Koronarinė širdies liga: simptomai, priežastys ir gydymas

Koronarinės širdies ligos apibrėžimas

Kas yra koronarinė širdies liga (ŠKL)?

Koronarinės širdies ligos (ŠKL) apibrėžimas arba apibrėžimas yra būklė, kai sutrinka kraujo tekėjimas į širdį. Ši liga taip pat gali būti vadinama išemine širdies liga arba vainikinių arterijų liga.

ŠKL atsiranda dėl susiaurėjusių ar užsikimšusių arterijų. Užblokavimas atsiranda dėl to, kad kaupiasi cholesterolis, kuris ilgą laiką arterijose formuoja apnašas. Šis arterijos sienelių susiaurėjimo procesas vadinamas ateroskleroze.

Sugedus cholesterolio apnašoms, susidarys kraujo krešuliai, užkimšantys vainikines arterijas ir blokuojantys deguonimi turtingo kraujo tekėjimą į širdį. Ši būklė yra žinoma kaip širdies priepuolis.

Tai reiškia, kad koronarinė širdies liga yra viena iš širdies priepuolių priežasčių. Laikui bėgant, jei koronarinė širdies liga negydoma greitai, širdies raumenys gali susilpnėti, todėl gali atsirasti tokių komplikacijų kaip širdies nepakankamumas ir aritmijos (širdies ritmo sutrikimai).

Kaip dažna yra koronarinė širdies liga (ŠKL)?

Koronarinę širdies ligą gali patirti visi be išimties. Be to, ši liga yra tam tikros rūšies lėtinė širdies liga, kuri yra viena iš didelio mirtingumo priežasčių pasaulyje.

Vis dėlto didžiausią koronarinės širdies ligos išsivystymo potencialą turi afrikiečių tautybės žmonės ir Pietryčių Azijos, įskaitant Indoneziją, gyventojai. Koronarine širdies liga serga bent 5–9% 20 metų ir vyresnių suaugusiųjų.

Galite sumažinti tikimybę susirgti šiuo sutrikimu sumažinant rizikos veiksnius. Norėdami gauti daugiau informacijos, kreipkitės į gydytoją.

Koronarinės širdies ligos požymiai ir simptomai

Sužinoję, kas yra koronarinė širdies liga, dabar pats laikas suprasti ligos simptomus. Koronarinės širdies ligos simptomai ne visada pasireiškia iškart ligos pradžioje.

Tačiau laikui bėgant turite žinoti apie kai kuriuos koronarinės širdies ligos simptomus. Tarp kitų yra:

1. Krūtinės skausmas (krūtinės angina)

Stenokardija yra labai intensyvus krūtinės skausmas, kurį sukelia širdies raumuo nepakankamas deguonies turtingo kraujo kiekis. Skausmas yra panašus į tai, kad jį sugniaužia ar sutraiško sunkus daiktas.

Suspaudimo pojūtis gali išplisti į pečius, rankas, kaklą, žandikaulį ir kairę nugaros pusę. Tai taip pat gali būti tarsi prasiskverbimas nuo krūtinės priekio iki nugaros. Skausmas gali pasirodyti ir sustiprėti, kai pacientas užsiima įtempta veikla, pavyzdžiui, sportuoja.

Jūs taip pat turite žinoti, kad anginos simptomai vyrams ir moterims yra skirtingi. Moterys dažniausiai serga širdies priepuoliais, kurie prasideda nuo specifinio skausmo apatinėje krūtinės dalyje ir pilvo apačioje.

Tačiau nepamirškite, kad ne visi krūtinės skausmai yra koronarinės širdies ligos simptomas. Krūtinės skausmą dėl koronarinės širdies ligos paprastai lydi kiti simptomai, pavyzdžiui, šaltas prakaitas.

2. Šaltas prakaitas ir pykinimas

Susiaurėjus kraujagyslėms, širdies raumenims trūksta deguonies, todėl atsiranda būklė, vadinama išemija.

Ši būklė sukels pojūtį, kuris dažnai apibūdinamas kaip šaltas prakaitas. Kita vertus, išemija taip pat gali sukelti pykinimo ir vėmimo reakcijas.

3. Dusulys

Širdžiai, kuri neveikia normaliai, bus sunku pumpuoti kraują į plaučius, todėl jums bus sunku kvėpuoti. Be to, dėl plaučiuose besikaupiančio skysčio pablogėja dusulys.

Dusulys, kuris yra koronarinės širdies ligos simptomas, paprastai sutampa su krūtinės skausmu.

Kada kreiptis į gydytoją?

Jei skauda krūtinę, kuri jaučiasi labai intensyvi, arba įtariate, kad patyrėte širdies priepuolį, nedelsdami eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.

Kartais koronarine širdies liga sergantys žmonės anginą suklaidina dėl „peršalimo“. Dėl šios klaidingos diagnozės žmonės, kuriems yra koronarinė širdies liga, vėluoja gauti veiksmingą gydymą.

Todėl pasitarkite su savo gydytoju, jei turite aukštą kraujospūdį (hipertenziją), aukštą cholesterolio kiekį, diabetą, nutukimą ar rūkote.

Šie veiksniai gali padidinti riziką susirgti koronarine širdies liga. Ankstyva diagnozė ir gydymas gali padėti išvengti komplikacijų ir sumažinti ligos sunkumą.

Koronarinės širdies ligos priežastys

Kas sukelia koronarinę širdies ligą (ŠKL)?

Yra daug koronarinės širdies ligos priežasčių. Vis dėlto tyrimai rodo, kad aukštas kraujospūdis, didelis cholesterolio ir trigliceridų kiekis, diabetas, nutukimas, rūkymas ir kraujagyslių uždegimas yra pagrindiniai veiksniai, galintys pakenkti arterijos sienoms. Ši būklė sukelia koronarinę širdies ligą.

Pažeidus arterijas, apnašos lengviau prilips prie arterijų ir palaipsniui storės. Tuomet kraujagyslių susiaurėjimas blokuoja deguonimi turtingo kraujo tekėjimą į širdį.

Jei ši plokštelė sulūžta, trombocitai prilips prie arterijos žaizdos ir susidarys kraujo krešulys, kuris blokuoja arteriją. Tai gali pabloginti krūtinės anginą.

Kai kraujo krešulys yra pakankamai didelis, arterijos suspaudžiamos, todėl atsiranda miokardo infarktas, dar vadinamas širdies priepuoliu.

Koronarinės širdies ligos rizikos veiksniai

Kas padidina koronarinės širdies ligos (ŠKL) riziką?

Kai kurie veiksniai, galintys paveikti koronarinę širdies ligą, yra šie:

Vyresnio amžiaus

Kuo senesnės arterijos, tuo siauresnės ir trapesnės jos tampa.

Lytis

Vyrams yra didesnė rizika susirgti vainikinių arterijų liga nei moterims.

Genetinis

Jei kurį nors iš jūsų šeimos narių kamuoja širdies problemos, padidėja koronarinės širdies ligos rizika.

Rūkymo įprotis

Nikotinas gali sukelti arterijos susiaurėjimą, o anglies monoksidas - kraujagyslių pažeidimus.

Medicinos istorija

Anksčiau buvo padidėjęs kraujospūdis ir (arba) padidėjęs riebalų kiekis kraujyje.

Trauma ar stresas

Patyrėte ilgalaikę psichinę traumą ar sunkų psichologinį stresą.

Tuo tarpu aterosklerozę gali sukelti tokie gyvenimo būdo įpročiai ir sąlygos:

Retai ar net aktyviai nejuda.
Antsvoris arba nutukimas.
Valgyti mažiau sveiko maisto.
Dūmai.
Didelis cholesterolio kiekis.
Aukštas kraujospūdis (hipertenzija).
Diabetas.

Tačiau nerizikavimas nereiškia, kad esate laisvas nuo vainikinių arterijų ligos. Norėdami gauti daugiau informacijos, turite kreiptis į gydytoją.

Koronarinės širdies ligos komplikacijos

Kokios yra koronarinės širdies ligos komplikacijos?

Pasak Nacionalinio kraujo, plaučių ir kraujo instituto, vainikinių arterijų liga gali sukelti keletą komplikacijų, kurios yra glaudžiai susijusios su širdies sveikatos būkle. Štai keletas koronarinės širdies ligos komplikacijų:

1. Krūtinės skausmas (krūtinės angina)

Angina yra ne tik vienas iš vainikinių arterijų ligos simptomų, bet ir viena iš galimų komplikacijų. Priežastis yra ta, kad kai jūsų kūno arterijos susiaurėja, jūsų širdis negauna reikalingo kraujo.

Tai gali sukelti krūtinės anginą ar dusulį. Ši būklė dažniausiai atsiranda, kai užsiimate fizine veikla.

2. Širdies priepuolis

Kaip minėta anksčiau, koronarinė širdies liga yra viena iš pagrindinių širdies priepuolių priežasčių. Kai arterinėse kraujagyslėse randama cholesterolio plokštelė sprogo ir susidaro kraujo krešulys, yra tikimybė, kad bus visiškas arterijos užsikimšimas.

Ši būklė gali sukelti širdies priepuolį. Taip yra dėl to, kad įvykus užsikimšimui, širdis pagal poreikį negauna daug deguonies turinčio kraujo. Kraujo tekėjimo į širdį kliūtys gali pakenkti širdies raumeniui.

Kuo greičiau gydysite širdies priepuolį, tuo mažiau bus padaryta žala širdies raumeniui.

3. Širdies nepakankamumas

Koronarinė širdies liga taip pat gali sukelti širdies nepakankamumą. Širdies nepakankamumas yra būklė, kai daliai širdies trūksta deguonies ir kitų maistinių medžiagų, kurių jis negauna dėl užsikimšusių arterijų.

Širdies nepakankamumas taip pat gali pasireikšti, kai širdis buvo pažeista dėl širdies priepuolio. Tai reiškia, kad jūsų širdis gali būti netinkama, kad pumpuotų kraują aplink kūną.

4. Širdies ritmo sutrikimai

Kita komplikacija, kuri taip pat gali atsirasti dėl vainikinių arterijų ligos, yra širdies ritmo sutrikimai, dar vadinami aritmijomis. Ši būklė dažniausiai atsiranda dėl nepakankamo kraujo įleidimo į širdį.

Kitas dalykas, galintis sukelti aritmiją, yra audinių buvimas širdyje, trukdantis širdies elektriniams impulsams.

Koronarinės širdies ligos diagnostika ir gydymas

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA pasitarkite su savo gydytoju.

Yra keletas būdų, kuriuos gydytojas ar medicinos specialistas gali padaryti vainikinių arterijų ligai diagnozuoti, įskaitant:

1. Elektrokardiograma (EKG)

Tyrimas naudojant elektrokardiogramą yra vienas iš būdų diagnozuoti koronarinę širdies ligą. Šis įrankis skirtas įrašyti elektrinius signalus, kurie eina per širdį kūne. EKG dažnai gali diagnozuoti anksčiau įvykusio ar vykstančio širdies priepuolio įrodymus.

2. Echokardiograma

Echokardiograma yra tyrimas vainikinių arterijų ligos sąlygoms diagnozuoti. Šis įrankis naudoja garso bangas, kad sukurtų jūsų širdies vaizdą. Atliekant tyrimą naudojant echokardiogramą, gydytojas gali nustatyti, ar visos širdies dalys pumpuojant kraują veikia normaliai.

Atlikęs echokardiogramą, gydytojas gali sužinoti kai kurias dalis, kurios yra silpnos ir gali būti pažeistos ištikus širdies priepuoliui. Gydytojai taip pat gali diagnozuoti keletą kitų širdies ligų būklių naudodami šį įrankį.

3. EKG testas nepalankiausiomis sąlygomis

Jei koronarinės širdies ligos simptomai pasireiškia dažniausiai mankštinantis, gydytojas gali paprašyti EKG testo metu vaikščioti ant bėgimo takelio ar važiuoti nejudančiu dviračiu.

Šis testas yra žinomas kaip testas nepalankiausiomis sąlygomis, ir tam tikrais atvejais gydytojas paprašys naudoti narkotikus širdžiai stimuliuoti atliekant streso testą, o ne fizinio krūvio testą.

Kai kurie streso testai atliekami naudojant echokardiogramą. Pavyzdžiui, gydytojas gali atlikti tyrimą naudodamasultragarsasprieš ir po bandymo eiti Bėgimo takelisar važiuojant nejudančiu dviračiu.

Branduolinis streso testas yra dar vienas testas, kuris gali padėti įvertinti, kiek ir kaip greitai kraujas teka į jūsų širdies raumenį. Tai daroma siekiant nustatyti jūsų širdies būklę, kai jūs ilsitės ar nieko neveikiate ir streso metu.

4. Širdies kateterizacija ir angiograma

Norėdami stebėti, kaip sklandžiai kraujas teka į jūsų širdį, gydytojas gali įšvirkšti specialių dažų į jūsų širdies veną. Šis tyrimas žinomas kaip angiograma.

Dažai į širdies arterijas įšvirkščiami per ilgą, ploną, lankstų vamzdelį (kateterį) per arteriją. Širdies kateterizacijos proceso metu anksčiau patekę dažai nubrėžtų vietas, kurios ekrane rodys vaizdą.

Jei nustatomas užsikimšimas, kurį reikia gydyti, balionas bus išstumtas per kateterį ir išpūstas, kad padidėtų kraujotaka jūsų vainikinėse arterijose.

5. KT širdies tyrimas

Kompiuterinė tomografija ar kompiuterinė tomografija gali padėti gydytojui pamatyti kalcio nuosėdas jūsų arterijose. Kalcio perteklius gali susiaurinti arterijas, todėl tai gali būti galimos vainikinių arterijų ligos požymis.

Be to, gydytojas taip pat gali rekomenduoti rentgeno ir ultragarso procedūras, kad nustatytų jūsų būklę.

Kokios yra koronarinės širdies ligos (ŠKL) gydymo galimybės?

Kai kurie vaistai, vartojami vainikinių arterijų ligai gydyti, yra šie:

1. Cholesterolio kiekį mažinantys vaistai

Cholesterolio kiekį mažinantys vaistai gali padėti sumažinti cholesterolio kiekį organizme, taip sumažinant riebalų kaupimąsi, prilipusį prie arterijų.

Cholesterolio kiekį mažinančių vaistų, kurie gali būti naudojami gydant ŠKL, rūšys yra statinai, niacinas ir fibratai.

2. Aspirinas

Aspirinas yra kraujo skiediklis, kuris gali padėti ištirpti užsikimšusį kraują. Be to, aspirinas taip pat gali sumažinti insulto ar širdies priepuolio riziką.

Tačiau kai kuriais atvejais aspirinas gali būti netinkamas pasirinkimas. Pasakykite savo gydytojui, jei turite kraujo krešėjimo sutrikimų. Be to, įsitikinkite, kad aspirino vartojimą patvirtino gydytojas.

3. Beta blokatoriai

Beta adrenoblokatoriai gali sumažinti kraujospūdį ir užkirsti kelią miokardo infarkto rizikai.

4. Nitroglicerinas

Nitroglicerinas ir angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai taip pat gali padėti užkirsti kelią širdies priepuolio rizikai, kuri gali atsirasti dėl koronarinės širdies ligos.

5. Veiklos procedūros

Be vaistų vartojimo, taip pat galite atlikti chirurgines procedūras kaip koronarinės arterijos ligos gydymą. Kai kurie iš jų yra:

Stento ar širdies žiedo įterpimas, norint išplėsti susiaurėjusias vainikines arterijas.
Koronarinės operacijos, tokios kaip širdies šuntavimo operacijos, yra dažniausias ŠKL gydymas.
Jei reikia, gydytojai taip pat gali atlikti angioplastiką.

Namų vaistai nuo koronarinės širdies ligos

Norėdami kontroliuoti vainikinių arterijų ligos vystymąsi, turite laikytis sveiko gyvenimo būdo, pavyzdžiui:

1. Nustok rūkyti

Rūkymas yra viena iš pagrindinių vainikinių arterijų ligų priežasčių. Priežastis ta, kad nikotino kiekis cigaretėse susiaurina kraujagysles ir priverčia širdį labiau dirbti.

Be to, cigarečių gaminamas anglies monoksidas sumažina deguonies kiekį kraujyje ir pažeidžia kraujagyslių sieneles. Todėl, jei esate rūkalius, nedelsdami atsisakykite šio įpročio, kuris nėra sveikas jūsų širdžiai.

2. Kontroliuokite kraujospūdį

Kraujospūdį turite kontroliuoti bent kartą per dvejus metus. Tačiau jei gydytojas mano, kad kraujospūdis yra aukštesnis nei įprasta, jums gali būti patarta dažniau tikrintis. Normalus kraujospūdis paprastai yra mažesnis nei 120 sistolinio ir 80 diastolinio mmHg.

3. Patikrinkite cholesterolio kiekį organizme

Bent kartą per penkerius metus pasitarkite su savo gydytoju apie cholesterolio kiekį nuo tada, kai jums buvo 20 metų. Jei cholesterolio kiekio tyrimo rezultatai nesiekia normos, gydytojas patars dažniau tikrinti cholesterolio kiekį.

4. Reguliariai mankštinkitės

Reguliarus fizinis krūvis gali padėti išlaikyti svorį ir kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, kontroliuoti cholesterolio kiekį kraujyje ir kraujospūdį. Visa tai yra koronarinės širdies ligos rizikos veiksniai.

Gavę gydytojo leidimą, turėtumėte maksimaliai padidinti savo galimybes sportuoti 150 minučių per savaitę. Galite užsiimti bet kokia sporto šaka tol, kol neviršysite savo limito. Pavyzdžiui, pabandykite pavaikščioti po 30 minučių penkis kartus per savaitę.

5. Laikykitės sveikos mitybos

Norėdami sumažinti koronarinės širdies ligos išsivystymo riziką, galite pradėti įgyvendinti sveiką savo širdies mitybą. Taip pat galite pritaikyti sveiką širdžiai maisto ruošimo įpročius, kad jūs ir jūsų šeimos nariai namuose išvengtumėte šios ligos.

Maistas, naudingas širdies sveikatai, yra maistas, pagamintas iš daržovių, vaisių, neskaldytų grūdų, neskaldytų grūdų ir riešutų. Tada venkite maisto, kuriame gausu sočiųjų riebalų, cholesterolio ir natrio.

Priežastis ta, kad šie maisto produktai gali padidinti jūsų svorį. Tuo tarpu nutukimas gali padidinti širdies ligų, įskaitant ŠKL, riziką.

6. Valdykite stresą

Streso valdymas yra vienas iš būdų, kaip išvengti širdies ligų, įskaitant ŠKL. Pasirenkite sveikus streso valdymo būdus, tokius kaip raumenų atsipalaidavimas, joga ir gilus kvėpavimas.

Jei turite klausimų, pasitarkite su savo gydytoju, kad gautumėte geriausią problemos sprendimą.