Juosmens stuburo stenozė: simptomai, priežastys, vaistai ir kt. • sveiki sveiki

Apibrėžimas

Kas yra juosmens stuburo stenozė?

Juosmens stuburo stenozė yra stuburo trakto susiaurėjimas apatinėje nugaros dalyje arba tai, kas paprastai vadinama juosmens sritimi. Paprastai tai atsitinka, kai stuburo kaulų angose ​​auga kaulas ar audinys (arba abu). Šie ataugos gali suspausti ir sudirginti nervus, išeinančius iš nugaros smegenų. Rezultatas yra kojų, pėdų ir sėdmenų skausmas, tirpimas ar silpnumas.

Simptomai

Kokie yra juosmens stuburo stenozės simptomai?

Juosmens stuburo stenozės ypatybės ir simptomai yra šie:

• Kojų, kojų ar sėdmenų nutirpimas, silpnumas, mėšlungis ar skausmas. Šis simptomas yra blogesnis vaikščiojant, stovint tiesiai ar atsiremiant atgal, tačiau geriau jaučiasi sėdėdamas ar palinkęs į priekį.
• Standžios kojos ir šlaunys.
• Apatinės nugaros dalies skausmas.
• Sunkiais atvejais galite prarasti žarnyno sulaikymo kontrolę.

Simptomai kartais gali būti labai blogi, tačiau kartais jie gali jaustis tokie nestiprūs, kad dažnai jų nepaisoma. Tiesą sakant, daugelis žmonių, sergančių juosmens stuburo stenoze, nejaučia jokių simptomų.

Gali būti simptomų, kurie nebuvo išvardyti aukščiau. Norėdami sužinoti informacijos apie kitus simptomus, kreipkitės į gydytoją.

Priežastis

Kas sukelia juosmens stuburo stenozę?

Juosmens stuburo stenozės priežastys gali būti:

Pernelyg didelis kaulų augimas

Pažeidimas dėl stuburo kaulų artrozės sukelia kaulo augimą į stuburo traktą. Kaulų peraugimą taip pat gali sukelti Pageto liga, dažniausiai pažeidžianti suaugusiųjų kaulus.

Disko išvarža

Trinkelės, kurios padeda sumažinti susidūrimą tarp jūsų slankstelių, laikui bėgant paprastai taps sausesnės. Jei disko išorėje yra įtrūkimų, viduje esančios minkštosios medžiagos gali ištekėti ir spausti nugaros smegenis.

Raiščių sustorėjimas

Stiprus mazgas, kuris suriša ir laiko kaulus jūsų kūno gale, su amžiumi gali tapti standus ir sustorėti. Šis sustorėjęs raištis gali išsipūsti į stuburo traktą.

Navikas

Nenormalūs ataugos gali susidaryti ant stuburo, nugaros smegenis dengiančioje membranoje arba tarp nugaros smegenų ir stuburo esančioje erdvėje. Ši būklė yra reta, tačiau ją galima nustatyti atliekant stuburo MR arba KT tyrimą.

Stuburo smegenų pažeidimas

Dėl autoįvykio ar kito įvykio gali pasislinkti ar lūžti stuburas. Lūžiu pasislinkęs kaulas gali pažeisti stuburo trakto turinį.

Audinių patinimas po nugaros operacijos taip pat gali spausti nugaros smegenis.

Trigeriai

Kam gresia juosmens stuburo stenozė?

Dauguma sergančiųjų stuburo stenoze yra 50 metų. Tačiau ši būklė taip pat gali pasireikšti jauniems žmonėms dėl nelaimingų atsitikimų, stuburo sutrikimų nuo pat gimimo (pvz., Skoliozės) ir paveldimų ligų, turinčių įtakos kaulų ir raumenų vystymuisi.

Diagnozė

Kaip gydytojai diagnozuoja juosmens stuburo stenozę?

Norėdami diagnozuoti stuburo stenozę, gydytojas atliks jūsų ligos istoriją ir atliks fizinę apžiūrą, o po to atliks vaizdo tyrimus, kad nustatytų jūsų simptomų priežastis.

Kai kurie bandymai, kuriuos galima atlikti, yra šie:

• Rentgeno spinduliai, dar žinomi kaip rentgeno spinduliai. Nugaros rentgeno spinduliai gali parodyti, ar yra stuburo pokyčių, pavyzdžiui, kaulų ataugų, dėl kurių stuburo trakto erdvė susiaurėja. Kiekvieną kartą, kai darysite rentgeną, būsite veikiami radiacijos.
• MRT (magnetinio rezonanso tomografija). Naudojant magnetines ir radijo bangas, MRT padarys jūsų stuburo vaizdus iš skirtingų pusių. Šis testas gali nustatyti diskų ir raiščių pažeidimus, įskaitant naviką. Dar svarbiau tai, kad MRT taip pat gali parodyti, kur nugaros smegenys yra suspaustos.
• KT arba KT mielograma. Jei negalite pasidaryti MRT, gydytojas rekomenduos atlikti KT tyrimą, kuris yra tyrimas, apjungiantis kelis rentgeno spindulius iš skirtingų kampų, kad gautumėte išsamesnius kūno vaizdus. Tuo tarpu KT mielograma yra KT nuskaitymas, atliekamas gydytojui suleidus kontrastinius dažus, kurie gali parodyti disko išvaržą, kaulų augimą ar naviką.

Gydymas

Toliau pateikta informacija negali būti naudojama kaip medicininės konsultacijos pakaitalas. VISADA pasitarkite su gydytoju, jei norite gauti informacijos apie vaistus.

Kaip gydyti juosmens stuburo stenozę?

Stuburo stenozės gydymas priklauso nuo stenozės vietos ir jūsų būklės sunkumo.

Narkotikai

Gydytojas gali paskirti:

• Skausmą malšinantys skausmai dėl stuburo stenozės, tokie kaip ibuprofenas, naproksenas ar acetaminofenas. Tačiau šie vaistai neturėtų būti vartojami ilgai.
• Tricikliai antidepresantai, tokie kaip amitriptilinas, vartojami kasdien, siekiant sumažinti skausmą.
• Antikonvulsantai, tokie kaip gabapentinas ir pregabalinas, mažina pažeistų nervų skausmą.
• Vaistai, kuriuose yra kodeino ir jo šeimos, tokie kaip oksikodonas ir hidrokodonas, gali būti naudojami kaip trumpalaikiai skausmą malšinantys vaistai. Ilgalaikiam gydymui opioidus galite vartoti atsargiai, tačiau šiems vaistams gresia rimtas šalutinis poveikis, įskaitant priklausomybę.

Fizinė terapija

Natūralu, kad stuburo juosmeninės dalies stenoze sergantys žmonės tampa mažiau fiziškai aktyvūs, nes daug judėdami jaučia skausmą. Tačiau dėl nepakankamo judėjimo jūsų raumenys gali būti silpni, o tai gali sustiprinti skausmą.

Kineziterapeutas gali padėti mankštintis:

• Didina raumenų jėgą ir ištvermę
• Išlaikykite stuburo lankstumą ir stabilumą
• Pagerinkite kūno pusiausvyrą

Steroidų injekcijos

Jūsų nervinės šaknys gali sudirgti ir patinti užspaudžiamoje vietoje. Suleidus steroidinių vaistų (kortikosteroidų) į erdvę aplink užspaudžiamą vietą, stenozė nepagerės, tačiau ji gali sumažinti uždegimą ir palengvinti skausmą.

Steroidų injekcijoms tinka ne visi. Pakartotinės steroidų injekcijos taip pat gali susilpninti kaulą ir aplinkinius audinius, todėl šias injekcijas turėtumėte atlikti tik kelis kartus per metus.

Dekompresijos procedūra

Į adatą panašus instrumentas bus naudojamas mėginiui sustorėjusiam raiščiui nugarkaulio gale, siekiant padidinti erdvę stuburo trakte ir atitaisyti sugniaužtą nervą. Tačiau šią procedūrą gali naudoti tik juosmens stuburo stenoze sergantys pacientai, kurių raiščiai sustorėję.

Ši procedūra atliekama be bendros anestezijos.

Operacija

jei kiti gydymo būdai buvo nesėkmingi arba dėl šios būklės atsirado paralyžius, gali būti atliekama operacija. Operacijos tikslas - išlaisvinti stuburo nervo spaudimą, padidinant erdvę stuburo trakto viduje. Chirurgija, skirta išlaisvinti šią stenozės sritį, yra efektyviausias būdas gydyti stuburo stenozę.

Tyrimai rodo, kad stuburo operacijos turi minimalią komplikacijų riziką, kai jas atlieka patyręs chirurgas. Nedvejodami klauskite apie savo gydytojo patirtį ir, jei kyla abejonių, kreipkitės į kitą gydytoją.

Alternatyvioji medicina

Šios terapijos ir alternatyvūs gydymo būdai gali būti naudojami skausmui, atsirandančiam dėl juosmens stuburo stenozės, gydyti, tačiau tai turi būti padaryta gydytojui leidus:

• Masažo terapija
• Chiropraktika
• Akupunktūra

Gyvenimo būdo pokyčiai

Kokie gyvenimo būdo pokyčiai, norint palengvinti juosmeninės stuburo dalies stenozę turinčių žmonių gyvenimą?

Šie gyvenimo būdai ir patarimai gali padėti gydyti kasdienę juosmens stuburo stenozę:

• Gerkite skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip aspirinas, ibuprofenas, naproksenas ar acetaminofenas, kad sumažintumėte skausmą ir uždegimą.
• Naudojant karštus ar šaltus kompresus paveiktoje vietoje.
• Išlaikykite idealų kūno svorį. Svorio netekimas gali palengvinti skausmą, nes sumažins apatinę nugaros dalį.
• Pratimai raumenims ištempti ir sustiprinti gali padėti atverti stuburą. Pasitarkite su savo gydytoju, kokios mankštos rūšys jums yra saugios.
• Eidami naudokite lazdelę. Be to, kad padėtumėte išlaikyti pusiausvyrą, taip pat galite pasilenkti į priekį, o eidami atsiremkite į lazdelę, kad sumažintumėte skausmą.

Norėdami gauti daugiau informacijos, kreipkitės į gydytoją.

„Hello Health Group“ neteikia medicininės konsultacijos, diagnozės ar gydymo.