Išvarža (mažėjantis ragas): simptomai, priežastys, gydymas

x

Išvaržos apibrėžimas

Kas yra išvarža?

Išvarža yra būklė, kai kūno organas išsikiša per raumenų sienelę ar aplinkinį audinį. Šios organų dalys atsiranda per susilpnėjusias raumenų ar audinių sritis, kad atsirastų gumbas ar gumbas.

Ši būklė, kurią pasaulietis žino kaip besileidžiantį ragą, paprastai atsiranda ant skrandžio, tiksliau tarp krūtinės ir klubų. Daugeliu atvejų gumbai taip pat gali pasirodyti šlaunies ir viršutinės kirkšnies srityje.

Dauguma nusileidimo atvejų paprastai nekelia pavojaus gyvybei, tačiau būklė savaime nepraeina. Kartais išvaržas reikia gydyti chirurginiu būdu, kad būtų išvengta pavojingų komplikacijų.

Jei vienkartinė liga sukelia tik spaudimą ar įtampą, ši būklė vadinama redukuojama išvarža (redukuojama išvarža). Toks gumbas nėra pavojingas, tačiau pacientas vis tiek turi galimybę operuotis.

Kartais organas ar audinys gali įstrigti už raumens, kuriuo jis buvo pradurtas. Vienkartinė, kuri negrįžta, vadinama išlaikyta išvarža (įkalinta išvarža). Tai rimta sveikatos problema, kurią reikia nedelsiant gydyti.

Pavojingiausias išvaržos tipas yra smaugimas. Esant tokiai būklei, organai ar audiniai, įstrigę lauke, negauna kraujo. Laikui bėgant šie organai gali patirti audinių mirtį ir komplikacijas.

Išvaržų tipai

Kokios yra nusileidimo rūšys?

Pagal vietą, kurioje jis pasirodo, mažėjantį beroką galima suskirstyti į šiuos.

1. Inguinalistai

Kirkšnies išvarža yra labiausiai paplitusi rūšis, kuri dažniau pasireiškia vyrams nei moterims. Pagrindinė jo savybė yra žarnyno atsiradimas per angą pilvo apačioje arba šalia kirkšnies, vadinamos kirkšnies traktu.

Vyrų išvarža šiek tiek skiriasi nuo moterų. Vyrams kirkšnies traktas yra įėjimas tarp skrandžio ir kapšelio (maišelis, uždengiantis sėklides) per spermos kanalą.

Moterims šis kanalas sudaro kelią į jungiamąjį audinį, kuris palaiko gimdą. Todėl moterų išvaržos vieta yra arčiau vietovės.

Beveik visus kirkšnies išvaržos atvejus paaugliams sukelia įgimti kirkšnies trakto defektai. Užuot sandariai užsidaręs, šis kanalas palieka vietą žarnoms patekti.

Šio tipo besileidžiantis snukis sukels aiškiai matomą iškilimą tarp šlaunies ir kirkšnies. Vyrams išsipūtusi žarnyno dalis gali patekti į kapšelį. Šios sąlygos gali sukelti patinimą ir skausmą.

2. Šlaunikaulis

Šlaunikaulio išvaržos dažnai yra klaidingos dėl kirkšnies tipo, nes jos abi atsiranda toje pačioje srityje ir turi beveik tas pačias priežastis. Tačiau šlaunikaulio išvaržos iškyša atsiranda pilvo apačioje, kirkšnyse, klubuose ar šlaunų viršutinėse dalyse.

3. Virkštinė

Bambos išvaržos atsiranda naujagimiams iki 6 mėnesių amžiaus. Ši būklė atsiranda, kai dalis žarnos išsikiša pro pilvo sieną šalia bambos. Kūdikiams, turintiems tokio tipo kilmę, išsipūtimas labiausiai pastebimas, kai kūdikis verkia.

Jums gali būti labiau žinoma bambos išvarža kaip išsipūtusi bamba. Skirtingai nuo kitų tipų, ši būklė gali išgydyti savaime, kai kūdikiui sukanka 1 metai. Išsipūtusią bambą, kuri negrįžta į normalią būklę, galima pataisyti chirurginiu būdu.

4. Epigastrinis

Epigastrinėse išvaržose žarnynas išsikiša per pilvo raumens sritį, esančią tarp bambos ir krūtinės. Galite pastebėti krūtinėje gumbą. Ši liga dažniausiai gydoma išvaržos operacijomis.

5. Pjūvis

Šio tipo iškritimai atsiranda po to, kai žmogus operavo skrandį. Operacijos metu padarytas pjūvis susilpnina tam tikras pilvo raumenų sritis. Dėl to žarnynas išlenda per pjūvio žymę ar aplinkinį raumenų audinį.

6. Hiatal / pertrauka

Šio tipo kritimas įvyksta ties diafragmos anga, būtent stemplės ir skrandžio susitikime. Jei raumenys aplink diafragmos angą tampa silpni, viršutinė skrandžio dalis gali prilipti ir sukelti skrandžio spaudimą.

Hiatal išvarža nesukelia išsipūtimo, tačiau gali pasireikšti virškinimo sutrikimai, rėmuo ir krūtinės skausmas. Šią būklę galima gydyti vartojant vaistus ir pakeičiant dietą, tačiau kartais vis tiek prireikia operacijos.

Išvaržos požymiai ir simptomai

Kokie yra išvaržos požymiai ir simptomai?

Atsižvelgiant į tipą, pateikiami kritusių karvių požymiai ir simptomai.

1. Inguinalistai

Dažniausias šios būklės simptomas yra išsipūtimas kirkšnyje. Išsipūtimas gali staiga pasirodyti dėl per didelės įtampos dėl:

• kilnoti svorius,
• garsiai čiaudėti,
• nuolatinis kosulys,
• įtempimas šlapinantis ar tuštinantis ir
• padidėjęs spaudimas iš skrandžio vidaus.

Išsipūtimas būna labiau matomas vertikalioje padėtyje ir gali sukelti skausmą ar diskomfortą kirkšnyje. Skausmas paprastai atsiranda, kai pasilenkiate, pakeliate svarmenis, kosite ar juokiatės.

Taip pat yra kitų simptomų, kuriuos galite patirti, pavyzdžiui:

• skausmas ar deginimas išsipūtimo srityje,
• jausmas, lyg vilktum krūvį į kirkšnį,
• kirkšnis taip pat tampa silpnas ir jautrus
• diskomfortas aplink sėklides.

2. Šlaunikaulis

Maži ar vidutinio dydžio gumbai gali nesukelti simptomų. Tačiau dideli gabalėliai arba tie, kurie atsiranda ant šlaunų ir viršutinių klubų, gali sukelti skausmą. Skausmas stipriausias, kai stovite ar keliate sunkius daiktus.

3. Virkštinė

Kūdikiams, kurių bambos išsipūtusios, išsipūtimas atsiranda tik tada, kai kūdikis verkia ar kosėja. Vaikams tai paprastai nėra skausminga, tačiau suaugusiesiems išsivysčiusios sąlygos gali sukelti diskomfortą pilve.

4. Hiatal / pertrauka

Hiatal išvaržos paprastai būna mažos, todėl galite jų visiškai nejausti. Tačiau didesnis gabalas gali sukelti didesnę diafragmos angą.

Tai gali sukelti simptomus, panašius į virškinimo sutrikimus, tokius kaip:

• skrandžio spaudimas,
• skrandis jaučiasi suspaudęs,
• krūtinės skausmas,
• skrandžio rūgšties padidėjimas,
• taip pat sunku kvėpuoti ar ryti
• rėmuo.

5. Pjūvis

Pooperacinėse karvėse simptomai mažėja, atsižvelgiant į pjūvio dydį. Po operacijos simptomai gali nepasireikšti per tris savaites - šešis mėnesius. Nepaisant to, ši būklė vis tiek gali atsitikti bet kuriuo metu.

Išsipūtimas pjūvio vietoje yra dažniausias simptomas. Jei audinių yra per daug arba žarnos yra įstrigusios silpnoje vietoje, galite jausti intensyvų skausmą. Ši būklė reikalauja ištaisyti išpjovą išvaržą.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei pasireiškia pirmiau minėti simptomai arba kyla klausimų, kreipkitės į gydytoją. Kiekvienas asmuo gali patirti įvairių simptomų. Konsultacijos su gydytoju padės jums gauti tinkamą gydymą.

Komplikacijos

Kokios gali būti komplikacijos (kritimas žemyn)?

Pacientai, kuriems kartu yra ir kurie negydomi, yra linkę patirti tokių komplikacijų:

• spaudimas ant raumenų audinio ar aplink jį,
• išlaikyta išvarža (įkalinta išvarža),
• žarnų nepraeinamumas ir
• audinių mirtis.

Įkalinta išvarža atsiranda, kai vienkartinė įstringa ant pilvo sienos. Dėl šios būklės žarnynas gali būti užblokuotas ar užspringęs, nes jie negauna kraujo. Tai yra gyvybei pavojinga būklė, todėl reikia skubios pagalbos.

Pavojingo žarnyno užsikimšimo simptomai yra šie:

• karščiavimas,
• skausmas, kuris staiga atsiranda ir stiprėja,
• pykinimas ar vėmimas,
• išsipūtimas taip pat tampa tamsesnės spalvos
• negali papulti ar tuštintis.

Priežastis

Kas sukelia šią būklę?

Visų tipų išvaržos iš esmės turi tą pačią priežastį. Tam tikrų jūsų kūno raumenų ar audinių sienose yra angos ar silpnos vietos. Organai ar audiniai, esantys aplink jį, tada spaudžia silpnąją dalį.

Susilpnėjusi raumens sritis galėjo būti nuo pat jūsų gimimo. Tačiau, kai tam tikros rūšies gyvatės krenta, bėgant laikui atsiranda raumenų silpnumas. Štai keletas dažniausių raumenų silpnumo priežasčių.

• Įgimtos būklės, atsirandančios vaisiaus vystymosi gimdoje metu ir egzistuojančios nuo pat gimimo.
• Didėjantis amžius.
• Audinių pažeidimai dėl traumos ar operacijos.
• Lėtinis kosulys.
• Įtemptas pratimas ar sunkių svorių kilnojimas.
• Nėštumas, ypač pakartotinis.
• Vidurių užkietėjimas, dėl kurio tuštiniesi, kai tuštiniesi.
• Antsvoris arba nutukimas.
• Skysčio susikaupimas skrandyje (ascitas).

Kirkšnies ir šlaunikaulio išvaržas sukelia raumenų silpnumas, kuris galėjo atsirasti nuo kūdikio gimimo. Šią būklę taip pat gali sukelti padidėjęs amžius arba nuolatinis pilvo raumenų ir kirkšnių spaudimas.

Dėl nuolatinio pilvo raumenų spaudimo gali atsirasti ir bambos išvaržų. Slėgį paprastai sukelia perteklinis kūno svoris, ilgalaikis kosulys ar raumenų susitraukimai po gimdymo.

Tuo tarpu hiatalio išvaržų priežastys nėra visiškai suprantamos. Tačiau manoma, kad ši būklė yra susijusi su raumenų silpnumu dėl amžiaus ar nuolatinio pilvo raumenų spaudimo.

Išvaržos rizikos veiksniai

Kas padidina mano riziką susirgti šia liga?

Čia yra keletas veiksnių, kurie, kaip manoma, padidina šios ligos riziką.

• Neišnešioti kūdikiai ir mažo svorio vaikai.
• Nutukimas ar staigus svorio padidėjimas.
• Sunkių daiktų kėlimas.
• Viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.
• Nuolatinis kosulys ar čiaudulys.
• Nėštumas.

Išvaržos diagnostika ir gydymas

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA pasitarkite su savo gydytoju.

Kokie yra įprasti šios būklės testai?

Gydytojas naudoja ligos istoriją ir fizinę apžiūrą, kuri atliekama gulint ir stovint. Gali prireikti kraujo tyrimų ar laparoskopijos. Tam tikrais atvejais reikalingi rentgeno spinduliai ir ultragarsai (USG).

Kokios yra gydymo galimybės?

Jei gumbas padidėja ir sukelia skausmą, gydytojas jam išvaržyti dažniausiai atlieka išvaržos operaciją. Gydytojas gali užsiūti skylę pilvo sienoje.

Išvaržas galima pataisyti atliekant atvirą operaciją, naudojant laparoskopinę procedūrą. Atlikdamas šią procedūrą, gydytojas naudoja mažą fotoaparatą ir mini chirurginę įrangą, kad padarytų nedidelius pjūvius.

Laparoskopijos metu gydytojas padarys pjūvį šalia išvaržos vietos, tada išbrinkusį audinį vėl stums į skrandį. Tada gydytojas susiuvą uždaro.

Nepaisant to, ne visi nusileidimo tipai yra tinkami laparoskopijai. Gydytojas nustatys tinkamą operaciją, kaip kovoti su kritimo rankogaliais pagal tipą.

Išvaržų gydymas namuose

Kokios yra namų gynimo priemonės, kurias galima padaryti?

Namų gynimo priemonės negali grąžinti organo ar audinio, kuris laikosi pradinės padėties. Tačiau namų gynimo priemonės gali padėti sumažinti diskomfortą ir užkirsti kelią ligos pablogėjimui.

Štai keletas patarimų, kuriuos galite padaryti.

• Padidinkite skaidulų ir vandens suvartojimą vidurių užkietėjimui gydyti. Vidurių užkietėjimas verčia jus stumti, o įtempimas gali padidinti riziką nukristi.
• Maisto dalį, kuri buvo trys sunkūs patiekalai, padalykite į 5–6 kartus mažesnėmis porcijomis.
• Nevalgykite ir nesilenkite pavalgę.
• Išlaikykite sveiką svorio diapazoną.
• Apribokite rūgšties refliukso maisto vartojimą, jei dėl išvaržos skrandžio rūgštis pakyla.
• Aktyviau sportuokite. Remiantis 2018 m. Tyrimu, aktyviai sportuojantiems žmonėms yra mažesnė rizika susirgti išvaržomis po operacijos.
• Jei jūsų vaikas turi išvaržą, stebėkite būklę ir įsitikinkite, kad gumbas sumažėjo iki 2 ar 3 metų.
• Gerkite vaistus, kuriuos paskyrė gydytojas po operacijos.
• Simptomų atpažinimas įkalinta išvarža. Netinkamas gydymas gali sukelti rimtų problemų.
• Jei atliksite operaciją, laikykite žaizdą švarią ir sausą, kol ji užgis.

Išvarža ar nusileidimas atsiranda organui prispaudus prie raumens ar silpno audinio sienos. Nors tai nėra pavojinga, žmonėms, sergantiems šia liga, paprastai reikia atlikti operaciją, kad organai būtų grąžinti į pradinę padėtį.

Pasitarkite su savo gydytoju, jei pastebite kaskados kritimo požymių. Gydytojas gali padėti jums nustatyti tinkamą gydymą, kad jums nebūtų komplikacijų.