Lėtinis skausmas: simptomai, priežastys, gydymas

Lėtinis skausmas yra ligos rūšis, sukelianti audinių pažeidimus, kurie gali trukti kelis mėnesius ar metus. Dažniausios būklės yra osteoartritas, reumatoidinis artritas, migrena ir tendinitas karpinio tunelio sindromas. Lėtinis skiriasi nuo ūmaus skausmo. Ūmus skausmas yra trumpalaikis pojūtis, įspėjantis mus apie traumą.

Lėtinis skausmas yra skausmas, trunkantis daugiau nei 3 mėnesius. Jūsų nervų sistema kelis mėnesius ir net metus iš jūsų kūno gauna nuolatinius skausmus ir skausmingus signalus. Kartais skausmas veikia gyvenimo būdo įpročius, todėl atsiranda nemiga ar bloga miego kokybė, irzlumas, depresija, nuotaikos svyravimai, nerimas, nuovargis ir susidomėjimo kasdiene veikla praradimas. Kadangi protas ir kūnas yra susipynę, skausmo gydymas apima ir fizinės ligos pusės, ir psichologinių būklės aspektų kontrolę.

Kaip išmatuoti skausmo lygį?

Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) apibrėžė skausmo „skausmo lygį“ remdamasi trimis lygiais: lengvu, vidutiniu ir sunkiu.

• Lengvas skausmas: Nedidelis skausmas gali išnykti vartojant vaistą arba be jo. Nors greitai pasveikti galite naudoti nestiprius skausmo malšintuvus.
• Vidutinis skausmas: vidutinis skausmas yra blogesnis nei lengvas skausmas. Tai gali turėti įtakos gebėjimui vykdyti kasdienę veiklą. Skausmo sunku nepaisyti, todėl skausmui gydyti jis gali vartoti stiprius vaistus. Tačiau po kurio laiko jis išnyks ir po gydymo negrįš.
• Stiprus skausmas: stiprus skausmas apibrėžiamas kaip skausmas, trukdantis visoms kasdienio gyvenimo veikloms. Visą dieną žmogus gali gulėti ar sėdėti tik dėl skausmo stiprumo. Dažnai tai neišnyksta, o gydymas turi būti tęstinis kelias dienas, savaites, mėnesius ar metus.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Kokios yra lėtinio skausmo priežastys?

Lėtinis skausmas turi daug priežasčių. Skausmas natūraliai ateina su amžiumi. Senstant ląstelės ima irti. Dažnai ši žala pirmiausia pasireiškia kaulams ir sąnariams. Nervų ląstelės taip pat gali būti pažeistos ir galbūt sukelti lėtinį skausmą.

Kai kurie lėtinio skausmo tipai atsiranda dėl nesveiko gyvenimo būdo. Bloga laikysena, dažnas sunkių svorių kilnojimas, antsvoris ar traumos gali sukelti skausmą.

Liga taip pat gali būti pagrindinė lėtinio skausmo priežastis, pavyzdžiui, reumatoidinis artritas, osteoartritas ir fibromialgija. Ilgalaikis skausmas taip pat gali atsirasti dėl vėžio, išsėtinės sklerozės, skrandžio opų ir tulžies pūslės ligų.

Daugeliu atvejų lėtinio skausmo šaltiniai gali būti labai sudėtingi. Nors tai gali prasidėti nuo traumos ar ligos, besitęsiantis skausmas gali išgydyti psichologinę dimensiją po to, kai fizinė problema išgydoma. Dėl to sunku rasti veiksmingą skausmo gydymą.

Rizikos veiksniai

Kam gresia lėtinis skausmas?

Yra keletas veiksnių, kurie gali turėti įtakos lėtinio skausmo išsivystymo rizikai:

• Pagyvenusiems žmonėms dėl degeneracinių ligų ir sutrikimų atsiranda lėtinis skausmas.

• Genetiniai veiksniai gali padaryti jus jautresnius skausmui. Kai kurios būklės, tokios kaip migrena, yra susijusios su genų problemomis.

• Atrodo, kad dėl afrikietiško ir ispaniško kilimo yra didesnė lėtinio skausmo rizika.

• Nutukę žmonės dažnai turi prastą sveikatą ir yra labiau linkę į lėtinius skausmus.

• Vaikystėje patirta trauma ar trauma dažnai sukelia lėtinį skausmą.

• Tam tikros psichinės ligos, turinčios įtakos smegenų skausmo suvokimui, tokios kaip depresija ar nerimas.

• Nenormalios smegenų struktūros, turinčios per daug skausmo receptorių, gali sumažinti skausmo toleranciją.

• Su darbu susijusios traumos ar tam tikri darbo aspektai, pvz., Darbai, kuriems reikia kilnoti svarmenis, gali padidinti lėtinio skausmo riziką.

• Lėtinis skausmas siejamas su lėtiniu stresu ir potrauminio streso sutrikimu.

• Rūkymas padidina skausmą sukeliančių būklių riziką. Rūkymas taip pat priverčia jūsų kūną blogai reaguoti į skausmo malšinimo terapiją.

Požymiai ir simptomai

Kokie yra lėtinio skausmo požymiai ir simptomai?

Lėtinis skausmas dažnai apibrėžiamas kaip skausmas, trunkantis daugiau nei 12 savaičių. Skausmą galima apibūdinti taip:

• Lengvas ar stiprus skausmas.
• Deginantis, skausmingas ar skausmingas jausmas iš dalies ar visame kūne.
• Skausmas, sukeliantis diskomfortą, skausmą, veržimą ar standumą.

Kaip skausmas paveiks mano gyvenimą?

Skausmas trukdys jūsų kasdieniam gyvenimui, apribos judėjimą ir sumažins lankstumą, jėgą ir ištvermę. Manoma, kad 20% suaugusiųjų amerikiečių (42 milijonai žmonių) teigia, kad skausmas ar fizinis diskomfortas trukdo miegoti keletą naktų per savaitę ar daugiau. Tai gali sukelti kitų psichologinių problemų, tokių kaip depresija ar nemiga.

Nors mirčių nuo vėžio skausmui mažinti galima taikyti terapiją, tačiau daugiau nei pusė visų hospitalizuotų pacientų skausmą patiria paskutinėmis gyvenimo dienomis. Tyrimai rodo, kad nuo vidutinio sunkumo iki stipraus skausmo miršta 50–75% pacientų.

Komplikacijos

Kokios yra lėtinio skausmo komplikacijos?

Ilgalaikis skausmas gali sukelti kelias komplikacijas. Šios komplikacijos gali būti:

• Nerimas

• Depresija

• Venkite dalykų / veiklos, sukeliančios skausmą

• Trauma yra susijusi su skausmo priežastimi

• Priklausomybė nuo nuskausminamųjų

• Sunkumai ieškant darbo

• Stresas dėl finansų dėl nedarbo ar neapmokėtų sąskaitų už mediciną

• Miego trūkumas

• Bloga koncentracija ir trumpalaikė atmintis

• Su stresu susijusios sveikatos problemos, tokios kaip galvos skausmas, nevirškinimas, viduriavimas, padidėjęs kraujospūdis

• Žmonės arba ignoruoja, arba netiki, kad jūs sergate

• Sumažėjęs dalyvavimas šeimoje dėl ligos arba dėl to, kad tai sukels skausmą

• Nesugebėjimas padėti ir kiti nesuprantantys

• Trūksta įprasto dienos grafiko ir nesijaučiama tikslo

• Jausmas, kad pasiklydai gyvenime, neturėdamas krypties.

Jei jūsų skausmą sukėlė bet kuri iš aukščiau išvardytų komplikacijų, kreipkitės į gydytoją, kad gautumėte medicininės pagalbos. Jūsų gydytojas gali padėti jums rasti veiksmingas gydymo galimybes, padedančias valdyti skausmą ir išvengti tolesnių komplikacijų.

Vaistai ir vaistai

Kaip diagnozuojamas lėtinis skausmas?

Lėtinį skausmą dažnai sukelia vidinių organų skausmas. Vidaus organų skausmą diagnozuoti yra sunkiau nei išorinio kūno skausmą. Be to, dėl kiekvieno skausmo tolerancijos diagnozė tampa labai asmeniška ir subjektyvi. Gydytojas priklausys nuo kiekvieno skausmo aprašymo, skausmo laipsnio, atsiradimo trukmės ir atsiradimo vietos.

Šis aprašymas padės gydytojui įvertinti jūsų skausmą ir išsiaiškinti geriausią gydymą. Skausmui gydyti reikalinga sveikatos priežiūros specialistų komanda, o norint pasiekti geriausių rezultatų, viso gydymo metu turite bendrauti su šia komanda. Šeima ir draugai taip pat yra gydymo dalis.

Galite pasidalinti su savo gydytoju, ar įmanoma eiti į darbą, apsipirkti, mankštintis ar miegoti.

Kartais vienintelis gydymo veiksmingumo matas yra tas, kad pacientas gali atlikti tam tikrus veiksmus, kurių nebuvo įmanoma atlikti prieš pradedant gydymą. Tai turi žinoti gydytojai, kad priimtų sprendimus dėl pacientų priežiūros.

Jūsų gydytojas taip pat atliks fizinį egzaminą ir gali paskirti kraujo tyrimus ar rentgeno nuotraukas. Testai, naudojami diagnozuojant skausmo priežastį, gali būti:

• CT ar CAT nuskaitymas
• MRT
• Diskografija
• Mielogramos
• EMG
• Kaulų nuskaitymas
• Ultragarsinis vaizdavimas

Gydymas

Kaip gydomas lėtinis skausmas?

Gydymo tikslas yra sumažinti skausmą ir pagerinti funkciją, kad asmuo galėtų tęsti kasdienę veiklą. Šie gydymo būdai yra vienas iš labiausiai paplitusių skausmo valdymo būdų.

• Tokie vaistai kaip skausmo malšintuvai ir vaistainesteroidiniai priešuždegiminiai (NVNU), paracetamolio, kortikosteroidų ir prieštraukulinių vaistų.
• Akupunktūra, elektrinė stimuliacija, nervų blokai ar chirurgija.
• Psichoterapija, atsipalaidavimo terapija ir elgesio modifikavimas.
• Papildoma arba alternatyvi medicina /papildoma ar alternatyvi medicina (CAM) kartu su tai chi, akupunktūra, meditacija, masažo terapija ir panašiais gydymo būdais.
• Praktikuokite gerą savęs priežiūrą, pavyzdžiui, meditaciją, pakankamai miegokite, būkite aktyvūs ir užsiimkite šeimos veikla. Kai kurie pacientai, dalyvaujantys savitvarkos programose, žymiai pagerino gebėjimą įveikti skausmą.

Kaip aš galiu suvaldyti savo lėtinį skausmą?

Net jei negalite išgydyti lėtinio skausmo, galite turėti būdų, kaip suvaldyti skausmą. Dažnai sakoma, kad pozityvus mąstymas gali sumažinti skausmą.

• Valgykite ir mankštinkitės, kad pasiektumėte sveiką svorį ir būtumėte fiziškai pasirengę.
• Mesti rūkyti.
• Valdykite savo stresą sportuodami, medituodami ar atlikdami kitus stresą malšinančius dalykus.
• Kreipkitės pagalbos, jei turite depresiją ar nerimą.
• Imkitės saugos priemonių, kad sumažintumėte traumų riziką darbo vietoje.

Tai ne visada puikiai malšina lėtinį skausmą. Paciento tikslas gali būti tiesiog sugebėti atlikti įprastesnę veiklą kasdieniame gyvenime, kaip ir anksčiau.