Pečių išnirimas: simptomai, priežastys, gydymas

Apibrėžimas

Kas yra pečių išnirimas?

Pečių išnirimas yra tada, kai viršutinė rankos rutulinė jungtis iššoka iš peties lizdo. Petys yra judriausias kūno sąnarys, todėl jis yra labiausiai linkęs į dislokaciją.

Ar dažnai pasitaiko peties išnirimas?

Ši būklė gali pasireikšti bet kokio amžiaus pacientams. Šią būklę galima gydyti sumažinant rizikos veiksnius. Norėdami gauti daugiau informacijos, kreipkitės į gydytoją.

Simptomai

Kokie yra pečių išnirimo požymiai ir simptomai?

Dažni šios būklės simptomai yra:

• Matomi deformuoti arba ne vietoje esantys pečiai
• Patinimas ar mėlynės
• Intensyvus skausmas
• Negali judėti sąnario
• Rankos, plaštakos ar plaštakos tirpimas, dilgčiojimas ar silpnumas

Ši būklė taip pat gali sukelti tirpimą, silpnumą ar tirpimą aplink sužeistą vietą, pvz., Kaklą ar rankas. Peties raumenys gali spazmuoti nuo sutrikimo, dažnai padidindami skausmo intensyvumą.

Gali būti aukščiau nenurodytų požymių ir simptomų. Jei nerimaujate dėl tam tikro simptomo, kreipkitės į gydytoją.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei manote, kad turite peties išnirimą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Priežastis

Kas sukelia peties išnirimą?

Pečių sąnarys yra dažniausiai išniręs kūno sąnarys. Kadangi sąnarys juda keliomis kryptimis, jūsų petys gali būti išstumtas į priekį, atgal arba žemyn, visiškai ar iš dalies, nors dauguma išnirimų atsiranda peties priekyje. Be to, pluoštinis audinys, pritvirtinantis kaulus prie peties, gali būti ištrauktas ar suplėšytas, pabloginantis dislokaciją.

Tam reikia daug jėgos, pavyzdžiui, staigaus smūgio į petį, kad kaulas galėtų paslysti iš vietos. Itin pasukus peties sąnarį, viršutinės rankos kaulo kamuolys gali būti išmestas iš peties lizdo. Taip pat gali pasireikšti dalinis išnirimas - ten, kur viršutinės rankos kaulai yra iš dalies peties lizdo viduje ir iš dalies.

Šią būklę gali sukelti:

• Sporto traumos: pečių padėties pokyčiai būdingi kontaktinėms sporto šakoms, tokioms kaip futbolas ir ledo ritulys, ir tokiose sporto šakose, kuriose gali pasitaikyti kritimų, pvz., Slidinėjimui, gimnastikai ir tinkliniui.
• Trauma, nesusijusi su sportu: sunkus smūgis į petį eismo įvykių metu yra dažna dislokacijų priežastis.
• Kritimas: pečių padėtis gali pasikeisti dėl kritimo, pavyzdžiui, nuo kopėčių ar paslydimo.

Rizikos veiksniai

Kas padidina mano peties išnirimo riziką?

Didžiausia šios būklės rizika yra paaugliams ar maždaug 20-ies metų vyrams - grupei, kuri linkusi būti fiziškai aktyvi. Be to, jei turite dislokacijų istoriją, greičiausiai jas vėl patirsite.

Narkotikai ir vaistai

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA pasitarkite su savo gydytoju.

Kaip diagnozuojama ši būklė?

Fizinio egzamino metu gydytojas patikrins skausmo, patinimų ir padėties pokyčių vietą. Svarbu, kad gydytojas žinotų, kaip įvyksta išnirimas ir ar petys išniro anksčiau. Gydytojas apžiūrės petį ir gali atlikti rentgeno nuotrauką. Pečių sąnario rentgeno spinduliai parodys išnirimus ir kaulų lūžius ar peties sąnario pažeidimus.

Kokie yra pečių išnirimo gydymo būdai?

Šios būklės gydymas gali apimti:

Uždaras sumažinimas: gydytojas gali atlikti keletą subtilių manevrų, padedančių grąžinti pečių ašmenis į savo padėtį. Atsižvelgiant į skausmo ir patinimo lygį, prieš manipuliuojant pečių ašmenimis, jums gali prireikti raumenis atpalaiduojančio ar raminamojo vaisto, arba retai - bendrosios nejautros. Kai pečių ašmenys vėl sugrįš į padėtį, skausmas turėtų nedelsiant pagerėti.

Operacija: Jums gali prireikti operacijos, jei turite silpnus peties sąnarius ar raiščius ir linkę pasikartoti pečių išnirimai, net tinkamai sutvirtinus ir reabilitavus. Retais atvejais jums gali prireikti operacijos, jei pažeidžiami nervai ar kraujagyslės.

Imobilizacija: Gydytojas gali naudoti specialų įtvarą ar stropą nuo kelių dienų iki 3 savaičių, kad petys nejudėtų. Kiek laiko jūs naudosite įtvarą ar diržą, priklauso nuo peties išnirimo būklės ir nuo to, kaip greitai įtvaras uždedamas po išnirimo.

Narkotikai: Jūsų gydytojas gali suteikti jums skausmą malšinančią priemonę arba raumenis atpalaiduojantį vaistą, kad jums būtų patogu, kol jūsų petis gyja.

Reabilitacija: Nuėmus peties įtvarą ar diržą, pradėsite reabilitacijos programą, kad atkurtumėte peties sąnario judesį, jėgą ir stabilumą.

Jei atliksite paprastą peties vietos pasikeitimą be didelių nervų ar audinių pažeidimų, jūsų peties sąnarys pagerės per kelias savaites, tačiau jums gresia tolesnis išnirimas. Veiklos atnaujinimas per anksti po šios būklės gali sukelti peties sąnario sužalojimą ir pasikartojimą.

Namų gynimo priemonės

Kokie yra gyvenimo būdo pakeitimai ar namų gynimo būdai, kuriuos galima padaryti pečių išnirimui gydyti?

Štai gyvenimo būdo ir namų gynimo priemonės, kurios gali padėti jums išspręsti šią būklę:

• Pailsėkite pečiu: nekartokite konkretaus veiksmo, kuris sukėlė išnirimą, ir venkite skausmingų judesių. Apribokite sunkių daiktų kėlimą ir pridėtinę veiklą, kol jūsų pečiai pagerės.
• Įdėkite ledo, tada pašildykite: ledo uždėjimas ant peties padeda sumažinti uždegimą ir skausmą. 15-20 minučių naudokite šaltą pakuotę, šaldytų daržovių maišelį ar ledo kubeliais pripildytą rankšluostį. Darykite tai kas kelias valandas per pirmąsias 1-2 dienas. Po 2-3 dienų, kai skausmas ir uždegimas pagerės, karštos pakuotės arba šildymo kilimėlis gali padėti atpalaiduoti įsitempusius raumenis. Apribokite šilumos naudojimą iki 20 minučių vienu metu.
• Naudokite skausmą malšinančius vaistus: nereceptiniai vaistai, tokie kaip aspirinas, ibuprofenas (Advil, Motrin IB, kiti), naprokseno natris (Aleve) arba acetaminofenas (tilenolis, kiti), gali padėti numalšinti skausmą. Laikykitės etiketėje pateiktų nurodymų ir nustokite vartoti vaistą, kai skausmas pagerės.
• Palaikykite judesių apribojimą ant pečių: Po 1–2 dienų atlikite lengvą mankštą, kaip nurodė gydytojas ar terapeutas, kad išlaikytumėte judesio amplitudę. Neveiklumas gali sukelti sąnarių sustingimą, o ilgainiui - užšalti petys - būklė, kai petys tampa ypač standus ir nejudrus. Kai sužalojimas išnyks ir peties judesių amplitudė bus gera, grįžkite prie mankštos. Pečių tempimas ir pečių stiprinimo bei stabilumo programos gali padėti užkirsti kelią išnirimui. Jūsų gydytojas ar kineziterapeutas gali padėti suplanuoti tinkamą mankštą.

Jei turite klausimų, pasitarkite su savo gydytoju, kad gautumėte geriausią jūsų problemos sprendimą.