Kūdikių hepatitas: kaip jis perduodamas ir ar galima jo išvengti?

Bendras hepatitu B sergančiųjų skaičius Indonezijoje 2007 m. Siekė 13 mln. Pagal šį skaičių Indonezija užima antrą vietą po Mianmaro, kaip šalies, kurioje daugiausia hepatito atvejų yra Pietryčių Azijoje, remdamasi 2012 m. Indonezijos sveikatos ministerijos paskelbtais duomenimis. Nėščios moterys, užsikrėtusios HBV, gali perduoti virusą savo kūdikiams gimdymo metu. Kaip užkirsti kelią hepatito perdavimui naujagimiui, jei motina nėštumo metu serga hepatitu?

Kas yra hepatitas B?

Hepatitas B yra užkrečiama kepenų infekcija, kurią sukelia HBV virusas. Hepatito B virusas (HBV) perduodamas vienam asmeniui kitam per kraują, spermą ar kitus virusus užterštus skysčius. Tai, kad jums diagnozuotas hepatito B teigiamas poveikis, reiškia, kad visą savo gyvenimą galite nešiotis HBV virusą savo kūne, o tai gali sukelti rimtų kepenų problemų.

Kai kuriais atvejais pacientams, sergantiems hepatito B infekcija, simptomai nepasireiškia, ir jie gali net nežinoti, kad serga šia liga. Kitais atvejais pacientams pasireiškė simptomai, panašūs į peršalimą, kartu pagelto oda ir akys. Vienintelis būdas nustatyti hepatito B infekciją yra kraujo tyrimas.

Koks yra hepatito poveikis kūdikiams, jei motina yra užsikrėtusi nėštumo metu?

Kūdikiams gimdoje nėštumo metu motinos hepatito virusas paprastai neturi įtakos. Tačiau kūdikis gali užsikrėsti gimęs, jei motina teigiamai vertina virusą. Paprastai liga perduodama vaikams, kurie gimdymo metu patiria motinos kraują ir makšties skysčius. Tai gali atsitikti įprastu gimdymu, taip pat atliekant cezario pjūvį.

Hepatito B viruso infekcija gali labai paveikti kūdikį. Gimdymo metu gali būti tam tikra padidėjusi rizika, pavyzdžiui, neišnešioti kūdikiai, mažo svorio kūdikiai arba anomalijos kūdikio anatomijoje ir kūno funkcijose (ypač sergant lėtine hepatito B infekcija). Tai gali kelti grėsmę jų gyvybei.

Jei vaikas kaip kūdikis yra užsikrėtęs hepatito B virusu ir nėra kuo greičiau paskiepytas, dauguma atvejų pereina į lėtinę. Lėtinis hepatitas ateityje gali turėti neigiamos įtakos vaikų sveikatai - tai kepenų pažeidimas (cirozė) ir kartais kepenų vėžys (ypač jei kartu yra hepatito C viruso infekcija). Be to, ateityje infekcija gali būti perduodama šeimos nariams ir kitiems žmonėms.

Kaip išvengti hepatito perdavimo kūdikiams

1. Nėštumo metu reguliariai tikrinkite savo sveikatą

Jei nėštumo metu jums diagnozuotas hepatitas, kreipkitės į savo kepenų specialistą arba ginekologą. Gydytojas dažniausiai rekomenduoja atlikti kraujo tyrimą, siekiant nustatyti hepatito viruso buvimą organizme ir nustatyti, ar liga yra ūmi, ar lėtinė. Gydytojas taip pat gali norėti paimti kepenų audinio mėginį tyrimui (biopsijai), kad nustatytų, ar turite kepenų pažeidimų.

Kraujo tyrimai gali padėti gydytojui pradėti gydyti antivirusiniais vaistais arba rekomenduoti gyvenimo būdo pakeitimus, kurie gali sulėtinti kepenų pažeidimo procesą. Antivirusiniai vaistai yra skirti vartoti nėštumo metu, jei reikia. Šie vaistai gali sumažinti virusą organizme ir kūdikio infekcijos riziką gimstant.

Tai rekomenduojama, nes HBV infekcija dažnai pradeda kenkti kepenims, prieš sukeldama požymius ir simptomus.

2. Skiepykite savo kūdikį

Visi naujagimiai turi būti pirmą kartą skiepijami nuo hepatito B viruso gimdymo kambaryje. Ligų kontrolės ir prevencijos centras (CDC) rekomenduoja, kad visi kūdikiai gautų vakciną, neatsižvelgiant į jų būklę. Jei kūdikis gimė hepatitu sergančiai motinai, HBIG imunoglobulinas taip pat bus suteiktas per pirmąsias 12 gimimo valandų kaip papildoma „amunicija“ siekiant užkirsti kelią hepatitui kūdikiams.

Jei vakcinos to padaryti negalima, vakcina turi būti suleista per 2 mėnesius nuo gimimo. Likusi dozė skiriama per kitus 6-18 mėnesių. Kūdikiams, kuriems skiriama vakcina, taip pat HBIG, yra daugiau nei 90% tikimybė, kad jų gyvenime bus apsaugota nuo hepatito B infekcijos.

Jei naujagimis negavo HBIG dozės per pirmąsias 12 valandų po gimimo, turite įsitikinti, kad jis ją gaus, kai jam bus mėnuo. Trečią vakcinos dozę kūdikis turi sušvirkšti šešių mėnesių amžiuje, kad užtikrintų visišką apsaugą. Jam taip pat bus pasiūlyta revakcinacija prieš ikimokyklines vakcinacijas maždaug 3 metų ir 4 mėnesių amžiaus. Visos trys HBV injekcijos reikalingos apsaugai visą gyvenimą.

Sveiki sveikatos grupe neteikia medicininės konsultacijos, diagnozės ar gydymo.