Kreatinino testas, kas tai yra ir kaip tai atliekama?

Apibrėžimas

Kas yra kreatininas?

Kreatininas yra raumenų apykaitos atliekos, naudojamos raumenų susitraukimo metu. Kreatininą gamina kreatinas, kuris yra svarbi raumenų molekulė, veikianti energijai gaminti.

Prieš išsiskiriant iš organizmo per šlapimą, kreatinas pirmiausia turi būti filtruojamas per inkstus. Jei inkstai veikia tinkamai, kreatinino koncentracija serume neturėtų keistis.

Jei inkstai turi problemų, kreatinino kiekis gali padidėti ir kauptis kraujyje. Dėl to taip pat gali pasireikšti įvairios inkstų ir šlapimo sistemos ligos (urologija).

Todėl kreatinino kiekiui kraujyje ir šlapime nustatyti reikia atlikti tyrimus. Tokiu būdu galite sužinoti, kaip gerai inkstai veikia filtruodami, arba tai, kas paprastai vadinama glomerulų filtracijos greičiu (GFR).

Funkcija

Kokia yra kreatinino testo funkcija?

Kreatinino testas skirtas tirti inkstų gebėjimą filtruoti kraują ir šlapimą. Jei sutrikusi inkstų veikla, taip pat bus sutrikdytas inkstų valymo greitis.

Kreatinino tyrimas paprastai atliekamas kartu su kitais inkstų funkcijos tyrimais, įskaitant karbamido kiekio kraujyje (BUN) tyrimą. Todėl dažnai atliekant kreatinino tyrimą rekomenduojamas kreatinino tyrimas.

Kam reikalingas kreatinino tyrimas?

Jums gali prireikti kreatinino lygio patikrinimo, jei jums ar jūsų artimam žmogui yra inkstų ligos sukeltų simptomų, tokių kaip:

juosmens skausmas šalia inkstų srities,
rankų ir kulkšnių patinimas,
aukštas kraujo spaudimas,
sumažėjęs šlapinimosi dažnis,
putotas šlapintis, ir
kraujas šlapime (hematurija).

Jums gali prireikti šio tyrimo, jei kraujo ar šlapimo tyrimų rezultatai rodo, kad yra inkstų problemų.

Be to, yra keletas kitų sąlygų, kurios taip pat gali paveikti inkstų funkciją, kurioms gali prireikti kreatinino testo, būtent:

diabetas,
hipertenzija,
širdies nepakankamumo liga ir
vartojant inkstus veikiančius vaistus.

Paruošimas

Ką reikia paruošti kreatinino tyrimui?

Kreatinino tyrimas yra padalintas į du metodus, ty naudojant kraujo ir šlapimo mėginius. Nepaisant to, pasiruošimas šiam inkstų tyrimui nedaug skiriasi.

Apskritai, prieš atliekant kreatinino testą, jūsų bus paprašyta pasninkauti per naktį. Jei tai neįmanoma, bent jau neturėtumėte valgyti virtos mėsos, nes tai gali paveikti kreatinino kiekį.

Be to, medicinos personalas taip pat paprašys kurį laiką nutraukti šių vaistų vartojimą.

Aminoglikozidai
Cimetidinas
Chemoterapiniai vaistai (cisplatina)
Inkstus pažeidžiantys vaistai, tokie kaip cefalosporinas
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)
Trimetoprimas

Procedūra

Kokia yra kreatinino tyrimo procedūra?

Kreatinino tyrimo procedūra yra padalinta į du metodus, ty kraujo tyrimus ir šlapimo tyrimus.

Šlapimo tyrimas

Kreatinino kiekio tikrinimas šlapimu gali užtrukti ilgiau nei kraujo tyrimai, ty 24 val.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paprastai jums pateiks indą šlapimui rinkti ir instrukcijas, kaip rinkti ir laikyti mėginius. Štai keli žingsniai.

Šlapintis tuoj pat ryte po pabudimo ir įrašyti laiką.
Kitas 24 valandas visą išskiriamą šlapimą laikykite inde.
Šlapimo indą laikykite šaldytuve arba aušintuve su ledu.
Atiduokite indą su šlapimo mėginiu laboratorijai, kaip nurodyta.

Kraujo tyrimas

Kai kreatinino lygis bus ištirtas kraujo mėginiu, sveikatos darbuotojas ims kraują iš jūsų rankos venos. Tai daroma mažos adatos pagalba.

Įdėjus adatą, į mėgintuvėlį bus surenkamas nedidelis kraujo kiekis. Įdėjus ir nuėmus adatą, galite jausti šiek tiek skausmą.

Ši procedūra paprastai trunka mažiau nei penkias minutes ir nedaug skiriasi nuo kitų kraujo mėginių ėmimo procedūrų.

Rezultatas

Kokius rezultatus rodo kreatinino testas?

Šlapimo tyrimas

Kreatinino kiekis šlapime, surinktame 24 valandas, paprastai svyruoja nuo 500 iki 2000 mg per parą. Kiekvieno žmogaus rezultatai gali skirtis priklausomai nuo amžiaus ir liesos kūno masės kiekio.

Štai dar vienas būdas išreikšti normalią šlapimo kreatinino tyrimo ribą.

14–26 mg / kg kūno masės per dieną vyrams (nuo 123,8 iki 229,8 µmol / kg per dieną)
11-20 mg / kg kūno masės per dieną moterims (nuo 97,2 iki 176,8 µmol / kg per dieną)

Turėkite omenyje, kad įprastas kreatinino kiekis šlapime skirtingose laboratorijose gali skirtis. Taip yra todėl, kad kai kurios laboratorijos naudoja skirtingus matavimus ar mėginius.

Todėl visada pasitarkite su savo gydytoju dėl kreatinino tyrimo rezultatų reikšmės.

Kraujo tyrimas

Kraujyje kreatinino tyrimas paprastai bus matuojamas miligramais decilitre arba mikromoliais litre. Šie skaičiai rodo, kad kreatinino lygis yra priskiriamas normalioms.

0,6 - 1,2 mg / dl suaugusiems vyrams
0,5 - 1,1 mg / dL pacientėms
0,5 - 1,0 mg / dl paaugliams
Vaikams - 0,3 - 0,7 mg / dl
0,2 - 0,4 mg / dl pacientams iki penkerių metų
0,3 - 1,2 mg / dl kūdikiams

Pagyvenusiems pacientams gali sumažėti kreatinino kiekis, nes tam įtakos turi sumažėjusi raumenų masė. Aukščiau pateikti skaičiai tikrai gali skirtis, nes kreatinino kiekis kraujyje didės kartu su raumenų mase.

Todėl vyrų kreatinino lygis paprastai yra didesnis nei moterų.

Ką tai reiškia, kai kreatinino tyrimo rezultatai yra aukšti?

Jei kreatinino kiekis yra didelis, tai reiškia, kad inkstai veikia netinkamai. Yra keletas veiksnių, kurie sukelia šią būklę per trumpą laiką, tai yra dehidracija, vartojant tam tikrus vaistus arba mažas kraujo tūris.

Jei tyrimo rezultatai rodo aukštesnį nei įprasta kreatinino kiekį, gydytojas gali nurodyti jums atlikti keletą papildomų tyrimų.

Taip siekiama nustatyti, ar didelį kreatinino kiekį lemia įvairios sveikatos būklės, tokios kaip:

glomerulonefritas,
inkstų infekcija (pielonefritas),
šlapimo pūslės liga,
inkstų uždegimas ir
rabdomiolizė.

Tuo tarpu, jei jūsų kreatinino lygis yra žemas, tai reiškia, kad galite patirti depresiją arba sumažinti raumenų masę.

Daugumai žmonių dializės gali neprireikti tol, kol nebus pranešta, kad GFR arba kreatinino klirenso testas yra labai žemas. Nepaisant to, inkstų funkcija su amžiumi ir toliau mažės.

Todėl, norint tinkamai dirbti filtruojant kraują, svarbu išlaikyti inkstų sveikatą.