Turinys:
- Kas yra ureminė encefalopatija?
- Ureminės encefalopatijos požymiai ir simptomai
- Lengvi simptomai
- Sunkūs simptomai
- Kas atsitinka, kai sumažėja inkstų funkcija?
- Kaip diagnozuoti šią būklę?
- Kaip gydyti ureminę encefalopatiją
Inkstai atlieka svarbų vaidmenį filtruojant nereikalingas medžiagas kraujyje. Jei inkstai neveikia, žinoma, bus įvairių problemų, kurios kenkia kūno sveikatai. Komplikacijos forma, kuri dažnai pasireiškia pacientams, sergantiems inkstų liga, yra ureminė encefalopatija.
Kas yra ureminė encefalopatija?
Ureminė encefalopatija yra smegenų sutrikimas, pasireiškiantis pacientams, sergantiems ūminiu ir lėtiniu inkstų nepakankamumu. Šiai būklei paprastai būdingas sumažėjęs glomerulų filtracijos greitis (eGFR) ir ji išlieka mažesnė nei 15 ml / min.
Dauguma ekspertų mano, kad šią inkstų ligos komplikaciją sukelia šlapimo toksinų kaupimasis kraujyje. Ši būklė taip pat dažnesnė pacientams, kuriems atliekama hemodializė ir kurie yra vyresni nei 55 metų.
Negydoma ureminė encefalopatija gali sukelti paciento apsvaigimą ir komą.
Ureminės encefalopatijos požymiai ir simptomai
Ureminės encefalopatijos požymiai ir simptomai skiriasi nuo lengvo iki sunkaus. Inkstų nepakankamumo komplikacijų simptomų sunkumas priklauso nuo to, kaip greitai sumažėja inkstų funkcija.
Todėl reikia anksti atpažinti šios būklės požymius ir simptomus, kad būtų išvengta blogiausios rizikos, būtent komos. Toliau pateikiamos kelios sąlygos, rodančios ureminę encefalopatiją, atsižvelgiant į jų sunkumą.
Lengvi simptomai
Lengvi simptomai yra šie:
- pykinimas ir vėmimas,
- anoreksija,
- neramus,
- lengvai mieguistas,
- taip pat silpnumo jausmas
- sulėtino kognityvinę funkciją, pavyzdžiui, sunku susikaupti ir kalbėti.
Jei lengvi simptomai gydomi greičiau, šį smegenų sutrikimą galima gydyti dialize.
Sunkūs simptomai
Jei išsivysto encefalopatija, gali pasireikšti šie simptomai, įskaitant:
- kamštis,
- dezorientacija arba apsiblausimas,
- emocinis nestabilumas,
- traukuliai,
- sumažėjo sąmonė arba dažnai alpsta
- koma.
Kas atsitinka, kai sumažėja inkstų funkcija?
Kiekvieną dieną organizmas gamins medžiagą, vadinamą karbamidu. Karbamidas yra baltymų apykaitos atliekų produktas, kuris kasdien išsiskiria per inkstus šlapimo susidarymo proceso metu.
Karbamidas normaliu lygiu paprastai nesukels sutrikimų. Tačiau pažeidus inkstus, karbamido kiekis padidės ir sukels įvairias ligas.
Jei yra ūminis ir lėtinis inkstų nepakankamumas, karbamido kiekis greitai padidės, nes inkstai negali atsikratyti atliekų ir skysčių pertekliaus. Dėl to atsiranda karbamido kaupimasis kraujyje arba vadinamas uremija.
Uremija gali sukelti sutrikimą neuromediatoriai smegenyse, pvz., sumažėjęs GABA kiekis (gama-amino sviesto rūgštis), kuris yra vienas iš smegenų neuromediatorių. Dėl to išsivysto ureminė encefalopatija.
Kaip diagnozuoti šią būklę?
Jei jaučiate minėtus požymius ir simptomus, turėtumėte nedelsdami kreiptis į urologą. Po to gydytojas atliks fizinę apžiūrą dėl patiriamų simptomų ir paklaus apie ligos istoriją.
Daugeliu atvejų gydytojas taip pat patikrins jūsų sveikatą, kad stebėtų su psichika ir neurologija susijusius simptomus. Be to, jie taip pat paprašys atlikti įvairius testus, pavyzdžiui, šiuos.
- Inkstų tyrimai, pvz., Karbamido ir kreatinino koncentracija kraujyje.
- Patikrinkite elektrolitų kiekį kraujyje, ar nėra elektrolitų sutrikimų.
- Pilnas kraujo tyrimas, norint pamatyti baltųjų kraujo kūnelių ar leukocitų kiekį šlapime, kuris yra infekcijos požymis.
- KT nuskaitymas ar MRT, siekiant nustatyti bet kokį smegenų pažeidimą ar anomaliją.
- Testas elektroencefalograma (EEG) arba smegenų įrašas elektriniam smegenų aktyvumui matuoti.
Kaip gydyti ureminę encefalopatiją
Patvirtinus diagnozę, įprastas ureminės encefalopatijos gydymas yra dializė. Nepaisant priežasties, nesvarbu, ar tai yra ūmus, ar lėtinis inkstų nepakankamumas, ši būklė yra viena iš priežasčių, kodėl jums reikia nedelsiant atlikti dializę.
Jei simptomai yra tokie sunkūs, kad inkstai yra visiškai pažeisti, gali prireikti persodinti inkstą.
Kuo greičiau bus atliekama dializė, tuo greitesnis bus gijimo procesas. Be dializės, gydytojas taip pat atliks kraujo perpylimą, jei jūsų hemoglobino lygis yra žemas.
Negana to, pacientai, kuriems pasireiškia traukuliai, bus gydomi ypatingai atsargiai. Tačiau gydytojas iš anksto diagnozuos, ar priepuolį sukėlė ureminė encefalopatija, ar kitos sveikatos problemos.
