Vaisiaus kančios - pavojinga būklė kūdikiui gimdoje

Galima sakyti, kad nėštumas yra laimingas laikas, tačiau tuo pačiu metu tai nėra lengva. Priežastis ta, kad yra tam tikrų sąlygų, galinčių pakenkti vaisiaus gyvybei, viena iš jų yra vaisiaus kančios (vaisiaus bėda).

Vaisiaus kančios gali būti įprasta gimdymo metu, tačiau gali pasireikšti ir trečiąjį nėštumo trimestrą. Visa tai yra apžvalga vaisiaus kančios (vaisiaus distresas) nėštumo ar gimdymo metu.

Kas tai vaisiaus kančios (vaisiaus bėda)?

Kai gydytojai, akušerės ir medicinos komanda mato ženklus, kad kūdikiui nėštumo ar gimdymo metu nesiseka, tai gali būti vaisiaus kančia.

Vaisiaus kančios arba vaisiaus distresas yra būklė, kai vaisius negauna pakankamo deguonies kiekio nėštumo ar gimdymo metu.

Šį vaisiaus distresą paprastai nustato širdies plakimas, kuris atrodo nenormalus.

Taip yra todėl, kad deguonies tiekimas iš motinos vaisiui patiria kliūčių, dėl kurių mažėja kūdikio širdies susitraukimų dažnis.

Be to, vaisiaus kančios taip pat gali priversti kūdikį gimdoje patirti raumenų judėjimo problemų ir mažą vaisiaus vandenų kiekį.

Tačiau cituodama Amerikos nėštumo asociaciją, Amerikos akušerių ir ginekologų kolegija (ACOG) vaisiaus bėdą vadina nenuraminantis vaisiaus statusas.

Tai reiškia, kad būdamas gimdoje vaisius nėra geros būklės.

Pasak „American Journal of Obstetrics and Gynecology“, taip yra todėl, kad vaisiaus distreso terminas dažnai painiojamas su gimimo asfiksija.

Kaip ir vaisiaus kančios, gimdymo asfiksija taip pat yra viena iš komplikacijų gimdymo metu.

Vaisiaus kančios (vaisiaus distresas) yra būklė, kurią taip pat galima pavadinti nerimą keliančia vaisiaus būsena ir kuri yra gana dažna.

Maždaug kas ketvirtas gimdymas gali sukelti vaisiaus kančią.

Paprastai tai įvyksta įprasto gimdymo ar cezario pjūvio metu, tačiau kartais tai gali pasireikšti ir trečiuoju nėštumo trimestru.

Vaisiaus kančios taip pat gali atsirasti dėl jau esančių nėštumo komplikacijų, tokių kaip preeklampsija, poveikio.

Kokios yra priežastysvaisiaus kančios (vaisiaus bėda)?

Paprastai nėštumo metu motina dažniausiai jaučia vaisiaus judėjimą ir judėjimą iš vienos pusės į kitą.

Kūdikio judėjimas kartais pasikeis, ypač artėjant gimimo datai (ŽPL).

Tačiau dažniausiai atliekamų judesių dažnis ar skaičius išliks toks pats arba nedaug skirsis.

Motinos turi nerimauti, jei kūdikio judėjimas gimdoje nėra toks dažnas ar net būna mažesnis kiekvieną dieną.

Ši būklė gali būti kūdikio vystymosi problemos ir rizikos patirti požymis vaisiaus kančios.

Keli dalykai gali būti kūdikio išgyvenimo priežastis vaisiaus kančios (vaisiaus kančios) yra šios:

• Kūdikio dydis paprastai būna mažesnis nei nėštumo amžius. Paprastai tai atsitinka, kai kūdikis negauna pakankamai deguonies, kurio jam reikia per placentą.
• Kūdikio amžius viršijo įprastą nėštumo amžių. Tai reiškia, kad kūdikis dar nėra gimęs, nors nėštumo amžius yra ilgesnis nei 42 savaitės.
• Nepakankamas deguonies kiekis kūdikiui.
• Vėluoja vaisiaus augimas gimdoje arbagimdos augimo sulėtėjimas (IUGR).

Įvairios komplikacijos nėštumo metu taip pat gali būti būklės rizikos veiksniai vaisiaus kančios yra toks:

• Preeklampsija, galinti paveikti placentos funkciją
• Motina nėštumo metu buvo 35 metų ar vyresnė
• Per daug arba per mažai vaisiaus vandenų
• Ligos, kurias patiria motinos nėštumo metu, pavyzdžiui, nėštumo diabetas ar aukštas kraujospūdis
• Motina turi placentos sutrikimų, tokių kaip placentos atsiskyrimas (placentos atsiskyrimas)
• Virkštelės suspaudimas, kuris yra sąlyga, kai motinos virkštelė suspaudžiama taip, kad sutrinka kraujo tekėjimas iš motinos į vaisių.
• Vaisiaus infekcija
• Nėščios dvynės
• Per ankstesnį nėštumą turėjote negyvą kūdikį
• Antsvoris ar nutukimas nėštumo metu
• Dūmai
• Kelis kartus kraujavo priešgimdyminis (per makštį)

Iš įvairių rizikos veiksnių ir vaisiaus kančios priežasčių vienas iš dalykų, darančių įtaką nėštumui, yra 35 metų ar vyresnė motinos amžius.

Kokie yra vaisiaus kančios požymiai?

Džiugu pajusti kūdikio judėjimą pilve.

Tai taip pat gali būti ženklas, kad kūdikio būklė įsčiose yra gera, įskaitant vaisiaus kančios nepatyrimą, todėl nereikia jaudintis.

Erdvė, kurią kūdikis turi judėti gimdoje, iš tiesų yra labai maža ir nėra laisva.

Tačiau įprasti kūdikio judesiai turi būti jaučiami reguliariai, dažnai ir pakankamai stipriai.

Jei jaučiate, kad keičiasi kūdikio judesiai, gali būti kažkas negerai dėl gimdos būklės.

Tiesą sakant, pasikeitus kūdikio judesiams, gali kilti pavojus vaisiui.

Gerai pajusti kiekvieną jūsų kūdikio judesį gali būti vienas iš paprasčiausių būdų pripažinti, kad jūsų kūdikis sveikas ir geras.

Tai gali būti ženklai, rodantys, kad kūdikis nepatiria vaisiaus kančios.

Be to, taip pat atpažinkite, kada kūdikio judėjimo kiekis padidėja arčiau gimimo laiko.

Taip yra todėl, kad kuo didesnis ir labiau besivystantis kūdikis, tuo mažiau vietos judėti jis turės motinos įsčiose.

Štai kodėl kūdikis ir toliau judės tarsi ieškodamas ten daugiau vietos.

Tuo tarpu norint sužinoti, ar kūdikis yra būklėje vaisiaus kančios ar ne, tikrai nėra tikslaus judesių skaičiaus, kurį jis atliks.

Motinos turi tik atpažinti ir įpratinti jausti savo judesius kiekvieną dieną, kad žinotų, kada laikoma, kad kūdikis patiria vaisiaus kančią.

Požymiai, rodantys, kad kūdikis gimdoje patiria vaisiaus kančią

Geros gimdos būklės kūdikių širdies ritmas yra stabilus ir gali tinkamai reaguoti į dirgiklius.

Tuo tarpu kūdikio, kuris išgyvena būklę, požymiai vaisiaus kančios (vaisiaus bėda) paprastai apima:

• Sumažėjęs širdies ritmas
• Kūdikio judesiai yra susilpnėję arba net visiškai nejudrūs

Jei jaučiate neįprastą kūdikio judėjimą gimdoje, net sukeliantį vaisiaus kančią, turėtumėte nedelsdami susisiekti su savo akušere ar gydytoju.

Geriau, jei nuspręsite gimdyti ligoninėje, o ne gimdyti namuose, kad kilus komplikacijoms iškart galėtumėte gydytis.

Gydytojas gali patikrinti jūsų kūdikio širdies ritmą ir atlikti kitas procedūras, kad patikrintų kūdikio augimą.

Jei motiną nuo nėštumo lydi dula, šis gimdytojas gali ir toliau lydėti motiną iki pat gimdymo.

Todėl prieš atvykstant D dienai įsitikinkite, kad mama paruošė įvairius pasirengimus gimdymui ir gimdymo reikmenims.

Kaip diagnozuoti vaisiaus kančios (vaisiaus bėda)?

Yra keli būdai, kuriuos gydytojai ir kitos medicinos komandos gali padaryti, kad nustatytų būklę vaisiaus kančios (vaisiaus kančios) yra šios:

Tyrimas pagal nėštumo amžių

Kartais gydytojas pakoreguos testą, kad nustatytų vaisiaus distresą pagal jūsų gestacinį amžių.

Veiksmai, kuriuos gali atlikti gydytojas, norėdamas nustatyti diagnozę vaisiaus kančios (vaisiaus kančios) yra šios:

• Jei nėštumo amžius yra mažesnis nei 24 savaitės, ir nejaučia kūdikio judesio. Tyrimai apima kūdikio širdies ritmą ir ultragarsą (USG).
• Jei nėštumo amžius yra nuo 24 iki 28 savaičių ir kūdikio judesiai pastebimai pakinta. Visiškas tyrimas apima kūdikio širdies ritmą, kūdikio augimą, motinos kraujospūdį ir motinos šlapimo tyrimą.
• Jei nėštumo amžius šiame nėštumo amžiuje yra mažesnis nei įprastas. Tyrimas paprastai apima ultragarsą, siekiant nustatyti kūdikio vystymąsi.
• Jei nėštumo laikas yra ilgesnis nei 28 savaitės. Išsamus tyrimas, įskaitant kūdikio širdies ritmą, kūdikio augimą, motinos kraujospūdį ir šlapimo tyrimą. Kūdikio širdies ritmas taip pat bus nuolat stebimas maždaug 20 minučių.

Patikrinkite kūdikio augimą ir vaisiaus vandenis

Gydytojas ultragarsiniu metodu taip pat gali patikrinti vaisiaus kančios galimybę, kad nustatytų kūdikio augimą ir vaisiaus vandenų kiekį aplink jį.

Kelios būklės tyrimo procedūros vaisiaus kančios (vaisiaus kančios) yra šios:

• Šiame nėštumo amžiuje jūsų nėštumo dydis paprastai būna mažesnis nei įprastas.
• Motina turi nėštumo komplikacijų, tokių kaip preeklampsija ar nėštumo diabetas.
• Kūdikio širdies ritmas yra normalus, tačiau jį reikia papildomai ištirti.

Jei gydytojas ir medicinos komanda jaučia tolesnio tyrimo poreikį, ultragarso metodas gali būti vėl pritaikytas.

Šio tyrimo rezultatai vėliau padės gydytojui nustatyti, ar reikia pagreitinti kūdikio gimimo laiką, ar ne, jei kūdikį vargina vaisius.

Kaip tai sužinoti vaisiaus kančios pristatymo metu?

Artėjant gimdymo procesui ir jo metu, gydytojai ir medicinos komandos visada stebės motinų ir kūdikių, kurie įtariami patyrę vaisiaus kančią, būklę.

Vienas iš labiausiai matomų gimdymo požymių yra tada, kai kūdikio išmatos ar išmatos yra suskilusiame vaisiaus vandenyje.

Vaisiaus vandenų spalva turi būti aiški, rausvos ar geltonos spalvos.

Tačiau jei spalva tampa ruda ar žalia, tai yra ženklas, kad kažkas negerai su kūdikio vaisiaus vandenimis.

Kai kuriais atvejais ši sąlyga ne visada rodo jų egzistavimą vaisiaus kančios.

Normalu, jei vaisiaus išmatos yra vaisiaus vandenyje, kai jūsų darbas vėluoja, nei turėtų būti.

Todėl gydytojas paprastai atlieka tyrimo metodą, kad patikrintų kūdikio sveikatos būklę, įskaitant tai, ar jis yra vaisiaus kančios.

Tyrimas gali būti atliekamas su pertraukiama auskultacija ir elektroninis vaisiaus stebėjimas (EFM) arbakardiotokografija (CTG).

Tarpinis auskultavimas yra periodiško stebėjimo dėl galimo vaisiaus distreso procesas.

Čia gydytojas ant jūsų skrandžio uždės instrumentą Doplerio ultragarsu (Sonicaid) arba klausos aparatą (Pinard stetoskopas).

Gimdymo metu gydytojas ir medikų komanda kas 15 minučių stebės kūdikio būklę gimdymo susitraukimų metu.

Iš tikrųjų vaisiaus nelaimės stebėsena taip pat bus atliekama kas 5 minutes kiekvieną kartą, kai mama baigs įgyvendinti stūmimo metodą gimdymo metu susitraukimų metu.

Tuo tarpu elektroninis vaisiaus stebėjimas (EFM) yra tinkamesnis metodas, jei motinai prieš gimdymą kyla tam tikrų komplikacijų.

Šios komplikacijos, pavyzdžiui, nėštumo diabetas ar kūdikio dydžio būklė, kuri yra mažesnė nei dabartinis nėštumo amžius, gali sukelti vaisiaus kančios.

EFM metodas taip pat gali būti naudojamas komplikacijoms, atsirandančioms gimdymo metu, pavyzdžiui, padidėjusiam kraujospūdžiui ir infekcijoms.

Tam tikri veiksmai, atliekami prieš gimdymo procesą, taip pat yra dar viena priežastis naudoti EF, pavyzdžiui, skiriant anesteziją (anesteziją) pagreitinti gimdymą.

Ką galima padaryti patyrus vaisiaus kančią?

Kūdikio išmatos ar išmatos vaisiaus vandenyse gali sukelti kūdikio kvėpavimo takų sutrikimus.

Laikui bėgant, ši būklė gali sukelti plaučių audinio dirginimą, kvėpavimo takų infekciją ir net trukdyti kūdikio kvėpavimui.

Dėl to kūdikiui gresia ši būklė vaisiaus kančios.

Jei jaučiate, kad mažėja kūdikio judesys arba mažėja širdies ritmas ir veda prie jo vaisiaus kančios (vaisiaus kančios), štai ką galite padaryti:

• Atsigulkite ant kairės pusės, kad sumažintumėte gimdos spaudimą. Tai gali užkirsti kelią sumažėjusiai kraujotakai placentoje ir jūsų kūdikiui.
• Bando nusiraminti ir atsipalaiduoti.
• Gerkite daug vandens, kad jūsų kūnas būtų hidratuotas.
• Įsitikinkite, kad gaunate pakankamai deguonies.

Paprastai gydytojas atliks seriją bandymų, kad patvirtintų būklę vaisiaus kančios (vaisiaus distresas) kūdikiams.

Jei kūdikiui vis dar yra vaisiaus kančios požymių, gali reikėti, kad kūdikis būtų pristatytas kuo greičiau.

Vaisiaus kančios paprastai būdingas sumažėjęs vaisiaus judėjimas arba labai mažas deguonies kiekis.

Jei gimdymo požymiai yra visiškai atsivėrę, motina gali pagimdyti iš makšties arba įprastai.

Tačiau jei šiuo metodu nepavyksta išspręsti skubios vaisiaus būklės, jūsų kūdikį gali tekti pristatyti atliekant cezario pjūvį.

x