Turinys:
- Apibrėžimas
- Kas yra dengės karštinė hemoraginė karštinė (DHF)?
- Ar ši būklė dažna?
- ženklai ir simptomai
- Kokie yra dengės karštinės požymiai ir simptomai?
- Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?
- Priežastis
- Kas sukelia hemoraginę dengės karštinę?
- Rizikos veiksniai
- Kas padidina riziką susirgti šia liga?
- Komplikacijos
- Kokios komplikacijos gali atsirasti dėl šios ligos?
- Diagnozė ir gydymas
- Kaip gydytojai diagnozuoja šią ligą?
- Kaip gydyti dengės karštinę?
- 1. Karščiavimą mažinantys vaistai
- 2. Gausite poilsį lovoje
- 3. Gerkite daug skysčių
- Prevencija
- Kokie gyvenimo būdo pokyčiai, siekiant išvengti dengės karštinės?
Apibrėžimas
Kas yra dengės karštinė hemoraginė karštinė (DHF)?
Dengės karštinės hemoraginė karštinė (DHF) arba tai, kas vadinama dengės karštligės hemoraginė karštinė (DHF) yra infekcinė liga, kurią sukelia uodų nešamas dengės karštinės virusas Aedes aegypti arba Aedes albopictus. Šią ligą sukelia vienas iš keturių dengės karštinės viruso tipų.
Dengės karštinė anksčiau buvo vadinama liga "lūžis". Taip yra todėl, kad simptomai kartais sukelia sąnarių ir raumenų skausmus, dėl kurių kaulai jaučiasi įtrūkę.
Lengva dengės karštinė sukels karščiavimą ir kitus į gripą panašius simptomus. Tačiau ši liga gali sunkiau išsivystyti į hemoraginę dengės karštinę. Negavęs tinkamo gydymo, DHF gali sukelti dengės šoko sindromą ir sukelti rimtą kraujavimo pavojų.
Ar ši būklė dažna?
Kasmet visame pasaulyje įvyksta milijonai dengės karštinės infekcijos atvejų. Ši būklė gali pasireikšti bet kam, nepriklausomai nuo statuso, lyties ir amžiaus.
Dengės karštinė dažniausiai pasireiškia lietaus sezono metu ir po jo tropinėse ir subtropinėse vietovėse, tokiose kaip:
- Afrika
- Pietryčių Azija ir Kinija
- Indija
- Vidurio Rytai
- Karibai, Centrinė Amerika ir Pietų Amerika
- Australija, Ramiojo vandenyno pietai ir Ramiojo vandenyno centrinė dalis
Remiantis PSO informacija, per pastaruosius kelis dešimtmečius dengės karštinės atvejų visame pasaulyje sparčiai padaugėjo. Manoma, kad kiekvienais metais yra apie 50–100 milijonų atvejų, o maždaug pusei pasaulio žmonių kyla rizika susirgti šia liga.
ženklai ir simptomai
Kokie yra dengės karštinės požymiai ir simptomai?
Dengės karštinės požymiai ir simptomai kiekvienam pacientui gali skirtis, atsižvelgiant į praeinantį dengės karštinės sunkumą ir fazę.
Kaip rašoma Mayo klinikos svetainėje, simptomai pasireikš per 4-10 dienų po to, kai jus įkando uodas Aedes pirmasis kartas.
Šie yra įprasti dengės karštinės požymiai ir simptomai:
- Karščiavimas iki 40 laipsnių šilumos
- Galvos skausmas
- Raumenų, kaulų ir sąnarių skausmas
- Pykinimas ir vėmimas
- Skausmas už akies
- Patinę limfmazgiai
- Odos bėrimas
Pirmiau minėti simptomai paprastai pagerės per vieną savaitę. Tačiau taip pat yra tikimybė, kad simptomai pablogės ir kelia pavojų gyvybei. Ši būklė vadinama sunkiu dengės karštinės ir dengės šoko sindromu.
Dengės karštinė paprastai pasireiškia vaikams ir suaugusiems, kuriems yra antroji dengės karštinės infekcija. Šio tipo ligos dažnai būna mirtinos, ypač vaikams ir jauniems suaugusiesiems.
Gali būti aukščiau nenurodytų požymių ir simptomų. Jei nerimaujate dėl tam tikro simptomo, kreipkitės į gydytoją.
Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?
Jei turite kokių nors aukščiau išvardytų požymių ar simptomų, ar turite kitų klausimų, kreipkitės į gydytoją. Visada kreipkitės į gydytoją, kad gydytumėte savo sveikatos būklę.
Įkandus uodą, jo nešamas virusas pateks ir tekės jūsų kraujyje. Dengės karštligės virusas pirmiausia bus inkubaciniame etape, kol galiausiai sukels simptomus trimis etapais. Dengės karštinės fazė dažnai vadinama „balno ciklu“.
Čia yra dengės karštinės fazės, kurias turite žinoti:
- Karščiavimo fazė: atsiranda aukšta temperatūra, kuri trunka 2–7, kartu su kitais simptomais, tokiais kaip raumenų ir galvos skausmai.
- Kritinė fazė: po 1 savaitės karščiavimas sumažės. Tačiau DHF pacientams šioje fazėje gresia sunkus kraujavimas. Paprastai ši būklė reikalauja intensyvios priežiūros.
- Gydymo fazė: po kritinės fazės pacientas vėl patirs karščiavimą. Tačiau ši fazė yra DHF gijimo laikotarpis, kai trombocitai vėl lėtai kyla.
- Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei po karščiavimo atsiranda papildomų simptomų. Tai reiškia, kad yra tikimybė, jog pradėsite žengti į kritinę fazę. Štai simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį:
- Stiprus skrandžio skausmas
- Nuolatinis vėmimas
- Kraujuoja dantenos
- Nosies kraujavimas
- Kraujas šlapime ir išmatose
- Mėlynės, kurios atsiranda be priežasties
- Kvėpavimo pasunkėjimas
- Kūnas jaučiasi labai pavargęs
- Kiekvieno paciento organizme gali pasireikšti skirtingi simptomai. Norėdami gauti tinkamiausią sveikatos būklę, nedvejodami kreipkitės į artimiausią gydytoją arba sveikatos priežiūros tarnybą.
Priežastis
Kas sukelia hemoraginę dengės karštinę?
Dengės karštinės hemoraginės karštinės priežastis yra dengės karštligės virusas, kuris plinta per uodų įkandimus Aedes aegypti arba Aedes albopictus. Paprastai kulkšnys ir kaklas yra įprastos uodų įkandimo kūno dalys.
Yra 4 dengės karštligės virusai, būtent DEN-1, DEN-2, DEN-3 ir DEN-4 virusai. Įkandęs virusą nešiojančius uodus, virusas pateks ir tekės žmogaus kraujyje, o tada užkrės šalia esančias odos ląsteles, vadinamas keratinocitais.
Dengės karštinės virusas taip pat užkrečia ir dauginasi Langerhanso ląstelėse - specializuotose imuninėse ląstelėse, kurios yra odos sluoksnyje. Langerhanso ląstelės paprastai stengiasi apriboti nuolatinį infekcijos plitimą.
Tačiau virusu užkrėstos ląstelės patenka į limfmazgius ir užkrės daugiau sveikų ląstelių. Plintant dengės karštligės virusui, atsiranda viremija, kuri yra didelis viruso kiekis kraujyje.
Norėdami tai įveikti, imuninė sistema gamins specialius antikūnus, neutralizuojančius dengės karštligės viruso daleles, o atsarginė imuninė sistema suaktyvinama, kad antikūnai ir baltieji kraujo kūneliai galėtų kovoti su virusu. Imuninis atsakas taip pat apima citotoksines T ląsteles (limfocitus), kurios atpažįsta ir užmuša užkrėstąsias ląsteles.
Tada šis procesas sukelia įvairius dengės karštinės simptomus, aprašytus aukščiau.
Uodas, nešantis dengės karštligės virusą, gali ir toliau užkrėsti kitus žmones tol, kol jis gyvas. Yra tikimybė, kad visi šeimos nariai gali užsikrėsti dengės karštinės virusu iš to paties uodo per 2–3 dienas.
Kai pasveiksite, jūsų imunitetas bus sustiprintas, bet tik padermės tam tikras. Yra 4 rūšių dengės karštligės virusai, o tai reiškia, kad jūs galite būti užkrėstas dar kartą, bet dėl kitokio padermės nei anksčiau.
Rizikos veiksniai
Kas padidina riziką susirgti šia liga?
Yra daug rizikos veiksnių susirgti dengės karštine ar dengės karštine, būtent:
- Gyvenimas ar kelionės į tropinio klimato zonas
- Buvimas tropikuose ir subtropikuose padidina riziką susirgti dengės karštine. Didelės rizikos sritys yra Pietryčių Azija, Ramiojo vandenyno vakarinės salos, Lotynų Amerika ir Karibai.
- Yra buvę dengės karštinės
- Jei anksčiau sirgote dengės karštine, vėl užsikrėtę turite didesnę tikimybę patirti rimtesnių simptomų.
Komplikacijos
Kokios komplikacijos gali atsirasti dėl šios ligos?
Jei netinkamai elgiamasi, gali pasireikšti mirtinos dengės karštinės komplikacijos. Vienas iš jų yra dengės karštinės arba šoko sindromas dengės karštinės šoko sindromas (DSS).
DSS sukelia ne tik įprastus dengės karštinės simptomus, bet ir tokius šoko simptomus kaip:
- Hipotenzija (kraujospūdžio kritimas)
- Kvėpavimo pasunkėjimas
- Pulsas silpnėja
- Šaltas prakaitas
- Vyzdžiai išsiplėtę
Šios būklės negalima išgydyti vien paliekant ramybėje. Priežastis ta, kad DSS gali sukelti organų nepakankamumą, kuris gali sukelti mirtį.
Diagnozė ir gydymas
Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA pasitarkite su savo gydytoju.
Kaip gydytojai diagnozuoja šią ligą?
Diagnozuoti dengės karštinę gali būti sunku, nes požymius ir simptomus sunku atskirti nuo kitų ligų, tokių kaip maliarija, leptospirozė ir vidurių šiltinė. Kai kuriais laboratoriniais tyrimais galima nustatyti dengės karštligės viruso požymius, tačiau tyrimo rezultatai paprastai užtrunka, kol nedelsiant nusprendžiama gydyti.
Gydytojas taip pat patikrins kai kuriuos simptomus, kuriuos jaučiate. Ypač jei po kelionės į vietoves, kur dažnai pasitaiko dengės karštinės viruso, pasireiškia simptomai.
Pacientas taip pat turėtų pateikti gydytojui išsamią informaciją apie jūsų kelionę. Pavyzdžiui, kai keliavote iš kurios vietovės, kiek laiko ten buvote, ir kitus dalykus, susijusius su dengės karštinės požymiais.
Jei praeina dvi ar daugiau savaičių, nes nustatoma, kad jus įkando uodas, mažai tikėtina, kad jums bus diagnozuotas dengės karštinės virusas. Norint nustatyti neabejotiną diagnozę, reikės atlikti ir dengės karštinės kraujo tyrimą. Tai patikrins, ar jūsų imuninė sistema, reaguodama į infekciją, gamina tikrus virusus ar antikūnus.
Kaip gydyti dengės karštinę?
Specifinio ligos gydymo nėra, dažniausiai pacientai pasveiks per 2 savaites. Tačiau svarbu tinkamai gydyti simptomus, kad būtų išvengta komplikacijų.
Gydytojai paprastai rekomenduoja šias dengės karštinės gydymo galimybes:
1. Karščiavimą mažinantys vaistai
Paracetamolis yra vaistas nuo skausmo, galintis malšinti skausmą ir sumažinti karščiavimą. Venkite skausmą malšinančių vaistų, kurie gali padidinti kraujavimo komplikacijas, tokių kaip aspirinas, ibuprofenas ir naprokseno natris.
Rimtesniais atvejais dengės karštinė gali sukelti šoką ar šoką hemoraginė karštinė kuriai reikia daugiau medicininės pagalbos.
2. Gausite poilsį lovoje
Žmonėms, patyrusiems dengės karštinę, rekomenduojama pailsėti. Pailsėjęs pacientas pasveiks greičiau. Poilsis gali padėti atkurti kūno audinius, kurie yra pažeisti veikiant šiai būklei.
Gydytojas duos pacientui vaistų, kurie greitai užmigs, kad jis galėtų visiškai pailsėti.
3. Gerkite daug skysčių
Gydymas ligoninėje naudojant IV padės patenkinti DHF pacientų skysčių poreikius. Nepaisant to, ne visada DHF pacientas turi būti hospitalizuotas. Jei laikysitės nurodymų, DHF pacientus galėsite gydyti namuose.
Gydytojas patars pacientui hospitalizuoti ar ambulatoriškai namuose vartoti daug skysčių. Ne tik mineralinis vanduo ar užpilai, skysčiai gali būti iš maisto su sriuba, vaisiais ar sultimis.
DHF pacientai turi vartoti skysčius, kad sumažintų karščiavimą ir išvengtų dehidratacijos. Dengės karštinės simptomus dėl dengės karštinės viruso, kuriam būdingi raumenų mėšlungiai ir galvos skausmai dėl dehidratacijos, taip pat galima išgydyti geriant daug skysčių.
Prevencija
Kokie gyvenimo būdo pokyčiai, siekiant išvengti dengės karštinės?
Dengės karštinės hemoraginės karštinės galite išvengti atlikdami keletą pakeitimų savo kasdieniame gyvenime. Šie gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti išvengti dengės karštinės:
- Keliaudami dėvėkite uždarus drabužius, ypač po pietų
- Dėvėti nuo uodų
- Norėdami išnaikinti uodų lizdus, atlikite 3 mln. Žingsnių (nusausinkite vandens rezervuarus, užkaskite ir perdirbkite panaudotas prekes).
- Purkškite aplinką rūkančiomis dujomis
Jei turite klausimų, pasitarkite su savo gydytoju, kad gautumėte geriausią problemos sprendimą.