Lėtinis sinusitas: simptomai, priežastys ir gydymas

Apibrėžimas

Kas yra lėtinis sinusitas?

Lėtinis sinusitas yra būklė, kai, nepaisant gydymo, ertmė aplink nosies kanalus (sinusus) yra nuolat uždegusi ir patinusi mažiausiai 12 savaičių.

Ši būklė, dar vadinama lėtiniu rinosinusitu, gali sukelti gleivių kaupimąsi kvėpavimo takuose. Galiausiai sergančiajam bus sunku kvėpuoti per nosį. Plotas aplink akis ir veidą yra patinęs, keliose veido dalyse skauda.

Lėtinis sinusitas gali atsirasti dėl infekcijos, audinių augimo sinusų viduje (nosies polipai) arba sulenktos nosies pertvaros. Ši būklė dažniausiai pasireiškia suaugusiesiems, tačiau kai kurie sinusito atvejai taip pat nustatomi vaikams.

Ar ši būklė dažna?

Lėtinis sinusitas yra būklė, kuri gali pasireikšti bet kurios amžiaus grupės pacientams. Tačiau sinusitas gali pasireikšti pacientams, kurie jau turėjo ligos kvėpavimo ir nosies problemų.

Be to, žmonėms, kurių imuninė sistema yra pažeista, yra didesnė tikimybė susirgti šia liga. Šis atvejis taip pat dažnai pasitaiko žmonėms, kurie patiria taršą, pavyzdžiui, cigarečių dūmus.

Požymiai ir simptomai

Kokie yra lėtinio sinusito požymiai ir simptomai?

Iš pradžių galite nesuvokti, kad turite sinusitą. Priežastis ta, kad dažniausiai šios būklės simptomai yra sloga ar užgulta nosis.

Tačiau yra keletas papildomų simptomų, kurie išskiria sinusitą nuo peršalimo. Cituota iš Klivlando klinikos, keletas kitų simptomų ir požymių, kurie paprastai pasireiškia sergant lėtiniu sinusitu, būtent:

Storos, spalvotos išskyros iš nosies
Skysčio tekėjimas iš gerklės galo (lašėjimas po nosies)
Nosies obstrukcija, dėl kurios sunku kvėpuoti per nosį
Skausmas, jautrumas ir patinimas aplink akis, skruostus, nosį ar kaktą
Sumažėjęs uoslės ir skonio pojūtis suaugusiesiems arba kosulys vaikams

Kiti požymiai ir simptomai gali būti:

Ausų skausmas
Viršutinės žandikaulio ir dantų skausmas
Kosulys, kuris blogėja naktį
Gerklės skausmas
Nemalonus burnos kvapas (halitozė)
Nuovargis ar dirglumas
Pykinimas

Lėtinis ir ūminis sinusitas paprastai turi panašių požymių ir simptomų. Tačiau ūminis sinusitas yra laikina infekcija, dažnai susijusi su karščiavimu.

Lėtinio sinusito požymiai ir simptomai taip pat trunka ilgiau nei ūminis tipas. Paprastai lėtiniam sinusitui būdingas pernelyg didelis nuovargis. Tuo tarpu ūminiam sinusitui būdinga karščiavimas.

Gali būti aukščiau nenurodytų požymių ir simptomų. Jei nerimaujate dėl tam tikro simptomo, kreipkitės į gydytoją.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų:

Kelis kartus sirgote sinusitu, o simptomai nepagerėja net ir gydantis.
Jūs turite sinusito simptomų, kurie trunka ilgiau nei 7 dienas.
Po apsilankymo pas gydytoją simptomai nepagerėja.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, kurie gali reikšti rimtą infekciją:

Aukšta temperatūra
Patinimas ar paraudimas aplink akis
Rimtas galvos skausmas
Nusibodo
Neryškus matymas ar kiti regėjimo pokyčiai
Standus kaklas

Priežastis

Kas sukelia šią būklę?

Lėtinis sinusitas yra liga, kurią gali sukelti keli dalykai. Šios sąlygos gali sukelti ar pabloginti jūsų sinusitą:

1. Nosies polipai

Audinių augimas nosies viduje gali užblokuoti nosies kanalus ar sinusus.

2. Sulenkta nosies pertvara

Pertvara yra siena tarp dviejų šnervių. Jei pertvara yra sulenkta, ji gali užblokuoti sinusų praėjimus.

3. Kitos sveikatos būklės

Nosies užgulimas gali būti cistinės fibrozės, rūgšties refliukso, ŽIV ir kitų imuninės sistemos ligų komplikacija.

4. Kvėpavimo takų infekcijos

Kvėpavimo takuose pasitaikančios infekcijos, ypač peršalimas, gali uždegti ir sustorėti sinuso membranas. Ši būklė gali užblokuoti gleivių tekėjimą nosyje. Infekcijas dažniausiai sukelia virusai, bakterijos ar grybai.

5. Alergija patinka šienligė

Uždegimą, atsirandantį nosyje, taip pat gali sukelti alerginė organizmo reakcija.

Rizikos veiksniai

Kas padidina riziką susirgti lėtiniu sinusitu?

Yra daug lėtinio sinusito rizikos veiksnių, įskaitant:

Nosies trakto sutrikimai, tokie kaip nosies pertvaros nukrypimas ar nosies polipai
Astma, glaudžiai susijusi su lėtinio sinusito atsiradimu
Jautrumas aspirinui, sukeliantis kvėpavimo sutrikimus
Imuninės sistemos sutrikimai, tokie kaip ŽIV / AIDS ar cistinė fibrozė
Šienligė ar kitos alerginės būklės, galinčios paveikti sinusų išvaizdą
Reguliarus teršalų, tokių kaip cigarečių dūmai, poveikis.

Komplikacijos

Kokias komplikacijas sukelia lėtinis sinusitas?

Nors tai labai retai, lėtinis sinusitas, kuriam nedelsiant nesulaukiama medicinos pagalbos, sukels kitų sveikatos komplikacijų, tokių kaip:

1. Regėjimo problemos

Gali būti, kad sinusinė infekcija gali išplisti į jūsų akies aplinką. Tai gali turėti įtakos regėjimui, netgi galintis sukelti nuolatinį apakimą.

2. Infekcija

Retais atvejais kai kuriems žmonėms, sergantiems lėtiniu sinusitu, pasireiškia smegenų dangalo, smegenis supančio skysčio ir nugaros smegenų uždegimas. Taip pat yra kaulų ir odos infekcijos galimybė.

Diagnozė ir gydymas

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA pasitarkite su savo gydytoju.

Kaip diagnozuojamas lėtinis sinusitas?

Nustačius diagnozę, gydytojas pirmiausia pažvelgs į nosies vidų ir patikrins nosies ir veido jautrumą.

Po to gydytojas atliks papildomus tyrimus, kad diagnozuotų lėtinį sinusitą. Šie testai apima:

1. Nosies endoskopija

Plonas, lankstus vamzdelis (endoskopas) su šviesolaidine šviesa įkišamas per nosį, kad gydytojas galėtų pamatyti sinusų vidų. Ši procedūra taip pat vadinama rinoskopija.

2. Atlikite nuotraukų testą

Vaizdai, padaryti naudojant KT ar MRT, gali išsamiai parodyti sinusus ir nosies sritį. Ši procedūra gali parodyti gilų uždegimą ar fizinį užsikimšimą, kurį sunku nustatyti atliekant endoskopiją.

3. Nosies ir sinusų kultūra

Paprastai diagnozuoti lėtinį sinusitą kultūros nereikia. Tačiau jei liga nereaguoja į gydymą arba pablogėja, audinių kultūra gali padėti nustatyti infekcijos priežastį, pavyzdžiui, bakterijas ar grybus.

4. Alergijos testas

Jei gydytojas įtaria, kad būklę sukelia alergija, gydytojas gali rekomenduoti odos alergijos testą. Odos tyrimai yra saugūs ir greiti ir gali parodyti alergenus, kurie vaidina reikšmę nosies uždegimui.

Kaip gydomas lėtinis sinusitas?

Lėtinio sinusito gydymo tikslai yra šie:

Sumažina sinusų uždegimą
Apsaugo nuo nosies kanalų nuolat išsiskiriančio skysčio
Sinusito priežasčių įveikimas
Sinusito pasikartojimų dažnio mažinimas

Gydymas simptomams palengvinti apima:

1. Druskingas nosies drėkinimas

Vienas iš būdų, kuriais gydytojai naudojasi išskyrų mažinimui ir sudirgintos vietos skalavimui, yra purškimas nosies purškalas.

2. Nosies kortikosteroidai

Keli tipai nosies purškalas su kortikosteroidais gali padėti gydyti uždegimą, pvz., flutikazoną (Flonase, Veramyst), triamcinoloną (Nasacort 24), budezonidą (Rhinocort), mometazoną (Nasonex) ir beklometazoną (Beconase AQ, Qnasl ir kt.).

Jei purkšti laikomas mažiau veiksmingu, gydytojas rekomenduos druskos tirpalą kartu su budenisonu (Pulmicort Respules).

3. Geriamieji arba injekciniai kortikosteroidai

Kortikosteroidai taip pat egzistuoja injekcijų ir geriamųjų vaistų pavidalu. Šis vaistas paprastai vartojamas sunkiam sinusitui uždegimui malšinti, ypač jei turite nosies polipų.

Geriamieji kortikosteroidai gali sukelti rimtą šalutinį poveikį, jei jie vartojami ilgai. Todėl geriamieji kortikosteroidai turėtų būti vartojami tik sunkiems simptomams gydyti.

4. Aspirino desensibilizacijos gydymas

Šis gydymas atliekamas, jei pasireiškia reakcija į aspiriną.Priežiūrint gydytojui, jums bus skiriama laipsniška aspirino dozė, kad padidintumėte toleranciją.

5. Antibiotikai

Pranešus iš „Web MD“, kartais reikalingi antibiotikai, jei turite bakterinę infekciją. Jei gydytojas negali gydyti infekcijos, jis gali rekomenduoti antibiotikus kartu su kitais vaistais.

6. Alerginiai šūviai

Jei alergija turi įtakos sinusitui, gydytojas skirs alergijos šūvius ar imunoterapiją. Šios injekcijos gali sumažinti organizmo reakciją į tam tikrus alergenus, kurie gali pabloginti sinusito simptomus.

7. Endoskopinė sinuso operacija

Jei jūsų būklė po gydymo ar vaistų negerėja, endoskopinė sinuso operacija gali būti pasirinkimas. Šios procedūros metu gydytojas naudos ploną, lankstų vamzdelį su žiburiu, kad patikrintų jūsų sinusų kanalus.

Priklausomai nuo obstrukcijos šaltinio, gydytojas gali naudoti įvairias priemones, kad pašalintų audinius ar polipus, sukeliančius nosies obstrukciją. Alternatyva yra siauros sinuso ertmės padidinimas.

Namų gynimo priemonės

Kokie yra gyvenimo būdo pakeitimai ar namų gynimo būdai, kuriuos galima padaryti gydant lėtinį sinusitą?

Štai keletas gyvenimo būdo ir namų gynimo būdų, kurie gali padėti susidoroti su lėtiniu sinusitu:

1. Padarykite pertrauką

Pakankamas poilsis gali padėti jūsų kūnui kovoti su uždegimu ir paspartinti sveikimą.

2. Tenkinti kūno skysčių poreikius

Gerkite daug vandens ir vaisių sulčių. Tai gali padėti pagerinti gleivių tekėjimą nosyje. Venkite gėrimų, kuriuose yra kofeino ar alkoholio.

Be to, kad pablogėja sinusų ir nosies gleivinės uždegimas, alkoholio ir kofeino vartojimas taip pat gali sukelti dehidrataciją.

3. Sudrėkinkite sinusų ertmes

Garais galite padaryti drėgnesnes sinusų ertmes. Apgauti, paruoškite indą, užpildytą karštu ar šiltu vandeniu. Galite atsisėsti į konteinerį ir įsitikinti, kad garai yra ant jūsų veido.

Taip pat galite nusiprausti po dušu šiltu vandeniu. Įkvėpus šilto, drėgno oro, gali sumažėti skausmas ir nutekėti gleivės.

4. Šiltas kompresas ant veido

Kitas būdas pabandyti yra uždėti šiltą kompresą ant veido. Veido skausmui malšinti naudokite šiltą, pusiau drėgną rankšluostį aplink nosį, skruostus ir akis.

5. Drėkinkite nosies kanalus

Nosies kanalus galite išskalauti naudodami specialiai sukurtą buteliuką, pvz., „Sinus Rinse“, arba druskinį indelį. Namų priežiūra, kuri taip pat žinoma kaip nosies plovimas tai gali padėti ištuštinti sinusines ertmes nuo gleivių.

Jei norite pasigaminti sinusą, naudokite sterilizuotą, distiliuotą ar virintą vandenį. Būtinai kruopščiai išskalaukite filtro rinkinį, tada jį išdžiovinkite.