Gastritas (skrandžio uždegimas): priežastys, simptomai, vaistai ir kt.

Apibrėžimas

Kas yra gastritas (skrandžio uždegimas)?

Gastritas yra virškinimo sistemos sutrikimas, kuris taip pat žinomas kaip skrandžio uždegimas. Ši liga pasireiškia, kai vidinė skrandžio sienos gleivinė (gleivinė) tampa uždegusi arba patinusi.

Skrandžio gleivinės uždegimas gali pasireikšti staiga (ūmus skrandžio uždegimas) arba užsitęsti ilgą laiką (lėtinis skrandžio uždegimas). Negydomas ūmus skrandžio uždegimas gali išsivystyti į lėtinę formą.

Ši būklė paprastai yra nekenksminga ir ją galima išgydyti vartojant tam tikrus vaistus. Tačiau kai kuriais atvejais skrandžio uždegimas gali palaipsniui pereiti į GERD (skrandžio rūgšties refliukso) ligą ir netgi padidinti skrandžio vėžio riziką.

Ar ši liga yra dažna?

Gastritas yra dažna būklė. Tačiau šia liga dažniau serga žmonės, vartojantys ilgalaikius skausmo malšintuvus.

Žinoma, kad šie vaistai ardo gleivinę, apsaugančią skrandį nuo skrandžio rūgšties poveikio.

Be to, priklausomi nuo alkoholio žmonės taip pat linkę patirti skrandžio uždegimą. Negydomas dėl uždegimo skrandžio gleivinėje gali susidaryti skylė, kuri medicininiu požiūriu vadinama skrandžio perforacija.

Tipas

Kokios yra skrandžio uždegiminės ligos rūšys?

Be to, kad gastritas skirstomas į ūminį ir lėtinį uždegimą, jis taip pat skirstomas į keletą tipų. Yra gastrito tipų, kurie yra eroziniai, o tai reiškia, kad jie ardo skrandžio gleivinę. Tačiau kai kurie yra neeroziniai.

Iki šiol yra žinomi šie gastrito tipai.

1. Skrandžio uždegimas dėl infekcijos

Skrandžio uždegimą gali sukelti bakterinė infekcija Helicobacter pylori, virusai ar grybai. Tarp trijų - bakterijos Helicobacter pylori yra vienas iš mikroorganizmų, kuris dažniausiai sukelia šią ligą.

Gastritas dėl bakterinės infekcijos H. pylori paprastai yra lėtinio pobūdžio ir gali sukelti skrandžio ar žarnyno opų ligą. Be tinkamo gydymo ši liga gali trukti visą gyvenimą ir padidinti skrandžio vėžio riziką.

2. Reaktyvus skrandžio uždegimas

Reaktyvus gastritas atsiranda, kai skrandžio gleivinė ilgą laiką liečiasi su dirgikliu. Dažni dirgikliai yra nesteroidiniai skausmą malšinantys vaistai (NVNU), alkoholis ir net tulžis iš jūsų paties kūno.

Reaktyvus skrandžio uždegimas paprastai būna lėtinis ir erozinis. Tai reiškia, kad dirgiklis toliau ardo skrandžio sienelę ir padidina opų susidarymo riziką.

Tai taip pat gali sukelti kraujavimą, užsikimšimą ir netgi skylių susidarymą skrandyje ir žarnyne.

3. Autoimuninis skrandžio uždegimas

Autoimuninis skrandžio uždegimas atsiranda, kai imuninė sistema užpuola sveikas ląsteles, kurios sudaro skrandžio sienelę.

Ši liga paprastai yra lėtinio pobūdžio, tačiau nėra aerozoniška arba nesukelia skrandžio gleivinės erozijos.

4. Ūminis erozinis skrandžio uždegimas

Erozinis ūmus skrandžio uždegimas atsiranda po tiesioginio kontakto su dirgikliu, tokiu kaip NVNU, alkoholis ar narkotinės medžiagos.

Tokiais atvejais skrandžio gleivinė greitai ardoma, todėl yra didelė rizika susižeisti.

Yra ūminio erozinio skrandžio uždegimo forma, vadinama stresinis gastritas. Ši būklė atsiranda, kai organizmas turi rimtų problemų, tokių kaip sunkus sužalojimas, nudegimai, kritinės ligos ar sepsis (ypatingas organizmo atsakas į infekciją).

5. Kitos gastrito rūšys

Be keturių pagrindinių gastrito tipų, skrandžio uždegimas taip pat yra šių formų.

Skrandžio uždegimas po gastrektomijos: Skrandžio gleivinės trauma, sukelianti skrandžio gleivinės degeneraciją po chirurginės procedūros.
Radiacinis gastritas: Skrandžio uždegimas dėl radiacijos poveikio, kuris dirgina skrandžio gleivinę.
Eozinofilinis skrandžio uždegimas: Skrandžio uždegimas susidaro dėl organizmo reakcijos į nežinomą alergeną.

ženklai ir simptomai

Kokie yra gastrito požymiai ir simptomai?

Žmonės, sergantys gastritu, dažnai nerodo jokių simptomų, kol jie nėra diagnozuoti. Priežastis ta, kad skrandžio uždegimo simptomai dažnai atrodo neaiškūs ir klaidingai pripažįstami kitų virškinimo sutrikimų simptomais.

Dažniausi gastrito simptomai yra:

apetito praradimas,
pykinimas ir vėmimas,
taip pat skausmas viršutinėje pilvo dalyje
greitai jausitės sotūs, nors ką tik suvalgėte.

Jei skrandžio siena kraujavo, simptomai gali pasireikšti tik vemiant ar tuštinantis. Kraujavimas gali pakeisti išmatų spalvą į juodą ir sukelti kraujo vėmimą arba tamsią spalvą, pavyzdžiui, kavą.

Vis dar yra keletas kitų skrandžio uždegimo simptomų, kurie nebuvo paminėti aukščiau. Jei turite klausimų ar klausimų, susijusių su tam tikrais simptomais, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, kad gautumėte sprendimą.

Kada kreiptis į gydytoją?

Turite kreiptis į savo gydytoją, jei turite gastrito simptomų, kurie nepagerėja. Taip pat turite pasakyti savo gydytojui, jei vartojant vaistus, ypač aspiriną ar kitus skausmą malšinančius vaistus, jaučiate diskomfortą skrandyje.

Vėmimas krauju, kruvinas tuštinimasis ir skrandžio uždegimo simptomai, lydimi juodos išmatų pakitimų yra avarinės būklės. Nedelsdami apsilankykite pas gydytoją, kad gautumėte tinkamą medicininę pagalbą.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Kas sukelia gastritą?

Dažniausia gastrito priežastis yra ilgalaikis skausmą malšinančių vaistų vartojimas. Šį šalutinį poveikį sukelia veiklioji vaisto medžiaga, blokuojanti COX (ciklooksigenazės) fermento poveikį skrandyje.

COX fermentas yra fermentas, kuris yra atsakingas už skausmo stimuliacijos atsiradimą. Šis fermentas taip pat palaiko skrandžio sienos gleivinę, kad skrandis būtų apsaugotas nuo eroduojančio rūgšties poveikio.

Jei COX fermento darbas bus slopinamas, skrandžio gleivinė bus lengvai pažeista. Dėl šio retėjimo skrandis yra pažeidžiamas dirginimo ir sužeidimų dėl nuolatinio rūgščių skysčių poveikio. Dėl to gali atsirasti skrandžio uždegimas ir kraujavimas.

Be ilgalaikio skausmo malšinimo, gastritą taip pat gali sukelti šie veiksniai.

Alkoholio vartojimo įpročiai.
Valgykite maistą, kuris yra rūgštus, aštrus, turintis daug riebalų ir kuriame yra kofeino.
Skrandžio infekcija, kurią sukelia bakterijos Helicobacter pylori.
1 tipo cukrinis diabetas, Krono liga ir maisto alergijos.
Tulžies refliuksas (atgalinis srautas) į skrandį.
Patiria stiprų stresą, kuris nėra gerai valdomas.

Kas padidina riziką susirgti šia liga?

Yra keletas veiksnių, kurie gali padidinti riziką susirgti skrandžio uždegimu. Čia yra tarp jų.

Dažnai valgykite aštrų ar riebų maistą, pavyzdžiui, keptą maistą, čili padažą ir patiekalus su daug čili.
Nesveikas gyvenimo būdas, pavyzdžiui, ilgai rūkyti, gerti daug alkoholinių gėrimų ar valgyti nereguliariai.
Antsvoris arba nutukimas.
Vartojate tam tikrus vaistus, tokius kaip antibiotikai, aspirinas, steroidai ir kontraceptinės tabletės.
Blogai valdomas stresas ar nuovargis.
Dažnai vartoja skausmą malšinančius vaistus.
Kitos ligos, kurias sukelia tokios infekcijos kaip ŽIV / AIDS, Krono liga ir kitos bakterinės infekcijos.
Alergija maistui, ypač žmonėms, turintiems virškinimo sutrikimų eozinofilinis ezofagitas (EoE).

Komplikacijos

Kokios yra skrandžio opų komplikacijos?

Netinkamai gydoma arba ignoruojama uždegiminė skrandžio liga tikrai pasunkės. Komplikacijos, kurios gali atsirasti dėl gastrito, yra šios.

1. Skrandžio opa

Gastritas gali sukelti pepsines opas arba skrandžio opas, kai dėl uždegimo buvo pažeista skrandžio ar dvylikapirštės žarnos gleivinė. Dvylikapirštės žarnos arba dvylikapirštės žarnos yra pradinė plonosios žarnos dalis.

Pepsinės opos yra apatinio stemplės, skrandžio gleivinės uždegimas. iki plonosios žarnos. Tuo tarpu skrandžio opos yra uždegimas, atsirandantis skrandžio sienelėje.

Skausmą malšinančių ir bakterinių infekcijų naudojimas H. pylori netinkamai gydant, gali padidėti skrandžio opų rizika. Susiformavusios opos gali būti labai skausmingos ir dažniausiai atsiranda tose vietose, kur kaupiasi rūgštis ar fermentai.

2. Atrofinis skrandžio uždegimas

Atrofinis gastritas yra lėtinė uždegiminė būklė, galinti prarasti skrandžio gleivinę ir liaukas.

Tada trūkstamus sluoksnius ir liaukas pakeičia miomos.

3. Anemija

Skrandžio gleivinės erozija dėl lėtinio uždegimo ilgainiui gali sukelti kraujavimą. Praradus didelį kraujo kiekį, gali pasireikšti anemija (kraujo trūkumas).

Tyrimai taip pat rodo, kad skrandžio uždegimas atsiranda dėl infekcijos H. pylori o autoimuniniai sutrikimai gali sutrikdyti organizmo gebėjimą absorbuoti geležį iš maisto. Dėl to yra geležies stokos anemija.

4. Vitamino B12 trūkumas ir žalinga anemija

Žmonės, patyrę atrofinį gastritą dėl autoimuninių sutrikimų, paprastai negali sukurti pakankamai vidinio faktoriaus. Būdingas faktorius yra baltymas, kurį gamina skrandis, kad žarnynas galėtų absorbuoti vitaminą B12.

Kūnui reikia vitamino B12, kad susidarytų raudonieji kraujo kūneliai ir nervinės ląstelės. Dėl blogo vitamino B12 absorbcijos gali atsirasti anemija, vadinama žalinga anemija.

5. Skrandžio navikai

Lėtinis skrandžio uždegimas gali padidinti gerybinio naviko išsivystymo riziką ant skrandžio gleivinės. Tam tikrais atvejais lėtinis gastritas taip pat gali sukelti vėžinių audinių susidarymą.

Taip pat ir su lėtiniu skrandžio uždegimu, kurį sukelia bakterinė infekcija H. pylori. Infekcija H. pylori gali padidinti su skrandžio gleivine susijusio limfomos vėžio (MALT) riziką.

6. Skrandžio perforacija

Kaip paaiškinta anksčiau, dėl lėtinio uždegimo skrandžio sienelė gali susilpnėti ir suplonėti. Jei ši būklė tęsiasi, gali būti perforacija, dar vadinama skylės atsiradimu skrandyje.

Dėl skrandžio perforacijos skrandžio turinys gali nutekėti į pilvo ertmę ir sukelti infekciją. Užkrėstos pilvo ertmės būklė vadinama peritonitu.

Diagnozė ir gydymas

Kaip gydytojai diagnozuoja šią ligą?

Gastritą galima diagnozuoti atsižvelgiant į skrandžio uždegimo simptomus, kuriuos patiria pacientas. Jei simptomai nėra tokie aiškūs, gydytojas taip pat gali pasiūlyti tolesnius tyrimus diagnozei patvirtinti.

Štai keletas testų, kuriuos gydytojai gali atlikti, kad nustatytų gastritą.

1. Endoskopija

Vykdant endoskopijos procedūrą, gydytojas per stemplę įkiš lanksčią tūtelę su objektyvu (endoskopu). Šis vamzdelis praeis per jūsų stemplę ir galų gale pasieks jūsų skrandį ir plonąją žarną.

Naudodamas endoskopą, gydytojas gali ieškoti skrandžio uždegimo ar infekcijos požymių. Jei yra įtartino audinio, gydytojas gali paimti audinių mėginį (biopsiją) laboratoriniam tyrimui.

2. Bandymas nustatyti H. pylori

Bandymas nustatyti H. pylori gali būti atliekama įvairiais būdais, pavyzdžiui, atliekant kraujo tyrimus, išmatų tyrimus ar atliekant kvėpavimo testą. Kvėpavimo testo metu jūsų paprašys išgerti nedidelę stiklinę skaidraus, beskonio skysčio, kuriame yra radioaktyviosios anglies.

Po to jūsų bus paprašyta iškvėpti į specialų maišelį, kuris tada uždaromas.

Jei esate užsikrėtęs infekcija, jūsų kvėpavimo mėginyje dėl bakterijų yra radioaktyviosios anglies H. pylori skaido skystį skrandyje.

Kokios yra gastrito gydymo galimybės?

Tiek ūminis, tiek lėtinis gastritas dažniausiai gydomi antibiotikais arba skrandžio rūgštį mažinančiais vaistais. Gydytojų dažnai skiriami vaistai nuo gastrito yra tokie.

Antacidiniai vaistai.
Antihistamininiai-2 blokatoriai (H2 blokatoriai), tokie kaip famotidinas, cimetidinas, ranitidinas ir nizatidinas.
Protonų siurblio inhibitoriai (PPI), tokie kaip omeprazolas, ezomeprazolas, iansoprazolas, rabeprazolas ir pantoprazolas.

Be to, gydytojai taip pat gali į veną suleisti skysčių ir kitų stipresnių vaistų. Šiuo žingsniu siekiama sumažinti skrandžio rūgšties gamybą, jei jūsų uždegimas pasunkėja.

Gydymo metu turėtumėte vengti alkoholio vartojimo ir skausmą malšinančių vaistų, tokių kaip ibuprofenas, naproksenas ar aspirinas. Pasakykite savo gydytojui, jei po vaisto vartojimo atsiranda tam tikrų simptomų.

Namų gynimo priemonės

Žemiau esantis skrandžio uždegimo gyvenimo būdas ir namų gynimo būdai gali padėti gydyti ir patiriamą ūminį, ir lėtinį gastritą.

1. Nerūkykite

Cigaretėse yra nikotino, kuris gali susilpninti virškinimo traktą. Taip pat žinoma, kad rūkymas sukelia rūgšties refliuksą, kuris gali dar labiau dirginti skrandžio sienelę.

2. Įgyvendinkite sveiką mitybą

Sveikesnė mityba gali palengvinti simptomus ir užkirsti kelią būsimoms skrandžio opoms. Tinkama dieta siekiant užkirsti kelią gastritui gali būti tokia.

Maistas, kuriame yra daug skaidulų, pavyzdžiui, obuoliai, avižiniai dribsniai, brokoliai, morkos ir riešutai.
Mažas riebalų kiekis, pavyzdžiui, žuvis ir vištienos krūtinėlė.
Maistas yra šarminis, pavyzdžiui, virtos daržovės.
Tokie probiotikų šaltiniai kaip jogurtas, kimči, kefyras ir tempehas.

Be protingo sveiko maisto pasirinkimo, taip reikia pakeisti ir savo mitybos įpročius.

Jei paprastai valgote 3 didelius valgius per dieną, pabandykite jį pakeisti į 5–6 kartus per dieną mažomis porcijomis.
Nevalgykite, kol nesisotinsite, nes per didelis skrandžio turinys gali judėti į stemplę.
Venkite gazuotų gėrimų ir kofeino turinčių gėrimų, tokių kaip šokoladas, kava ir arbata.
Sumažinkite rūgštų maistą ar gėrimus, tokius kaip aštrus maistas ir citrusiniai vaisiai. Šie maisto produktai ar gėrimai sukelia skausmą žarnyne.
Nevalgykite prieš miegą, nes tai gali sukelti rūgšties refliuksą.

3. Lieknėti

Nutukusiems žmonėms yra didelė skrandžio uždegimo rizika. Priežastis ta, kad per didelis kūno svoris padidina skrandžio spaudimą, todėl skrandžio turinys lengviau padidėja.

Netekus 2–5 kg svorio, galima išvengti gastrito.

4. Gerkite skausmo malšintuvus prižiūrint gydytojui

NVNU skausmą malšinantys vaistai dažnai yra netinkamai naudojami. Tiesą sakant, ilgalaikis vartojimas gali padidinti skrandžio rūgšties gamybą, todėl esate linkęs į skrandžio uždegimą.

Todėl skausmo malšintuvus naudokite pagal gydytojo nurodymus.

5. Pakeiskite miego padėtį

Geriausia miego padėtis, kad gastritas nepasikartotų, yra gulėjimas ant kairės pusės, galvą ir kaklą palaikant stora pagalve.

Ši padėtis išlaiko rūgštį skrandžio apačioje, todėl jai sunku tekėti aukštyn.

Gastritas yra skrandžio uždegimas, kuris gali sukelti komplikacijų, jei nebus tinkamai gydomas. Todėl, jei dažnai pasireiškia šios ligos simptomai, kreipkitės į gydytoją.