Supraskite cistoskopijos procedūras dėl šlapimo pūslės problemų

x

Apibrėžimas

Kas yra cistoskopija?

Cistoskopija (cistoskopija) yra medicininė procedūra, kurią gydytojai atlieka apžiūrėdami šlapimo pūslės ir šlaplės vidų. Šlaplė yra vamzdelis, jungiantis šlapimo pūslę ir veikiantis kaip šlapimo (šlapimo) praleidimo vieta.

Cistoskopijos procedūra atliekama instrumentu, vadinamu cistoskopu. Cistoskopas yra mažas, lankstus vamzdelis, kurio gale yra objektyvas arba maža kamera. Šis prietaisas per šlaplę lėtai įkišamas į šlapimo pūslę.

Cistoskopas parodys šlaplės ir šlapimo pūslės vidų, kurie skenuojant nėra aiškūs rentgeno nuotrauka. Ši procedūra paprastai yra naudinga nustatant kraujavimo, obstrukcijos ar kitų šlapimo pūslės ar aplinkinių audinių anomalijų priežastis.

Jei yra šlapimo pūslės liga, į cistoskopą galima įdėti mažus chirurginius instrumentus, kurie padės gydytojui surinkti audinių ar šlapimo mėginius. Ši procedūra taip pat gali būti naudojama šlapimo pūslės akmenims pašalinti, kad pacientui nereikėtų operuoti.

Kaip ir bet kuri medicininė procedūra, cistoskopija turi riziką ir ne visi gali joje dalyvauti. Todėl prieš atlikdami cistoskopiją pacientai paprastai kreipiasi į gydytoją.

Kelionės tikslas

Koks tikslas atlikti cistoskopiją?

Cistoskopija yra naudinga procedūra diagnozuojant, stebint ir gydant įvairias šlapimo pūslę ir šlaplę veikiančias ligas. Gydytojai paprastai rekomenduoja atlikti cistoskopiją esant šioms sąlygoms:

1. Tam tikrų sveikatos problemų nustatymas

Cistoskopija gali padėti nustatyti tokias sveikatos problemas kaip:

• kraujo dėmės šlapime (hematurija),
• šlapimo nelaikymas (nevalingas šlapimo išsiskyrimas),
• šlapimo mėginyje aptikta nenormalių ląstelių,
• skausmas, kuris nepraeina šlapinantis,
• šlapinimosi pasunkėjimas, ypač dėl padidėjusios prostatos ar šlaplės susiaurėjimo,
• cistitas (šlapimo pūslės uždegimas),
• inkstų akmenligė ar šlapimo pūslės akmenys
• pūslės vėžys.

Cistoskopija taip pat gali būti naudojama šlapimo takų infekcijoms diagnozuoti. Tačiau pacientui nebus atliekama ši procedūra, kol infekcija kartosis. Norėdami išvengti infekcijos pablogėjimo, turite palaukti, kol infekcija pagerės.

2. Šlapimo takų ligų įveikimas

Cistoskopija gali padėti gydytojams į šlapimo pūslę įkišti specialius instrumentus tam tikroms ligoms gydyti. Pavyzdžiui, šiuo prietaisu galima pašalinti mineralinius akmenis iš šlaplės ar šlapimo takų.

Jei akmuo randamas aukštesnėje vietoje, pavyzdžiui, šlapimtakyje ar inkstuose, gydytojas pratęs vamzdelį tol, kol pasieks šlapimtakį. Šlapimtakis yra vamzdelis, kuris išleidžia šlapimą iš inkstų į šlapimo pūslę.

Gydytojai taip pat remiasi cistoskopija, kad imtų mėginius arba visą naviko audinį iš šlapimo pūslės. Naviko mėginys bus tiriamas toliau. Kartais šio proceso pakanka navikui gydyti, kad pacientui nereikėtų operuoti.

3. Stebėkite ligos progresavimą

Be to, kad cistoskopija yra naudinga ankstyvam nustatymui ir gydymui, ji taip pat atliekama siekiant stebėti esamų ligų vystymąsi. Pavyzdžiui, kai kurie žmonės, atlikę šlapimo pūslės navikų gydymą, paprastai atlieka cistoskopiją.

Įprasta cistoskopija padeda nustatyti naviko pasikartojimo požymius, kad pacientai galėtų juos gydyti dar prieš navikui plintant. Gydytojas taip pat gali įvertinti, ar pacientui reikalingas kitas gydymas, o gal operacija.

4. Atlikite kitas medicinines procedūras

Cistoskopija iš esmės yra diagnozės metodas, tačiau gydytojai taip pat gali jį naudoti atlikdami kitas medicinines procedūras, būtent taip.

• Paimkite šlapimo mėginį iš šlapimo pūslės ar šlaplės.
• Įveskite stentas (mažas vamzdelis) į susiaurėjusį šlapimtakį, kad būtų lengviau išvalyti šlapimą, jei yra susiaurėjimas.
• Padėkite nuskaityti naudodami rentgeno nuotrauka, taip pat.
• Prostatos liaukos pašalinimas atliekant prostatos operaciją (naudojant specialų cistoskopą, kuris po truputį pjaus liauką).

Procesas

Kokia yra cistoskopijos procedūra?

Yra dviejų tipų cistoskopija, būtent lanksti cistoskopija ir standi cistoskopija. Pacientai gali pasirinkti vieną iš jų, pirmiausia pasitardami su savo gydytoju. Abu jie atliekami įterpiant cistoskopą į šlaplę, tačiau naudojamas vamzdelis šiek tiek skiriasi.

Čia pateikiami paruošiamieji darbai, procedūros ir priežiūra po procedūros.

1. Lanksti cistoskopija

Lanksti cistoskopija dar vadinama lanksčia cistoskopija yra lankstesnio tipo cistoskopo įdėjimo procesas. Jūsų bus paprašyta laikytis kelių nurodymų, pavyzdžiui, dėl valgymo, gėrimo ir vaistų vartojimo. Pacientams paprastai leidžiama valgyti ir gerti kaip įprasta.

Prieš atlikdami procedūrą, jūsų paprašys nusivilkti drabužius ir apsivilkti ligoninės chalatą. Gydytojas taip pat gali paprašyti paimti šlapimo mėginį, kad patikrintų infekcijos požymius. Cistoskopija gali būti atidėta, jei yra šlapimo takų infekcijos.

Lanksčią cistoskopijos procedūrą paprastai sudaro šie žingsniai.

1. Atsigulate ant specialios lovos.
2. Jūsų lyties organai valomi antiseptiniu tirpalu. Tada aplinkinė teritorija yra padengta audiniu.
3. Tepkite šlaplę anestezijos geliu, kol pajusite nejautrą. Šis gelis taip pat padeda cistoskopui judėti šlapimo takuose.
4. Cistoskopas įkišamas į šlaplę ir nukreipiamas šlapimo pūslės link.
5. Gydytojai ar slaugytojai kartais pumpuoja sterilų vandenį į šlapimo pūslę, kad paaiškintų vaizdo rodymą monitoriuje.
6. Gavus gydytojui reikiamą informaciją, cistoskopas bus pašalintas iš jūsų šlapimo takų.

Slaugytoja jus lydės procedūros metu, kad paaiškintų, kas nutiko. Taip pat galite pasakyti slaugytojai, jei jaučiatės nepatogiai ar norėtumėte šlapintis. Visa procedūra paprastai trunka tik kelias minutes.

Pacientams paprastai leidžiama grįžti namo po lanksčios cistoskopijos. Tyrimo rezultatus galima pamatyti iškart, tačiau gali tekti laukti rezultatų kitas 2-3 dienas, kai gydytojas paims audinių mėginį (biopsiją) tolesniam tyrimui.

2. Standi cistoskopija

Standi cistoskopija arba standioji cistoskopija yra nejudamo cistoskopo įdėjimo procesas. Priklausomai nuo naudojamos anestezijos tipo, šio proceso metu galite būti iš dalies arba visiškai sedacija.

Prieš atliekant standžią cistoskopiją, jūsų bus paprašyta kelias valandas pasninkauti. Taip pat turite susisiekti su giminaičiu, kuris parves jus namo, nes jūs negalėsite vairuoti kitas 24 valandas.

Jūsų bus paprašyta nusiauti drabužius ir apsivilkti ligoninės chalatą. Jei manoma, kad tai būtina, gydytojas taip pat gali paprašyti paimti šlapimo mėginį, kad patikrintų infekcijos požymius. Cistoskopija gali būti atidėta, jei yra šlapimo takų infekcijos.

Kai viskas bus paruošta, atliksite griežtą cistoskopiją atlikdami šiuos veiksmus.

1. Jums suleidžiama vietinio anestetiko arba pusės kūno anestetiko.
2. Atsigulate ant specialios lovos.
3. Jūsų lyties organai valomi antiseptiniu tirpalu. Tada aplinkinė teritorija yra padengta audiniu.
4. Cistoskopas įkišamas į šlaplę ir lėtai nukreipiamas šlapimo pūslės link.
5. Gydytojai ar slaugytojai kartais pumpuoja sterilų vandenį į šlapimo pūslę, kad paaiškintų vaizdo rodymą monitoriuje.
6. Gavus gydytojui reikiamą informaciją, cistoskopas bus pašalintas iš jūsų šlapimo takų.

Kaip ir naudojant lanksčią cistoskopiją, slaugytoja lydės jus visos procedūros metu. Suleidus anesteziją, galite jausti skausmą, tačiau vėliau nejausite jokio skausmo ar diskomforto, nes jūsų kūną veikia anestetikas.

Po visos procedūros palatoje pailsėsite 1–4 valandas arba tol, kol anestezijos poveikis išnyks. Kartais pacientams reikia dėvėti šlapimo kateterį, kad būtų lengviau šlapintis. Kateteris bus pašalintas prieš pacientui einant namo.

Pacientams paprastai leidžiama grįžti namo, kai jie patys gali šlapintis. Tyrimo rezultatus galima pamatyti iš karto, tačiau gali tekti laukti rezultatų kitas 2-3 dienas, kai gydytojas paims audinių mėginį (biopsiją) tolesniam tyrimui.

Rizika ir komplikacijos

Kokia yra cistoskopijos rizika?

Bet kokia medicininė procedūra, apimanti įrankio įvedimą į kūną, kelia daugybę rizikų ir komplikacijų, kaip ir cistoskopija. Šios procedūros rizika ir komplikacijos apima:

• Skausmas. Šlapinantis gali pasireikšti pilvo skausmas, skausmas ir karštis. Tačiau šie skundai paprastai būna nestiprūs ir laikui bėgant pagerės.
• Infekcija. Nors cistoskopija yra reta, ji gali sukelti mikrobų patekimą į šlapimo takus ir infekciją. To galima išvengti vartojant antibiotikus.
• Kraujavimas. Cistoskopija gali sukelti kraujavimą, kuriam būdingas kraujas šlapime. Tačiau ši būklė paprastai savaime pagerėja.

Dauguma cistoskopijos komplikacijų yra lengvos ir pagerės po kelių dienų. Skausmą ir diskomfortą galite sušvelninti uždėdami šiltą šluostę prie šlaplės galo.

Tokios būklės kaip infekcija ir kraujavimas taip pat yra retos ir jų galima išvengti. Tačiau nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškia šios būklės.

• Nesugebėjimas šlapintis (anurija) po cistoskopijos.
• Skrandžio skausmas kartu su pykinimu ir vėmimu.
• Karščiavimas daugiau nei 38,5 laipsnių Celsijaus.
• Šlapime atsiranda šviežio kraujo ar kraujo krešulių.
• Kūnas virpėjo.
• Skausmas ar deginimas šlapinantis, kuris trunka ilgiau nei dvi dienas.

Testo rezultatų paaiškinimas

Ką reiškia jūsų bandymų rezultatai?

Kai kuriuos cistoskopijos tyrimo rezultatus galima pamatyti iškart po procedūros. Biopsijos rezultatai bus pateikti per kelias dienas.

Rezultatasnormalus, jei:

1. Šlaplė, šlapimo pūslė ir šlapimtakiai atrodo normalūs.
2. Nėra polipų ar kitų nenormalių audinių, patinimų, kraujavimo, susiaurėjimo ar kitų struktūrinių problemų.

Rezultatasnenormalus, jei:

1. Dėl ankstesnės infekcijos ar padidėjusios prostatos yra šlaplės patinimas ir susiaurėjimas.
2. Aptiktas navikų buvimas šlapimo pūslėje (vėžio ar gerybinės rizikos pavojus), polipai, opos, akmenys ar šlapimo pūslės sienelės uždegimas.
3. Matomi šlapimo takų struktūros nukrypimai nuo gimimo (įgimta).
4. Moterims nustatomas dubens organų žlugimas.

Cistoskopija yra medicininė procedūra, naudojama diagnozuoti, gydyti ir stebėti įvairias šlapimo pūslės ir šlapimo takų ligas. Atsižvelgiant į naudojamo cistoskopo tipą, šią procedūrą galima suskirstyti į lanksčią cistoskopiją ir standžiąją cistoskopiją.

Abi procedūros atliekamos į šlapimo pūslę įkišus cistoskopą. Tačiau yra nedideli skirtumai, todėl prieš pasirenkant tinkamą cistoskopijos tipą, rekomenduojama pasitarti su gydytoju.