalutinio poveikio, tačiau yra ir tokių, kurie patiria šalutinį poveikį, nors geria tik nedidelę dozę.

Reumatoidiniu artritu sergantiems pacientams, įskaitant paauglius, galima skirti keletą vaistų rūšių. Pirmasis yra DMARD (ligą modifikuojantis antireumatinis vaistas), antrasis - biologinis agentas.

DMARD yra vaistų klasė, kurios užduotis yra sulėtinti ligos progresavimą, taip pat užkirsti kelią sąnarių deformacijai ir visam laikui pažeidimams. Šių vaistų pavyzdžiai yra metotreksatas, sulfasalcinas, hidroksichlorochinas, lefluonamidas ir kt.

Tuo tarpu biologiniai veiksniai yra vaistų klasė, įšvirkščiama arba įleidžiama į organizmą. Šis vaistas gali suteikti greitesnį gydymo efektą nei DMARD. Šių vaistų pavyzdžiai yra adalimumabas, golimumabas, toksilizumabas, etanerceptas, infliksimabas, certolizumabas ir kt.

Be to, kad abiejų rūšių vaistai padeda malšinti sąnarių skausmą, jie taip pat gali užkirsti kelią sąnarių pažeidimams ar deformacijoms.

Ar reumatoidinio artrito gydymas turi būti atliekamas amžinai?

Taip, reumatoidinio artrito gydymas vaikams, paaugliams ir suaugusiems turi būti atliekamas visą gyvenimą. RA negalima visiškai išgydyti, tačiau šią ligą vis tiek galima suvaldyti.

Pagrindinis būdas yra įprasti vaistai, kad reumatoidiniu artritu sergantys pacientai galėtų pereiti į remisijos fazę. Remisijos fazė yra būklė, kai reumatoidinio artrito simptomai būna stabilūs.

Paprasčiau tariant, paaugliams, kurie yra reumatoidinio artrito remisijos fazėje, nepatiria sąnarių skausmai, patinimai ir normalus kraujo nusėdimo dažnis. Štai kodėl RA gydymas yra labai svarbus, kad jį būtų galima atlikti kuo anksčiau.

Nors tai negali visiškai išgydyti šios autoimuninės ligos, tinkamas gydymas gali bent jau kontroliuoti ligos progresavimą. Dėl to reumatoidiniu artritu sergančių paauglių gyvenimo kokybė gali būti geresnė.