Metoklopramidas: funkcijos, dozės, šalutinis poveikis, kaip vartoti

Koks vaistas metoklopramidas?

Kam skirtas metoklopramidas?

Metoklopramidas yra vaistas kelioms skrandžio ir žarnyno problemoms, pavyzdžiui, deginimo pojūčiui skrandyje, gydyti (rėmuo), skrandžio rūgštis ir negydančios opos. Metoklopramidas dažniausiai naudojamas esant opoms, kurios atsiranda po valgio ar dienos metu.

Metoklopramidas taip pat vartojamas diabetu sergantiems pacientams, kuriems sunku ištuštinti skrandį (gastroparezė). Metoklopramidas slopina natūralią medžiagą (dopaminą). Tai pagreitina skrandžio ištuštinimą ir viršutinės žarnos judėjimą.

Metoklopramidas taip pat gali būti naudojamas siekiant išvengti pykinimo / vėmimo dėl chemoterapijos ar radiacijos gydant vėžį.

Metoklopramido dozė ir šalutinis metoklopramido poveikis aprašytas toliau.

Kaip vartoti Metoklopramidą?

Metoklopramidą vartokite per burną 30 minučių prieš valgį ir prieš miegą, paprastai 4 kartus per dieną arba kaip nurodė gydytojas. Norėdami įsitikinti, kad matuojate reikiamą dozę, jei ketinate vartoti skystus vaistus, naudokite specialų šaukštą ar stiklinę vaistų. Nerekomenduojama matuoti dozės šaukštu. Jei neturite vaistinio šaukšto, kreipkitės į vaistininką.

Jei naudojate ištirpusią tabletės versiją, tabletės išimkite iš pakuotės tik prieš pat ją vartodami. Prieš pradėdami vartoti šį vaistą, nusausinkite rankas. Nevartokite, jei tabletė sulaužyta ar sutraiškyta. Išėmę tabletę iš pakuotės, įdėkite ją tiesiai į burną ir leiskite jai visiškai ištirpti, tada prarykite seiles. Norint nuryti šios formos vaistą, nereikia naudoti vandens.

Dozė visada skiriama atsižvelgiant į jūsų svorį, sveikatos būklę ir tai, kaip reaguojate į gydymą. Jei rėmuo pasireiškia tik tam tikru metu (pavyzdžiui, po vakarienės), gydytojas gali paprašyti suvartoti vieną dozę iki to laiko, užuot ją vartojęs visą dieną. Tai sumažins šalutinio poveikio riziką.

Kadangi yra vėlyvosios diskinezijos pavojus, nevartokite šio vaisto dažniau ar didesnėmis dozėmis nei nurodė gydytojas. Pasak šio vaisto gamintojo, gydymas neturėtų būti ilgesnis nei 12 savaičių.

Diabetinei gastroparezei gydyti šis vaistas paprastai vartojamas 2–8 savaites, kol skrandis vėl normaliai funkcionuoja. Ši būklė kartkartėmis gali vėl atsirasti. Gydytojas gali paprašyti vėl vartoti šį vaistą, kai simptomai atsinaujins, ir nustoti, kai pasijusite geriau. Paklauskite savo gydytojo, kada turėtumėte pradėti ir nutraukti šio vaisto vartojimą.

Reguliariai naudokite šį vaistą pagal optimalios naudos instrukcijas. Kad lengviau atsimintumėte, gerkite jį kiekvieną dieną tuo pačiu laiku prieš valgį.

Jei šis vaistas buvo reguliariai vartojamas ilgą laiką arba didelėmis dozėmis, staiga nustojus vartoti šį vaistą, gali pasireikšti priklausomybės simptomai (pvz., Galvos svaigimas, nervingumas, galvos skausmas). Norėdami to išvengti, gydytojas gali lėtai mažinti dozę. Dėl išsamesnės informacijos kreipkitės į gydytoją arba vaistininką ir kuo greičiau praneškite apie visus priklausomybės simptomus.

Pasakykite savo gydytojui, jei jūsų būklė nepagerėja arba pablogėja.

Kaip laikomas metoklopramidas?

Šį vaistą geriausia laikyti kambario temperatūroje, atokiau nuo tiesioginės šviesos ir drėgnų vietų. Nelaikykite jo vonioje. Negalima užšaldyti. Kiti šio vaisto prekės ženklai gali turėti skirtingas laikymo taisykles. Laikykitės produkto pakuotės laikymo instrukcijų arba kreipkitės į vaistininką. Laikykite visus vaistus nuo vaikų ir naminių gyvūnėlių.

Nenuplaukite vaistų tualete ar kanalizacijoje, nebent tai būtų nurodyta. Išmeskite šį gaminį, kai pasibaigs jo galiojimo laikas arba kai jis nebebus reikalingas. Pasitarkite su vaistininku arba vietine atliekų šalinimo įmone, kaip saugiai išmesti savo gaminį.

Metoklopramido dozė

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. Prieš pradėdami gydymą, VISADA pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Kokia yra metoklopramido dozė suaugusiems?

Metoklopramido dozė pykinimui / vėmimui gydyti po operacijos

10 mg vienkartinė injekcija į raumenis arba lėtai į veną per 3 minutes.

Metoklopramido dozė skrandžio rūgšties refliuksui gydyti

Geriama: 10-15 mg iki 4 kartų per dieną, atsižvelgiant į gydomus simptomus ir klinikinį atsaką. Jei simptomai yra sunkūs, prieš pradedant gali būti skiriama 20 mg. Gydymas neturėtų trukti ilgiau kaip 12 savaičių.

Metoklopramido dozė gydant gastroparezę

Parenterinis: 10 mg 4 kartus per dieną, IV (lėtai per 1-2 minutes) arba IM iki daugiausiai 10 dienų.

Gerti: 10 mg 4 kartus per parą, 2-8 savaites, atsižvelgiant į klinikinį atsaką.

Metoklopramido dozė plonosios žarnos intubacijai

10 mg IV kaip viena dozė, suvartojama per 1-2 minutes.

Metoklopramido dozė gydant pykinimą / vėmimą dėl chemoterapijos

Gerti: 10 mg tris kartus per dieną. Maksimali trukmė - 5 dienos.

Kokia yra metoklopramido dozė vaikams?

Metoklopramido dozė plonosios žarnos intubacijai vaikams

• Amžius iki 6 metų: 0,1 mg / kg IV kaip viena dozė
• 6–14 metų: 2,5–5 mg IV kaip viena dozė

Metoklopramido dozė pykinimo / vėmimo profilaktikai po vaikų operacijos (parenteraliai)

• 1-3 metai, 10-14 kg: 1 mg, 3 kartus per parą
• > 3–5 metai, 15–19 kg: 2 mg, 3 kartus per parą
• > 5 - 9 metai, 20-29 kg: 2,5 mg, 3 kartus per parą
• > 9 - 18 metų, 30-60 kg: 5 mg, 3 kartus per parą
• Maksimali trukmė: 48 dienos.

Kokia doze yra metoklopramidas?

Injekcinis tirpalas: 5 mg / ml.

Metoklopramido šalutinis poveikis

Koks šalutinis poveikis gali pasireikšti dėl metoklopramido?

Dažnas metoklopramido šalutinis poveikis yra:

• Nuovargio, mieguistumo, silpnumo ar galvos svaigimo jausmas
• Galvos skausmas, miego sutrikimas (nemiga)
• Pykinimas, vėmimas, viduriavimas
• Skauda ar patinsta krūtis
• Menstruacinio ciklo pokyčiai
• Šlapinimasis dažniau nei įprasta

Nutraukite gydymą metoklopramidu ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškia rimtas metoklopramido šalutinis poveikis, kuris gali pasireikšti per pirmąsias 2 gydymo dienas, pavyzdžiui:

• Rankų, kojų drebėjimas ar drebulys
• Nekontroliuojami veido raumenų judesiai (kramtymas, ragavimas, susiraukimas, liežuvio trūkčiojimas, mirksėjimas ir akių judesiai)
• Nauji ir neįprasti raumenų judesiai, kurių negalite suvaldyti

Nustokite vartoti metoklopramidą ir nedelsdami paskambinkite savo gydytojui, jei pasireiškia bet kuris iš šių rimtų šalutinių poveikių:

• Lėti ar staigūs raumenų judesiai, pusiausvyros sutrikimai ar einant
• Veidas atrodo lyg būtų užsidėjęs kaukę
• Labai sustingę raumenys, didelis karščiavimas, prakaitavimas, sumišimas, greitas ir nereguliarus širdies plakimas, drebulys, alpimo jausmas
• Depresija, mintys apie mintis apie savižudybę ar savęs žalojimas
• Haliucinacijos, nervingumas, neramumas, nervingi jausmai, negalėjimas ramiai sėdėti
• Patinimas, dusulys, greitas svorio padidėjimas
• Gelta (odos ar akių pageltimas)
• Priepuoliai

Ne visi patiria šiuos šalutinius poveikius. Gali būti keletas aukščiau nenurodytų šalutinių reiškinių. Jei nerimaujate dėl tam tikro šalutinio poveikio, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Metoklopramido įspėjimai apie vaistus ir atsargumo priemonės

Ką reikėtų žinoti prieš vartojant Metoklopramidą?

Prieš vartojant metoklopramidą:

• Pasakykite savo gydytojui ir vaistininkui, jei esate alergiškas metoklopramidui, kitiems vaistams arba bet kuriai pagalbinei metoklopramido medžiagai tabletėmis ar skystu pavidalu. Kreipkitės į gydytoją arba vaistininką arba patikrinkite vaisto vadovo etiketę, kad rastumėte ingredientų sąrašą
• Pasakykite savo gydytojui ir vaistininkui, kokius vaistus vartojate ar vartosite su receptu ar be jo, įskaitant vitaminus, maisto papildus ir vaistažoles. Nepamirškite nė vieno iš šių vaistų: acetaminofeno (tilenolio ir kt.); antihistamininiai vaistai; aspirinas; atropinas (Lonox, Lomotil); ciklosporinas (Gengraf, Neoral, Sandimmune); barbitūratai, tokie kaip pentobarbitalis (Nembutal), fenobarbitalis (Luminal) ir sekobarbitalis (Seconal); digoksinas (Lanoxicaps, Lanoxin); haloperidolis (Haldolis); insulinas; ipratropiumas (Atrovent); ličio (Eskalith, Lithobid); levodopa (Sinemete, Staleve); vaistai nuo nervingumo, kraujospūdžio, žarnyno ligų, judesio ligos, pykinimo, Parkinsono ligos, skrandžio opų ar šlapinimosi problemų; monoamino oksidazės (MAO) inhibitoriai, įskaitant izokarboksazidą (Marplan), fenelziną (Nardil), selegiliną (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ir tranilciprominą (Parnate); narkotiniai vaistai nuo skausmo; raminamasis vaistas; migdomieji; tetraciklinas (Bristaciklinas, Sumicinas); ar trankviliantai. Gydytojui gali tekti pakeisti vaisto dozę arba atidžiau stebėti, ar nėra šalutinio poveikio požymių
• Pasakykite savo gydytojui, jei yra ar buvo užsikimšęs, kraujavęs ar suplyšęs skrandis ar žarna, feochromocitoma (auglys mažoje liaukoje šalia inksto); ar traukuliai. Gydytojas gali paprašyti nevartoti metoklopramido
• Pasakykite savo gydytojui, jei sergate ar kada nors sirgote Parkinsono liga (PD; nervų sistemos sutrikimas, dėl kurio sunku judėti, kontroliuoti raumenis ir išlaikyti pusiausvyrą); padidėjęs kraujospūdis, depresija, krūties vėžys; astma; gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės (G-6PD) trūkumas (paveldimas kraujo sutrikimas); NADH citochromo B5 reduktazės trūkumas (paveldimas kraujo sutrikimas); arba širdies, kepenų ar inkstų liga
• Pasakykite savo gydytojui, jei esate nėščia, planuojate pastoti ar žindote kūdikį. Jei gydotės metoklopramidu ir pastojote, kreipkitės į gydytoją
• Jei jums bus atliekama operacija, įskaitant dantų operaciją, pasakykite gydytojui ir odontologui, kad vartojate metoklopramido vaistus
• Turėkite omenyje, kad šis vaistas gali sukelti mieguistumą. Nevairuokite automobilio ir nevaldykite mechanizmų, kol nežinote, kaip šis vaistas veikia jūsų kūną
• Pasitarkite su savo gydytoju apie saugų alkoholio vartojimą, kol vartojate šį vaistą. Alkoholis gali pabloginti šalutinį metoklopramido poveikį

Ar metoklopramidas yra saugus nėščioms ir maitinančioms moterims?

Nėra tinkamų tyrimų dėl metoklopramido vartojimo nėščioms ar krūtimi maitinančioms moterims rizikos. Prieš vartodami šį vaistą, visada pasitarkite su gydytoju, kad pasvertumėte galimą naudą ir riziką. Pasak JAV maisto ir vaistų administracijos (FDA), šis vaistas yra įtrauktas į B kategorijos nėštumo riziką (pagal kai kuriuos tyrimus be rizikos).

Šios nuorodos į nėštumo rizikos kategorijas pagal FDA:

• A = Nėra rizikos
• B = keliuose tyrimuose nėra rizikos
• C = gali būti rizikinga
• D = Yra teigiamų rizikos įrodymų
• X = draudžiama
• N = nežinoma

Metoklopramido sąveika su vaistais

Kokie vaistai gali sąveikauti su metoklopramidu?

Sąveika su kitais vaistais gali paveikti vaisto veikimą ir padidinti pavojingo šalutinio poveikio riziką. Šiame straipsnyje nėra išvardytos visos galimos vaistų sąveikos. Užregistruokite visus vartojamus vaistinius preparatus (įskaitant receptinius, nereceptinius ir vaistažoles) ir pasidalykite jais su savo gydytoju ir vaistininku. Nepradėkite, nestabdykite ir nekeiskite jokių vaistų dozių be gydytojo leidimo.

Prieš pradėdami vartoti metoklopramidą, pasakykite gydytojui, jei reguliariai vartojate kitus mieguistus vaistus (pvz., Vaistus nuo peršalimo ar alergijos, raminamuosius vaistus, narkotinius skausmą malšinančius vaistus, migdomuosius vaistus, raumenis atpalaiduojančius vaistus ir vaistus nuo traukulių, depresijos ar nerimo). Šie vaistai padidina metoklopramido mieguistumą.

Pasakykite savo gydytojui apie kitus vartojamus vaistus, ypač:

• Acetaminofenas (tilenolis)
• Ciklosporinas (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
• Digoksinas (digitalis, lanoksinas)
• Glikopirrolatas (Robinul)
• Insulinas
• Levodopa (Larodopa, Atamet, Parcopa, Sinemet)
• Mepenzolatas (Cantil)
• Tetraciklinas (Ala-Tet, Brodspec, Panmycin, Sumycin, Tetracap)
• Atropinas („Donnatal“ ir kt.), Benztropinas („Cogentin“), dimenhidrinatas (dramaminas), metskopolaminas („Pamine“) arba skopolaminas („Transderm-Scop“)
• Vaistai, susiję su šlapimo pūslės ar šlapimo sistemos sutrikimais, tokie kaip darifenacinas (Enablex), flavoksatas (Urispas), oksibutininas (Ditropan, Oxytrol), tolterodinas (Detrol) arba solifenacinas (Vesicare)
• Kraujo spaudimo vaistai
• Bronchus plečiantys vaistai, tokie kaip ipratroprium (Atrovent) arba tiotropium (Spiriva)
• Vaistai nuo virškinimo ligų, tokie kaip diciklominas (Bentyl), hiosciaminas (Anaspaz, Cystospaz, Levsin) arba propantelinas (Pro-Banthine)
• MAO inhibitoriai, tokie kaip furazolidonas (Furoxone), izokarboksazidas (Marplan), fenelzinas (Nardil), rasagilinas (Azilect), selegilinas (Eldepryl, Emsam, Zelapar) arba tranilciprominas (Parnate).
• Vaistai psichikos sutrikimams gydyti, tokie kaip chlorpromazinas (torazinas), klozapinas (Clozaril, FazaClo), haloperidolis (Haldol), olanzapinas (Zyprexa, Symbyax), proklorperazinas (Compazine), risperidonas (Risperdal), tiotiksenas (Navane) ir kt.

Ar maistas ar alkoholis gali sąveikauti su metoklopramidu?

Tam tikrų vaistų negalima vartoti valgio metu arba valgant tam tikrus maisto produktus, nes gali atsirasti vaistų sąveika. Alkoholio ar tabako vartojimas kartu su tam tikrais vaistais taip pat gali sukelti sąveiką. Aptarkite savo narkotikų vartojimą su maistu, alkoholiu ar tabaku su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Kokios sveikatos sąlygos gali sąveikauti su metoklopramidu?

Bet kurios kitos jūsų sveikatos būklės gali turėti įtakos šio vaisto vartojimui. Visada pasakykite gydytojui, jei turite kitų sveikatos problemų, ypač:

• Pilvo ar pilvo kraujavimas
• Užblokuotas arba perforuotas žarnynas
• Feochromocitoma (antinksčių navikas)
• Traukuliai ar epilepsija - pacientai, sergantys šiomis ligomis, neturėtų vartoti vaistų
• Astma
• Cirozė (kepenų liga)
• Stazinis širdies nepakankamumas
• Diabetas
• Širdies ritmo sutrikimai (pvz., Skilvelinė aritmija)
• Hipertenzija (aukštas kraujospūdis)
• Psichinė depresija ar yra buvę
• Piktybinis neurolepsinis sindromas arba yra buvę
• Parkinsono liga arba yra buvę - vartokite atsargiai. Šis vaistas gali pabloginti būklę
• Gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės (G6PD) trūkumas (fermentų problema)
• Nikotinamido adenino dinukleotido (NADH) citochromo reduktazės (fermentų problemos) trūkumas - gali padidinti šalutinio poveikio, turinčio įtakos kraujui, riziką
• Inkstų liga - vartokite atsargiai. Šalutinis poveikis gali padidėti, nes vaistas užtrunka ilgiau, kol palieka kūną

Metoklopramido perdozavimas

Ką turėčiau daryti nepaprastosios padėties ar perdozavimo atveju?

Esant ekstremaliai situacijai ar perdozavus, susisiekite su vietiniu greitosios pagalbos paslaugų teikėju (118/119) arba nedelsdami kreipkitės į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių.

Perdozavimo simptomai yra:

• Mieguistas
• Sumišimas
• Traukuliai
• Nevaldomi ir neįprasti judesiai
• Energijos trūkumas
• Melsva oda
• Galvos skausmas
• Dusulys

Ką turėčiau daryti, jei praleidau dozę?

Pamiršus šio vaisto dozę, išgerkite ją kuo greičiau. Tačiau kai artėja kitos dozės laikas, praleiskite praleistą dozę ir grįžkite prie įprasto dozavimo grafiko. Negalima padvigubinti dozės.