Vankomicinas: funkcijos, dozės, šalutinis poveikis, kaip vartoti

Koks vaistas yra vankomicinas?

Kam skirtas vankomicinas?

Vankomicinas yra antibiotikas, dažniausiai vartojamas sunkioms bakterinėms infekcijoms gydyti. Šis vaistas veikia stabdydamas bakterijų dauginimąsi.

Šis vaistas paprastai švirkščiamas į veną. Nepaisant to, šis produktas yra buteliuko pavidalu, kurį galima išgerti sunkiai žarnyno būklei, vadinamam su Clostridium difficile susijusiu viduriavimu, gydyti. Ši būklė retai pasireiškia pavartojus antibiotikų, kurie tam tikras bakterijas daro atsparias žarnyne ir sukelia stiprų viduriavimą. Kai vankomicinas vartojamas per burną, šis vaistas nėra absorbuojamas organizme, bet lieka žarnyne, sustabdydamas bakterijų dauginimąsi. (Taip pat žiūrėkite skyrių Naudojimas.)

Kaip vartoti vankomiciną?

Šis vaistas paprastai švirkščiamas į veną, paprastai 2 ar 2 kartus per dieną arba kaip nurodė gydytojas. Šis vaistas turi būti švirkščiamas lėtai 1-2 valandas. Šio vaisto dozė skirsis priklausomai nuo jūsų sveikatos būklės, svorio, inkstų funkcijos ir atsako į gydymą. (Taip pat žr. Šalutinis poveikis.)

Jei patys vartojate šį vaistą namuose, sužinokite visas paruošimo ir vartojimo taisykles iš savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo. Prieš naudodami patikrinkite, ar produktas nėra užterštas ar pakitęs. Jei yra, nenaudokite šio vaisto. Perskaitykite, kaip tinkamai laikyti ir išmesti panaudotas pakuotes.

Vartodami šį vaistą, prieš nurydami, sumaišykite kiekvieną dozę su mažiausiai 30 ml vandens.

Antibiotikai geriausiai veikia, kai vaisto kiekis jūsų organizme išlieka pastovus. Taigi, vartokite šį vaistą maždaug tais pačiais intervalais.

Toliau vartokite šį vaistą, kol bus baigtas paskirtas, net jei simptomai išnyks po kelių dienų.

Per greitai nutraukus vaisto vartojimą, bakterijos gali toliau augti, kurios ilgainiui gali vėl užsikrėsti.

Prieš pradėdami gydymą, laikykitės gydytojo ar vaistininko nurodytų taisyklių. Jei turite klausimų, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Kaip laikomas vankomicinas?

Šis vaistas turėtų būti laikomas -20 ° C arba žemesnėje temperatūroje. Nelaikykite jo vonioje. Kiti šio vaisto ženklai gali turėti skirtingas laikymo taisykles. Atkreipkite dėmesį į produkto pakavimo laikymo instrukcijas arba kreipkitės į vaistininką. Laikykite visus vaistus nuo vaikų ir naminių gyvūnėlių.

Nenuplaukite vaistų tualete ar kanalizacijoje, nebent tai būtų nurodyta. Išmeskite šį gaminį, kai pasibaigs jo galiojimo laikas arba kai jis nebebus reikalingas. Pasitarkite su vaistininku arba vietine atliekų šalinimo įmone, kaip saugiai išmesti savo gaminį.

Vankomicino dozė

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. Prieš pradėdami gydymą, VISADA pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Kokia yra vankomicino dozė suaugusiems?

Suaugusiųjų dozė nuo bakterinių infekcijų

15-20 mg / kg IV kas 8-12 valandų (2-3 g per parą); Sunkiai sergantiems pacientams gali būti skiriamos įsotinamosios 25–30 mg / kg dozės

Gamintojas rekomenduoja 500 mg IV kas 6 valandas arba 1 g IV kas 12 valandų.

Suaugusiųjų dozė sergant bakterijomis

15-20 mg / kg IV kas 8-12 valandų Trukmė: 2-6 savaitės, priklausomai nuo infekcijos būklės ir sunkumo

Bakterinio endokardito profilaktinė dozė suaugusiesiems

Pacientams, alergiškiems penicilinui: 1 g IV kartą; infuzija turi būti baigta per 30 minučių nuo procedūros pradžios

Didelės rizikos pacientams galima pridėti gentamicino.

Suaugusiųjų dozė sergant endokarditu

Alternatyvūs vaistai pacientams, netoleruojantiems penicilino ar ceftriaksono, ir oksacilinui atspariems stafilokokų štamams: 15-20 mg / kg IV kas 8-12 valandų su kitais antibiotikais arba be jų, atsižvelgiant į infekcijos eigą

Trukmė:

Gimtasis vožtuvas: 6 savaitės

Protezinis vožtuvas: mažiausiai 6 savaitės

Didžiausia dozė: 2 g per parą, nebent koncentracija serume yra maža (rekomenduojama: 15–20 mikrogramų / ml)

Norėdami sužinoti išsamesnes rekomendacijas, ieškokite naujausių instrukcijų.

Suaugusiųjų dozė sergant pseudomembraniniu kolitu

Su Clostridium difficile susijęs viduriavimas: 125 mg per burną 4 kartus per dieną 10 dienų

Stafilokokinis enterokolitas: 500-2000 mg per parą, vartojamas per burną 3 arba 4 dalimis 7-10 dienų

Suaugusiųjų dozė sergant enterokolitu

Su Clostridium difficile susijęs viduriavimas: 125 mg per burną 4 kartus per dieną 10 dienų

Stafilokokinis enterokolitas: 500-2000 mg per parą, vartojamas per burną 3 arba 4 dalimis 7-10 dienų

Suaugusiųjų dozė nuo meningito

IV: 15-20 mg / kg IV kas 8-12 valandų

Trukmė: 10–14 dienų arba mažiausiai 1 savaitė po to, kai pacientas nekarščiuoja ir likvoras normalizuojasi

Intraventrikulinė, intratekalinė: 5-20 mg be konservantų, vartojama kas 24 valandas

Suaugusiųjų dozė hospitalinei pneumonijai

Įgyta ligoninėje: 15-20 mg / kg IV kas 8-12 valandų

Rekomenduojama: 15-20 mcg / ml

Jei įtariami daugeliui vaistams atsparių organizmų, rekomenduojama atlikti pradinį plataus spektro empirinį gydymą ligoninių ir (arba) ICU antibiotogramomis.

Trukmė: norint sumažinti superinfekcijos atspariais organizmais riziką, gydymo trukmė turėtų būti kuo trumpesnė (pvz., 7 dienos).

Suaugusiųjų pneumonijos dozė

Dėl meticilinui atsparaus Staphylococcus aureus (MRSA): 15-20 mg / kg IV kas 8-12 valandų

Trukmė: 7-21 diena, priklausomai nuo infekcijos eigos ir sunkumo.

Suaugusiųjų osteomielito dozė

15-20 mg / kg IV kas 8-12 valandų

Trukmė: 3-6 savaitės arba mažiausiai 8 savaitės, jei dėl MRSA; Geriamieji antibiotikai reikalingi lėtiniam osteomielitui dar 1-2 mėnesius.

Febrilinės neutropenijos dozė suaugusiesiems

15 mg / kg į veną kas 12 valandų

Trukmė: kai pacientas stabilus, bent 24 valandas nekarščiuoja ir absoliutus neutrofilų skaičius yra didesnis nei 500 / mm3, geriamieji antibiotikai gali būti keičiami, jei gydymas antibiotikais tęsiamas.

Kokia yra vankomicino dozė vaikams?

Vaikų dozė nuo bakterinių infekcijų

Mažiau nei 7 dienos, mažiau nei 1200 g: 15 mg / kg IV kas 24 valandas

Mažiau nei 7 dienos, 1200-2000 g: 10-15 mg / kg IV kas 12-18 valandų

Mažiau nei 7 dienos, daugiau nei 2000 g: 10-15 mg / kg IV kas 8-12 valandų

Nuo 7 dienų iki 1 mėnesio, mažiau nei 1200 g: 15 mg / kg IV kas 24 valandas

Nuo 7 dienų iki 1 mėnesio, 1200-2000 g: 10-15 mg / kg IV kas 8-12 valandų

Nuo 7 dienų iki 1 mėnesio, daugiau nei 2000 g: 10-15 mg / kg IV kas 6-8 valandas

1 mėnuo iki 18 metų: 10-20 mg / kg IV kas 6-8 valandas (iš viso 40-60 mg / kg per parą)

Gamintojas rekomenduoja naujagimiams skirti pradinę 15 mg / kg dozę, po to kūdikiams pirmąją gyvenimo savaitę po 10 mg / kg kas 12 valandų ir paskui iki 1 mėnesio amžiaus. Gamintojas vaikams rekomenduoja 10 mg / kg IV kas 6 valandas.

Vaiko dozė bakterinio endokardito profilaktikai

≥1 mėnuo:

Pacientams, alergiškiems penicilinui: 20 mg / kg IV (daugiausia 1 g) vieną kartą; infuzija turi būti baigta per 30 minučių nuo procedūros pradžios

Didelės rizikos pacientams galima pridėti 1,5 mg / kg (daugiausia 120 mg) gentamicino IV ar IM.

Vaikų dozė sergant peritonitu

CAPD pacientai: 30 mg / kg į pilvo ertmę kas 5-7 dienas arba 30 mg / l

Vaikas Dosi nuo pseudomembraninio kolito

1-18 metų: 40 mg / kg per parą per burną 3 arba 4 dalimis

Didžiausia dozė: 2 g per parą

Trukmė: 7-10 dienų

Vaikų dozė sergant enterokolitu

1-18 metų: 40 mg / kg per parą per burną 3 arba 4 dalimis

Didžiausia dozė: 2 g per parą

Trukmė: 7-10 dienų

Vaikų dozė chirurginei profilaktikai

15 mg / kg į veną vieną kartą, su gentamicinu arba be jo; infuzija turi būti baigta per 30 minučių nuo procedūros pradžios

Kokiomis dozėmis galima įsigyti vankomicino?

Vankomicino galima įsigyti šiomis dozėmis.

500 mg / 100 ml tirpalas; 750 mg / 150 ml; 1 g / 200 ml $

Šalutinis vankomicino poveikis

Koks šalutinis poveikis gali pasireikšti dėl vankomicino?

Jei šis vaistas suleidžiamas per greitai, gali atsirasti būklė „raudonojo žmogaus sindromas“. Nedelsdami pasakykite gydytojui, jei pasireiškia tokie simptomai kaip paraudimas, galvos svaigimas, žemas kraujospūdis ar krūtinės ir nugaros skausmas / spazmas.

Gali atsirasti skausmas ir paraudimas injekcijos vietoje. Šį poveikį galima sumažinti lėtai švirkščiant vaistą. Jei šie reiškiniai išlieka arba sustiprėja, nedelsdami pasakykite gydytojui arba vaistininkui.

Atminkite, kad gydytojas skiria šį vaistą, nes jis vertina naudą, viršijančią šalutinio poveikio riziką. Daugelis žmonių vartoja šį vaistą ir nepatiria rimto šalutinio poveikio.

Nedelsdami pasakykite gydytojui, jei pasireiškia bet kuris iš šių rimtų šalutinių reiškinių: spengimas ausyse, klausos sutrikimai, šlapimo kiekio pokytis, lengvas kraujavimas / mėlynės, karščiavimas, nuolatinis gerklės skausmas, nuolatinis viduriavimas.

Ilgalaikis ar pakartotinis šio vaisto vartojimas gali sukelti burnos pienligę ar naują mielių infekciją. Kreipkitės į savo gydytoją, jei pastebite baltų dėmių burnoje, pakitimų iš makšties ar kitų naujų simptomų.

Labai sunkios alerginės reakcijos yra retos. Nepaisant to, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų: bėrimas, niežėjimas / patinimas (ypač veido / liežuvio / gerklės), sunkus galvos svaigimas, kvėpavimo sutrikimai.

bėrimas, niežėjimas / patinimas (ypač veido, liežuvio / gerklės), sunkus galvos svaigimas, kvėpavimo sutrikimas.

Ne visi patiria šiuos šalutinius poveikius. Gali būti keletas aukščiau nenurodytų šalutinių reiškinių. Jei nerimaujate dėl tam tikro šalutinio poveikio, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Įspėjimai apie vankomicino vaistus ir atsargumo priemonės

Ką reikėtų žinoti prieš vartojant Vancomycin?

Naudojant šį vaistą, reikia įvertinti vaisto vartojimo riziką ir gautą naudą. Sprendimą priima gydytojas ir jūs. Dėl šio vaisto reikia atsižvelgti į šiuos dalykus:

Alergija

Pasakykite savo gydytojui, jei Jums pasireiškė alerginė reakcija į šį ar bet kurį kitą vaistą. Taip pat praneškite man, jei turite alergiją kam nors kitam, pavyzdžiui, maistui, dažikliams, konservantams ar gyvūnams. Dėl nereceptinių produktų atidžiai perskaitykite pakuotėje esančius ingredientus.

Vaikai

Tyrimai neparodė ryšio tarp amžiaus ir vankomicino poveikio vaikų populiacijai. Jo saugumas ir veiksmingumas nežinomi.

Vyresnio amžiaus

Tyrimai neparodė amžiaus ryšio su vankomicino poveikiu pagyvenusiems žmonėms, pagyvenusių žmonių problema nebuvo užfiksuota. Nepaisant to, pagyvenusiems žmonėms dėl amžiaus dažniau pasireiškia kepenų, inkstų ar širdies sutrikimai, todėl pacientams, vartojantiems vankomiciną, gali tekti koreguoti dozę.

Ar vankomicinas yra saugus nėščioms ir žindančioms moterims?

Nėra tinkamų tyrimų apie šio vaisto vartojimo riziką nėščioms ar maitinančioms krūtimi moterims. Prieš vartodami šį vaistą, visada pasitarkite su gydytoju, kad pasvertumėte galimą naudą ir riziką. JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) teigia, kad šis vaistas yra įtrauktas į C kategorijos nėštumo riziką.

Šios nuorodos į nėštumo rizikos kategorijas pagal FDA:

• A = nėra rizikos,
• B = keliuose tyrimuose nėra rizikos,
• C = gali būti rizikinga,
• D = yra teigiamų rizikos įrodymų,
• X = draudžiama,
• N = nežinoma

Kol kas nėra pakankamai informacijos apie šio vaisto saugumą nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Prieš vartodami šį vaistą, visada pasitarkite su gydytoju, kad pasvertumėte galimą naudą ir riziką.

Vankomicino vaistų sąveika

Kokie vaistai gali sąveikauti su vankomicinu?

Narkotikų sąveika gali pakeisti vaistų veiksmingumą arba padidinti rimtų šalutinių reiškinių riziką. Šiame dokumente nėra išvardytos visos galimos vaistų sąveikos. Laikykite visų naudojamų produktų sąrašą (įskaitant receptinius / nereceptinius vaistus ir vaistažoles) ir pasitarkite su savo gydytoju arba vaistininku. Nepradėkite, nestabdykite ir nekeiskite jokių vaistų dozių be gydytojo sutikimo.

Nors tam tikrų vaistų negalima vartoti kartu, kitais atvejais vienu metu gali būti vartojami 2 skirtingi vaistai, nors gali atsirasti vaistų sąveika. Tokiu atveju gydytojas gali pakeisti dozę, arba gali prireikti kitokių įspėjimų. Pasakykite savo gydytojui, jei vartojate bet kokius kitus receptinius ar nereceptinius vaistus.

Paprastai šio vaisto vartoti nerekomenduojama, tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti. Jei abu vaistai skiriami kartu, gydytojas gali pakeisti vieno ar abiejų vaistų dozę ar vartojimo dažnumą.

• Amikacinas
• Gentamicinas
• Tobramicinas

Sąveika su toliau nurodytais vaistais gali padidinti rimto šalutinio poveikio riziką, tačiau abiejų vaistų vartojimas gali būti geriausia terapija jums. Jei abu vaistai skiriami kartu, gydytojas gali pakeisti vieno ar abiejų vaistų dozę ar vartojimo dažnumą.

• Sukcinilcholinas
• Varfarinas

Ar maistas ar alkoholis gali sąveikauti su vankomicinu?

Tam tikrų vaistų negalima vartoti valgio metu arba valgant tam tikrus maisto produktus, nes gali atsirasti vaistų sąveika. Alkoholio ar tabako vartojimas kartu su tam tikrais vaistais taip pat gali sukelti sąveiką. Aptarkite savo narkotikų vartojimą su maistu, alkoholiu ar tabaku su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Kokios sveikatos sąlygos gali sąveikauti su vankomicinu?

Kitų sveikatos problemų buvimas jūsų organizme gali turėti įtakos šio vaisto vartojimui. Pasakykite savo gydytojui, jei turite kitų sveikatos problemų, visų pirma:

• Klausos praradimas - naudokite atsargiai. Gali pabloginti būklę.
• Sunki inkstų liga arba
• Kitas virškinimo trakto sutrikimas ir uždegimas - gali padidinti rimtesnio šalutinio poveikio riziką.

Vankomicino perdozavimas

Ką turėčiau daryti nepaprastosios padėties ar perdozavimo atveju?

Esant ekstremaliai situacijai ar perdozavus, susisiekite su vietiniu greitosios pagalbos paslaugų teikėju (112) arba nedelsdami kreipkitės į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau dozę?

Pamiršus šio vaisto dozę, išgerkite ją kuo greičiau. Tačiau kai artėja kitos dozės laikas, praleiskite praleistą dozę ir grįžkite prie įprasto dozavimo grafiko. Negalima padvigubinti dozės.