Duloksetinas: funkcijos, dozės, šalutinis poveikis, kaip vartoti

Funkcijos ir naudojimas

Kam vartojamas vaistas Duloksetinas?

Duloksetinas yra vaistas depresijai ir nerimui gydyti. Be to, duloksetinas yra naudojamas siekiant palengvinti nervų skausmą (periferinę neuropatiją) žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu ar besitęsiančiais skausmais dėl tokių ligų kaip artritas, lėtinis nugaros skausmas ar fibromialgija.

Duloksetinas gali pagerinti jūsų nuotaiką, miegą, apetitą, energijos lygį ir sumažinti nerimą. Šis vaistas taip pat gali sumažinti skausmą dėl tam tikrų sveikatos sutrikimų.

Duloksetinas yra žinomas kaip serotonino-noradrenalino reabsorbcijos inhibitorius (SNRI). Šie vaistai padeda atkurti tam tikrų natūralių medžiagų (serotonino ir norepinefrino) pusiausvyrą smegenyse.

Kokios yra duloksetino vartojimo taisyklės?

Gerkite duloksetiną taip, kaip nurodė gydytojas, paprastai 1 ar 2 kartus per dieną valgant arba nevalgius. Jei jaučiate pykinimą, šį vaistą galite vartoti kartu su maistu. Kapsulę nurykite visą ir užbaikite stikline vandens.

Negalima sutraiškyti ir nekramtyti kapsulių ar sumaišyti vaisto turinio su maistu ar skysčiais. Tai padarius, vienu metu gali išsiskirti visas vaistas, padidėja šalutinio poveikio rizika.

Dozavimas priklauso nuo amžiaus, sveikatos būklės ir atsako į gydymą. Norėdami sumažinti šalutinio poveikio riziką, gydytojas gali nurodyti pradėti vartoti šį vaistą maža doze ir palaipsniui didinti dozę. Atidžiai vykdykite gydytojo nurodymus. Norėdami gauti naudos, reguliariai naudokite šią priemonę. Kad lengviau atsimintumėte, naudokite kiekvieną dieną tuo pačiu metu.

Svarbu toliau vartoti šį vaistą taip, kaip paskirta, net jei jaučiatės gerai. Nenutraukite šio vaisto vartojimo nepasitarę su gydytoju. Kai kurios ligos gali staiga sustoti, kai kurios būklės gali pablogėti.

Be to, gali pasireikšti tokie simptomai kaip galvos svaigimas, sumišimas, nuotaikų kaita, galvos skausmai, nuovargis, viduriavimas, miego įpročių pokyčiai ir laikino elektros šoko jausmas. Jūsų dozę gali tekti palaipsniui mažinti, kad sumažėtų šalutinis poveikis. Nedelsdami praneškite apie naujus ar pablogėjusius simptomus.

Pasakykite savo gydytojui, jei jūsų būklė nepagerėja ar pablogėja.

Prieš pradėdami gydymą, laikykitės gydytojo ar vaistininko nurodytų taisyklių. Jei turite klausimų, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Kaip laikyti duloksetiną?

Šį vaistą geriausia laikyti kambario temperatūroje, atokiau nuo tiesioginės šviesos ir drėgnų vietų. Nelaikykite jo vonioje. Negalima užšaldyti. Kiti šio vaisto prekės ženklai gali turėti skirtingas laikymo taisykles. Laikykitės produkto pakuotės laikymo instrukcijų arba kreipkitės į vaistininką. Visus vaistus laikykite toliau nuo vaikų ir naminių gyvūnėlių.

Nenuplaukite vaistų tualete ar kanalizacijoje, nebent tai būtų nurodyta. Išmeskite šį gaminį, kai pasibaigs jo galiojimo laikas arba kai jis nebebus reikalingas. Pasitarkite su vaistininku arba vietine atliekų šalinimo įmone, kaip saugiai išmesti savo produktą.

Atsargumo priemonės ir įspėjimai

Į ką reikėtų atsižvelgti prieš vartojant Duloksetiną?

Prieš pradėdami vartoti Duloksetiną,

• Pasakykite gydytojui ir vaistininkui, jei esate alergiškas duloksetinui, kitiems vaistams ar bet kuriai pagalbinei duloksetino atpalaiduojančių kapsulių medžiagai. Paprašykite savo gydytojo ar vaistininko ingredientų, sudarančių vaistą, sąrašo.
• Pasakykite savo gydytojui, jei vartojate tioridazino ar monoaminooksidazės (MAO) inhibitorių, tokių kaip izokarboksazidas (Marplan), linezolidas (Zyvox); metileno mėlynasis; fenelzino (Nardil), selegilino (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ir tranilcipromino (Parnate) arba jei per pastarąsias 14 dienų nustojote vartoti MAO inhibitorių. Gydytojas tikriausiai nurodys nevartoti duloksetino. Nustojus vartoti duloksetiną, turėsite palaukti mažiausiai 5 dienas, kol pradėsite vartoti MAO inhibitorių.
• Pasakykite savo gydytojui ir vaistininkui apie receptinius ir nereceptinius vaistus, vitaminus, maisto papildus ir vaistažoles, kuriuos vartojate arba vartosite. Būtinai paminėkite šiuos dalykus: kitus antikoaguliantus, tokius kaip antikoaguliantai („kraujo skiedikliai“), tokius kaip varfarinas (Coumadinas, Jantovenas); antidepresantai, tokie kaip amitriptilinas (Elavil), amoksapinas (Asendinas), klomipraminas (Anafranilas), desipraminas (Norpraminas), doksepinas (Adapinas, Sinequanas), imipraminas (Tofranilas), nortriptilinas (Amontilas, Pameloras), prot); antihistamininiai vaistai; aspirinas ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas (Advil, Motrin) ir naproksenas (Aleve, Naprosyn); buspironas; cimetidinas (Tagamet); diuretikai („vandens piliulės“); fentanilis („Abstral“, „Actiq“, „Fentora“, „Onsolis“ ir kiti); vaistai nuo nereguliaraus širdies plakimo, tokie kaip amjodaronas (Cordarone), flekainidas (Tambocor), moricizinas (Ethmozine), propafenonas (Rythmol) ir chinidinas (Quinidex); vaistai nuo nerimo, aukšto kraujospūdžio, psichinių ligų, skausmo ir pykinimo; propranololis (Inderal); vaistai nuo migrenos galvos skausmo, tokie kaip almotriptanas (Axert), eletriptanas (Relpax), frovatriptanas (Frova), Naratriptanas (Amerge), rizatriptanas (Maxaltas), sumatriptanas (Imitrex) ir zolmitriptanas (Zomig); ličio (Eskalith, Lithobid); protonų siurblio inhibitoriai, tokie kaip lansoprazolas (Prevacid), omeprazolas (Prilosec), pantoprazolas (Protonix) ir rabeprazolas (Aciphex); chinolonų grupės antibiotikai, tokie kaip ciprofloksacinas (Cipro) ir enoksacinas (Penetrex); raminamieji; selektyvūs tam tikri serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), tokie kaip fluoksetinas (Prozac, Sarafem), fluvoksaminas (Luvox) ir paroksetinas (Paxil); sibutraminas („Meridia“); migdomieji; teofilinas (Theochron, Theolair); tramadolis („Ultram“); ir raminamieji. Daugelis kitų vaistų gali sąveikauti su duloksetinu, todėl būtinai pasakykite gydytojui apie visus vartojamus vaistus, net ir tuos, kurie šiame sąraše nėra. Gydytojui gali tekti pakeisti vaisto dozę arba atidžiai stebėti, ar nėra šalutinių poveikių.
• Pasakykite savo gydytojui apie visus naudojamus maisto papildus ir vaistažoles, ypač apie produktus, kuriuose yra jonažolės ar triptofano.
• Pasakykite savo gydytojui, jei geriate ar buvote girtas dideliais kiekiais, arba jei vartojate ar kada nors vartojote per daug vaistų ar receptinių vaistų. Be to, pasakykite gydytojui, jei turite ar patyrėte širdies priepuolį; aukštas kraujo spaudimas; priepuoliai; vainikinių arterijų liga (arterijų, vedančių į širdį, užsikimšimas ar susiaurėjimas); arba širdies, kepenų ar inkstų liga. Jei sergate cukriniu diabetu, būtinai pasitarkite su gydytoju, kiek sunki jūsų būklė, kad gydytojas galėtų nuspręsti, ar duloksetinas jums tinka.
• Pasakykite savo gydytojui, jei esate nėščia, ypač jei pastojate keletą paskutinių nėštumo mėnesių, arba jei planuojate pastoti ar žindyti. Jei pastojote vartodama duloksetiną, kreipkitės į gydytoją. Duloksetinas gali sukelti problemų naujagimiui po gimdymo, jei jis vartojamas paskutiniais nėštumo mėnesiais.
• jei jums atliekama operacija, įskaitant dantų operaciją, pasakykite gydytojui arba odontologui apie duloksetino vartojimą.
• Turėtumėte žinoti, kad duloksetinas gali sukelti mieguistumą, galvos svaigimą arba gali pakenkti jūsų sprendimams, mąstymui ar koordinacijai. Nevairuokite automobilio ir nevaldykite mechanizmų, kol nežinote, kaip šis vaistas veikia jus.
• pasitarkite su gydytoju apie saugų alkoholinių gėrimų vartojimą, kol vartojate duloksetiną. Alkoholis gali padidinti rimto duloksetino šalutinio poveikio riziką.
• Turėtumėte žinoti, kad duloksetinas gali sukelti galvos svaigimą, apsvaigimą ir alpimą, kai atsistojate per greitai iš gulėjimo padėties. Tai dažniau pasitaiko pirmą kartą pradėjus vartoti duloksetiną arba didinant dozes. Norėdami išvengti šios problemos, lėtai atsikelkite iš lovos, prieš atsistodami kelias minutes palaikykite kojas ant grindų.
• Turėtumėte žinoti, kad duloksetinas gali sukelti aukštą kraujospūdį. Prieš pradėdami gydymą, turėtumėte patikrinti kraujospūdį ir reguliariai tikrinti kraujospūdį, kol vartojate šį vaistą.
• Turėtumėte žinoti, kad duloksetinas gali sukelti uždaro kampo glaukomą (būklę, kai skystis staiga užblokuojamas ir negali tekėti iš akies, todėl greitai ir stipriai padidėja akispūdis, dėl kurio gali prarasti regėjimą). Prieš pradėdami vartoti šį vaistą, pasitarkite su gydytoju apie akių egzaminus. Jei jaučiate pykinimą, akių skausmą, regėjimo pokyčius, pavyzdžiui, matote spalvotus žiedus aplink šviesas ir patinimą ar paraudimą akyse ar aplink jas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba gaukite skubią medicinos pagalbą.

Ar Duloksetinas yra saugus nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims?

Tyrimai su gyvūnais rodo, kad duloksetinas gali kelti pavojų vaisiui, jei jį vartoja nėščios moterys. Tačiau gydytojas gali svarstyti, ar šio vaisto nauda yra didesnė už riziką, jei negydoma motinos būklė yra mirtina.

Nėštumo ar žindymo laikotarpiu prieš vartodami bet kokius vaistus, visada pasitarkite su gydytoju arba akušere.

Šalutiniai poveikiai

Koks galimas duloksetino šalutinis poveikis?

Praneškite gydytojui apie visus naujus ar blogėjančius simptomus, tokius kaip: nuotaikos ar elgesio pokyčiai, nerimas, panikos priepuoliai, miego sutrikimai arba jei jaučiatės impulsyvus, irzlus, neramus, priešiškas, agresyvus, neramus, hiperaktyvus (psichinis ar fizinis) labiau prislėgtas, ar kyla minčių apie savižudybę ar savęs žalojimą.

Kiti dažni duloksetino šalutiniai poveikiai yra:

• Sausa burna
• Mieguistumas
• Pavargęs jausmas
• Lengvas pykinimas ar apetito praradimas
• Vidurių užkietėjimas.

Pasakykite savo gydytojui, jei turite šių simptomų:

• Pykinimas, viršutinės pilvo dalies skausmas, dilgėlinė, apetito praradimas, tamsus šlapimas, molio spalvos išmatos, gelta (odos ar akių pageltimas).
• Pajuskite, kaip galite apalpti
• Sujaudinimas, haliucinacijos, karščiavimas, greitas širdies ritmas, per dideli refleksai, vėmimas, viduriavimas, koordinacijos praradimas
• Labai standūs (standūs) raumenys, didelis karščiavimas, prakaitavimas, sumišimas, drebulys
• Lengvos mėlynės, neįprastas kraujavimas
• Skausmingas šlapinimasis ar sunku šlapintis
• Galvos skausmas, sunku susikaupti, atminties sutrikimai, silpnumas, nestabilus jausmas, traukuliai, paviršutiniškas kvėpavimas ar kvėpavimas sustoja
• Sunki odos alerginė reakcija - karščiavimas, gerklės skausmas, veido ar liežuvio patinimas, deginimas akyse, skauda odą, po kurios atsiranda raudonas arba purpurinis odos bėrimas, kuris plinta (ypač ant veido ar viršutinės kūno dalies) ir sukelia pūsles ir lupimąsi.

Ne visi patiria aukščiau nurodytą šalutinį poveikį. Gali būti keletas aukščiau nenurodytų šalutinių reiškinių. Jei nerimaujate dėl tam tikro šalutinio poveikio, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Vaistų sąveika

Kokie vaistai gali trukdyti vaistui Duloksetinas?

Kai kurie vaistai gali sąveikauti su duloksetino uždelsto atpalaidavimo kapsulėmis. Pasakykite savo gydytojui, jei vartojate kitų vaistų, ypač bet kurį iš šių:

• 5-HT1 receptorių agonistai (pvz., Sumatriptanas), buspironas, fentanilis, linezolidas, ličio, lorcaserino, MAOI (pvz., Fenelzinas, rasagilinas), chinidinas, SNRI (pvz., Venlafaksinas), SSRI (pvz., Fluoksetinas, fluvoksaminas), Šv. Jonažolė, tramadolis, tricikliai antidepresantai (pavyzdžiui, amitriptilinas) ar triptofanas dėl sunkių šalutinių poveikių, tokių kaip reakcijos, kurios gali būti karščiavimas, raumenų sustingimas, kraujospūdžio pokyčiai, psichiniai pokyčiai, sumišimas, dirglumas, sujaudinimas, kliedesys koma. gali atsitikti
• Antikoaguliantai (pavyzdžiui, varfarinas), aspirinas ar nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) (pvz., Ibuprofenas), nes gali padidėti kraujavimo, įskaitant kraujavimą iš skrandžio, rizika.
• Dėl mažo natrio kiekio kraujyje rizikos gali padidėti diuretikai (pvz., Furosemidas, hidrochlorotiazidas).
• Cimetidinas, vaistas nuo aukšto kraujospūdžio, arba chinolonų grupės antibiotikas (pavyzdžiui, ciprofloksacinas), nes tai gali padidinti šių uždelsto atpalaidavimo duloksetino kapsulių šalutinio poveikio riziką.
• Tam tikri antiaritminiai vaistai (pvz., Flekainidas, propafenonas), desipraminas, fenotiazinai (pvz., Chlorpromazinas, tioridazinas) arba teofilinas, nes šalutinio poveikio rizika gali būti padidinta vartojant duloksetino uždelsto atpalaidavimo kapsules.
• Tamoksifenas dėl savo veiksmingumo gali sumažinti duloksetino uždelsto atpalaidavimo kapsules

Šis sąrašas gali būti ne visas galimų sąveikų sąrašas. Paklauskite savo gydytojo, ar uždelsto atpalaidavimo duloksetino kapsulė gali sąveikauti su kitais vartojamais vaistais. Prieš pradėdami, nutraukdami ar keisdami bet kurio vaisto dozę, pasitarkite su gydytoju

Ar tam tikri maisto produktai ir gėrimai gali trukdyti vaistui Duloksetinas?

Tam tikrų vaistų negalima vartoti valgio metu arba valgant tam tikrus maisto produktus, nes gali atsirasti vaistų sąveika. Alkoholio ar tabako vartojimas kartu su tam tikrais vaistais taip pat gali sukelti sąveiką. Aptarkite savo narkotikų vartojimą su maistu, alkoholiu ar tabaku su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Paprastai šio vaisto vartoti nerekomenduojama, tačiau kai kuriais atvejais jų negalima vengti. Vartojant kartu, gydytojas gali pakeisti dozę arba tai, kaip dažnai vartojate šį vaistą, arba pateikti konkrečias instrukcijas apie maisto, alkoholio ar tabako vartojimą.

• Tabakas

Kokios sveikatos sąlygos gali sutrikdyti vaisto Duloksetino veikimą?

Kitų sveikatos problemų buvimas jūsų organizme gali turėti įtakos šio vaisto vartojimui. Pasakykite savo gydytojui, jei turite kitų sveikatos problemų.

• Piktnaudžiavimas alkoholiu, istorija
• Inkstų liga, sunki
• Kepenų liga (įskaitant cirozę) - paprastai nerekomenduojama vartoti pacientams, sergantiems šia liga
• Bipolinis sutrikimas (nuotaikos sutrikimas su manija ir depresija) arba rizika
• Kraujavimo problemos
• Diabetas
• Virškinimo problemos
• Kampinė uždara glaukoma
• Širdies liga
• Hipertenzija (aukštas kraujospūdis)
• Hiponatremija (mažai natrio kraujyje)
• Manija, istorija
• Priepuoliai, istorija
• Šlapimo problemos (pvz., Šlapimo susilaikymas ar sunku šlapintis) - vartokite atsargiai. Tai gali pabloginti situaciją.
• Inkstų liga - vartokite atsargiai. Šalutinis poveikis gali padidėti, nes vaistas iš organizmo pasišalina lėčiau.

Dozė

Pateikta informacija nepakeičia gydytojo recepto. Prieš pradėdami gydymą, VISADA pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Kokia yra duloksetino dozė suaugusiems?

Duloksetino dozės depresijai gydyti

• Pradinė dozė: 20 mg per burną du kartus per dieną
• Palaikomoji dozė: 60 mg per parą, vartojama vieną kartą per parą arba 30 mg per burną du kartus per parą
• Didžiausia dozė: 120 mg per parą

Duloksetino dozė gydant fibromialgiją, periferinę neuropatiją ir lėtinį skausmą

• Pradinė dozė: 30 mg per burną vieną kartą per dieną 1 savaitę
• Palaikomoji dozė: 30-60 mg per burną vieną kartą per parą

Duloksetino dozės gydant nerimą (nerimo sutrikimą)

• Pradinė dozė: 60 mg vieną kartą per parą, jei kliniškai tinkama, palaipsniui didinama nuo 30 mg vieną kartą per parą
• Palaikomoji dozė: 60-120 mg per burną vieną kartą per parą
• Didžiausia dozė: 120 mg per burną vieną kartą per parą

Kokia yra duloksetino dozė vaikams?

Pradėkite duloksetino dozę po 30 mg vieną kartą per parą 2 savaites. Rekomenduojama dozė yra 30-60 mg vieną kartą per parą. Didžiausia tirtoji dozė yra 120 mg per parą. Didesnių kaip 120 mg dozių vieną kartą per parą saugumas nebuvo įvertintas.

Kokiomis dozėmis ir preparatais yra duloksetinas?

Kapsulės 20 mg, 30 mg, 60 mg

Ką daryti kritiniu atveju ar perdozavus?

Esant ekstremaliai situacijai ar perdozavus, susisiekite su vietos skubios pagalbos teikėju (119) arba nedelsdami kreipkitės į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių.

Perdozavimo simptomai gali būti:

• Agitacija
• Haliucinacijos (matant daiktus ar girdint balsus, kurių nėra)
• Greitas širdies ritmas
• Karščiavimas
• Koordinacijos praradimas
• Pykinimas
• Gag
• Viduriavimas
• Mieguistumas
• Priepuoliai
• Apsvaigęs
• Galvos žibintas
• Alpimas
• Neatsakingas

Ką turėčiau daryti, jei pamiršau išgerti vaistus arba pamiršau išgerti vaistus?

Pamiršus šio vaisto dozę, išgerkite ją kuo greičiau. Tačiau kai artėja kitos dozės laikas, praleiskite praleistą dozę ir grįžkite prie įprasto dozavimo grafiko. Negalima padvigubinti dozės.

„Hello Health Group“ neteikia medicininės konsultacijos, diagnozės ar gydymo.