Vaistai nuo aukšto kraujospūdžio, įvairūs tipai ir šalutinis poveikis. sveiki sveiki

Gydomas aukštas kraujospūdis ar hipertenzija gali sukelti hipertenzijos komplikacijų, tokių kaip širdies priepuolis ar insultas, riziką. Todėl žmonėms, turintiems aukštą kraujospūdį, be sveiko gyvenimo būdo, gali tekti vartoti vaistus kraujospūdžiui mažinti.

Taigi, kokias hipertenzijos vaistų rūšis paprastai skiria gydytojai ir kokios yra tinkamų vaistų vartojimo taisyklės? Tada ar yra tam tikrų vaistų, kurių aukštą kraujospūdį turintys žmonės turėtų vengti ir jų saugotis?

Aukšto kraujospūdžio vaistų rūšys

Vaistai nuo aukšto kraujospūdžio, dar vadinami antihipertenziniais vaistais, turi įvairių tipų ar grupių. Kiekvienas vaistas sukelia skirtingą kiekvieno hipertenzija sergančio paciento reakciją.

Todėl gydytojas paskirs tinkamiausius vaistus, atsižvelgiant į jūsų patiriamą aukšto kraujospūdžio sąlygas. Toliau pateikiami aukšto kraujospūdžio vaistų tipai, kuriuos paprastai skiria gydytojai.

1. Diuretikas

Diuretikai yra vaistų klasė, dažniausiai vartojama hipertenzijai gydyti. Šis vaistas veikia pašalindamas vandens ir druskos perteklių, kuris yra viena iš hipertenzijos priežasčių.

Šio vaisto veikimas verčia dažniau šlapintis. Be to, diuretikai nuo hipertenzijos gali sukelti ir kitą šalutinį poveikį, būtent nuovargį, raumenų mėšlungį, mieguistumą, krūtinės skausmą, galvos svaigimą, galvos ar pilvo skausmus.

Iš Mayo klinikos pranešama, kad yra 3 pagrindiniai vaistai, kurių kraujyje gausu diuretikų, tiazidai, kalį taupantisir kilpiniai diuretikai.

• Tiazidas

Diuretikas, hipertenzinis vaistas, tiazidas, mažina natrio ir vandens kiekį organizme. Tiazidas yra vienintelis diuretikų tipas, kuris gali išplėsti kraujagysles ir padėti sumažinti kraujospūdį.

Tiazidinių vaistų pavyzdžiai: chlortalidonas (Hygroton), chlorotiazidas (Diuril), hidrochlorotiazidas (Hydrodiuril, Microzide), indapamidas (Lozol), metolazonas (Zaroxolyn).

• Kalį tausojantis

Diuretikai kraujospūdį mažinantys vaistai kalį taupantis padeda sumažinti vandens kiekį organizme, pagreitindamas diurezės procesą (šlapinimąsi). Tačiau, skirtingai nuo kitų rūšių diuretikų, šis vaistas veikia nepašalindamas kalio iš organizmo.

Narkotikų pavyzdyskalį taupantys: amiloridas (Midamor), spironolaktonas (Aldactone), triamterenas (Dyrenium).

• Kilpinis diuretikas

Šis hipertenzijos vaistas yra stipriausias diuretikų tipas, palyginti su kitais. Ciklo diuretikai veikia pašalindami druską, chloridą ir kalį, todėl visos šios medžiagos išsiskiria per šlapimą, o tai gali padėti sumažinti kraujospūdį.

Kilpinių diuretikų pavyzdžiai: bumetanidas (Bumex), furosemidas (Lasix), torsemidas (Demadex).

2. Angiotenziną konvertuojantis fermentas (AKF) inhibitoriai

Vaistas angiotenziną konvertuojantis fermentas (AKF) inhibitoriai yra aukšto kraujospūdžio vaistai, kurie veikia mažindami angiotenzino, kuris yra kraujagyslių susiaurėjimo ir padidėjusio kraujospūdžio, gamybą.

Šio tipo hipertenzija gali sukelti šalutinį poveikį, pasireiškiantį skonio praradimu, apetito praradimu, lėtiniu sausu kosuliu, galvos svaigimu, galvos skausmais, nuovargiu, miego sutrikimais ar nemiga ir greitu širdies plakimu.

AKF inhibitorių pavyzdžiai: kaptoprilis, enalaprilis, lizinoprilis, benazeprilo hidrochloridas, perindoprilis, ramiprilis, kvinaprilio hidrochloridas ir trandolaprilis.

3. Angiotenzino II receptorių blokatoriai (ARB)

Panašūs į AKF inhibitorius, vaistusangiotenzino II receptorių blokatoriai(ARB) taip pat veikia blokuodamas angiotenziną organizme. Tačiau šis vaistas blokuoja angiotenzino poveikį organizme, užuot blokavęs angiotenzino gamybą, todėl sumažėja kraujospūdis.

Kalbant apie šio aukšto kraujospūdžio vaisto šalutinį poveikį, ty kartais pasitaikančią galvos svaigimą, sinusų problemas, opas, viduriavimą ir nugaros skausmus.

ARB vaistų pavyzdžiai: azilsartanas (Edarbi), kandesartanas (Atacand), irbesartanas, kalio losartanas, eprosartano mezilatas, olmesartanas (Benicar), telmisartanas (Micardis) ir valsartanas (Diovan).

4. Kalcio kanalų blokatoriai (CCB)

Vaistaskalcio kanalų blokatorius(CCB) gali sumažinti kraujospūdį, neleisdamas kalciui patekti į širdies ir arterijų ląsteles. Kalbant apie kalcį, tai gali stipriau susitraukti širdį ir kraujagysles.

Šis vaistas nuo aukšto kraujospūdžio turi šalutinį poveikį, pvz., Mieguistumą, galvos skausmą, skrandžio skausmą, rankų ar kojų patinimą, vidurių užkietėjimą, apsunkintą kvėpavimą, galvos svaigimą ir širdies plakimą ar greitesnį nei įprasta širdies plakimą.

CCB vaistų pavyzdžiai: amlodipinas, klevidipinas, diltiazemas, felodipinas, izradipinas, nikardipinas, nifedipinas, nimodipinas ir nisoldipinas.

5. Beta blokatoriai

Šis vaistas nuo hipertenzijos blokuoja hormono epinefrino (antinksčių hormono) poveikį. Dėl to širdis dirba lėčiau, o širdies ritmas ir širdies pumpavimo jėga mažėja. Taigi kraujagyslėse tekančio kraujo tūris sumažėja ir kraujospūdis taip pat sumažėja.

Kalbant apie beta adrenoblokatorių hipertenzijos vaistų šalutinį poveikį, būtent nemiga, šaltos rankos ir kojos, nuovargis, depresija, lėtas širdies ritmas, dusulys, krūtinės skausmas, kosulys, impotencija, skrandžio skausmas, galvos skausmas, galvos svaigimas ir vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.

Narkotikų pavyzdys beta adrenoblokatoriai: atenololis (Tenorminas), propranololis, metoprololis, nadololis (Corgardas), betaksololis (Kerlone), metoprololio tartratas (Lopressor) acebutololis (Sectral), bisoprololio fumaratas (Zebeta), nebivololis ir solotolis (Betapace).

6. Alfa blokatorius

Vaistų tipas alfa blokatoriaivartojamas aukštam kraujospūdžiui gydyti, veikiant hormono norepinefrino darbą, kuris gali įtempti kraujagyslių raumenis. Vartojant šį hipertenzijos vaistą, kraujagyslių raumenys gali atsipalaiduoti ir išsiplėsti, todėl kraujospūdis sumažėja.

Šio tipo vaistai nuo aukšto kraujospūdžio paprastai sukelia šalutinį poveikį - greitą širdies plakimą, galvos svaigimą ir kraujospūdžio sumažėjimą stovint.

Narkotikų pavyzdys alfa blokatoriai: doksazosinas (Carduar), terazosino hidrochloridas ir prazosino hidrochloridas (Minipress).

7. Alfa-beta blokatoriai

Alfa-beta blokatoriai turi tą patį darbo su narkotikais būdą beta adrenoblokatoriai. Šis vaistas paprastai skiriamas hipertenzija sergantiems pacientams, kuriems yra didelė širdies nepakankamumo rizika. Šio gydymo poveikis yra širdies susitraukimų dažnio, kraujospūdžio ir širdies įtampos sumažėjimas. Maža to, šis vaistas taip pat padeda išvengti insulto ir inkstų problemų.

Narkotikų pavyzdys alfa-beta blokatoriai: karvedilolis ir labetalolis.

8. Vazodilatatorius

Kraujagysles plečiantys vaistai veikia atverdami arba praplečiant kraujagyslių raumenis, kad kraujas tekėtų lengviau ir sumažėtų kraujospūdis. Kiekvieno vazodilatatoriaus vaisto šalutinis poveikis yra skirtingas, tačiau paprastai jis nėra sunkus ir gali praeiti savaime.

Kraujagysles plečiančių vaistų pavyzdžiai: hidralazinas ir minoksidilas.

9. Centrinio veikimo agentai

Centrinio veikimo agentai arba centrinis agonistas yra vaistas nuo aukšto kraujospūdžio, kuris apsaugo nuo smegenų siuntimo signalus į nervų sistemą, kad pagreitėtų širdies susitraukimų dažnis ir susiaurėtų kraujagyslės. Taigi širdžiai nereikia stipriau pumpuoti kraujo ir kraujas lengviau teka kraujagyslėse.

Narkotikų pavyzdys centrinio veikimo agentas: klonidinas (Catapres, Kapvay), guanfacinas (Intuniv) ir metildopa.

10. Tiesioginiai renino inhibitoriai (DRI)

Vaistastiesioginis renino inhibitorius(DRI) apsaugo nuo renino fermento, sukeliančio aukštą kraujospūdį, todėl kraujospūdis sumažėja.

Aukšto kraujospūdžio vaistai paprastai sukelia šalutinį poveikį, pvz., Viduriavimą, kosulį, galvos svaigimą ir galvos skausmą, kurie gali praeiti savaime. Vis dėlto, jei pasireiškia kiti nerimą keliantys šalutiniai poveikiai, pavyzdžiui, sunku kvėpuoti, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Narkotikų pavyzdys tiesioginis renino inhibitorius: aliskirenas (Tesorna).

11. Aldosterono receptorių antagonistas

Vaistas aldosterono receptorių antagonistasyra dažniau naudojamas širdies nepakankamumui gydyti, tačiau jis taip pat gali padėti sumažinti aukštą kraujospūdį. Panašiai kaip diuretikas, šie vaistai padeda pašalinti skysčių perteklių, nemažinant kalio kiekio organizme, todėl sumažėja kraujospūdis.

Dažnas šalutinis poveikis yra pykinimas ir vėmimas, skrandžio spazmai ar viduriavimas.

Narkotikų pavyzdysaldosterono receptorių antagonistas: Eplerenonas, spironolaktonas.

Hipertenzijos vaistų derinys

Kiekvienas vaistas nuo aukšto kraujospūdžio turi skirtingą poveikį kiekvienam sergančiam hipertenzija. Vien vienos rūšies vaistai gali sumažinti kraujo spaudimą vienam asmeniui, bet kitiems - ne.

Kitiems žmonėms gali prireikti kitokių vaistų arba juos papildyti antros eilės vaistais nuo hipertenzijos arba hipertenzijos deriniais. Be to, vartojant antros eilės vaistus ar vaistų derinius, taip pat gali sumažėti jaučiamas hipertenzijos vaistų šalutinis poveikis.

Pirmos eilės vaistai nuo hipertenzijos, kuriuos paprastai skiria gydytojai, būtent beta adrenoblokatoriai, AKF inhibitoriai, diuretikai ir kalcio kanalų blokatoriai.

Jei šių vaistų nepakanka kraujospūdžiui sumažinti, gydytojas jums duos antros eilės kraujo spaudimo vaistus, kurie paprastai yra kraujagysles plečiantys, alfa blokatoriai, alfa-beta blokatoriai ir aldosterono receptorių antagonistas. Tačiau kelių rūšių diuretikai taip pat paprastai vartojami kaip antros eilės vaistai.

Be to, yra kartu vartojamų hipertenzijos vaistų, kurie paprastai yra diuretikai, beta blokatoriai (AKF inhibitoriai),ngiotenzino II receptorių blokatoriai (ARB) ir kalcio blokatoriai. Keletas pavyzdžių yra lotensino HCT (AKF inhibitoriaus benazeprilo ir diuretiko hidrochlorotiazido derinys) arba tenoretiko (beta blokatoriaus atenololio ir diuretiko chlorortalidono derinys).

Be to, čia yra keletas hipertenzijos vaistų derinių, kuriuos taip pat paprastai skiria gydytojai:

• Diuretikas potassiumą tausojantis ir tiazidas.
• Beta blokatoriai ir diuretikai.
• AKF inhibitoriai ir diuretikai.
• Angiotenzino II receptorių blokatoriai (ARB) ir diuretikų.
• Beta blokatoriai ir alfa blokatoriai.
• AKF inhibitoriai ir kalcio kanalų blokatoriai.

Kaip vartojate vaistus nuo padidėjusio kraujospūdžio?

Kai padidėja kraujospūdis, gydytojas ne visada paprašo vartoti antihipertenzinius vaistus. Jei jūsų hipertenzijos tipas priskiriamas prie prehipertenzijos, jūsų prašoma pakeisti tik gyvenimo būdą.

Kai esate priskiriamas hipertenzijai, gydytojai paprastai iš karto neskiria vaistų, tačiau pirmiausia prašo pakeisti savo gyvenimo būdą. Jei nepakanka sumažinti kraujospūdį, naujasis gydytojas paskirs vaistus nuo aukšto kraujospūdžio.

Be to, jei turite kitų medicininių problemų, kurios yra jūsų hipertenzijos priežastis, bendrosios praktikos gydytojas nedelsdamas išrašys jums vaistų nuo padidėjusio kraujospūdžio.

Imtis hipertenzijos vaistai turi būti pagal taisykles

Amerikos širdies asociacija teigė, kad hipertenzijos vaistus reikia vartoti reguliariai ir reguliariai, atsižvelgiant į gydytojo nustatytą dozę ir laiką, kad jie veiktų optimaliai.

Jei negersite jo taip, kaip paskirta, pavyzdžiui, praleisdami dienos vaistus ar sumažinsite / padidinsite dozę, kraujospūdis nebus tinkamai kontroliuojamas, o tai gali padidinti kitų ligų, tokių kaip širdies nepakankamumas ar inkstų nepakankamumas, riziką.

Taip pat turite nepamiršti, kad niekada nenutraukite ar nekeiskite vaistų nuo hipertenzijos be gydytojo žinojimo, net jei jaučiatės geriau. Tai jums tik pakels pavojų.

Tinkamas laikas vartoti vaistus

Dauguma vaistų nuo hipertenzijos vartojami tik kartą per dieną, tai yra ryte ar naktį. Gydytojas nustato šio hipertenzijos vartojimo laiką, atsižvelgdamas į aukšto kraujospūdžio piką.

Paprastai kraujospūdis yra didesnis nuo ryto iki vidurdienio, o naktį ir miegant - žemesnis. Tačiau vyresnio amžiaus žmonėms arba vyresniems nei 55 metų žmonėms kraujospūdis išlieka aukštas, nors jis įžengė į naktį.

Antihipertenziniai vaistai, paprastai vartojami ryte, būtent diuretikai. Tuo tarpu vaistai nuo aukšto kraujospūdžio paprastai vartojami naktį: angiotenziną konvertuojantis fermentas (AKF) inhibitoriai ir angiotenzino II receptorių blokatoriai(ARB).

Tačiau tuo metu vaistai ne visada vartojami. Gydytojas nustatys tinkamą vaisto tipą ir hipertenzijos vaistų vartojimo laiką pagal jūsų būklę.

Be to, kad vartojate vaistus iš gydytojo, taip pat turite juos subalansuoti laikydamiesi sveiko gyvenimo būdo, pavyzdžiui, hipertenzijos dietos. Mineralai ir vitaminai, skirti sumažinti aukštą kraujospūdį, arba natūralios hipertenzijos priemonės gali būti galimybė kontroliuoti kraujospūdį.

Būklės, sukeliančios vaistus nuo aukšto kraujospūdžio, nėra veiksmingos

Kai kuriais atvejais vaistai nuo hipertenzijos nėra veiksmingi ir neveikia. Užuot kontroliuojamas, jo kraujospūdis toliau didėjo, kai jis dar kartą patikrino kraujospūdį.

Kodėl taip nutinka? Toliau pateikiamos galimos būklės, dėl kurių vartojami vaistai nuo hipertenzijos neveikia:

• Baltojo kailio sindromas, kuris yra būklė, kai žmogus patiria aukštą kraujospūdį būdamas šalia gydytojų ar kito medicinos personalo. Net jei vartojate vaistus, kažkas, turintis šią būklę, vis tiek padidins kraujospūdį, tikrindamasis pas gydytoją.
• Nevartokite vaistų, kaip nurodė gydytojas.
• Padarykite klaidų tikrindami kraujospūdį.
• Nesveikos dietos priėmimas.
• Judėjimo trūkumas ar aktyvūs rūkaliai.
• Tam tikrų vaistų, trukdančių hipertenzijai gydyti ar vadinamų vaistų sąveika, vartojimas.
• Kitos jūsų ligos, turinčios įtakos kraujospūdžiui.

Narkotikų rūšys, kurių turėtų saugotis aukštas kraujospūdis

Narkotikų vartojimas neturėtų būti savavališkas, įskaitant hipertenzija sergančius žmones. Priežastis ta, kad yra keletas vaistų, kurie sąveikauja su hipertenzijos vaistais, kurie gali pakelti kraujospūdį ar sukelti kitų sveikatos problemų.

Tam, jei turite tam tikrų sveikatos problemų ir jums reikia vaistų, turite kreiptis į gydytoją, kad gautumėte tinkamus vaistus, kurie nepablogins jūsų hipertenzijos. Štai keletas vaistų, kurių reikia saugotis:

1. Skausmą malšinantys vaistai ar NVNU

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) arba dar vadinami skausmą malšinančiais vaistais veikia sulaikydami skysčius organizme ir taip sumažindami inkstų funkciją. Dėl šios būklės jis gali padidinti jūsų kraują. Dažniausiai vartojami NVNU yra aspirinas, ibuprofenas ir naproksenas.

2. Vaistai nuo kosulio ir karščiavimo (dekongestantai)

Vaistuose nuo kosulio ir karščiavimo paprastai yra dekongestantų. Dekongestantai gali susiaurinti kraujagysles, padidinti kraujospūdį. Dekongestantai taip pat gali sumažinti kai kurių vaistų nuo kraujospūdžio veiksmingumą.

3. Vaistai nuo migrenos

Kai kurie migreniniai galvos skausmo vaistai susiaurina galvos kraujagysles. Siauros kraujagyslės gali padidinti kraujospūdį.

4. Svorio mažinimo vaistai

Be to, kad svorio metimo vaistai dar labiau pablogina širdies ligas, jie taip pat gali padidinti kraujospūdį.

5. Antidepresantai

Antidepresantai gali paveikti jūsų nuotaiką ir sukelti kraujospūdį. Keletas vaistų nuo depresijos, kurie gali padidinti kraujospūdį, būtent venlafaksinas (Effexor XR), monoaminooksidazės inhibitoriai, tricikliai antidepresantai ir fluoksetinas (prozakas, arafemas ir kiti).

6. Antibiotikai

Be aukščiau išvardytų vaistų, kai kurie antibiotikų vaistai taip pat sąveikauja su tam tikrais aukšto kraujospūdžio vaistais, kurie iš tikrųjų gali pakenkti jūsų sveikatai.

Tyrimas, paskelbtas Kanados medicinos asociacijos žurnale (CMAJ), parodė, kad vartojant makrolidinius antibiotikus, tokius kaip eritromicinas ir klaritromicinas, senyviems žmonėms gresia šokas arba drastiškas kraujospūdžio sumažėjimas iki hipotenzijos (žemo kraujospūdžio), vartojant kartu vaistai nuo kalcio kanalo hipertenzijos, blokatoriai.

Dėl šios būklės žmogus gali gydytis ligoninėje. Tačiau šių vaistų sąveikos mechanizmai ir priežastys nėra aiškiai suprantami.

x