Plaučių embolija: priežastys, simptomai ir gydymas

Apibrėžimas

Kas yra plaučių embolija?

Plaučių embolija yra užsikimšimas, atsirandantis vienoje iš plaučių arterijų. Daugeliu atvejų šią būklę sukelia kraujo krešulys, tekantis į plaučius iš kojų arba rečiau iš kitų kūno dalių (giliųjų venų trombozė).

Krešulys blokuoja kraujo tekėjimą į plaučius, todėl ši liga gali būti pavojinga gyvybei, jei nebus gydoma nedelsiant. Jei imsitės kraujo krešulių susidarymo kojose, apsaugosite jus nuo plaučių embolijos.

Ar ši būklė dažna?

Daugeliu atvejų plaučių embolija yra būklė, kurią dažniausiai patiria vyresnio amžiaus žmonės, ypač vyresni nei 70 metų ir turintys nutukimą. Nepaisant to, ši būklė taip pat gali užklupti jauną amžių dėl paveldimos trombozės.

Ši būklė gali būti laikoma pavojinga, nes gali sukelti mirtį. Remiantis duomenimis iš Ligų kontrolės centrai (CDC) JAV kasmet plaučių embolija sergančių žmonių skaičius siekia 200 000 žmonių, ir beveik trečdalis jų galiausiai miršta.

Požymiai ir simptomai

Kokie yra plaučių embolijos požymiai ir simptomai?

Tipiškiausi plaučių embolijos požymiai ir simptomai yra šie:

• Dusulys
• Skausmas krūtinėje, ši būklė gali trukti nuo kelių minučių iki kelių valandų
• Kraujavimo kosulys
• Greitas širdies ritmas

Kiti simptomai yra:

• Pykinimas ar vėmimas
• Galvos svaigimas ar galvos skausmas
• Žemas kraujo spaudimas
• Alpimas
• Prakaitavimas
• Garsas, kai kvėpuojate
• Prakaituojančios rankos
• Melsva oda

Gali būti ir kitų simptomų, kurie nebuvo išvardyti aukščiau. Jei nerimaujate dėl tam tikrų simptomų, kreipkitės į gydytoją.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Plaučių embolija yra gyvybei pavojinga avarinė būklė. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei jaučiate dusulį, krūtinės skausmą, kosulį su kraujuojančia skrepliavimu ar bet kurį iš aukščiau išvardytų požymių ir simptomų. Kiekvieno kūnas reaguoja skirtingai. Taigi, simptomai, kuriuos patiriate su kitais žmonėmis, nebūtinai yra vienodi. Būtinai visada aptarkite tai su savo gydytoju.

Priežastis

Kas sukelia plaučių emboliją?

Daugeliu atvejų plaučių embolija atsiranda, kai kraujas krešėja plaučių arterijose. Šis kraujo krešulys dažniausiai atsiranda iš vidinės kojos venų, vadinamų giliųjų venų tromboze. Kartais kraujagyslių užsikimšimą taip pat gali sukelti kitos nei kraujo krešuliai medžiagos, tokios kaip:

• Riebalai iš lūžusio kaulo
• Oro burbulas
• Dalis naviko ląstelių
• Kolagenas ar kiti audiniai

Rizikos veiksniai

Kas padidina plaučių embolijos riziką?

Nors šią būklę gali patirti visi, yra keletas veiksnių, kurie kelia didesnę riziką. Cituota iš Mayo klinikos, čia yra plaučių embolijos rizikos veiksniai:

1. Medicinos sąlygos ir gydymas

Medicinos sąlygos ar gydymas, dėl kurių galite labiau linkti į plaučių emboliją, yra šie:

• Širdies ligos istorija, pavyzdžiui, širdies nepakankamumas, insultas, vėžys ar sunkios infekcijos.
• Sergi vėžiu, ypač smegenys, kiaušidės, kasa, žarnos, skrandis, plaučiai ir inkstai, gali padidinti kraujo krešulių riziką.
• Niekada nebuvo operuota yra viena iš pagrindinių kraujo krešulių priežasčių.
• Kai kurie kraujo sutrikimai gali lengviau susidaryti kraujo krešuliai.
• Patirtis 2019 m. koronaviruso ligos simptomai (COVID-19) taip pat padidėja plaučių embolijos išsivystymo rizika.

2. Ilgą laiką tylėti

Ilgai ramiai sėdėdamas gali trukdyti kraujo tekėjimui apatinėje kūno dalyje. Dėl to kraujas kaupiasi aplink kulkšnis ir sukelia venų varikozę, o tai savo ruožtu sukelia kraujo krešulius.

Kai kraujas nusėda ir galiausiai krešėja, šie krešuliai gali išsilaisvinti ir tekėti atgal į širdį, tada į plaučių indus. Ši būklė gali atsirasti ramiai sėdint ir kelias valandas žiūrint televizorių.

Japonijoje atliktas tyrimas „Televizijos žiūrėjimas ir japonų vyrų ir moterų mirtingumo nuo plaučių embolijos rizika“ ištyrė 86 024 dalyvius, sudarytus iš 36 006 vyrų ir 50 018 moterų. Šis tyrimas iš tikrųjų prasidėjo devintojo dešimtmečio pabaigoje 45 Japonijos regionuose, kuriame dalyvavo 110 585 dalyviai, kurių amžius 40–79 metai.

Dalyvių buvo paprašyta praleisti vidutiniškai valandas prie televizoriaus per dieną, o tada jie buvo sugrupuoti į tris grupes. Pirmąją grupę sudarė dalyviai, kurie televizorių žiūrėjo mažiau nei 2,5 valandos. Antroji grupė televizorių žiūrėjo daugiau nei 2,5 valandos. Paskutinės grupės buvo paprašyta praleisti daugiau nei 5 valandas prie televizoriaus.

Šiame tyrime padaryta išvada, kad mirtį dėl plaučių embolijos patyrė tyrimo dalyviai, kurie žiūrėjo televizorių daugiau nei 2,5 valandos per dieną. Įprotis ilgą laiką tylėti yra tai, kas galiausiai sukelia šią ligą.

3. Kiti rizikos veiksniai

Be jau minėtų veiksnių, keli kiti veiksniai taip pat gali padidinti plaučių embolijos atsiradimo riziką:

• Aktyvus rūkalius
• Vyresni nei 60 metų
• Yra antsvorio ar nutukę
• Vartojate kontraceptines tabletes ar estrogenų terapiją
• Nėštumas, nes gimdoje esantis vaisius gali daryti spaudimą venoms, todėl jis sulėtina širdies tekėjimą ir palengvina venų kraujo krešulių susidarymą.

Rizikos veiksnių neturėjimas nereiškia, kad esate laisvas nuo šios būklės. Pirmiau minėti veiksniai yra bendri veiksniai ir yra tik orientaciniai. Norėdami gauti daugiau informacijos, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Vaistai ir vaistai

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA pasitarkite su savo gydytoju.

Kokie yra įprasti testai šiai būklei diagnozuoti?

Plaučių embolija yra sunkiai diagnozuojama būklė, ypač jei sergate širdies ar plaučių liga. Todėl gydytojas gali paklausti apie jūsų ligos istoriją ir atlikti fizinį egzaminą.

Be to, gydytojas gali paprašyti atlikti šiuos tyrimus:

• Kraujo tyrimas
• Krūtinės ląstos rentgenograma
• Ultragarsas
• KT plaučių angiografija
• Vėdinimo-perfuzijos nuskaitymas (V / Q nuskaitymas)
• Plaučių angiograma
• MRT

Kokios yra mano plaučių embolijos gydymo galimybės?

Plaučių embolijos gydymo tikslas - išlaikyti kraujo krešulių padidėjimą ir užkirsti kelią naujų krešulių susidarymui. Norėdami išvengti rimtų komplikacijų ar mirties, turite nedelsdami gydyti.

Toliau pateikiamos plaučių embolijos gydymo galimybės:

1. Vaistai

Naudojami vaistai yra kraujo skiedikliai ir kraujo krešulių tirpikliai, tokie kaip:

• Antikoaguliantai
• Trombolitikai

2. Kitos operacijos ir procedūros

Medicininės procedūros, kurias galima atlikti plaučių embolijai gydyti, yra:

• Kraujo krešulių pašalinimas.Gydytojas pašalina kraujo krešulį per ploną vamzdelį (kateterį), kuris yra lankstus ir gali prasiskverbti į jūsų kraujagyslę.
• Venų filtras.Ši procedūra gali padėti išvengti kraujo krešėjimo į plaučius. Ši procedūra paprastai atliekama tiems, kurie negali vartoti antikoaguliantų.

Namų gynimo priemonės

Kokie yra gyvenimo būdo pokyčiai ar namų gynimo būdai, kuriuos galima naudoti plaučių embolijai gydyti?

Kai kurie gyvenimo būdo pokyčiai ir namų gynimo būdai, kurie gali padėti susitvarkyti su plaučių embolija, yra šie:

• Gerkite vaistus pagal gydytojo išrašytą receptą
• Venkite gulėti ar neužsibūti per ilgai
• Lieknėti, jei turite antsvorio
• Gulėdami ar sėdėdami kojas laikykite aukščiau už klubus
• Meskite rūkyti ir laikykitės atokiau nuo cigarečių. Šis metodas gali padėti išlaikyti bendrą plaučių sveikatą
• Negalima dėvėti drabužių, kurie riboja kraujo tekėjimą kojose
• Specialių medicininių kojinių naudojimas siekiant išvengti giliųjų venų trombozės, ypač ilgų kelionių metu
• Reguliariai atlikite medicininius patikrinimus, kad sužinotumėte savo sveikatos būklę