Smegenų kraujavimas: simptomai, priežastys, gydymas ir kt. & bull; sveiki sveiki

Apibrėžimas

Kas yra smegenų kraujavimas?

Smegenų kraujavimas yra insulto tipas, kuris taip pat žinomas kaip smegenų kraujavimas. Ši būklė atsiranda, kai plyšta smegenų arterija.

Šis kraujavimas sukelia dirginimą ir smegenų audinio patinimą, dar vadinamąsmegenų edema. Kraujas kaupsis ir krešės (hematoma). Šie krešuliai gali daryti spaudimą smegenų audiniui, galiausiai paveikti kraujo tekėjimą aplink jį.

Kraujo srautas nėra tolygus, todėl smegenų ląstelės negali gauti deguonies ir maisto. Galiausiai smegenų ląstelės yra pažeistos ir miršta.

Kraujavimas gali atsirasti smegenyse, tarp smegenų ir jas išklojančių membranų, tarp smegenų apsauginių sluoksnių arba tarp kaukolės ir smegenų apsauginio sluoksnio.

Ši būklė yra neatidėliotina medicinos pagalba ir ją reikia nedelsiant gydyti. Kai kuriais atvejais pacientai, sergantys šia liga, patiria nuolatinį paralyžių. Tačiau nedaugeliui pacientų pavyko visiškai pasveikti.

Galimos komplikacijos gali būti insultas, smegenų funkcijos praradimas arba šalutinis vaistų ar gydymo poveikis. Mirtis gali įvykti greitai, net ir nedelsiant mediciniškai prižiūrint.

Kaip dažnai būna smegenų kraujavimas?

Kraujavimas, atsirandantis smegenyse, yra labai dažna būklė ir gali paveikti bet kurios amžiaus grupės pacientus. Tačiau ši būklė dažniau nustatoma suaugusiems pacientams nei jaunesniems žmonėms.

Be to, šis sutrikimas dažniau pasireiškia vyrams, o ne moterims. Net 15% insultų yra susiję su smegenų kraujavimo sąlygomis.

Nors tai dažniau būdinga suaugusiesiems, neretai pasitaiko smegenų kraujosruvų vaikams ir naujagimiams. Paprastai būklę sukelia kraujagyslių anomalija arba sužalojimas gimstant.

Šią būklę galima gydyti pripažįstant, kokie yra rizikos veiksniai. Norėdami sužinoti daugiau informacijos apie šią ligą, galite ją aptarti tiesiogiai su savo gydytoju.

Tipas

Kokios yra smegenų kraujavimo rūšys?

Smegenų kraujavimas yra būklė, kurią galima suskirstyti į keletą tipų. Šio tipo skirstymas atliekamas atsižvelgiant į kraujavimo vietą.

Šie yra dažniausiai pasitaikantys smegenų kraujavimo tipai:

1. Intracerebrinis

Šis kraujavimo tipas yra vienas iš labiausiai paplitusių. Intracerebrinis kraujavimas atsiranda, kai sprogo smegenų kraujagyslės ir kraujas teka smegenų audiniuose. Dėl šio kraujavimo smegenų ląstelės miršta, o kai kurios smegenų dalys neveikia normaliai.

Paprastai kraujavimą iš smegenų smegenų sukelia padidėjęs kraujospūdis arba genetinis sutrikimas, pvz arteriovenozinis apsigimimas (AVM).

2. Subarachnoidinis

Šio tipo smegenų kraujavimas atsiranda dalyje tarp smegenų ir membraninio audinio, kuris iškloja smegenis, arba tai, kas dažnai vadinama subarachnoidine erdve.

3. Subduralas

Kraujavimas, atsirandantis po dura mater ir virš smegenų sienelių. Durametro sluoksnis yra sunkiausias sluoksnis po kaukolės kaulu

4. Epidurinė

Kraujavimas, išsivystantis po kaukole (virš dura metro).

Požymiai ir simptomai

Kokie yra smegenų kraujavimo požymiai ir simptomai?

Šios būklės požymiai ir simptomai paprastai būna gana įvairūs. Simptomai, kurie atsiranda, priklauso nuo kraujavimo vietos, jo sunkumo ir nuo to, kiek smegenų audinys yra paveiktas.

Be to, smegenų kraujavimo simptomai gali staiga pasirodyti arba laikui bėgant išsivystyti. Dažniausi simptomai yra galvos skausmas, regėjimo sutrikimai ir pusiausvyros sutrikimai.

Toliau pateikiami dažniausiai pasitaikančių smegenų kraujavimo pacientų požymiai ir simptomai:

• Staigus, stiprus galvos skausmas
• Rankų ar kojų silpnumas
• Pykina vėmimas
• Kalbėjimo sunkumai ar kalbos supratimas
• Rijimo pasunkėjimas
• Rašymo ar skaitymo sunkumai
• Vienos ar abiejų akių regėjimo sutrikimas
• Pusiausvyros ir koordinacijos praradimas, galvos svaigimas
• Apatija, mieguista
• Sąmonės netekimas
• Drąsus, kliedintis
• Netinkamas skonio pojūtis

Gali būti aukščiau nenurodytų požymių ir simptomų. Jei nerimaujate dėl tam tikro simptomo, kreipkitės į gydytoją.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Rekomenduojame kuo greičiau pasikonsultuoti su savo gydytoju, jei pajutote aukščiau nurodytus požymius ar simptomus. Tikimasi, kad greitas gydymas sumažins komplikacijas ir paspartins sveikimą.

Kiekvieno žmogaus organizme gali būti įvairių požymių ir simptomų. Norėdami gauti tinkamą gydymą ir atsižvelgdami į savo sveikatos būklę, visada pasitarkite su gydytoju.

Priežastis

Kas sukelia kraujavimą iš smegenų?

Kraujavimo smegenyse ar aplink juos priežastys skiriasi - nuo galvos traumų iki aukšto kraujospūdžio iki kitų sveikatos problemų.

Štai keletas smegenų kraujavimo priežasčių:

1. Galvos trauma

Sužalojimas yra viena iš pagrindinių smegenų kraujavimo priežasčių. Ši būklė būdinga žmonėms iki 50 metų.

2. Aukštas kraujospūdis

Lėtinis aukštas kraujospūdis ilgą laiką gali susilpninti kraujagyslių sienas. Jei ši liga nebus gydoma nedelsiant, kraujas susirinks į smegenis ir sukels insulto simptomus.

3. Aneurizma

Aneurizma yra būklė, kai smegenų kraujagyslių sienos susilpnėja ir patinsta. Šis patinimas gali sprogti ir sukelti kraujavimą smegenyse bei insulto simptomų atsiradimą.

4. Kraujagyslių anomalijos

Būklė, kuri taip pat žinoma kaip arterioveninės apsigimimai (AVM) Tai įvyksta dėl smegenų ir aplinkinių kraujagyslių susilpnėjimo. Paprastai šis sutrikimas pasireiškia gimus ir diagnozuojamas tik tada, kai pasireiškia simptomai.

5. Amiloidinė angiopatija

Kraujagyslių sienelių anomalijos dėl senėjimo ir aukšto kraujospūdžio ligos paprastai vadinamos amiloidine angiopatija. Ši būklė gali prasidėti nesunkiu kraujavimu, kuris vėliau pereina į stiprų kraujavimą.

6. Kraujo sutrikimai

Kraujo sutrikimai, tokie kaip hemofilija ir pjautuvinė anemija, gali paveikti trombocitų gamybą kraujyje. Tai gali būti mirtina dėl smegenų kraujavimo.

7. Širdies problemos

Ši būklė yra susijusi su padidėjusiu kraujavimu visame kūne.

Rizikos veiksniai

Kas padidina mano smegenų kraujavimo riziką?

Smegenų kraujavimas yra smegenų sutrikimas, galintis paveikti bet kokio amžiaus ir rasės žmones. Tačiau yra keletas veiksnių, kurie gali padidinti asmens riziką susirgti šia liga.

Kraujavimo smegenyse ar aplink juos rizikos veiksniai:

1. Amžius

Smegenų kraujavimas dažniau pasireiškia suaugusiems ir pagyvenusiems žmonėms, nors vaikai taip pat turi galimybę sirgti šia liga.

2. Lytis

Smegenų kraujavimo atvejai dažniau pasitaiko vyrams, o ne moterims.

3. Ar yra buvę hipertenzijos

Jei turite ar turite problemų dėl padidėjusio kraujospūdžio, jūsų kraujavimo tikimybė yra didesnė.

4. kenčia nuo širdies ligų

Širdies problemos ar ligos gali turėti įtakos kraujospūdžiui. Tai, žinoma, padidina smegenų kraujavimo riziką.

5. Kentėjo insultas

Insultas ir smegenų kraujavimas yra dvi būklės, kurios dažnai yra glaudžiai susijusios. Net 15 procentų insulto atvejų yra susiję su kraujavimu, atsirandančiu smegenyse. Be to, apie 40 procentų mirčių nuo insulto taip pat sukelia kraujavimas iš smegenų.

6. Narkotikų vartojimas

Nelegalūs narkotikai, tokie kaip kokainas, vartojami per daug, gali susilpninti smegenų kraujagysles. Tai gali padidinti kraujavimo riziką.

Komplikacijos

Kokios yra smegenų kraujavimo sukeltos komplikacijos?

Kai kurios komplikacijos gali atsirasti dėl kraujavimo, atsirandančio smegenyse. Kraujavimas sukelia smegenų ląstelių nesuderinimą su kitais organais. Dėl to gali sutrikti kūno organai.

Kai kurios problemos, kurios dažnai kyla dėl smegenų kraujavimo, yra sutrikęs kūno judėjimas, kalbos ar atminties gebėjimai.

Atsižvelgiant į kraujavimo vietą ir jo sunkumą, kai kurios komplikacijos greičiausiai bus nuolatinės. Kai kurie iš jų yra:

• Paralyžius
• Kai kurios kūno dalys jaučiasi silpnos ar nutirpusios
• Rijimo pasunkėjimas arba disfagija
• Sutrikusi rega
• Sunkumas kalbėti
• Sunku suprasti žodžius ar informaciją
• Sumišimas
• Atminties praradimas
• Gamtos pokyčiai ir emocinės problemos (depresija)
• Karščiavimas
• Smegenų patinimas
• Priepuoliai
• Plaučių uždegimas

Diagnozė ir gydymas

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA pasitarkite su savo gydytoju.

Kaip diagnozuojamas smegenų kraujavimas?

Jei jaučiate smegenų kraujavimo požymius ir simptomus, kuo skubiau kreipkitės į gydytoją. Kraujavimas, kuris diagnozuojamas ir gydomas kuo anksčiau, gali pagreitinti sveikimo procesą ir padidinti gydymo efektyvumą.

Vykdydamas diagnozę, gydytojas paklaus jūsų, kokius simptomus jaučiatės, buvusias sveikatos problemas, dabartinius vaistus ir šeimos ligų istoriją.

Po to gydytojas atliks neurologinį ar akių tyrimą, kuris gali parodyti regos nervo patinimą.

Norint gauti tikslesnę diagnozę, taip pat bus atliekami keli papildomi tyrimai, pvz., Fotografavimo testai. Šie testai apima:

1. KT tyrimas

Šis testas gali padėti ištirti anatomines smegenų struktūras. Tikslas yra nustatyti bet kokį kraujavimą smegenyse. Kita KT rūšis, būtent KT angiografija, atliekama į kraują įšvirkščiant skysčių. Šis skystis nuskaitydamas parodys kontrastą, todėl kraujavimo arterija bus aiškiai matoma.

2. Angiograma

Angiograma yra procedūra, apimanti kateterio įterpimą į arteriją. Šis kateteris bus įstatytas tol, kol pasieks smegenų kraujagysles. Kai kateteris bus teisingoje padėtyje, į kraują bus įpurškiami tam tikri skysčiai, panašiai kaip KT angiografijos procedūra.

3. MRT tyrimas

MRT nuskaitymo procedūra naudoja magnetinį lauką ir radijo dažnio bangas, kad būtų aiškus jūsų smegenų audinių vaizdas.

Tam tikros procedūros, pavyzdžiui, juosmens punkcija (stuburo bakstelėjimas), paprastai neatliekamos, nes jos yra pavojingos ir gali pabloginti kraujavimo būklę.

Kaip gydoma smegenų kraujavimas?

Tvarkant ir gydant smegenų kraujavimą siekiama padidinti pasveikimo tikimybę, sumažinti simptomus ir užkirsti kelią komplikacijoms.

Jei žinoma kraujavimo priežastis ir vieta, gydytojas gydys vaistus, gydymą ar chirurgiją. Tikslas yra sustabdyti kraujavimą, pašalinti kraujo krešulius ir sumažinti spaudimą smegenims.

Paprastai pacientai, kuriems yra lengvas kraujavimas, bus gydomi medicinine priežiūra ir vaistais. Tačiau pacientai, kuriems yra sunkesnis kraujavimas, bus gydomi chirurginėmis ar chirurginėmis procedūromis.

1. Medicininė pagalba

Pacientai bus priimami į insulto skyrių arba ICU, kad juos būtų galima intensyviai stebėti ir valdyti. Toliau pateikiama keletas gydymo būdų, kuriuos gali atlikti gydytojai:

• Vaistų, mažinančių kraujo krešulius, vartojimas
• Kraujospūdžio kontrolė
• Stebėkite kaukolės spaudimą
• Kateterio išdėstymas
• Tvarkymas hiperventiliacija

2. Operacija

Operacijos tikslas yra pašalinti kuo daugiau kraujo krešulių, taip pat sumažinti kraujavimą. Yra du chirurgijos metodų pasirinkimai, būtent kraniotomija ir stereotaktinis krešulio siekimas.

Kraniotomijos operacija atliekama padarius skylę galvos galvoje, kad būtų pašalinti kraujo krešuliai. Tačiau ši technika kelia didelę riziką, todėl ji naudojama tik tada, kai krešulys yra arti smegenų paviršiaus.

Operacija stereotaktinis krešulio siekimas yra technika, skirta krešuliams, atsirandantiems vidinėse smegenyse. Šios procedūros metu naudojamas endoskopas arba adata, kuri įkišama įrankio pagalba stereotaktinis, norint nustatyti krešulius.

3. Vaistai

Tolesniam gydymui gydytojas taip pat gali skirti kelių rūšių vaistus. Tikslas yra kontroliuoti kraujospūdį, užkirsti kelią traukuliams, sumažinti skausmą ir padėti pacientams, kuriems sunku ryti.

Šie yra gydytojo paskirti vaistai:

• Raminantis
• Vaistai nuo epilepsijos ar traukulių
• Skausmo malšintojas
• Diuretikai ir kortikosteroidai

Smegenų pažeidimo sukeltiems simptomams gydyti reikės ilgalaikio gydymo. Atsižvelgiant į simptomus, gydymas gali apimti kineziterapiją ir kalbos terapiją.

Namų gynimo priemonės

Kokie yra gyvenimo būdo pakeitimai ar namų gynimo būdai, kuriuos galima padaryti gydant smegenų kraujavimą?

Štai gyvenimo būdas, kuris gali padėti susitvarkyti su smegenų kraujavimu:

• Gydykite aukštą kraujospūdį. Tyrimai rodo, kad 80% pacientų, sergančių kraujavimais iš smegenų, anksčiau buvo padidėjęs kraujospūdis. Svarbiausia, ką galite padaryti, tai kontroliuoti kraujospūdį dieta, mankšta ir vaistais.
• Nerūkyti.
• Būkite atsargūs su tokiomis medžiagomis kaip kokainas, kurie gali padidinti kraujavimą į smegenis.
• Vairuokite atsargiai ir užsisekite saugos diržą.
• Jei važiuojate motociklu, dėvėkite šalmą.
• Būkite atsargūs su kumadinais. Jei vartojate šį vaistą, dar vadinamą varfarinu, reguliariai pasitarkite su savo gydytoju, kad įsitikintumėte, jog kraujyje yra tinkamas intervalas.
• Nuolat kontroliuokite diabetą
• Išlaikykite sveiką gyvenimo būdą.

Jei turite klausimų, pasitarkite su savo gydytoju, kad gautumėte geriausią problemos sprendimą.