Kolonoskopija: procedūros, saugumas, rizika ir kt. • sveiki sveiki

Apibrėžimas

Kas yra kolonoskopija?

Kolonoskopija arba kolonoskopija yra medicininė procedūra storosios žarnos (gaubtinės žarnos) viduje, naudojant kolonoskopija vadinamą įrankį. Ši procedūra yra efektyvus būdas išsiaiškinti, ar jūsų gaubtinėje žarnoje nėra problemų.

Kolonoskopija taip pat žinoma kaip apatinės virškinimo trakto endoskopija. Skirtingai nuo viršutinės endoskopijos, apimančios stemplę, skrandį ir plonąją žarną, kolonoskopijos metu tiriamos dalys yra storosios žarnos ir tiesiosios žarnos.

Šiuo tyrimu galima nustatyti, diagnozuoti ir gydyti daugybę apatinio virškinamojo trakto ligų. Gydytojai paprastai rekomenduoja atlikti kolonoskopiją pacientams, kuriems yra rizika susirgti storosios žarnos vėžiu arba patirti tam tikrus simptomus.

Ši procedūra yra labai saugi ir naudinga nustatant ligą. Žinoma, yra tokių komplikacijų pavojus kaip skrandžio skausmas, infekcija, plyšusios žaizdos ir pan. Tačiau šią riziką galima sumažinti kruopščiai pasiruošus ir tinkamai prižiūrint.

Kelionės tikslas

Kodėl jums reikia kolonoskopijos?

Gydytojas gali rekomenduoti šią procedūrą jums su šiais tikslais.

1. Ištirkite simptomus

Kolonoskopija gali būti naudojama tiriant žarnyno ligos požymius ir simptomus. Ši procedūra dažnai padeda gydytojams patikrinti galimas skrandžio sutrikimų, kruvinų išmatų, lėtinio vidurių užkietėjimo, lėtinio viduriavimo ir kitų žarnyno problemų priežastis.

2. Ankstyvas vėžio nustatymas

Jei turite gaubtinės žarnos polipų, gydytojas gali rekomenduoti atlikti tolesnę kolonoskopiją, kad pamatytų ir pašalintų visus susidariusius polipus. Tai daroma siekiant sumažinti kolorektalinio vėžio (tiesiosios žarnos ir storosios žarnos) riziką.

Gydytojai taip pat rekomenduos šią procedūrą žmonėms nuo 50 metų. Priežastis ta, kad senstant kolorektalinio vėžio rizika didėja. Patikrinimus gali tekti atlikti kas 10 metų, vėliau kas 5 metus.

3. Pašalinti navikus ar polipus

Kolonoskopijos procedūros metu gydytojai taip pat gali pašalinti polipus ar gerybinius navikus ant storosios žarnos sienos. Tinklą pakelti galima naudojant spaustuką, lanksčią laidą arba elektros srovę. Ši procedūra yra žinoma kaip polipektomija.

Atsargumo priemonės ir įspėjimai

Ką turėčiau žinoti prieš atlikdama kolonoskopiją?

Jei kolonoskopijos metu iš teleskopo gaunama vaizdo kokybė nėra pakankamai aiški, gydytojas gali rekomenduoti pakartoti apatinę endoskopiją arba iš anksto suplanuoti kito tyrimo tvarkaraštį.

Jei gydytojas negali perkelti teleskopo per storąją žarną, gydytojas gali rekomenduoti atlikti kitus tyrimus. Tyrimo galimybės yra bario klizma (storosios žarnos rentgeno tyrimas) arba kolografija (nuskaityti dvitaškis).

Procesas

Ką turėčiau daryti prieš kolonoskopiją?

Prieš atlikdami kolonoskopiją, turite ištuštinti storąją žarną, praleisdami žarnyno judesį. Taip yra todėl, kad viskas, kas liko gaubtinėje žarnoje, per egzaminą gali sulieti virškinamojo trakto ir tiesiosios žarnos vaizdus.

Kiti dalykai, į kuriuos turėtumėte atkreipti dėmesį, yra šie.

Dieną prieš tyrimą galite nevalgyti kieto maisto. Prieš tyrimą badavimas bus tęsiamas iki vidurnakčio.
Gydytojas gali patarti prieš tyrimą išgerti vidurių laisvinamąjį tabletę arba skystą.
Kai kuriais atvejais, norint ištuštinti gaubtinę žarną, naktį ar kelias valandas prieš egzaminą gali tekti vartoti nereceptinius vaistus.

Taip pat turėtumėte pasakyti gydytojui apie vaistus ir papildus, kuriuos reguliariai vartojate, likus bent savaitei iki patikrinimo. Jums gali tekti pakoreguoti dozę arba laikinai nutraukti vaisto vartojimą.

Vaistų ar papildų, kuriuos reikia pakoreguoti prieš kolonoskopiją, tipai yra šie:

vaistai nuo diabeto,
vaistai nuo aukšto kraujospūdžio,
vaistai nuo širdies ligų ir
papilduose yra geležies.

Kaip vyksta kolonoskopijos procesas?

Visų pirma, gydytojas skirs bendrą anestetiką, kad sumažintų diskomfortą ir išvengtų skausmo. Tada gydytojas per išangę įkiš ilgą, lanksčią vielos formos priemonę, vadinamą kolonoskopu.

Kolonoskopo gale yra kamera, skirta fotografuoti tiesiosios žarnos ir storosios žarnos vidų. Kartkartėmis galite pajusti, kad į jūsų storąją žarną pučiamas oras, kad endoskopuotojui būtų aiškesnis vaizdas.

Iš matomų vaizdų endoskopuotojas gali pamatyti tokias problemas kaip uždegimas ar polipai. Jie taip pat gali atlikti biopsiją ar fotografuoti, kad padėtų nustatyti diagnozę. Visas šis procesas paprastai trunka 30-45 minutes.

Ką turėčiau daryti po kolonoskopijos?

Jei jums skiriamas anestetikas, greičiausiai per 2 valandas būsite sąmoningas. Kai kurie pacientai taip pat skundžiasi nedideliu patinimu kelioms valandoms, tačiau šis poveikis greitai išnyks.

Gydytojas jums pasakys, ką kolonoskopijos metu jie rado jūsų storojoje žarnoje. Negana to, gydytojas taip pat su jumis aptars, kokio gydymo ar tolesnio gydymo jums reikia.

Jei gydytojas nenurodo kitaip, kitą dieną turėtumėte grįžti prie veiklos. Prieš išvykdamas gydytojas jums ar jūsų lydinčiam šeimos nariui paaiškins priežiūros procedūras po procedūros.

Komplikacijos

Kokios komplikacijos gali atsirasti?

Apatinės virškinimo trakto endoskopija yra gana saugi ambulatorinė procedūra. Tačiau vis dar yra kolonoskopijos šalutinio poveikio ir komplikacijų rizika, kurią pacientai turi suprasti.

Ši rizika apima:

alerginės reakcijos,
sunku kvėpuoti,
nereguliarus širdies plakimas,
neryškus matymas,
infekcija,
storosios žarnos skylės susidarymas,
kraujavimas, ir
neišsami procedūra.

Testo rezultatų paaiškinimas

Užbaigus kolonoskopijos procedūrą ir išnykus anestezijos poveikiui, gydytojas peržiūrės rezultatus ir paaiškins jums. Štai kaip gali atrodyti jūsų bandymų rezultatai.

1. Neigiami rezultatai

Kolonoskopija yra neigiama, jei gydytojas neranda polipų ar kitų anomalijų jūsų gaubtinėje žarnoje. Nepaisant to, gydytojas gali patarti atlikti pakartotinį tyrimą su šiomis sąlygomis.

Pavyzdžiui, per ateinančius 10 metų, jei gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio rizika yra vidutinė, be amžiaus jūs neturite jokių kitų rizikos veiksnių.
Per ateinančius 5 metus, jei jums buvo atlikta kolonoskopija ir gydytojas rado polipus.
Kitais metais, jei storojoje žarnoje yra liekanų išmatų, todėl tyrimas bus neišsamus.

2. Teigiami rezultatai

Kolonoskopija teigiama, jei gydytojas nustato storosios žarnos polipus ar kitas nenormalias ataugas. Gaubtinės žarnos polipai ne visada rodo vėžį, tačiau kai kurie polipų atvejai gali sukelti vėžį.

Paprastai gydytojas paima polipo mėginį, tada išsiunčia jį į laboratoriją tolesniam tyrimui. Tyrimo metu bus nustatyta, ar polipas yra vėžinis, ikivėžinis, ar ne vėžys.

Polipo būklė lemia, ar per artimiausius kelerius metus jums reikės atidžiau prižiūrėti gydytoją. Jei randamas 1 cm polipas, jums gali būti patarta atlikti kitą kolonoskopiją per 5–10 metų.

Pakartotinis tyrimas taip pat siūlomas anksčiau, jei turite:

daugiau nei du polipai,
polipai, didesni nei 1 cm,
polipai, kurių savybės didina vėžio riziką,
polipai, padengti išmatų likučiais, kad tyrimas būtų nebaigtas, arba
polipai, kurie yra aiškiai vėžiniai.

Jei yra polipų ar nenormalių audinių, kurių negalima pašalinti apatinės endoskopijos metu, gydytojas gali rekomenduoti operaciją pas gastroenterologą.

Kolonoskopija yra tyrimas, kurio tikslas yra nustatyti storosios žarnos vidinio dangalo būklę. Šis tyrimas paprastai naudojamas tam tikroms ligoms, ypač kolorektaliniam vėžiui, nustatyti.

Ši procedūra iš tikrųjų kelia komplikacijų riziką. Tačiau ši rizika yra labai maža ir ją galima sumažinti kruopščiai pasiruošus. Su kolonoskopija susijusi rizika yra kur kas mažesnė nei jos teikiama nauda.