Darbo indukcinis vaistas oksitocinas ir misoprostolis: kuris yra efektyviausias?

Kartais kai kurioms motinoms, kurioms nėra gimdymo požymių, reikia indukcijos, nors atėjo laikas. Darbo indukcija gali būti atliekama įvairiais būdais, iš kurių vienas yra vartojant narkotikus. Gimdos susitraukimams skatinti dažniausiai naudojami keli vaistai, būtent fitocinas ir misoprostolis. Panagrinėkime po vieną iš šių dviejų darbo indukcijos vaistų variantų.

Darbo indukcinių vaistų palyginimas

Jei jūsų gimdos kaklelis nepradėjo minkštėti, plonas ar atviras, tai reiškia, kad jūsų kūnas nėra pasirengęs gimdyti. Čia prasideda indukcinių vaistų vaidmuo. Iš esmės tiek fitocinas, tiek misoprostolis skatina gimdymą nedelsiant. Skirtumas yra jo veikimas ir kiekvieno vaisto veiksmingumas.

Kaip veikia pitocinas

Pitocinas iš tikrųjų yra sintetinė hormono oksitocino, natūraliai gaminamo organizme, versija. Pitocinas naudojamas gimdos kaklelio išplėtimui, taip pat gimdos susitraukimų stimuliavimui ar padidinimui.

Gydytojas skirs pitoziną į veną į veną mažomis dozėmis. Kiek reikalingo fitocino kiekio bus pritaikyta jūsų poreikiams. Šis papildomas oksitocino tiekimas pagreitins kūdikio gimimą, sukeldamas vaisiaus išėjimo refleksą ir palengvins jo pratekėjimą per gimdymo kanalą.

Kaip veikia misoprostolis

Misoprostolis yra indukcinis vaistas, veikiantis kaip natūralus prostaglandino hormonas. Misoprostolis veikia, kad gimdos kaklelis būtų plonas ar atviras, taip pat stimuliuoja gimdymo susitraukimus.

Šis vaistas taip pat gali būti skiriamas kaip pirmosios pagalbos žingsnis, kai gimdos kaklelis po gimdymo stipriai ašaroja ar kraujuoja.

Misoprostolį skiria gydytojai, įvesdami vaistą į makštį arba tiesiogiai gerdami. Vis dėlto makšties vartojamas misoprostolis efektyviau subrandina gimdos kaklelį ir pagreitina kūdikio gimimą, nei išgeriamas. Darbo indukcijai naudojama dozė yra 25 mcg makšties kas 4-6 valandas.

Kuris iš jų veikia greičiau?

Iš 5400 atsitiktinai ištirtų moterų daugiau nei 45 veiksmingiau vartojo į veną vartojamą misoprostolį nei oksitocinas. Ši būklė matoma iš poveikio gimdymui per 24 valandas.

Cezario pjūvio greitis su makšties misoprostoliu taip pat buvo mažesnis nei skiriant tik oksitociną. Tačiau nėra aišku, ar misoprostolis pasirodys kaip efektyviausias vaistas indukcijoje.

Kuris veiksmingiau mažina skausmą?

Apskritai, šie du darbo indukcijos vaistai padeda stimuliuoti gimdos susitraukimus. Tačiau oksitocinas yra veiksmingesnis vaistas, padedantis sumažinti gimdymo skausmus. Naudojant oksitociną gimdant, organizmas išlaisvina endorfinus. Endorfinai yra natūralūs skausmą malšinantys hormonai, kurie gali padėti susitvarkyti su susitraukimų skausmu.

Kai vartojate misoprostolį, dažnai pasireiškia nenormalūs gimdos susitraukimai, tokie kaip hipertoninis sindromas (perteklinis gimdos raumenų susitraukimas) ir hiperstimuliacija (susitraukimai, trunkantys ilgiau nei 90 sekundžių arba daugiau nei penki susitraukimai per 10 minučių).

Hiperstimuliacijos dažnis priklauso nuo misoprostolio dozės ir vartojimo dažnio. Gali pasireikšti pykinimas, vėmimas, tačiau gana retai. Misoprostolio vartojimo komplikacijos yra gimdos ašarojimas dėl užsitęsusių ir per stiprių vaisiaus mirties susitraukimų. Tačiau komplikacijų dažnis yra mažas.

Misoprotolis, palyginti su oksitocinu, sukelia skausmingesnį poveikį. Tačiau dažniausiai tai galima įveikti pakeitus motinos miego padėtį ir suteikiant deguonį veido kauke.

Oksitocinas padeda užmegzti ryšį tarp motinos ir kūdikio

Oksitocinas taip pat žinomas kaip meilės hormonas. Štai kodėl didelis oksitocino kiekis organizme padės motinoms užmegzti ryšį su naujagimiais. Tuo tarpu misoprostolis iš tikrųjų slopina natūralaus hormono oksitocino išsiskyrimą, kuris gali trukdyti šiam procesui. Priežastis ta, kad misoprostolis neveikia smegenų, kaip natūralus oksitocinas.

Jei ketinate naudoti darbo indukcinius vaistus, pirmiausia pasitarkite su savo gydytoju, kad sužinotumėte naudą ir riziką jūsų būklei.