Kušingo sindromas: simptomai, priežastys ir vaistai. Sveiki sveiki

Apibrėžimas

Kas yra Kušingo sindromas (Kušingo sindromas)?

Kušingo sindromas arba hiperkortizolizmas yra liga, kurią sukelia padidėjęs hormono kortizolio kiekis organizme. Kortizolis yra tam tikro tipo hormonas, kurį gamina antinksčiai.

Antinksčiai yra ant kiekvieno jūsų inksto. Pagrindinė jo funkcija yra reguliuoti hormonų pusiausvyrą organizme. Vienas iš gaminamų hormonų yra kortizolis, o jo kiekį kontroliuoja hipofizė, esanti apatinėje smegenų dalyje.

Paprastai Kušingo sindromas yra būklė, kurią sukelia naviko augimas hipofizėje. Tačiau neatmetama, kad navikai auga ir antinksčiuose.

Jei pasireiškia ši būklė, kūno sistemoje bus daug problemų ir sutrikimų, pavyzdžiui, nesubalansuotas cukraus kiekis kraujyje, pablogėjusi imuninė sistema, paveiktas kraujospūdis, širdies ir kraujagyslių problemos bei centrinės nervų sistemos sutrikimai.

Laimei, ši būklė yra išgydoma. Paprastai po gydymo atsigauti reikia nuo 2 iki 18 mėnesių.

Kaip dažnas yra Kušingo sindromas (Kušingo sindromas)?

Šis sindromas labiau būdingas moterims nei vyrams. Ši būklė taip pat būdinga 25-40 metų pacientams.

Kušingo sindromas yra būklė, kurią galima gydyti kontroliuojant esamus rizikos veiksnius. Norėdami sužinoti daugiau informacijos apie šią būklę, galite kreiptis į gydytoją.

Požymiai ir simptomai

Kokie yra Kušingo sindromo (Kušingo sindromo) požymiai ir simptomai?

Kušingo sindromo požymiai ir simptomai gali skirtis. Sunkumas ir trukmė taip pat skiriasi.

Tačiau pagrindinis simptomas, kurį paprastai rodo ši liga, yra svorio padidėjimas. Padidėjęs kortizolio kiekis sukelia riebalų kaupimąsi keliose kūno vietose, ypač veide, skrandyje ir krūtinėje.

Kiti simptomai, kurie gali pasireikšti žmonėms, sergantiems Kušingo sindromu, yra šie:

• Nutukimas
• Riebalų sankaupos, ypač veido viduryje (sukeliančios apvalų, į mėnulį panašų veidą /mėnulio formos veidas), tarp pečių ir nugaros viršaus (dėl buivolo kupros formos /buivolo kupra)
• Mėlynės ant krūtų, rankų, skrandžio ir šlaunų
• Retėja oda ir lengvai atsiranda mėlynės
• Odos traumos, kurias sunku išgydyti
• Aknė
• Nuovargis
• Raumenų silpnumas
• Gliukozės netoleravimas
• Padidėjęs troškulys
• Padidėjęs šlapimas
• Kaulų netekimas
• Aukštas kraujo spaudimas
• Galvos skausmas
• Kognityvinė disfunkcija
• Nerimas
• Lengvai susierzinkite
• Depresija
• Lengva užsikrėsti

Moterims gali būti šie požymiai ir simptomai:

• Veido ir kai kurių kūno dalių plaukų augimas yra per didelis
• Nereguliarios mėnesinės
• Kai kuriais atvejais mėnesinės tam tikrą laiką sustoja

Be to, pacientams vyrams taip pat gali pasireikšti tokie simptomai:

• Erekcijos disfunkcija
• Lytinio potraukio praradimas
• Sumažėjęs vaisingumas

Vaikai, turintys šią būklę, paprastai yra nutukę ir jų augimo greitis yra lėtesnis.

Gali būti aukščiau nenurodytų požymių ir simptomų. Jei nerimaujate dėl tam tikro simptomo, kreipkitės į gydytoją.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei turite kokių nors aukščiau išvardytų požymių ar simptomų, ar turite kitų klausimų, kreipkitės į gydytoją.

Kiekvieno sergančiojo organizme pasireiškia skirtingi požymiai ir simptomai. Norėdami gauti tinkamiausią gydymą ir atsižvelgdami į savo sveikatos būklę, būtinai visada patikrinkite visus patiriamus simptomus gydytojui arba artimiausiam sveikatos priežiūros centrui.

Priežastis

Kas sukelia Kušingo sindromą (Kušingo sindromą)?

Pagrindinė Kušingo sindromo priežastis yra padidėjęs hormono kortizolio kiekis. Kaip anksčiau paaiškinta, kortizolis yra hormonas, kurį gamina antinksčiai.

Kortizolis žmogaus organizme atlieka įvairius vaidmenis. Kai kurie iš jų reguliuoja kraujospūdį, mažina uždegimą ar uždegimą ir palaiko širdies bei kraujagyslių veiklą.

Be to, kortizolis taip pat daro įtaką jūsų organizmo reakcijai į stresą. Šis hormonas taip pat kontroliuoja baltymų, angliavandenių ir riebalų pavertimo energija procesą. Šis procesas vadinamas metabolizmu.

Tačiau jei kortizolio kiekis jūsų organizme yra per didelis, galite sirgti šiuo sindromu. Pagrindinės šios būklės priežastys yra kortikosteroidai ir kortizolio gamybos sistemos sutrikimai.

1. Kortikosteroidai

Viena iš pagrindinių Kušingo sindromo priežasčių yra kortikosteroidų vartojimas didelėmis dozėmis ir ilgą laiką.

Kortikosteroidai, tokie kaip prednizonas, dažniausiai naudojami organizmo uždegimui gydyti. Kai kurie iš jų yra reumatoidinis artritas, vilkligė ir astma. Šis vaistas taip pat paprastai naudojamas siekiant užkirsti kelią jūsų kūnui atmesti persodintą organą.

Kadangi šių ligų gydymui skiriamos dozės yra didesnės už įprastą kortizolio kiekį organizme, gali pasireikšti šalutinis poveikis.

Kortikosteroidai, galintys sukelti šį sindromą, yra ne tik geriamieji, bet ir injekciniai vaistai (injekcijos), skiriami sąnarių, bursito ir nugaros skausmams gydyti.

Be to, steroidiniai vaistai nuo astmos ir egzemos taip pat gali padidinti šių ligų atsiradimo riziką.

2. Perteklinė kortizolio gamyba organizme

Šis sindromas gali pasireikšti ne tik kortikosteroidais, bet ir dėl pernelyg didelio hormono kortizolio gamybos organizme.

Ši būklė dažniausiai atsiranda dėl vienos ar abiejų antinksčių problemų arba padidėjusio kortizolio gamybą reguliuojančio hormono - adrenokortikotropinio hormono (AKTH).

• Hipofizės navikas

Jei hipofizėje yra auglys, kuris auga, jis gali per daug gaminti AKTH. Dėl to kortizolio kiekis gali viršyti pagrįstas ribas.

• AKTH gaminantys navikai

Retais atvejais navikai, augantys kituose kūno organuose, taip pat gali sukelti AKTH, tiek piktybinius, tiek gerybinius navikus.

• Antinksčių ligos

Kai kuriems pacientams antinksčiai neveikia tinkamai. Paprastai tai lemia gerybinio naviko augimas antinksčių žievėje, kuris vadinamas antinksčių adenoma.

Rizikos veiksniai

Kas padidina Kušingo sindromo (Kušingo sindromo) riziką?

Kušingo sindromas yra būklė, kuri gali pasireikšti beveik kiekvienam, nepriklausomai nuo amžiaus grupės ir rasės grupės. Tačiau yra keletas veiksnių, kurie gali padidinti asmens riziką susirgti šia liga.

Jums svarbu žinoti, kad turėdami vieną ar daugiau rizikos veiksnių, dar nereiškia, kad tikrai susidursite su liga ar sveikatos būkle. Kai kuriais atvejais gali būti, kad kenčiate nuo tam tikrų ligų ar sveikatos sutrikimų be jokių rizikos veiksnių.

Šie veiksniai gali sukelti Kušingo sindromo atsiradimą:

1. Amžius

Šia liga dažniau serga 25–40 metų pacientai. Jei pateksite į šį amžiaus intervalą, rizika susirgti šia liga yra daug didesnė.

2. Lytis

Be amžiaus faktoriaus, įtaką gali turėti ir lytis. Šia liga dažniau serga moterys nei vyrai.

3. kenčia nuo 2 tipo cukrinio diabeto

Jei sergate 2 tipo cukriniu diabetu, jūsų tikimybė susirgti šiuo sindromu yra daug didesnė.

4. Turėkite antsvorio ar nutukimo

Antsvoris ar nutukimas taip pat gali padidinti riziką susirgti Kušingo sindromu.

5. Turint šeimos narį, kuris serga Kušingo sindromu

Jei jūsų šeimoje yra šeimos narių, kurie kenčia nuo šios ligos, yra tikimybė, kad ši liga gali būti jums perduota.

Diagnozė ir gydymas

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA pasitarkite su savo gydytoju.

Kaip diagnozuojamas Kušingo sindromas?

Kušingo sindromas yra liga, kurią diagnozuoti yra gana sunku. Taip yra todėl, kad simptomai yra panašūs į kitas ligas.

Diagnozės metu gydytojas atliks fizinę apžiūrą, pažymėdamas tokius simptomus kaip apvalus veidas, riebalinio audinio kaupimasis ant pečių ir kaklo, taip pat odos suplonėjimas kartu su mėlynėmis ir strijos.

Norint gauti tikslią diagnozę, bus atlikti keli papildomi bandymai:

1. 24 valandų šlapimo tyrimas

Atlikdama šį tyrimą, medicinos komanda išmatuos hormono kortizolio kiekį šlapime. Šlapimo tyrimas atliekamas su šlapimu, kuris buvo surinktas 24 valandas. Pacientams, sergantiems Kušingo sindromu, kortizolio kiekis šlapime padidės 24 valandas.

2. Mažos dozės deksametazono slopinimo testas(DST)

DST yra testas, atliekamas specialiai diagnozuojant Kušingo sindromą. Šis tyrimas atliekamas apskaičiuojant hormono kortizolio kiekį naudojant mažą deksametazono dozę.

Šiuo tyrimu taip pat siekiama išsiaiškinti, kaip antinksčiai reaguoja į AKTH hormoną.

Paprastai šis tyrimas atliekamas duodant mažą 1 mg deksametazono dozę 23:00 val., O ryte tiriamas kortizolio kiekis kraujyje. Normaliomis sąlygomis kortizolio koncentracija bus maža, o jei sergate Kušingo sindromu, kortizolio koncentracija padidės.

3. Seilių tyrimas

Kortizolio kiekis didėja ir mažėja visą dieną. Sveikiems žmonėms kortizolio lygis naktį žymiai sumažėja. Tuo tarpu žmonėms, sergantiems Kušingo sindromu, naktį padidės kortizolio kiekis seilėse.

3. Bandomasis šaudymas

KT ir MRT tyrimai gali pateikti išsamius antinksčių ir hipofizio vaizdus. Atlikęs šį testą, gydytojas gali pamatyti, ar nėra kokių nors dviejų liaukų anomalijų.

4. Petrosal sinus mėginių ėmimas

Šis bandymas atliekamas įkišus ploną mėgintuvėlį per kirkšnį, kol seduojamas. Tada gydytojas paims kraujo mėginį iš petrosal sinusų, kurie yra kraujagyslės, sujungtos su hipofiziu.

Jei paimto kraujo mėginyje AKTH hormono lygis yra aukštas, gali būti, kad šį sindromą sukelia hipofizės anomalija.

Kaip gydyti Kušingo sindromą?

Kušingo sindromo gydymas priklauso nuo priežasties. Jei sindromą sukelia hipofizė arba navikas, dėl kurio susidaro AKTH perteklius, reikės šių gydymo būdų:

• Chirurginis navikų pašalinimas
• Spinduliavimas pašalinus hipofizės naviką
• Kortizolio pakaitinė terapija po operacijos ir galbūt visą gyvenimą
• Jei naviko nepavyksta pašalinti, gali prireikti gydymo, kuris padėtų blokuoti kortizolį

Namų gynimo priemonės

Kokius gyvenimo būdo pokyčius ar namų gynimo būdus galima padaryti gydant Kušingo sindromą?

Kai kurie gyvenimo būdo ir namų gynimo būdai, kurie gali padėti susidoroti su Kušingo sindromu, yra šie:

• Lėtai didinkite kasdienę veiklą, kad apsaugotumėte susilpnėjusius raumenis nuo pažeidimų, kad jie nesustumtų per stipriai.
• Turėkite sveiką mitybą su maistingu maistu, kad padidintumėte jėgą ir sustiprintumėte kaulus.
• Palaikykite psichinę sveikatą: atsipalaiduokite ir gerai valdykite stresą.
• Pabandykite terapiją, kad sumažintumėte skausmus, pvz., Karštas vonias, masažą ir mankštą.

Jei turite klausimų, pasitarkite su savo gydytoju, kad gautumėte geriausią problemos sprendimą.