Sėklidžių vėžys: simptomai, priežastys ir gydymas

Apibrėžimas

Kas yra sėklidžių vėžys?

Sėklidžių vėžys yra vėžio rūšis, išsivystanti vyrų sėklidėse. Sėklidės yra vyrų reprodukcinės sistemos dalis, kurią sudaro dvi organų poros, kurių dydis yra golfo kamuolys. Organas išklotas odos maišeliu, vadinamu kapšeliu, ir kabo po varpos pagrindu.

Šio organo funkcija yra hormonų testosterono ir spermos (ląstelės moters kiaušiniui apvaisinti) gamintojas. Be to, šis organas taip pat vaidina vaidmenį gaminant ir saugant spermą.

Sėklides užpuolęs vėžys yra suskirstytas į keletą tipų, įskaitant:

Lytinių ląstelių navikas

Daugiau nei 90% vėžio, kuris puola šiuos vyrus, atsiranda iš lytinių ląstelių - ląstelių, kurios gamina spermą. Tada šio tipo vėžys yra suskirstytas į 2 tipus:

• Seminoma: Vėžio ląstelės auga ir vystosi lėčiau ir yra skirstomos į klasikines seminomas (pasitaikančias 25–45 metų amžiuje) ir spermatocitines seminomas (pasitaikančias 65 metų ir vyresniems).
• Ne seminoma: Šio tipo vėžį sudaro embrioninė karcinoma (vėžys, greitai plintantis į sėklidės išorę), trynio maišelio karcinoma (vėžys, būdingas kūdikiams ir vaikams), choriokarcinoma (vėžys suaugusiesiems, greitai augantis, bet gana retas) ir teratoma. (vėžys, kuris puola embriono gleivinę, pvz., endodermą, mezodermą ir ektodermą).

Sėklidžių karcinoma in situ

Sėklidžių vėžys susidaro iš nenormalių ląstelių, kurios yra arba vėžinės, arba nevėžinės. Nenormalios ląstelės yra matomos, tačiau jos neišplito už sėklinių kanalėlių sienelių (kur susidaro spermatozoidai).

Stromos navikas (lytinių liaukų navikų navikas)

Navikai, kurie prasideda hormonus gaminančiuose audiniuose ir palaiko sėklidžių funkciją. Šio tipo navikai skirstomi į leydigo ląstelių navikus (susidaro testosteroną gaminančių sėklidžių srityje) ir Sertoli ląstelių navikus (susidaro ląstelėse, kurios maitina lytines ląsteles).

Kaip dažnai pasitaiko sėklidžių vėžys?

Sėklidžių vėžys yra įtrauktas į Indonezijoje paplitusių vėžio rūšių sąrašą. Remiantis 2018 m. „Globocan“ duomenimis, buvo 1832 nauji atvejai, kurių mirtingumas buvo 283 žmonės.

Šia liga gali sirgti bet kokio amžiaus žmonės, įskaitant kūdikius ir vaikus. Tik vėžio rūšis, skirianti jį nuo suaugusiųjų. Norint sumažinti įvairias šios ligos atsiradimo rizikas, reikalinga tolesnė gydytojo konsultacija.

Požymiai ir simptomai

Kokie yra sėklidžių vėžio požymiai ir simptomai?

Kai kuriems vyrams šis vėžys visiškai nesukelia požymių ir simptomų, ypač ankstyvoje stadijoje. Nepaisant to, kai kurie vyrai teigia, kad jaučia simptomus, įskaitant:

1. Gumbelis ar patinimas sėklidėse

Dažniausios sėklidžių vėžiu sergančių žmonių savybės yra sėklidžių gumbelio atsiradimas ar patinimas. Tai gali būti mažas gabalėlis kaip žirnis, bet kartais ir didesnis.

Taip pat galite pastebėti skirtumą tarp dviejų sėklidžių. Gerai įsižiūrėjus, viena sėklidė gali atrodyti žemiau. Be to, kai kurie žmonės taip pat jaučiasi skausmingi pilvo apačioje iki kirkšnies.

2. Krūtų skausmas

Krūtų skausmas yra gana retas lytinių ląstelių naviko tipo sėklidžių vėžio simptomas. Sėklidžių vėžio simptomų atsiradimą sukelia per didelis žmogaus chorioninio gonadotropino (HCG) hormonas, kuris stimuliuoja krūties augimą.

Esant Leydigo ląstelių naviko vėžiui, estrogeno hormonas tampa per didelis, todėl krūtis tampa didesnė. Šis padidėjusios krūtinės simptomas žmonėms, sergantiems sėklidžių vėžiu, sukelia krūtų skausmą.

Paprastai žmonėms, jaučiantiems šio vėžio simptomus, sumažėja lytinis potraukis (libido).

3. Ankstyvas brendimas

Leydigo ląstelių naviko tipo sėklidžių vėžys gali sukelti ankstyvos brendimo simptomus. Šiuo vėžiu sergantiems vaikams brendimo požymiai gali pasireikšti anksčiau nei kitiems vaikams, pavyzdžiui, balsas tampa sunkesnis ir ant kūno auga plaukai.

4. Kiti sėklidžių vėžio simptomai

Be simptomų, sėklidžių vėžiu sergantiems vaikams ar vyrams gali pasireikšti kiti požymiai, tokie kaip:

• Apatinės nugaros dalies skausmas, rodantis vėžį, išplito netoliese esančiuose limfmazgiuose.
• Pilvo skausmas dėl padidėjusių limfmazgių ar vėžio, išplitusio kepenyse.
• Galvos skausmai yra nuolatiniai ir lengvai painiojami, kai vėžys plinta į smegenis.
• Dusulys, krūtinės skausmas ar kosulys, nes vėžys išplito į plaučius.

Kada kreiptis į gydytoją?

Simptomai, į kuriuos tikrai reikia atkreipti dėmesį, yra sėklidžių gumbai ar patinimas, po kurio atsiranda skausmas, trunkantis daugiau nei dvi savaites. Jei pasireiškia aukščiau paminėti vėžio simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Priežastis

Kas sukelia sėklidžių vėžį?

Sėklidžių vėžio priežastis nėra tiksliai žinoma. Tačiau mokslininkai kaip vieną iš priežasčių atskleidžia DNR mutacijos galimybę. Pačioje DNR yra eilė instrukcijų, kaip ląstelės funkcionuoja normaliai.

Kai įvyksta DNR mutacija, ląstelės komandų sistema gali būti pažeista, todėl ląstelė tampa nenormali. Ląstelės, kurios veikia nekontroliuojamai, ir toliau dalinsis, o ne mirs, sukeldamos vėžį.

Rizikos veiksniai

Kas padidina sėklidžių vėžio riziką?

Nors sėklidžių vėžio priežastis nėra žinoma, mokslininkai nustatė įvairius veiksnius, kurie gali padidinti riziką, įskaitant:

Nenusileidę sėklidės (kriptorchidizmas)

Paprastai sėklidės išsivysto vaisiaus pilve ir prieš gimimą nusileidžia į kapšelį. Tačiau kai kuriems berniukams viena ar dvi sėklidės nenusileidžia ir lieka skrandyje.

Retais atvejais sėklidės yra žemyn, bet aplink kirkšnį. Ši būklė yra žinoma kaip kriptorchidizmas. Tiesą sakant, kai kuriems vaikams sėklidės nusileis, kol sulauks 1 metų amžiaus. Jei jis nesumažės, vaikui gresia sėklidžių vėžys, jei jis negydomas.

ŽIV infekcija

Tyrėjai nustatė, kad žmonėms, užsikrėtusiems ŽIV virusu ar sergantiems AIDS, yra didelė šio vėžio rizika. Iki šiol nebuvo duomenų apie kitas infekcijas, kurios taip pat galėtų padidinti sėklidžių vėžio riziką.

Amžius

Maždaug pusė šio vėžio atvejų pasitaiko 20-34 metų vyrams. Tik nedidelė dalis kenčia nuo pagyvenusių vyrų, vaikų ir kūdikių.

Karcinomos buvimas vietoje

Karcinoma in situ yra nenormali ląstelė, kuri laikui bėgant gali išsivystyti į vėžį. Taip pat negali išsivystyti į vėžį. Žmonės turi sėklidžių karcinomą in situ, rizikuodami susirgti vėžiu vėlesniame gyvenime.

Paveldimumas

Turėdami sėklidžių vėžiu sergančią tėvą ar brolį, rizikuojate susirgti šia liga. Be to, Klinefelterio sindromas, dėl kurio sėklidės nenusileidžia į kapšelį, taip pat gali padidinti vėžio riziką.

Diagnozė ir gydymas

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA pasitarkite su savo gydytoju.

Kaip diagnozuojamas sėklidžių vėžys?

Nustatykite sėklidžių vėžio diagnozę ir 1, 2, 3 ar 4 stadijos būklę ne tik stebėdami simptomus. Gydytojai turi patvirtinti ligą atlikdami medicininius tyrimus, tokius kaip:

Fizinio patikrinimo testas

Pradinis testas, kurį atlieka gydytojas, yra patikrinti, ar nėra patinimų ar skausmo, kai paspaudžiamos sėklidės. Be to, gydytojas taip pat patikrins, ar nėra patinimų skrandyje ar netoliese esančiuose limfmazgiuose.

Vaizdo bandymas

Norėdami nustatyti nenormalias sėklidžių ląsteles, gydytojas paprašys atlikti vizualinius tyrimus, tokius kaip KT, PET tyrimai, MRT ir krūtinės rentgeno nuotraukos. Atlikdami šį testą, gydytojai taip pat gali rasti naviko vietą ir nustatyti, kokia ji yra.

Kraujo tyrimas

Vėžys, puolantis šį testosteroną gaminantį organą, gamina tam tikrus baltymus, tokius kaip alfa-fetoproteinas (AFP) ir žmogaus chorioninis gonadotropinas (HCG). Jei baltymas randamas kraujyje, greičiausiai nustatomas vėžys.

Didelis AFP ar HCG kiekis taip pat padeda gydytojams nustatyti, kuris sėklidžių vėžys atakuoja. Seminomos tipo vėžys tik padidina AFP lygį. Nors ne seminomos tipai gali padidinti AFP, taip pat HCG.

Be baltymų, vėžys taip pat gali padidinti fermento, vadinamo laktato dehidrogenaze (LDH), kiekį.

Biopsija

Kitas medicininis tyrimas, kurį jums reikės atlikti norint nustatyti vėžį, yra biopsija. Atliekant šią procedūrą, pašalinamas nenormalus audinys, kuris, kaip įtariama, yra vėžys, ir imami mėginiai. Tada mėginys bus peržiūrimas naudojant mikroskopą laboratorijoje.

Kokios yra sėklidžių vėžio gydymo galimybės?

Nustačius diagnozę, gydytojas rekomenduos gydymą. Tai daroma siekiant išvengti sėklidžių vėžio plitimo ir pablogėjimo pavojaus. Paplitę sėklidžių vėžio gydymo būdai yra šie:

1. Operacija

Chirurgija yra svarbiausia vėžio gydymo galimybė. Ši medicininė procedūra atliekama pašalinant sėklides, kurių ląstelės yra nenormalios, įpjovus kirkšnį. Viena ar abi sėklidės pašalinamos, atsižvelgiant į būklės sunkumą.

Pašalinus sėklides, gali būti sunku susilaukti vaikų. Jei planuojate turėti vaiką, reikia papildomų konsultacijų.

Kita operacija yra pašalinti limfmazgius šalia vėžio, atliekant pjūvį skrandyje. Šalutinis šio vėžio gydymo poveikis yra kraujavimas, infekcija ar nervų pažeidimas.

Radioterapija

Radioterapija ar radioterapija atliekama naudojant šviesos spinduliavimą, pavyzdžiui, rentgeno spindulius, siekiant sunaikinti vėžines ląsteles. Ši terapija paprastai atliekama pacientams, sergantiems seminomos tipo vėžiu. Šalutinis poveikis, kuris gali būti jaučiamas, yra odos paraudimas, pykinimas ir vėmimas bei skrandžio dirginimas.

3. Chemoterapija

Sėklidžių vėžiui gydyti taip pat galite vartoti chemoterapiją, naudodami tokius vaistus kaip cisplatina, etopozidas (VP-16), bleomicinas, ifosfamidas, paklitakselis ir vinblastinas.

Šie vaistai veiksmingai naikina vėžines ląsteles, tačiau gali sukelti šalutinį poveikį - kūno nuovargį, plaukų slinkimą, pykinimą ir vėmimą.

Namų gynimo priemonės

Kokius gyvenimo būdo pokyčius ar namų gynimo būdus galima naudoti sėklidžių vėžiui gydyti?

Vėžiu sergantiems pacientams tinkamo sveiko gyvenimo būdo įgyvendinimas yra gydymas namuose, kurį reikia atlikti siekiant palaikyti gydymo efektyvumą. Tai apima vėžio dietos priėmimą, kasdienės veiklos koregavimą ir gydytojo vaistų laikymąsi.

Jei norite naudoti augalinį vaistą, įsitikinkite, kad gydytojas tai leidžia ir prižiūri, kaip jis vartojamas.

Prevencija

Kaip užkirsti kelią sėklidžių vėžiui?

Iki šiol mokslininkai vis dar aiškinasi įvairius galimus vėžio prevencijos būdus, taip pat ir šiame vyriškame organe. Vienas iš būdų, kurį galima padaryti, yra pasitikrinti dėl vėžio tiems, kuriems gresia pavojus.

Be medicininių tyrimų, vėžį taip pat galima nustatyti atskirai šiais būdais:

• Laikykite varpą maudymosi metu ar po jo. Pajuskite sėklides nykščiu ir kitais pirštais.
• Patikrinkite, ar ant varpos nėra kieto vieneto ar dydžio.

Tiems iš jūsų, kurie yra sveiki, pirmiausia pasitarkite su savo gydytoju, nesvarbu, ar jums reikia pasitikrinti, ar ne kaip sėklidžių vėžio prevencinę priemonę.