Nėštumo diabetas: vaistai, simptomai, priežastys ir kt.

x

Kas yra nėštumo diabetas?

Gestacinis diabetas yra diabeto tipas, kuris pasireiškia tik nėščioms moterims. Antrąjį trimestrą nėščioms moterims diabetas dažniausiai pasireiškia 24–28 nėštumo savaitę.

Ši būklė atsiranda, kai moters organizmas per 9 nėštumo mėnesius negali pagaminti pakankamai insulino.

Insulinas yra hormonas, padedantis kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje organizme.

Neteisingai gydant nėštumo diabetas gali sukelti komplikacijų tiek motinai, tiek kūdikiui.

Moterys, kurioms diabetas išsivysto nėštumo metu, nebūtinai turi diabeto istoriją prieš nėštumą.

Būsimoms motinoms, kurių cukraus lygis prieš nėštumo programą buvo normalus, nėštumas gali būti tik dėl tam tikrų veiksnių.

Tačiau yra moterų, kurios jau gali sirgti diabetu prieš nėštumą, bet to nežino.

Skirtingai nuo kitų rūšių, nėštumo diabetas yra diabetas, kurį galima išgydyti. Šį diabetą galima išgydyti, o po motinos gimimo cukraus lygis normalizuojasi.

Tačiau jei negalite tinkamai kontroliuoti cukraus kiekio kraujyje, diabetas nėštumo metu, kurį anksčiau patyrėte, gali virsti 2 tipo cukriniu diabetu.

Remiantis „American Journal of Obstetrics and Gynecology“ (AJOG) 2010 m. Atliktu tyrimu, motinoms, kurioms nepavyksta kontroliuoti savo svorio po gimdymo, yra rizika susirgti diabetu nėštumo „pasikartojimo“ metu vėlesnių nėštumų metu.

Iš tikrųjų nėštumo diabeto pasikartojimo tikimybė kito nėštumo metu gali būti iki 40 proc.

Kaip dažnai diabetas yra nėščioms moterims?

Gestacinis diabetas yra būklė, kuri būdinga nėščioms moterims. Cituojant Amerikos nėštumo puslapį yra žinoma, kad maždaug 2–5 procentai nėščių moterų patiria šią būseną.

Nėščioms moterims rizika padidėja iki 7–9 proc., Jei joms būdingi bendri rizikos veiksniai, pavyzdžiui, antsvoris ar nėščia vyresnė nei 30 metų.

Nėščių moterų diabeto galima išvengti sumažinus riziką didinančius veiksnius. Norėdami gauti daugiau informacijos, pasitarkite su savo gydytoju.

Nėštumo diabeto požymiai ir simptomai

Dauguma moterų nežino, kad serga nėštumo diabetu, nes nėščių moterų diabetas nesukelia reikšmingų simptomų.

Tačiau yra ir tokių, kurie skundžiasi nėščiųjų diabeto simptomų atsiradimu. Nėštumo diabeto simptomai yra:

• Jaučiasi pavargęs, silpnas ir vangus
• Dažnai badauja ir nori valgyti daugiau
• Dažnas troškulys
• Dažnai šlapinasi

Daugeliu atvejų net nėščios moterys, neturinčios gestacinio diabeto, gali patirti aukščiau paminėtus simptomus.

Todėl nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei tai patyrėte ir tai tęsiasi ilgą laiką.

Gali būti anksčiau išvardytų nėštumo diabeto požymių ir simptomų.

Jei nerimaujate dėl tam tikro simptomo, pasitarkite su gydytoju.

Nėštumo diabeto priežastys

Tiksli nėštumo diabeto priežastis nėra aiški.

Tačiau ekspertai mano, kad nėščių moterų diabetas pasireiškia tada, kai jūsų organizmas nėštumo metu negali pagaminti pakankamai insulino.

Insulinas yra kasoje gaminamas hormonas, kuris yra atsakingas už gliukozės pavertimą energija, tuo pačiu kontroliuojant cukraus kiekį kraujyje organizme.

Nėštumo metu motinos placenta gamins įvairių rūšių hormonus, kurie padės vaisiui vystytis.

Deja, yra daugybė hormonų, kurie gali slopinti insulino veikimą motinos kūne.

Todėl motinos kūno ląstelės tampa atsparios insulinui. Dėl to padidėja cukraus kiekis kraujyje, taip pat padidėja diabeto rizika.

Tiesą sakant, visoms nėščioms moterims vėlyvas nėštumas atsiras atsparumas insulinui.

Kai kurioms moterims kasos beta ląstelės gali pagaminti pakankamai insulino, kad įveiktų šį atsparumą.

Deja, kai kurios moterys negali pagaminti pakankamai insulino. Na, šios moterys patirs nėštumo diabetą.

Veiksniai, didinantys diabeto riziką nėštumo metu

Iš esmės šią būklę gali patirti kiekviena moteris. Tačiau daugeliui moterų, sergančių tam tikromis ligomis, šioms nėščioms moterims yra didesnė rizika susirgti diabetu.

Kai kurie nėščiųjų diabeto rizikos veiksniai yra šie:

• Diabeto istorija prieš nėštumą
• Šeimos istorija
• Antsvoris (kūno masės indeksas 30 ar daugiau)
• Amžius virš 25 metų
• Ankstesnio kūdikio gimimo būklė
• Turite policistinių kiaušidžių sindromą (PCOS)
• Aukštas kraujospūdis (hipertenzija)
• Sergate padidėjusiu cholesterolio kiekiu ir širdies ligomis
• Blogas gyvenimo būdas

Netinkama dieta ir tingumas judėti prieš nėštumą ar jo metu gali padidinti nėščių moterų diabeto riziką.

Nėštumo diabeto komplikacijos

Gestacinis diabetas veikia ne tik nėščių moterų sveikatą, bet ir vaisių gimdoje.

Jei ši būklė nėra tinkamai gydoma, nėščioms moterims gresia įvairios komplikacijos.

Štai keletas nėštumo diabeto padarinių nėščioms moterims:

• Preeklampsija (hipertenzijos sindromas, kojų patinimas ir didelis baltymų kiekis šlapime)
• Gimdymas cezario pjūviu, nes gimę kūdikiai būna dideli
• Neišnešiotas gimdymas, kad būtų išvengta rimtesnių komplikacijų rizikos
• Persileidimas
• Vėl susirgkite diabetu per kitą nėštumą
• Po gimdymo patiriamas 2 tipo cukrinis diabetas

Nors vaisiui komplikacijos, kurios gali atsirasti, jei motina turi nėštumo diabetą, yra:

• Kūdikiai, gimę su labai dideliu kūno svoriu (makrosomnija)
• Mažesnė cukraus koncentracija kraujyje (hipoglikemija) gimus
• Priešlaikinis gimdymas
• Vis dar gimimas (negyvi gimę kūdikiai)
• Hipoglikemija (per mažas cukraus kiekis kraujyje)
• Laikinas kvėpavimo sutrikimas
• Gelta (gelta)
• Tachipnėja (kvėpavimo sutrikimas, sulėtinantis kūdikio plaučių vystymąsi)
• Geležies trūkumas
• Širdies defektai

Be to, motinų, kurios nėštumo metu patiria nėštumo diabetą, kūdikiams taip pat kyla pavojus susirgti nutukimu ir diabetu.

Nėštumo diabeto diagnozė

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA pasitarkite su savo gydytoju.

Kai diagnozuojamas nėštumo diabetas, gydytojas rekomenduos tokius tyrimus:

Pradinis gliukozės patikrinimas

Nėščioms moterims, kurioms gresia nėštumo diabetas, pirmojo nėštumo metu turite patikrinti gliukozės kiekį kraujyje nevalgius.

Jei gliukozės koncentracija nevalgius nevalgius> 126 mg / DL ir laikina gliukozė> 200 mg / DL, sakoma, kad turite nėštumo diabetą.

Tuo tarpu, jei neturite gestacinio diabeto rizikos veiksnių, 24–28 nėštumo savaitę turite atlikti tolesnius gliukozės kiekio kraujyje tyrimus, būtent geriamojo gliukozės tolerancijos testą (TTGO).

Tolesni gliukozės tyrimai

Kai jums reikės atlikti tolesnius gliukozano tyrimus, nėščių moterų bus paprašyta pasninkauti per naktį, matuojant cukraus kiekį organizme.

Tada jūsų paprašys išgerti kito saldaus tirpalo, kuriame yra daugiau gliukozės.

Cukraus lygis bus tikrinamas kas valandą per tris valandas. Jei cukraus kiekio kraujyje tyrimas du kartus didesnis nei įprasta, gausite teigiamą gestacinio diabeto diagnozę.

Geriamojo gliukozės tolerancijos testas (TTGO)

Remdamasis Sveikatos apsaugos ministerijos svetaine, atlikdamas šį tyrimą, gydytojas paprašys nėščių moterų atlikti tyrimą atlikdamas šiuos veiksmus:

• Tris dienas valgykite angliavandenių maistą.
• Prieš bandymą 8–12 valandų nevalgius.
• Gliukozės kiekio kraujyje nevalgius iš venų tyrimas ryte.
• Vėliau duodama 75 gramų gliukozės, ištirpintos 200 ml vandens ir nedelsiant išgertos.
• Po to toliau tikrinkite gliukozės kiekį kraujyje kitas 1-2 valandas.

Jei po vienos valandos TTGO tyrimo rezultatai <180 miligramų decilitre (mg / DL) arba gliukozės kiekio kraujyje rezultatai po 2 valandų - 153–199 mg / DL, lygis laikomas normaliu.

Jei cukraus kiekis kraujyje yra didesnis nei įprasta, tai reiškia, kad jums yra didesnė rizika diagnozuoti nėštumo diabetą.

Jei kyla problemų kontroliuojant cukraus kiekį kraujyje, gydytojas paprastai skiria insuliną.

Kai diagnozuojate nėštumo diabetą ir turite kitų nėštumo komplikacijų, jums gali prireikti papildomų tyrimų.

Šis testas atliekamas norint įvertinti kūdikio sveikatą gimdoje. Paprastai atliekami tyrimai apima placentos funkcijos patikrinimą.

Placenta yra organas, kuris krauju aprūpina kūdikį deguonimi ir maistinėmis medžiagomis.

Jei šį sutrikimą sunku kontroliuoti, jis dažniausiai paveikia placentą ir kelia grėsmę deguonies ir maistinių medžiagų tiekimui jūsų kūdikiui.

Nėštumo diabeto gydymas

Nėštumo diabeto gydymas vaistais yra būdas, kurį turėtumėte išbandyti pirmą kartą.

Priežastis ta, kad kai esate nėščia, jums neleidžiama išbandyti įvairių gydymo būdų, kurie gali pakenkti vaisiui.

Štai keli NHS cituojami nėštumo diabeto gydymo būdai:

Insulinas

Jei organizmas nereaguoja į insuliną, jums gali prireikti insulino injekcijų, kad būtų galima gydyti nėštumo diabetą ir sumažinti gliukozės kiekį kraujyje.

Insulinas turi būti švirkščiamas per tam tikrus kūno taškus.

Pasitarę su savo gydytoju, jums bus pasakyta apie nėštumo diabeto gydymo insulinu būdus, tokius kaip:

• Kaip ir kada susišvirkšti.
• Kaip tinkamai laikyti insuliną ir tinkamai išmesti adatas.
• Žemo cukraus kiekio kraujyje požymiai ir simptomai.
• Insulinas yra kelių formų.

Gydymo diabetu gydyti gydytojas gali skirti šiuos receptus:

• Greito veikimo insulino analogas, paprastai švirkščiamas prieš valgį arba po jo. Tai veikia greitai, bet trunka neilgai.
• Bazinis insulinas, paprastai švirkščiamas prieš miegą ar pabudus.

Nėštumo metu vartokite insuliną visada laikykitės savo gydytojo rekomendacijų.

Jei vartojate insuliną, turite patikrinti:

• Gliukozės kiekis kraujyje nevalgius (nevalgius maždaug 8 valandas - paprastai tai pirmas dalykas ryte).
• Gliukozės kiekis kraujyje praėjus 1 ar 2 valandoms po kiekvieno valgio.
• Gliukozės kiekis kraujyje kitu laiku (pavyzdžiui, jei blogai jaučiatės arba buvo hipoglikemijos laikotarpis - mažas gliukozės kiekis kraujyje).

Jei gliukozės kiekis kraujyje sumažėja per mažai, gali išsivystyti hipoglikemija.

Hipoglikeminiai geriamieji vaistai

Kitas nėštumo diabeto gydymo būdas yra geriamųjų vaistų vartojimas.

Kai kuriais atvejais jums gali būti paskirtas hipoglikeminis geriamasis vaistas, vadinamas metforminu.

Tai yra vaistas, vartojamas per burną, siekiant sumažinti cukraus kiekį kraujyje. Metformino preparatas dažniausiai pasirenkamas, kai galima kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje.

Nors šio vaisto vartojimas yra būdas gydyti nėštumo diabetą, metforminas gali sukelti šalutinį poveikį, pvz .:

• Pykinimas (skrandžio skausmas)
• Gag
• Skrandžio spazmai ir viduriavimas (laisvos išmatos)

Kad ir kokius vaistus vartojate, juos visus turi išrašyti gydytojas.

Reguliariai tikrinkite cukraus kiekį kraujyje

Nėštumo metu gydytojas paprastai paprašys reguliariai tikrinti cukraus kiekį kraujyje 4-5 kartus per dieną.

Pirmą kartą cukrų rekomenduojama tikrinti ryte, pabudus ir po pusryčių. Tai daroma siekiant užtikrinti, kad cukraus kiekis kraujyje būtų normos ribose.

Be to, kad esate ligoninėje ar laboratorijoje, cukraus kiekį kraujyje galite patikrinti ir patys.

Šiuo metu rinkoje yra daug specialių cukraus kiekio kraujyje tikrinimo priemonių. Prieš naudodamiesi, atidžiai perskaitykite vadovą.

Nedvejodami kreipkitės į savo gydytoją ar kitą medicinos personalą, jei nesusipratote dėl cukraus kiekio kraujyje tikrinimo priemonės.

Namų gynimo priemonės nuo nėštumo diabeto

Kai kurie gyvenimo būdo pakeitimai, kuriuos galite padaryti, kad padėtumėte gydyti nėštumo diabetą, yra šie:

• Reguliariai pasitarkite su ginekologu.
• Vykdykite gydytojo nurodymus, nevartokite vaistų be recepto arba nutraukite vaistus be gydytojo leidimo.
• Išplėskite valgyti sveiką maistą. Kaip valgyti daugiau vaisių ir daržovių.
• Venkite riebaus ar daug cukraus turinčio maisto.
• Apribokite krakmolingus maisto produktus, tokius kaip duona, makaronai, ryžiai ir bulvės.
• Gaukite daugiau mankštos, pavyzdžiui, nėštumo ar prenatalinės jogos.

Jei turite klausimų, pasitarkite su savo gydytoju, kad gautumėte geriausią problemos sprendimą.