Nph insulinas: funkcijos, dozės, šalutinis poveikis, kaip jį vartoti

Naudoja

Kam skirtas NPH insulinas?

NPH insulinas yra dirbtinis hormonas, kurio funkcija yra sumažinti cukraus kiekį kraujyje. NPH (Neutral Protamine Hagedorn) insulinas taip pat žinomas kaip izofano insulinas. Kai kurie žmonės tai vadina insulinu vidutinio veikimo insulinas dėl to, kaip tai veikia. Apskritai į organizmą suleidžiamas NPH insulinas pakeis natūralaus organizmo insulino, kurio negalima pagaminti pakankamu kiekiu, vaidmenį.

Šis vaistas naudojamas cukraus kiekio kraujyje kontrolei pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, tiek suaugusiesiems, tiek vaikams. Jo naudojimas kartu su tinkama dieta ir mankštos programa diabetu sergantiems pacientams padeda išvengti inkstų pažeidimo, apakimo, neurologinių problemų, amputacijos rizikos ir seksualinės funkcijos problemų. Tinkama cukraus kiekio kraujyje kontrolė taip pat gali padėti sumažinti širdies priepuolio ir insulto riziką.

NPH insulinas yra a vidutinio veikimo insulinas. Šis insulinas pradeda veikti per 2 - 4 valandas po injekcijos. Didžiausias šio insulino darbo laikotarpis įvyksta per 4-12 valandų po injekcijos ir tęsiasi iki 12-18 valandų po injekcijos.

NPH insulino vartojimas dažnai derinamas su trumpo veikimo insulinas. Atlikęs šią injekciją, pacientas turėtų būti atsargus dėl hipoglikemijos galimybės, ypač naktį. Be to, kad šis vaistas yra derinamas su trumpesnio darbo laikotarpio insulino vartojimu, jis taip pat gali būti vartojamas kaip vienas gydymas arba kartu su kitais geriamaisiais vaistais nuo diabeto, pavyzdžiui, metforminu.

Kaip jūs naudojate NPH insuliną?

Vartokite NPH insuliną, kaip rekomendavo gydytojas. Laikykitės visų nurodymų, nurodytų ant pakuotės etiketės. Nenaudokite šio vaisto dozėmis, didesnėmis ar mažesnėmis nei rekomenduojama.

NPH insulinas yra vaistas, švirkščiamas į poodinį audinį (apatinį odos sluoksnį), paprastai vieną ar du kartus per dieną. Injekcija gali būti atliekama pilvo, šlaunų, sėdmenų ar žasto srityje, kurioje yra riebalinio audinio. Riebalinio audinio buvimą ant odos paviršiaus galite pasakyti pagal minkštesnį pobūdį. Negalima švirkšti šio vaisto tiesiai į veną ar raumenis, kad išvengtumėte hipoglikemijos rizikos.

NPH insuliną galima įsigyti kaip suspensiją. Prieš vartodami, atsargiai pasukite arba susukite insulino buteliuką, kad suspensija būtų tolygiai sumaišyta. Galite slinkti arba lėtai apversti maždaug 10 kartų.

Patikrinkite NPH insulino suspensijos išvaizdą. Išmaišius NPH insulinas turėtų atrodyti pieno spalvos, nes tai suspensija. Nenaudokite šio vaisto, jei yra kietų dalelių ar pakitusi spalva. Nenaudokite šio insulino, jei jame yra baltų dalelių ar gabalėlių, atrodote sustingę arba prilipote prie butelio sienos. Paklauskite vaistininko ar gydytojo naujo insulino.

Prieš atlikdami injekciją, pirmiausia išvalykite injekcijos vietą ir atlikite injekciją, kai išvalyta vieta išdžius. Kiekvieną injekciją turėtumėte pakeisti injekcijos tašką. Negalima švirkšti toje pačioje vietoje du kartus iš eilės, kad injekcijos vietoje būtų išvengta šalutinių poveikių, tokių kaip lipodistrofija. Nešvirkškite NPH insulino, kai jis yra šaltas, nes jis bus skausmingas.

NPH insuliną galima maišyti su tam tikru insulinu, pavyzdžiui, įprastu insulinu. Jei šiam insulino mišiniui ruošti naudojate insulino švirkštą, pirmiausia visada pakeiskite įprastą insuliną ir ilgesnį jo tarnavimo laiką. NPH insulinui maišyti nenaudokite insulino pompos.

Nesidalykite švirkštais su kitais žmonėmis, net jei pakeitėte adatas. Dalijimasis švirkštais gali padidinti ligos perdavimo riziką vienam asmeniui kitam.

NPH insulinas yra bendrinis prekės ženklas. Šis insulinas turi keletą parduodamų prekių ženklų, įskaitant „Humulin N“ ir „Novolin N.“. Jei naudojate vieną prekės ženklą, nekeiskite vaisto į kitą, be gydytojo nurodymų.

Skiriant dozę atsižvelgiama į jūsų sveikatos būklę ir organizmo reakciją į gydymą. Kruopščiai išmatuokite dozę, kurią turėtumėte vartoti, nes dozės keitimas, net jei tai tik nedaug, gali turėti didelės įtakos cukraus kiekiui kraujyje organizme. Nekeiskite dozės ir nenustokite vartoti vaistų nepasitarę su gydytoju.

Norėdami gauti laukiamus rezultatus, reguliariai naudokite šią priemonę. Kad būtų lengviau prisiminti, injekciją atlikite kiekvieną dieną tuo pačiu metu. Jei būklė nepagerėja ar net pablogėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jums gali tekti koreguoti dozę arba pakeisti vaistus.

NPH insulino parduotuvės taisyklės

Perskaitykite laikymo instrukcijas, pateiktas kartu su vaistų pakuote. NPH insulinas gali turėti keletą prekių ženklų, kurie skiriasi jo laikymo būdu.

NPH insuliną laikykite inde, apsaugotame nuo karščio ir tiesioginės šviesos. Nelaikykite jo vonioje. Šį vaistą galite laikyti šaldytuve, bet neužšaldykite. Išmeskite užšalusį insuliną, nors jis vėl buvo likviduojamas. Laikykite šį vaistą vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Saugo neatidarytą NPH insuliną

• Šaldytuve galite laikyti 2 - 8 laipsnių Celsijaus temperatūroje. Bet to nelaikykite šaldiklis. Panaudokite jį iki jo galiojimo pabaigos
• Taip pat galite laikyti kambario temperatūroje, žemesnėje nei 30 laipsnių Celsijaus. Panaudoti per 31 dieną

Laikykite atidarytą NPH insuliną

• Mažus buteliukus (buteliukus) su NPH insulinu laikykite šaldytuve arba kambario temperatūroje ir sunaudokite per 31 dieną
• Injekcinį švirkštiklį laikykite kambario temperatūroje (neatšaldykite) ir sunaudokite per 14 dienų. Jei praėjo daugiau nei 14 dienų, turėtumėte išmesti šį insuliną, net jei jis vis dar yra švirkštimo priemonėje.

Nemeskite šio gaminio į tualetą ar kitą kanalizaciją, nebent tai būtų nurodyta. Saugiai išmeskite šį gaminį, kai pasibaigs jo galiojimo laikas arba jis nebebus naudojamas. Kaip saugiai išmesti šį produktą, pasitarkite su vaistininku arba vietine atliekų šalinimo įmone.

Dozė

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. Prieš pradėdami gydymą, VISADA pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Kokia yra NPH insulino dozė suaugusiems?

Pacientai, sergantys 1 tipo cukriniu diabetu

• Palaikomoji dozė paprastai būna nuo 0,5 iki 1 vieneto / kg per parą dalijant dozes.
• Žmonėms, kurie nėra nutukę, gali prireikti 0,4–0,6 vieneto / kg / per dieną.
• Nutukusiems žmonėms gali prireikti 0,8–1,2 vieneto / kg per parą.

Pasitarkite su gydytoju apie jums tinkamas dozes.

Pacientai, sergantys 2 tipo cukriniu diabetu

Pradinė dozė: 0,2 vieneto / kg per parą

Kokia yra NPH insulino dozė vaikams?

Vaikai, sergantys 1 tipo cukriniu diabetu

Jaunesni nei 12 metų vaikai: dozė nenustatyta. Pasitarkite su savo gydytoju.

Vyresni nei 12 metų vaikai: rekomenduojama dozė yra 0,5 - 1 vienetas / kg per parą

Palaikomoji dozė paaugliams: didžiausia spurto metu - 1,2 vieneto / kg per parą

Kokiomis dozėmis ir preparatais galima įsigyti NPH insuliną?

Injekcija po oda: 100 vienetų / ml (3 ml); 100 vienetų / ml (10 ml)

Šalutiniai poveikiai

Koks šalutinis poveikis gali atsirasti vartojant NPH insuliną?

Jei pastebėjote rimtų alergijos simptomų, susijusių su NPH insulino vartojimu, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba į artimiausią ligoninę. Paprastai pasireiškiantys alergijos simptomai yra niežėjimas, rausvas bėrimas, veido / akių / lūpų / liežuvio / gerklės srities patinimas, galvos svaigimas ir pasunkėjęs kvėpavimas.

Taip pat galimos reakcijos injekcijos vietoje (tokios kaip skausmas, paraudimas, dirginimas). Jei ši būklė nepraeina arba pablogėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei patiriate:

• Skysčio kaupimasis, simptomai yra svorio padidėjimas, pėdų ar rankų patinimas, dusulys
• Mažas kalio kiekis, būdingas kojų mėšlungis, vidurių užkietėjimas, nereguliarus širdies plakimas, širdies plakimas, troškulys ir nuolatinis šlapinimasis, tirpimas ar dilgčiojimas, raumenų silpnumas ir silpnumas.

Kai kurie dažni šalutiniai poveikiai, atsirandantys naudojant NPH insuliną, yra šie:

• Mažas cukraus kiekis kraujyje
• Niežtintis, lengvas odos bėrimas
• Tirštėjimas ar įdubimas injekcijos vietoje

Šio vaisto vartojimas taip pat gali sukelti hipoglikemiją. Tai atsitinka, kai nevartojate pakankamai kalorijų arba per daug nesistengiate. Pirmoji pagalba, kurią galite padaryti, yra valgyti maisto produktus ar gėrimus, kuriuose yra cukraus, būtent stalo cukrų, saldainius, medų ar nemaistinę soda.

Atminkite, kad gydytojas skiria tam tikrus vaistus, nes jie mano, kad jų nauda yra didesnė už galimo šalutinio poveikio riziką. Beveik visi vaistai turi šalutinį poveikį, tačiau daugeliu atvejų jie retai reikalauja rimto dėmesio.

Aukščiau pateiktas sąrašas nėra išsamus NPH insulino galimų šalutinių poveikių sąrašas. Gali būti ir kitų nepaminėtų šalutinių reiškinių. Pasitarkite su savo gydytoju apie bet kokį šalutinį poveikį, kurio bijote.

Įspėjimai ir atsargumo priemonės

Į ką turėčiau atkreipti dėmesį prieš vartojant NPH insuliną?

• Pasakykite savo gydytojui, jei turite alergiją kitų rūšių izofano insulinui / NPH insulinui arba turite kitų alergijų. Taip pat informuokite apie kitas galimas alergijas, tokias kaip alergija tam tikriems maisto produktams ar tam tikras sąlygas. Šiame vaistiniame preparate gali būti kitų ingredientų, kurie gali sukelti alerginę reakciją
• Informuokite visą savo ligos istoriją gydytojui, kuris jus gydo, tiek buvusias, tiek dabartines ligas. Norėdami įsitikinti, kad NPH insulinas jums yra saugus, būtinai praneškite savo gydytojui, jei turite antinksčių / hipofizio sutrikimų, inkstų ligų, kepenų ligų ir skydliaukės problemų. Taip pat praneškite, jei anksčiau buvo hipokalemija (mažas kalio kiekis organizme)
• Dėl cukraus kiekio kraujyje pokyčių galite patirti regėjimo sutrikimų, silpnumą ir mieguistumą. Dėl šios priežasties neturėtumėte nedelsdami užsiimti veikla, kuriai reikia didelio budrumo, pavyzdžiui, vairuoti ar valdyti didelius mechanizmus, kol nežinote, kaip šis gydymas veikia jūsų kūną.
• Jei jums bus atliekama chirurginė procedūra, įskaitant dantų operaciją, pasakykite gydytojui arba odontologui apie visus vartojamus vaistus, įskaitant NPH insuliną.
• Jei keliausite į kitą laiko juostą, pasitarkite su gydytoju dėl injekcijos grafiko. Keliaudami su savimi turėkite insulino atsargų, kad būtumėte tikri, jog tiekiate insulino
• Tėvai ir vaikai, vartodami šį vaistą, gali būti labiau linkę į šalutinį poveikį, pvz., Hipoglikemiją
• Pasakykite savo gydytojui, jei planuojate ar esate nėščia. Pasitarkite su savo gydytoju dėl šio vaisto vartojimo nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Nėštumo metu gydytojas gali pateikti kitų diabeto gydymo alternatyvų

Ar NPH insulinas yra saugus nėščioms ir žindančioms moterims?

Remiantis gyvūnais atliktais tyrimais, NPH insulino vartojimas nerodo neigiamo pavojaus vaisiui. Tačiau nėščioms moterims nebuvo atlikta insulino vartojimo vaisiui rizikos tyrimų. JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) priskyrė šį vaistą B kategorijos nėštumo rizikai, keliuose tyrimuose nėra rizikos. Dėl šio vaisto vartojimo nėštumo metu rekomenduojama pasitarti su gydytoju.

Žinoma, kad NPH insulinas išteka iš organizmo per motinos pieną, tačiau turi tendenciją neturėti neigiamos įtakos maitinančioms motinoms. Prieš žindymą pasitarkite su gydytoju. Žindymo laikotarpiu gali tekti koreguoti vaistus nuo diabeto.

Sąveika

Kokie vaistai gali sąveikauti su NPH insulinu?

Kelių vaistų negalima išrašyti kartu, nes jie gali sukelti vaistų sąveiką. Dėl vaistų sąveikos vaistas gali neveikti optimaliai arba padidėti šalutinio poveikio rizika. Tačiau, jei reikia, gydytojas gali skirti du vaistus tuo pačiu metu, koreguodamas vaistų vartojimo grafiką ir skiriamą dozę.

Pasakykite savo gydytojui apie visus vartojamus produktus, įskaitant receptinius / nereceptinius vaistus, vitaminus ar vaistažoles, kad išvengtumėte sąveikos, galinčios sukelti šalutinį poveikį.

Produktai, kurie gali sąveikauti su NPH insulinu, yra repaglinidas ir rosiglitazonas.

Kai kurie kiti produktai, kurie taip pat gali sąveikauti su NPH insulinu, yra šie:

• Aspirinas
• Albuterolis (kombinuotas)
• Atorvastatinas (Lipitor)
• Furosemidas (Lasix)
• „Zoloft“ (sertralinas)

Aukščiau pateiktas sąrašas nėra išsamus vaistų, kurie gali sąveikauti su NPH insulinu, sąrašas. Įsitikinkite, kad išsaugojote visus šiuo metu vartojamus vaistus ir pasakykite apie tai savo gydytojui, kad išvengtumėte vaistų sąveikos.

Kokios sveikatos sąlygos gali sąveikauti su NPH insulinu?

• Inkstų / kepenų liga
• Hipokalemija
• Hipoglikemija

Perdozavimas

Ką turėčiau daryti nepaprastosios padėties ar NPH insulino perdozavimo atveju?

Jei kas nors perdozavo ir turi rimtų simptomų, tokių kaip alpimas ar pasunkėjęs kvėpavimas, nedelsdami kreipkitės į neatidėliotiną medicinos pagalbą (119) arba nedelsdami kreipkitės į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių. Perdozavimo simptomai taip pat gali būti hipoglikemija, kuriai būdingas kūno prakaitavimas, drebulys, neryškus matymas, tirpimas ar dilgčiojimas burnoje, kalbos sutrikimas, silpnumas, alpimas, traukuliai ir greitas širdies plakimas.

Ką daryti, jei pamiršiu NPH insulino injekcijos grafiką?

Labai svarbu laikytis tinkamo insulino injekcijos grafiko. Paklauskite savo gydytojo apie veiksmus, kurių turėtumėte imtis, jei praleidote suplanuotas injekcijas.