Turinys:
- Kas yra CD4 testas?
- Kada turėčiau atlikti CD4 testą?
- Atsargumo priemonės ir įspėjimai
- CD4 tyrimo procedūra
- Ką turėčiau daryti prieš atlikdamas testą?
- Kaip vyksta CD4 bandymo procesas?
- CD4 testo rezultatai
- Perskaitykite tyrimo rezultatus
x
Kas yra CD4 testas?
CD4 tyrimas yra kraujo tyrimas, siekiant nustatyti žmogaus, kuriam diagnozuota ŽIV, imuninę sistemą (žmogaus imunodeficito virusas). Šis testas matuoja CD4 + ląstelių skaičių.
CD4 + ląstelės yra tam tikras baltųjų kraujo kūnelių tipas imuninėje sistemoje. Baltieji kraujo kūneliai vaidina svarbų vaidmenį kovojant su infekcija mikrobais, iš kurių vienas yra ŽIV virusas.
Šis testas gali nustatyti CD4 + ląstelių skaičių organizme. Suaugusiesiems ir paaugliams normalus CD4 ląstelių skaičius yra 500–1200 ląstelių / mm3.
ŽIV infekcija organizme atakuoja ir sunaikina CD4 + ląsteles. Kuo mažesnis CD4 + ląstelių skaičius, tuo stipresnė ŽIV infekcija, silpnesnė imuninė būklė.
Remiantis tyrimais nuo Imunologinės apžvalgos, CD4 skaičius yra mažesnis už įprastas ribas, pvz., 200 ląstelių / mm3 rodo oportunistinių infekcijų riziką. Tai reiškia, kad ŽIV infekcija peraugo į AIDS.
Todėl šio ŽIV tyrimo rezultatai gali padėti gydytojams nustatyti ŽIV ligos prognozę ar progresą, stebėti paciento imunitetą ir išmatuoti gydymo efektyvumą.
Be ŽIV / AIDS, šis testas taip pat naudingas diagnozuojant ir gydant limfomą (limfomą), organų transplantaciją ir DiGeorge sindromą.
Kada turėčiau atlikti CD4 testą?
Šis testas paprastai atliekamas su testu virusinė apkrova dėl ŽIV, pirmą kartą diagnozuoto ŽIV. Šie du testai yra pagrindiniai ŽIV pacientų tyrimai.
Pagrindiniu tyrimu siekiama nustatyti ŽIV infekcijos stadiją ir nustatyti tinkamą ŽIV gydymą.
Nepaisant to, CD4 + skaičiavimas laikui bėgant yra svarbesnis nei vienas skaičiavimas vienu metu.
Šio ŽIV testo rezultatai suteiks daugiau naudingos informacijos, palyginti su ankstesnių tyrimų rezultatais.
Po pagrindinio tyrimo periodiškai bus atliekami tolesni tyrimai, kai gydymas progresuoja, ir reguliariai konsultuojasi su gydytoju.
Toliau pateikiamas rekomenduojamas laikas ŽIV pacientams atlikti CD4 skaičiavimą:
- Pirmą kartą diagnozuota ŽIV
- Praėjus 3 mėnesiams po pirmojo testo atlikimo
- Kartą per 3-6 mėnesius, jei ART gydymas atidėtas
- Kartą per 3-6 mėnesius, kai ART gydymas reguliariai atliekamas 2 metus
- Kartą per 3-6 mėnesius, jei suma virusinė apkrova nuolat viršija 200 kopijų / ml
- Kartą per metus, jei CD4 + vertė nuolat viršija įprastą ribą (500 langelių / mm3)
- Kartais, kai atsiranda naujų ŽIV simptomų
Atsargumo priemonės ir įspėjimai
Svarbu tai, kad CD4 kiekis paprastai būna mažesnis ryte ir didesnis naktį.
Dėl ūmių ligų, tokių kaip pneumonija, gripas ar paprastosios pūslelinės viruso infekcija (lytinių organų ir burnos ertmės pūslelinė), ląstelių skaičius gali laikinai sumažėti. Panašiai ir su vėžio chemoterapija, kuri gali smarkiai sumažinti šių imuninių ląstelių skaičių.
CD4 skaičius ne visada atspindi ŽIV liga sergančių žmonių būklę.
Pavyzdžiui, kai kurie žmonės, kurių CD4 kiekis yra didesnis, dažnai serga ir turi ŽIV komplikacijų.
Ir atvirkščiai, kai kuriems žmonėms, kurių skaičius mažesnis, gali pasireikšti nedaug medicininių komplikacijų ir jie gerai funkcionuoja kasdien.
CD4 tyrimo procedūra
Ką turėčiau daryti prieš atlikdamas testą?
Prieš atlikdami šį testą, galite turėti galimybę surengti konsultavimo sesiją.
Šioje sesijoje patarėjas pateiks paaiškinimus ir pagalbą, kad suprastumėte testo tikslą ir tvarką. Konsultantas taip pat paaiškins ryšį tarp tyrimo rezultatų ir ŽIV infekcijos sąlygų.
Kaip vyksta CD4 bandymo procesas?
Medicinos personalas, atsakingas už kraujo paėmimą, imsis šių veiksmų:
- Apvyniokite elastinę juostą aplink savo žastą, kad sustabdytumėte kraujo tekėjimą. Dėl to kraujagyslė po ryšuliu padidėja, todėl adatą lengviau įkišti į indą
- Nuvalykite injekcijos vietą alkoholiu.
- Sušvirkškite adatą į veną. Gali prireikti daugiau nei vienos adatos.
- Pritvirtinkite mėgintuvėlį prie švirkšto, kad užpildytumėte kraują
- Atsiimkite ranką, kai bus paimta pakankamai kraujo
- Po injekcijos užmaukite marlę ar medvilnę prie injekcijos vietos
- paspauskite plotą ir uždėkite tvarstį
Elastinė juosta suvyniota ant jūsų viršutinės rankos ir jausis įtempta. Traukiant kraują galite nieko nejausti, arba galite jaustis tarsi įgeltas ar suspaustas.
Jei turite klausimų, susijusių su šiuo bandymo procesu, pasitarkite su savo gydytoju, kad geriau suprastumėte.
CD4 testo rezultatai
CD4 testo dėl ŽIV rezultatai paprastai gaunami per 1–3 dienas, priklausomai nuo laboratorijos, kurioje atliekamas tyrimas.
Normali šio sąrašo CD4 vertė vadinama atskaitos diapazonu (diapazonas) tarnauja tik kaip vadovas.
Nuoroda diapazonas kiekviena bandymą atliekanti laboratorija gali skirtis. Privačių laboratorijų CD4 normalioji vertė gali būti kitokia nei ligoninių laboratorijose.
Be to, jūsų laboratorijos ataskaitoje paprastai nurodoma, kiek diapazonas jie naudoja.
Perskaitykite tyrimo rezultatus
Jei jūsų testo rezultatai bus tinkami diapazonas nenormalu šiame vadove, tai gali būti jūsų laboratorijoje arba jūsų būklė, kuriai priskirtas balas diapazonas normalus.
Rezultatas diapazonas normalu rodo tokie kriterijai:
- CD4 skaičius svyravo nuo 500 iki 1 200 ląstelių / mm3
Šis normalus CD4 kiekis reiškia, kad imuninė sistema nėra reikšmingai paveikta ŽIV infekcijos. - CD4 kiekis didesnis nei 350, mažiau nei 500 ląstelių / mm3
Nurodo, kad imuninė sistema pradeda silpti.
Kol ŽIV pacientai gydomi antiretrovirusiniais (ARV) būdais, šių imuninių ląstelių skaičius laikui bėgant gali padidėti ir pradėti stabilizuotis.
Pirmaisiais gydymo metais jų skaičius gali padidėti net 50–150 ląstelių / m3 . Ši būklė rodo, kad gydymas ARV turėjo veiksmingą poveikį.
Tuo tarpu diapazonas nenormalus rodo tokie kriterijai:
- CD4 skaičius yra mažesnis nei 350 ląstelių / mm3
Rodo silpną imuninę sistemą ir padidėjusią oportunistinių infekcijų riziką.
Oportunistinės infekcijos yra būklės, kai ŽIV pacientai yra jautrūs įvairioms infekcinėms ligoms, tokioms kaip pneumonija ir kandidozės mielių infekcijos, kartu su ŽIV komplikacijomis. - CD4 skaičius yra mažesnis nei 200 ląstelių / mm3
Nurodo, kad ŽIV infekcija peraugo į AIDS (įgytas imunodeficito sindromas).
Tai rodo etapą arba stadiją, kai ŽIV infekcija perėjo į paskutinę stadiją. Dėl šios būklės sumažėja imuninės sistemos būklė.
Tyrimo rezultatai gali duoti daug kitokių rezultatų nei ankstesni, nors sveikatos sąlygos nesikeičia.
Todėl sveikatos priežiūros darbuotojas gali atlikti kelis tyrimus, kad gautų CD4 ląstelių skaičių.
Norint atlikti išsamią rezultatų analizę, bandymo rezultatai turėtų būti įvertinti ieškant CD4 ląstelių padidėjimo ar sumažėjimo modelių laikui bėgant.
Gydytojas taip pat patikrins jūsų tyrimų rezultatus, atsižvelgdamas į jūsų sveikatos būklę ir kitus veiksnius.
Tiems iš jūsų, kuriems patvirtinta ŽIV, svarbu atlikti šį tyrimą. Apskritai, žinant CD4 ląstelių skaičių, galite gauti tinkamą medicininę priežiūrą.