Krūties vėžio chemoterapija: viskas, ką reikia žinoti

Chemoterapija arba dažnai sutrumpinta kaip chemoterapija yra vienas iš pagrindinių krūties vėžio gydymo būdų. Chemo gali veiksmingai naikinti ir pašalinti krūties vėžines ląsteles, kad jos nebegrįžtų. Tačiau nemaža dalis moterų dvejoja, ar joms atlikti krūties vėžio chemoterapiją, nes gali kilti šalutinis poveikis. Ar tai visada tiesa? Skaitykite daugiau čia.

Kas yra krūties vėžio chemoterapija?

Chemoterapija yra vėžio gydymas naudojant specialius vaistus, kurie naikina vėžines ląsteles, šiuo atveju - krūties vėžį.

Krūties vėžio chemoterapiniai vaistai paprastai švirkščiami į veną per adatą, IV liniją ar kateterį rankoje ar rieše. Kateterio prievadas taip pat gali būti implantuojamas krūtinėje prieš pradedant chemoterapiją krūties vėžiu.

Šis kateterio prievadas bus įvestas tol, kol chemoterapijos serija vis dar tęsiama. Todėl turėtumėte būti atsargūs, įskaitant, jei norite keliauti lėktuvu. Paaiškinkite pareigūnui apie savo būklę.

Tačiau kartais chemoterapinius vaistus galima gerti tiesiogiai arba švirkšti į stuburo skystį, kuris supa smegenis ir nugaros smegenis.

Šiais keliais vaistas tekės kraujyje, kad pasiektų vėžines ląsteles aplink krūties audinį.

Kada krūties vėžiu sergantiems pacientams reikalinga chemoterapija?

Ne visoms moterims, sergančioms krūties vėžiu, nedelsiant reikia chemoterapijos. Paprastai ši procedūra bus rekomenduojama esant tam tikroms sąlygoms ir laikams, būtent:

Po operacijos (chemoterapinis adjuvantas)

Chemo paprastai reikalingas po operacijos, kad būtų sunaikintos krūties vėžio ląstelės, kurios gali likti ar išplisti, tačiau jų nematyti atliekant vizualinius tyrimus. Jei leidžiama augti, vėžinės ląstelės gali suformuoti naujus navikus kitose kūno dalyse.

Be to, ši procedūra taip pat gali sumažinti krūties vėžio ataugimo riziką. Ši chemoterapija paprastai skiriama tiems iš jūsų, kuriems yra didelė pasikartojančio vėžio rizika arba jei vėžinės ląstelės išplito į kitas kūno dalis.

Prieš operaciją (chemoterapinis neoadjuvantas)

Chemoterapija taip pat paprastai atliekama prieš krūties vėžio operaciją, siekiant sumažinti krūties naviko dydį, palengvinant chirurginį naviko pašalinimą.

Neoadjuvantinė chemoterapija taip pat gali padėti gydytojams pamatyti, kaip vėžys reaguoja į tam tikrą vaistą. Jei pirmasis chemoterapijos kursas nesumažina naviko, tai yra ženklas, kad jums reikia kito, stipresnio vaisto.

Be to, chemoterapija taip pat gali sumažinti krūties vėžio pasikartojimo riziką. Neoadjuvantinis krūties vėžio chemoterapija paprastai naudojama pacientams, sergantiems tam tikrų rūšių krūties vėžiu, pvz

• Uždegiminis krūties vėžys.
• HER2 teigiamas krūties vėžys.
• Trigubas neigiamas krūties vėžys.
• Vėžys, išplitęs į limfmazgius.
• Didelis navikas.
• Agresyvūs arba lengvai ir greitai plintantys navikai.

Pažengęs krūties vėžys

Chemoterapija paprastai atliekama krūties vėžio, išplitusio už krūties, įskaitant pažastis, atvejais. Paprastai chemoterapija atliekama kartu su kitais krūties vėžio gydymo būdais, būtent tiksline terapija.

Tačiau esant šiai būklei chemoterapija atliekama ne išgydyti, o pagerinti gyvenimo kokybę ir pailginti paciento gyvenimo trukmę.

Vaistai, vartojami krūties vėžio chemoterapijoje

Krūties vėžio chemoterapija yra efektyviausia, kai naudojami keli vaistų deriniai. Chemoterapijoje paprastai skiriami keli narkotikų tipai:

• Antraciklinai, tokie kaip doksorubicinas (Adriamicinas) ir epirubicinas (Ellence).
• Taksanai, tokie kaip paklitakselis (Taxol) ir docetakselis (Taxotere).
• 5-fluoruracilas (5-FU).
• Ciklofosfamidas (citoksanas).
• Karboplatina (paraplatinas).

Paprastai gydytojai, vartodami krūties vėžio chemoterapiją, dažniausiai derina 2-3 vaistus arba šį režimą.

Tuo tarpu pažengusiam krūties vėžiui naudojami krūties vėžio chemoterapiniai vaistai, būtent:

• Taksanai, tokie kaip paklitakselis (Taxol), docetakselis (Taxotere) ir su albuminu susijęs paklitakselis (Abraxane).
• Antraciklinai (doksorubicinas, pegiliuotas liposominis doksorubicinas ir epirubicinas).
• Platinos agentai (cisplatina, karboplatina).
• Vinorelbinas („Navelbine“).
• Kapecitabinas (Xeloda).
• Gemcitabinas (Gemzaras).
• Iksabepilonas (Ixempra).
• Eribulinas (Halavenas).

Nors dažnai vartojamas vaistų derinys, išplitęs krūties vėžys dažniau gydomas vien chemoterapija. Tačiau išplitusiam krūties vėžiui gydyti vis dar yra chemoterapijos su vaistų deriniu, pavyzdžiui, paklitakseliu ir karboplatina.

HER2 teigiamam krūties vėžiui gydyti gydytojas skirs vieną ar kelis į HER2 nukreiptus vaistus, kurie bus derinami su chemoterapija.

Preparatai prieš krūties vėžio chemoterapiją

Prieš pradedant chemoterapinį krūties vėžį, gali tekti atlikti kraujo tyrimus ir keletą kitų tyrimų, pavyzdžiui, kompiuterinės tomografijos tyrimą, kad įsitikintumėte, jog ši gydymo procedūra yra saugi. Gydytojas taip pat patikrins jūsų ūgį ir svorį, taip pat bendrą sveikatos būklę, kad nustatytų vaisto dozę.

„Cancer Research UK“ praneša, kad kraujo tyrimai bus atliekami likus kelioms dienoms iki tos pačios dienos, kai prasideda chemoterapija. Kraujo tyrimai taip pat bus atliekami kiekvieno chemoterapijos ciklo metu, prieš pradedant gydymą.

Šie tyrimai reikalingi norint patikrinti jūsų kepenų, inkstų ir širdies veiklą. Jei kyla problemų šiuose organuose, gydymas chemoterapija gali būti atidėtas arba gydytojas parinks vaisto ir chemoterapijos dozę pagal jūsų būklę.

Veiksmai sveikatai gerinti

Krūties vėžio chemoterapija gali paveikti sveikas ląsteles, tokias kaip baltieji kraujo kūneliai, trombocitai ir raudonieji kraujo kūneliai. Todėl prieš ir po chemoterapijos turite išlaikyti savo kūno būklę, kad sumažintumėte šalutinį poveikį:

• Gausite poilsį.
• Būkite aktyvūs ir reguliariai sportuokite krūties vėžiu sergantiems pacientams.
• Valgyti maistingą maistą, pvz., Vaisius, daržoves ir maistą kitiems kenčiantiems nuo krūties vėžio.
• Sumažinkite stresą darydami įdomius dalykus.
• Venkite įvairių infekcijų, tokių kaip gripas, dėvėdami kaukę ir kruopščiai plaudami rankas.
• Kreipkitės į odontologą, kad patikrintumėte infekcijos požymius ant dantų ir dantenų.

Prieš atlikdami chemoterapiją nuo krūties vėžio, taip pat turite pasakyti gydytojui apie vartojamus vaistus ir papildus. Taip yra todėl, kad tam tikri vaistai gali trukdyti chemoterapiniams vaistams.

Be to, kad jis atlieka su kūno būkle susijusius dalykus, gydytojas taip pat pateiks pasirašytiną formą. Šioje formoje paprastai nurodomas jūsų noras imtis chemoterapijos kartu su naudos ir rizikos paaiškinimu.

Be to, gydytojas ar slaugytoja taip pat jums pasakys, kokius maisto produktus ir gėrimus galima ir ko negalima vartoti gydant chemoterapiją.

Kiek laiko trunka krūties vėžio chemoterapija?

Krūties vėžio chemoterapija paprastai apima gydymo kursą, kurį gali sudaryti 4–8 ciklai. Kiekvienas ciklas gali trukti 2–3 savaites.

Vaisto vartojimo grafikas priklauso nuo vartojamo vaisto rūšies ir dozės. Pavyzdžiui, chemoterapiniai vaistai gali būti vartojami tik pirmąją ciklo dieną, kelias dienas iš eilės arba kartą per savaitę, o likusios dienos naudojamos atsigauti po vaisto poveikio.

Baigus pirmąjį ciklą, kitas ciklas bus atliekamas su galimybe pasikartoti tvarkaraštį. Tačiau kiekvieną kartą, kai norite pradėti naują ciklą, gydytojas patikrins jūsų būklę ir tai, ar gerai veikė ankstesnis gydymas. Tada gydytojas gali pakoreguoti tolesnį gydymo planą, kad sveikimo procesas vyktų sklandžiai.

Apskritai chemoterapija gali trukti 3-6 mėnesius ar ilgiau, atsižvelgiant į jūsų krūties vėžio stadiją.

Chemoterapijos šalutinis poveikis yra dažniausiai pasitaikantis

Krūties vėžio chemoterapija turi keletą bendrų šalutinių poveikių. Šalutinis poveikis, kurį patiriate, priklauso nuo gaunamo vaisto rūšies ir dozės, gydymo trukmės ir bendros sveikatos, įskaitant tai, kaip organizmas reaguoja į vaistus.

Šalutinis poveikis, kurį jaučia kiekvienas pacientas, gali būti skirtingas, net jei jam skiriamas tas pats režimas.

Daugelis šalutinių reiškinių yra laikini ir išnyksta baigus gydymą arba po metų. Tačiau kai kuriais atvejais chemoterapija gali turėti ilgalaikį ar nuolatinį poveikį.

Trumpalaikis šalutinis poveikis

Trumpalaikį šalutinį poveikį beveik neabejotinai jaučia visi, kuriems taikoma chemoterapija, įskaitant krūties vėžį. Krūties vėžio chemoterapiniai vaistai pasklis po visą kūną, kad jie taip pat pakenktų kitoms sveikoms kūno ląstelėms.

Apskritai krūties vėžio chemoterapija turi įvairų poveikį, pavyzdžiui:

• Plaukų slinkimas.
• Nuovargis dėl mažo raudonųjų kraujo kūnelių kiekio.
• Apetito praradimas.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.
• Burnos opos.
• Nagai yra trapesni.
• Infekcijos rizika padidėja, nes yra mažiau baltųjų kraujo kūnelių, kurie kovoja su infekcija.
• Nervų pažeidimas ar neuropatija, pvz., Rankų ir kojų tirpimas, skausmas, dilgčiojimas, jautrumas šalčiui ar karščiui ir silpnumas.
• Pažinimo funkcijos problemos, turinčios įtakos atminčiai ir koncentracijai.
• Dėl mažo trombocitų kiekio lengvai atsiranda mėlynės ar kraujavimas.
• Akių skausmas, pvz., Sausos, paraudusios ar niežtinčios akys, ašarojančios akys ar neryškus matymas.

Visada pasakykite gydytojui apie bet kokį jaučiamą šalutinį poveikį. Jei poveikis yra per stiprus, gydytojas jums paskirs priešnuodį, kad sumažintų šalutinį poveikį.

Ilgalaikis šalutinis poveikis

Chemoterapiniai vaistai nuo krūties vėžio taip pat gali sukelti įvairius ilgalaikius šalutinius poveikius, tokius kaip:

• Nevaisingumas ar vaisingumo problemos

Kai kurie vaistai nuo vėžio gali pakenkti kiaušidėms ir padaryti moteris nevaisingas. Šis poveikis gali sukelti menopauzės simptomus, tokius kaip karščio bangos ir makšties sausumas. Be to, mėnesinės taip pat gali būti nereguliarios arba net visiškai sustoti. Jei ovuliacija sustoja, nėštumas tampa neįmanomas.

• Osteopenija ir osteoporozė

Moterims, kurioms dėl cheminio krūties vėžio pasireiškia ankstyva menopauzė, kyla didelė kaulų netekimo rizika. Kaulų netekimas yra veiksnys, sukeliantis osteopeniją ir osteoporozę.

• Širdies pažeidimas

Krūties vėžio chemoterapija gali susilpninti širdies raumenį ir sukelti kitų širdies problemų. Nors rizika yra maža, vis tiek turite būti budrūs ir kreiptis į gydytoją, jei širdyje yra kokių nors neįprastų simptomų.

• Leukemija

Chemoterapija nuo krūties vėžio taip pat gali sukelti kitų vėžio formų, tokių kaip leukemija, atsiradimą. Ši būklė dažnai pasireiškia praėjus keleriems metams po chemoterapijos pabaigos.

Be įvairių fizinių nusiskundimų, chemoterapija dėl krūties vėžio taip pat gali sukelti rimtų psichinių problemų. Depresijos nerimas dažnai yra psichinė problema, kurią patiria krūties vėžiu sergantys žmonės.

Tam verta pabandyti pasikonsultuoti su psichologu ar prisijungti prie krūties vėžiu sergančios grupės. Be to, visada turite kreiptis į gydytoją, jei turite tam tikrų planų, pavyzdžiui, nėštumą.

Ką reikia daryti po chemoterapijos?

Po krūties vėžio chemoterapijos gydytojas paprašys reguliariai tikrintis kas 4–6 mėnesius. Tai daroma siekiant stebėti jūsų patiriamas sąlygas ir ilgalaikį šalutinį poveikį. Gydytojai taip pat toliau stebės vėžinių ląstelių buvimą, nesvarbu, ar yra pavojus vėl atsirasti, ar ne.

Konsultacijos metu gydytojas paprastai atliks fizinę apžiūrą, pvz., Krūties tyrimą ir bet kokius kitus jūsų patiriamus simptomus, įskaitant, jei krūties vėžio simptomai atsinaujina. Taip pat patariama kasmet atlikti mamografiją arba, jei reikia, atlikti kitus krūties vėžio tyrimus.

Jei jaučiate neįprastus simptomus, galite juos užrašyti ir pranešti atitinkamam gydytojui. Nedvejodami kreipkitės į gydytoją, jei krūties vėžio chemoterapijos metu pastebėsite įvairių nerimą keliančių simptomų.