Pankreatitas: simptomai, priežastys ir kaip jį gydyti

x

Apibrėžimas

Kas yra pankreatitas (kasos uždegimas)?

Ūminis pankreatitas yra kasos uždegimas. Kasa yra liaukos organas, esantis skrandyje. Šis organas veikia gamindamas kasos sultis (kuriose yra virškinimo fermentų) ir gamina keletą hormonų, įskaitant insuliną gliukozės ir gliukagono kiekiui reguliuoti.

Kaip ir bet kuri kita liga, žmogus gali staiga patirti kasos uždegimą. Tai vadinama ūminiu pankreatitu. Taip pat gali būti, kad kasos uždegimas vyksta palaipsniui; nuo lengvo iki sunkaus ir tai vadinama lėtiniu pankreatitu.

Dauguma kasos uždegimu sergančių žmonių pasveiksta visiškai gavę tinkamą gydymą. Sunkiais atvejais pankreatitas gali sukelti kraujavimą į liauką, rimtą audinių pažeidimą, infekciją ir cistos susidarymą.

Sunkus kasos uždegimas taip pat gali pakenkti kitiems gyvybiškai svarbiems organams, tokiems kaip širdis, plaučiai ir inkstai.

Ar ši liga yra dažna?

Pankreatitas yra liga, galinti paveikti bet kurią amžiaus grupę. Tačiau dažniausiai tai pasitaiko vyresniems nei 40 metų vyrams. Tiksliau, suaugusiesiems, kurie ilgą laiką vartoja per daug alkoholio ir turi tulžies akmenis.

Nepaisant to, tam tikros sveikatos būklės, tokios kaip autoimuninės ligos, infekcijos, traumos, medžiagų apykaitos sutrikimai ir chirurgija, taip pat gali padidinti žmogaus riziką susirgti ūminiu pankreatitu. Norėdami gauti daugiau informacijos, visada pasitarkite su savo gydytoju.

Požymiai ir simptomai

Kokie yra pankreatito požymiai ir simptomai?

Tipiškas pankreatito simptomas yra pilvo skausmas, kuris tęsiasi kelias dienas ir dažnai būna stiprus. Skausmas gali spinduliuoti krūtinę ir nugarą.

Skausmas taip pat gali pasirodyti staiga ir jaustis gana sunkus, bet akimirką jis jaučiasi lengvas. Paprastai skausmas bus ryškesnis valgant.

Be pilvo skausmo, yra ir kitų simptomų, į kuriuos turite atkreipti dėmesį. Pasak Nacionalinio diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų instituto, ūminis pankreatitas sukels simptomus, įskaitant:

• Karščiavimas
• Pykinimas ir vėmimas
• Greitas širdies ritmas
• Patinęs ar švelnus skrandis

Žmonės, sergantys ūmiu pankreatitu, paprastai atrodo labai blogai ir turi nedelsdami kreiptis į gydytoją. Kaip ir ūminis kasos uždegimas, lėtinės ligos taip pat jaučia panašius pilvo skausmus. Kiti kasos uždegimo simptomai, kurie gali būti:

• Viduriavimas
• Pykinimas ir vėmimas
• Išmatos kvepia blogai, būna kietos, kietos ir riebios
• Svorio kritimas, nes organizmas nesugeba tinkamai absorbuoti riebalų (malabsorbcija)
• Išskirtos išmatos būna kietos, kietos, blogo kvapo ir riebios ar putos
• Gelta (gelta)
• Išsiplėtęs skrandis
• Dažnas karščiavimas
• Apetito praradimas

Kai kuriais atvejais lėtinis kasos uždegimas nesukelia reikšmingų simptomų, kol liga nesukelia komplikacijų.

Gali būti kasos uždegimo požymių ir simptomų, kurie nėra išvardyti aukščiau. Jei nerimaujate dėl tam tikro simptomo, kreipkitės į gydytoją.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei turite kokių nors iš aukščiau išvardytų požymių ar simptomų arba turite klausimų, kreipkitės į gydytoją. Kiekvieno kūnas yra skirtingas. Visada kreipkitės į gydytoją, kad gydytumėte savo sveikatos būklę.

Priežastis

Kas sukelia pankreatitą?

Pankreatitas atsiranda, kai fermentai suaktyvėja, kol jie vis dar yra kasoje. Esą fermentai suaktyvėja pasiskirstę kitose kūno dalyse, kurioms jų reikia. Dėl to kasos ląstelės tampa uždegiminės.

Šis kartotinis kasos uždegimas daro žalą kasai. Kasoje gali susidaryti randinis audinys, dėl kurio prarandama funkcija. Prastai veikianti kasa gali sukelti virškinimo problemų ir diabetą.

Įvairūs dalykai, kurie dažniausiai sukelia pankreatitą, yra šie:

• Tulžies pūslės akmenys
• Pernelyg didelis alkoholio vartojimas
• Kasos genetiniai sutrikimai
• Narkotikų, tokių kaip tetraciklinas, sulfasalazinas, arba trimetoprimo-sulfametoksazolo, vartojimas
• Po kasos operacijos yra trauma
• Kasos blokada ar vėžinės ląstelės
• Didelis cholesterolio ir kalcio kiekis kraujyje
• Virusinės ar parazitinės infekcijos buvimas

Iš visų priežasčių dažniausiai žinoma tulžies akmenų liga. Tulžies pūslės akmenys gali įstrigti kasos kanale, sukeldami užsikimšimą ir uždegimą.

Tačiau kai kuriais atvejais kasos uždegimo priežastis gali būti nežinoma. Ši būklė yra žinoma kaip idiopatinis pankreatitas.

Rizikos veiksniai

Kas padidina mano riziką susirgti šia liga?

Yra keletas dalykų, kurie daro žmogų jautresnį pankreatitui, įskaitant:

• Alkoholikas
• Sunkus rūkalius
• Ar šeimos narys sirgo pankreatito infekcija
• Didelis riebalų kiekis kraujyje
• Sergate keliomis kitomis ligomis, tokiomis kaip tulžies akmenų liga ir cistinė fibrozė
• Kasos ar tulžies latako struktūrinės problemos, ypač tais atvejais, kai kasa plyšo ir turi du tulžies latakus
• Narkotikų vartojimas, įskaitant estrogenų terapiją ir kai kuriuos antibiotikus
• Turite per didelį kūno svorį (nutukimas)

Komplikacijos

Kokios yra pankreatito komplikacijos?

Netinkamai gydomas kasos uždegimas gali sukelti komplikacijų. Kai kurios pankreatito komplikacijos yra:

Pseudocista

Ūminio pankreatito uždegimas gali sukelti skysčių ir kitų medžiagų kaupimąsi ir cistų susidarymą. Jei jie padidės, pseudocista gali plyšti, sukelti kraujavimą ir infekciją.

Infekcija

Negydomas pankreatitas bus jautrus infekcijai. Dėl šios komplikacijos reikia intensyvios priežiūros, būtent chirurginio infekuoto audinio pašalinimo.

Inkstų nepakankamumas

Kasos uždegimas gali paveikti inkstų sveikatą ir sukelti inkstų nepakankamumą. Jei jis yra sunkus, inkstų nepakankamumą reikia reguliariai gydyti dialize.

Kvėpavimo problemos

Pankreatitas gali sukelti cheminius kūno pokyčius, susijusius su plaučių funkcija. Kai kuriais atvejais dėl kasos uždegimo deguonies kiekis kraujyje sumažėja iki pavojingo lygio.

Diabetas

Laikui bėgant uždeganti kasa gali būti pažeista. Šis ląstelių pažeidimas gali sutrikdyti insulino gamybą ir sukelti diabetą.

Netinkama mityba

Kasa yra vienas iš virškinimo organų. Jei šis organas turi problemų, gali sutrikti virškinimo procesas.

Žmonėms, sergantiems pankreatitu, kasa gamina mažiau fermentų, kurie naudojami maistui skaidyti ir virškinti. Dėl to gali atsirasti mitybos trūkumų, dėl kurių svoris gali sumažėti. Net jei valgio dalis bus padidinta, kūno svoris vis tiek sumažės.

Kasos vėžys

Laiku pastebėjus uždegimą kasoje, ląstelės aplink ją gali tapti nenormalios. Tai gali padidinti kasos vėžio išsivystymo riziką.

Vaistai ir vaistai

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA pasitarkite su savo gydytoju.

Kokie yra įprasti šios ligos tyrimai?

Kad galėtų diagnozuoti šią ligą, gydytojas atliks ligos istoriją ar medicininę apžiūrą, taip pat kraujo ir šlapimo tyrimus. Gydytojas taip pat gali atlikti pilvo srities tomografiją (KT) arba ultragarsą.

Kraujo tyrimai atliekami siekiant patikrinti amilazės ir lipazės (kasos gaminamų virškinimo fermentų) kiekį, amilazės ar lipazės galima pridėti, kai kasa yra uždegusi.

Kalcio, magnio, druskos, kalio ir bikarbonato kiekis kraujyje gali pasikeisti. Taip pat gali padidėti cukraus ir riebalų (lipidų) koncentracija kraujyje. Kasai atsistatius, ši koncentracija paprastai normalizuosis.

Kokios yra mano ūminio pankreatito gydymo galimybės?

Pankreatito gydymas stacionariai paprastai atliekamas palaikomojo gydymo forma. Jūsų gydytojas gali leisti į veną skysčių ir pakeisti elektrolitus, tokius kaip kalis ir kalcis.

Jei pacientas negali kontroliuoti ligos, laikinai bus uždėtas maitinimo vamzdelis. Tai naudinga prijungiant nosį prie skrandžio.

Lengvu pankreatitu sergantys pacientai negali valgyti 3-4 dienas, tačiau bus gydomi IV ir duos skausmą malšinančių vaistų bei kitų kasos uždegimą malšinančių vaistų.

Pacientai, sergantys sunkiu pankreatitu, gali ilgiau vartoti IV. Chirurgija bus atliekama, jei yra infekcijos požymių, cistų ar kraujavimo.

Tulžies akmenų sukeltą skausmą galima pašalinti pašalinus tulžies pūslę arba atliekant tulžies latakų operaciją, kai yra čiulpų uždegimas.

Namų gynimo priemonės

Kokie yra gyvenimo būdo pokyčiai ar namų gynimo priemonės, kurias galima naudoti pankreatitui gydyti?

Štai gyvenimo būdo ir namų gynimo būdai, kurie gali padėti gydyti pankreatitą, tuo pačiu užkertant kelią jo pasikartojimui:

• Sumažinti arba panaikinti alkoholio vartojimą.
• Jei rūkote, meskite rūkyti.
• Laikykitės dietos vengdami riebaus maisto ir didelio cholesterolio kiekio. Pasirinkite maistą, kuriame gausu kitų maistinių medžiagų, tokių kaip švieži vaisiai ir daržovės, sveiki grūdai ir baltymai.
• Kontroliuokite savo svorį ir, jei įmanoma, sportuokite.
• Gerkite daug vandens, kad nenusausintumėte.

Jei turite klausimų, pasitarkite su savo gydytoju, kad gautumėte geriausią problemos sprendimą.