Laparoskopinės endometriozės operacija ir gimdos pašalinimas, koks skirtumas?

Endometriozės operacija yra naujausia medicininė procedūra, atlikta gydant endometriozę. Nors chirurgija negali išgydyti endometriozės, bent jau ji gali suvaldyti jaučiamus endometriozės simptomus. Kokias endometriozės operacijas gali atlikti gydytojai?

1. Endometriozės operacija su laparoskopija

Laparoskopija yra dažniausia procedūra, naudojama diagnozuoti ir gydyti endometriozę. Laparoskopija atliekama pašalinant cistas ar rando audinius skrandyje naudojant šilumą ar lazerį.

Laparoskopija atliekama keliomis sąlygomis, įskaitant kai:

Hormonų terapija negali kontroliuoti endometriozės simptomų
Yra randų audinys arba cistos, kurios auga ir trukdo kitų skrandžio organų veiklai
Manoma, kad dėl endometriozės moterys tampa nevaisingos

Laparoskopinės procedūros

Prieš atlikdami laparoskopiją, neturėtumėte valgyti ir gerti mažiausiai 8 valandas prieš operaciją. Dauguma laparoskopijų yra ambulatorinės procedūros, todėl jums pirmiausia nereikia gulėti ligoninėje.

Laparoskopinės procedūros atliekamos naudojant ilgą, ploną vamzdelį, kurio gale yra kamera, arba jis žinomas kaip laparoskopas. Laparoskopijos metu instrumentas į pilvą įkišamas per mažą pjūvį, kuris dedamas žemiau pilvo mygtuko.

Nustačius endometriozę ar randus, gydytojas pašalins audinį arba pašildys (endometriumo abliacija), kad sunaikintų audinį. Užbaigus operaciją, pjūvis uždaromas keliomis siūlėmis.

Kadangi pjūviai yra tik nedideli, laparoskopijos poveikis nėra labai skausmingas, o kai kurie pacientai netgi gali tą pačią dieną po operacijos grįžti namo. Nors laparoskopinė endometriozės operacija gali padėti palengvinti simptomus, endometriozės simptomai gali pasikartoti bet kuriuo metu.

Šalutinis poveikis ir laparoskopijos komplikacijų rizika

Kaip ir chirurgija apskritai, laparoskopija taip pat gali sukelti tam tikrą šalutinį poveikį, pvz., Pykinimą, vėmimą, dujų perteklių skrandyje, lengvą kraujavimą iš makšties, skausmą pjūvio vietoje ir nuotaikos svyravimus.

Atlikus laparoskopiją, patariama vengti įvairios įtemptos veiklos, tokios kaip intensyvus fizinis krūvis, sunkių svorių kilnojimas ir seksas. Po 2–4 savaičių po operacijos leidžiama atnaujinti lytinius santykius, tačiau pirmiausia pasitarkite su savo gydytoju, kad užtikrintumėte savo fizinį pasirengimą.

Laparoskopinės chirurgijos komplikacijos yra retos. Tačiau vis dar yra galimų komplikacijų, tokių kaip šlapimo pūslės ar gimdos infekcijos, kraujavimas ir žarnyno ar šlapimo pūslės pažeidimai. Todėl užpildykite maistą ir skysčių kiekį, o pailsėkite pakankamai, kad paspartintumėte atsigavimo procesą. Nepamirškite reguliariai pasitarti su gydytoju, kad patikrintumėte operacijos rezultatus.

2. Endometriozės operacija pašalinant gimdą

Histerektomija ir ooforektomija (kiaušidžių pašalinimas) yra procedūros, kuriomis siekiama pašalinti moters reprodukcinius organus endometriozei gydyti. Kadangi tai apima gimdos pašalinimą, ši procedūra atliekama tik moterims, sergančioms endometrioze, kurios neketina vėl pastoti.

Histerektomija

Histerektomija yra procedūra, pašalinanti gimdą taikant bendrą anesteziją. Galima atlikti keletą gimdos pašalinimo rūšių, įskaitant:

Viso gimdos pašalinimas, įskaitant gimdos ir gimdos kaklelio pašalinimą.
Supracervikalinė arba dalinė histerektomija, kurios metu pašalinama viršutinė gimda, tačiau gimdos kaklelis paliekamas vietoje.
Radikali histerektomija, apimanti visišką histerektomiją, kuri taip pat pašalina struktūras aplink gimdą. Paprastai tai daroma, jei aplink gimdą išsivysto vėžys.

Histerektomija gali būti atliekama įvairiais būdais, būtent per makštį, skrandį arba atliekant laparoskopiją, atsižvelgiant į paciento būklę.

Makšties histerektomija yra gimdos pašalinimas, kuris atliekamas per makštį. Šios procedūros negalima atlikti toms moterims, kurios turi sąaugų iš ankstesnių operacijų arba turi didelę gimdą. Makšties histerektomija sukelia mažiau komplikacijų, o gijimo laikas yra palyginti greitesnis nei pilvo ar laparoskopinės histerektomijos.

Pilvo gimdos pašalinimas yra gimdos pašalinimas, kuris atliekamas per pjūvį pilvo apačioje. Skirtingai nuo makšties histerektomijos, pilvo histerektomija gali būti atliekama moterims, turinčioms sąaugų arba turinčioms didelę gimdą. Tačiau komplikacijų rizika yra didesnė, o tai gali sukelti žaizdų infekciją, kraujavimą, kraujo krešulius, nervų ir audinių pažeidimus. Štai kodėl pilvo gimdos pašalinimo laikotarpis paprastai būna ilgesnis nei kitos dvi gimdos pašalinimo procedūros.

Laparoskopinė histerektomija Gimdai pašalinti reikia tik kelių mažų, maždaug keturių centimetrų, pjūvių. Lyginant su kitomis dviem histerektomijos procedūromis, laparoskopinė histerektomija sukelia mažiau skausmo ir komplikacijų, dėl kurių sveiksta trumpiau. Galbūt greičiau galėsite grįžti prie įprastos veiklos.

Tačiau būkite atsargūs vertindami galimą komplikacijų riziką, pvz., Šlapimo takų ir kitų organų sužalojimą. Todėl atlikite įprastą kontrolę su savo gydytoju, kad galėtumėte stebėti operacijos rezultatus.

Ooforektomija

Ooforektomija yra kiaušidžių (kiaušidžių) pašalinimo procedūra endometriozei gydyti. Pašalinus abi kiaušides, chirurginė procedūra vadinama abipuse oophorektomija. Tuo tarpu, jei pašalinama tik viena iš kiaušidžių, tai vadinama vienašalė ooforektomija.

Ooforektomija gali būti atliekama dviem būdais: pilvo operacija arba laparoskopinė operacija. Pilvo operacija atliekama įpjovus pilvą ir atsargiai atskiriant pilvo raumenis, tada pašalinant kiaušides. Tuo tarpu laparoskopinei operacijai reikia laparoskopo pagalbos, kad pamatytų ir pašalintų kiaušides.

Ooforektomija gali padėti sumažinti ilgalaikį endometriozės skausmą. Tačiau pašalinus kiaušides, šalutinis poveikis gali pabloginti žemą estrogeno kiekį. Tai taip pat padidina osteoporozės riziką, kai anksti pradedate menopauzę. Norėdami tai išspręsti, galite kreiptis į gydytoją, kad jis atliktų tam tikras procedūras, apsaugančias jūsų kaulus.