Kiaušidžių vėžio gydymo rūšys

Kiaušidžių vėžys sukelia auglių augimą kiaušidėse, kurios yra liaukos, atsakingos už kiaušinių (kiaušialąstės) ir lytinių hormonų gamybą moterims. Negydant vėžinės ląstelės gali išplisti į kiaušintakius, kad pasiektų netoliese esančius limfmazgius, įsiskverbtų į kitus sveikus audinius ir netgi sukeltų sunkesnes kiaušidžių vėžio komplikacijas. Taigi, kokie yra vaistai ir gydymas kiaušidžių (kiaušidžių) vėžiui išgydyti?

Vaistai ir kiaušidžių vėžio gydymas

Paprastai 1, 2 ir 3 stadijos kiaušidžių vėžys yra išgydomas. Tačiau kai kurių pacientų, sergančių 3 stadijos vėžiu, kuris yra gana sunkus ir 4 stadijos, negalima išgydyti.

Jie gydomi, norėdami sumažinti kiaušidžių vėžio simptomus. Be to, vis dar atliekamas gydymas, siekiant sulėtinti vėžinių ląstelių plitimą, kad gyvenimo kokybė būtų geresnė.

Prieš skiriant gydymą, turite patekti į keletą medicininių tyrimų, kad diagnozuotumėte kiaušidžių vėžį. Gavę rezultatus, gydytojas nustatys tinkamą gydymą.

Toliau pateikiami vėžio gydymo būdai, kuriuos paprastai rekomenduoja gydytojai, įskaitant:

1. Operacija

Šis vėžys turi daugybę rūšių, tačiau net 75% yra epitelio navikų tipai. Paprastai ankstyvų ir progresavusių kiaušidžių vėžiu sergančių pacientų gydymas yra chirurginis naviko ląstelių pašalinimas.

Kiaušidžių vėžį be šio vaisto gydo ginekologas onkologas. Tikslas yra pamatyti, kaip plačiai paplitusios vėžinės ląstelės (inscenizacija) ir pašalinkite kuo daugiau naviko, išplitusio į kitus audinius.

Kartais chirurgai atlieka biopsijos operacijas dubens ir pilvo limfmazgiuose. Tikslas yra paimti audinį kaip mėginį, kad būtų galima stebėti vėžinių ląstelių buvimą ar nebuvimą toje srityje.

Chirurginė chirurgija dėl kiaušidžių vėžio gydytojai gali pašalinti gimdą kartu su kiaušidėmis ir kiaušintakiais. Ši medicininė procedūra vadinama dvišale histerektomija-salpingo-ooforektomija. Jei pašalinamos kiaušidės ir (arba) gimda, tai reiškia, kad pacientas negali pastoti ir į menopauzę patenka anksčiau nei turėtų.

Be to, gydytojas gali pašalinti omentumą, kuris yra riebalinio audinio sluoksnis, apimantis skrandžio turinį, ir kiaušidžių vėžį, kuris įsiveržė į šią sritį. Ši medicininė procedūra taip pat žinoma kaip omentektomija.

Kai vėžys išplis į storąją žarną arba plonąją žarną, gydytojas nukirs pažeistą žarną ir išsiųs likusią sveiką žarną.

Po kiaušidžių vėžio operacijos pacientas turi būti ligoninėje 7 dienas. Kūno atkūrimas norint atnaujinti kasdienę veiklą po kiaušidžių vėžio operacijos trunka nuo 4 iki 6 savaičių.

2. Chemoterapija

Be operacijos, pacientams bus rekomenduojama chemoterapija. Chemoterapija yra kiaušidžių vėžio gydymas vaistais, kuriuos galima atlikti prieš operaciją arba po jos. Taikant chemoterapiją, galima sustabdyti vėžio (metastazių) plitimą, taip pat sumažinti auglio dydį, palengvinti operaciją.

Kiaušidžių vėžio chemoterapijoje vartojami vaistai gali būti švirkščiami į veną arba per burną. Vaistas gali patekti į kraują ir pasiekti bet kurią vėžio paveiktą kūno vietą.

Esant epitelio navikams, gydytojai naudos du skirtingus vaistus. Priežastis ta, kad dviejų vaistų vartojimas geriau veikia kaip pirmasis kiaušidžių vėžio gydymas. Vartojamo vaistų derinio tipas yra platinos junginys(cisplatina ar karboplatina) ir taksaniniai vaistai, tokie kaip docetakselis, kurie vartojami infuzijos būdu kas 3 ar 4 savaites.

Chemoterapijos ciklų skaičius priklauso nuo paciento kiaušidžių vėžio stadijos ir vartojamo vaisto tipo, paprastai pasiekiantis 3-6 ciklus. Ciklas yra reguliaraus vaisto dozavimo tvarkaraštis, po kurio eina poilsio laikotarpiai.

Epitelio navikai gali sumažėti ir išnykti taikant chemoterapiją, tačiau jie taip pat gali grįžti. Jei per 6–12 mėnesių pirmoji chemoterapija veiksmingai naikina vėžines ląsteles, pacientas gali vėl vartoti šiuos vaistus, kai jie atsinaujina.

Kiti chemoterapijos vaistų variantai

Jei aukščiau išvardyti vaistai nėra veiksmingi, gydytojas kiaušidžių vėžiu sergantiems pacientams skirs kitų chemoterapijos vaistų, tokių kaip:

• Altretaminas (Hexalen®)
• Kapecitabinas (Xeloda®)
• Ciklofosfamidas (Cytoxan®)
• Gemcitabinas (Gemzar®)
• Ifosfamidas (Ifex®)

3 stadijos kiaušidžių vėžiu sergantiems pacientams, kurių vėžys išplitęs beveik pasiekęs ertmę, bus taikoma intraperitoninė chemoterapija (IP). Tai reiškia, kad vaistai cisplatina ir paklitakselis į chirurginę procedūrą įvedami į pilvo ertmę per kateterį. Vaistas gali keliauti su krauju, kad pasiektų vėžines ląsteles, esančias už pilvo ertmės.

Kiaušidžių vėžiu sergančioms moterims, vartojančioms IP chemoterapinius vaistus, dažniausiai pasireiškia šalutinis poveikis, pradedant pykinimu, vėmimu ir baigiant skrandžio skausmais. Dėl šių šalutinių poveikių moterims, kurioms taikoma kiaušidžių vėžio chemoterapija, joms reikia vėžį malšinančių vaistų, kad šalutinis poveikis būtų ne toks stiprus.

Sergant lytinių ląstelių naviko kiaušidžių vėžiu, gydytojas iš karto skirs kelis skirtingus vaistus. Šis vaistų derinys vadinamas BEP, kuris apima bleomiciną, etopozidą ir cisplatiną. Tuo tarpu tokio tipo disgerminomą galima išgydyti kartu vartojant karboplatiną ir etoposidinius vaistus, kurie turi mažiau šalutinių poveikių.

Pranešė Amerikos vėžio draugija, jei vėžys neatsako į vaistą, gydytojas pateiks kitų vaistų, tokių kaip:

• PATARIMAS (paklitakselis / taksolis, ifosfamidas ir cisplatina / platinolis)
• Veip (vinblastinas, ifosfamidas ir cisplatina / platinolis)
• VIP (etopozidas / VP-16, ifosfamidas ir cisplatina / platinolis)
• VAC (vinkristinas, daktinomicinas ir ciklofosfamidas)

Chemoterapija retai naudojama kiaušidžių vėžiui - stromos auglio tipui gydyti. Tačiau kai atliekama chemoterapija, naudojami vaistai yra PEB (cisplatina, etopozidas ir bleomicinas).

Kiti šalutiniai poveikiai, kurie gali atsirasti dėl kiaušidžių vėžio chemoterapijos, yra kraujosruvos ir kraujavimas, didelis nuovargis ir jautrumas infekcijoms.

3. Spinduliavimas

Be chemoterapijos vaistų vartojimo, pacientams taip pat gali būti taikoma radioterapija kaip kiaušidžių vėžio gydymui. Kiaušidžių vėžio terapija naudoja didelės energijos rentgeno spindulius, kad sunaikintų vėžines ląsteles, atlikdama procedūrą, panašią į įprastą rentgeno nuotrauką.

Nors radioterapija yra retai rekomenduojama, ji yra naudinga naikinant kiaušidžių vėžio ląsteles, kurios išplito, pavyzdžiui, smegenyse ar nugaros smegenyse. Išorinė spindulinė terapija yra pageidaujama rūšis ir atliekama 5 kartus per savaitę kelias savaites.

Tuo tarpu radioterapija, kuri atliekama retai, yra brachiterapija (radioaktyvaus prietaiso įdėjimas į kūną šalia vėžinių ląstelių). Dažnas kiaušidžių vėžio šalutinis poveikis yra odos deginimas ir lupimasis, viduriavimas, pykinimas, vėmimas ir makšties dirginimas.

4. Hormonų terapija

Kiaušidžių vėžio gydymas, išskyrus vėžį, vartojamas ne tik chemoterapija. Yra ir kitų gydymo būdų, tokių kaip hormonų terapija. Šioje terapijoje gydytojai kovai su vėžiu vartoja hormonus blokuojančius vaistus.

Šis kiaušidžių vėžio gydymo būdas retai naudojamas epitelio navikams, tačiau dažnai naudojamas stromos navikams gydyti. Kelių rūšių vaistai, naudojami hormonų terapijoje, yra šie:

Liuteinizuojančio hormono atpalaiduojančio hormono (LHRH) agonistai

Vaistas LHRH arba žinomas kaip GnRH gali sumažinti estrogeno kiekį slopindamas šio hormono gamybą kiaušidėse.

Šios grupės vaistų pavyzdžiai yra goserelinas ir leuprolidas, kurie švirkščiami kas 1–3 mėnesius. Kiaušidžių vėžio vaistų šalutinis poveikis yra makšties sausumas ir padidėjusi osteoporozės rizika.

Tamoksifenas

Tamoksifenas paprastai vartojamas krūties vėžiui gydyti, tačiau jis taip pat gali gydyti stomos navikus ir išplitusius epitelio navikus. Šis vaistas veikia kaip antiestrogenas, kad galėtų slopinti vėžinių ląstelių augimą.

Šalutinis šių vaistų vartojimo poveikis hormonų terapijai yra karščio bangos, makšties sausumas ir padidėjusi rimtų kraujo krešulių susidarymo rizika kojose.

Aromatazės inhibitoriai

Aromatazės inhibitoriai yra kiaušidžių vėžio vaistai, kurie padeda sumažinti estrogeno kiekį moterims po menopauzės. Paprastai vaistai vartojami grįžusiems stromos navikams gydyti.

Šios klasės vaistų pavyzdžiai yra letrozolas (Femara®), anastrozolas (Arimidex®) ir egzemestanas (Aromasin®), vartojami kartą per dieną. Šalutinis šio vaisto poveikis yra karščio bangos, sąnarių ir raumenų skausmas bei kaulų retėjimas, dėl kurių kaulai tampa trapūs.

5. Tikslinė terapija

Kitas kiaušidžių vėžio gydymo būdas yra tikslinė terapija. Šio gydymo metu naudojami vaistai veikia atakuodami vėžines ląsteles, pažeisdami ląstelės DNR.

Nors kiaušidžių vėžio priežastis nėra tiksliai žinoma, dažniausia vėžio priežastis yra ląstelių DNR mutacijos. Pažeisdamos vėžinės ląstelės DNR sistemą, šios ląstelės mirs. Keletas tikslinės terapijos rūšių vaistų, kurie paprastai naudojami kiaušidžių vėžiui gydyti:

Bevacizumabas (Avastin)

Įrodyta, kad bevacizumabas mažina ir sulėtina kiaušidžių vėžio, tam tikro tipo epitelio naviko, augimą. Šis vaistas gerai veikia kartu su chemoterapija.

Bevacizumabą taip pat galima skirti kartu su olaparibu moterims, turinčioms BRCA geno mutaciją. Šis genas yra šeimos paveldėtas genas, kuris gali padidinti kiaušidžių vėžio, krūties vėžio ir storosios žarnos vėžio riziką. Vaistas leidžiamas į veną kas 2–3 savaites.

Šalutinis šio kiaušidžių vėžio vaisto poveikis padidina kraujospūdį, sumažina baltųjų kraujo kūnelių skaičių, sukelia burnos opas, galvos skausmus. ir viduriavimas.

PARP inhibitoriai

PARP inhibitorius yra vaistų Olaparib (Lynparza), rukaparibo (Rubraca) ir niraparibo (Zejula) derinys. Moterims, turinčioms BRCA1 ir BRCA2 genų mutacijas, šie genai blokuoja PARP fermento kelią. Pats PARP fermentas yra fermentas, dalyvaujantis atkuriant pažeistą ląstelių DNR.

Todėl PARP inhibitoriai siekia užkirsti kelią BRCA genui blokuoti PARP fermento kelią pažeistoms ląstelėms atstatyti. Pacientams, sergantiems progresavusiu kiaušidžių vėžiu, nesvarbu, ar jie turi BRCA geną, ar ne, gydytojai paprastai skiria olaparibą ir rukaparibą. Šis vaistas vartojamas kartą per dieną.

Vaistams nuo niraparibo jis paprastai vartojamas, kai po chemoterapijos cisplatinos ar karboplatinos vaistais sumažėjo kiaušidžių vėžys.

Sveikas gyvenimo būdas palaikyti kiaušidžių vėžio gydymą

Kiaušidžių vėžio gydymas yra labai įvairus. Gydytojas padės jums nustatyti, kuris gydymas yra tinkamiausias atsižvelgiant į kūno būklę ir vėžio stadiją. Jei kiaušidžių vėžio simptomai vis dar pasireiškia, o gydantis nesijaučiate geriau, pasitarkite su gydytoju, kuris gydo jūsų būklę.

Tačiau reikia dar kartą priminti, kad vėžio gydymas nėra vienas gydymas. Pacientai taip pat privalo keisti savo gyvenimo būdą, atsižvelgdami į vėžiu sergančius pacientus. Tokiu būdu gydymas bus efektyvesnis.

Šie gyvenimo būdo pokyčiai apima kiaušidžių vėžio dietos priėmimą ir vengimą įvairių maisto produktų, kurie gali padidinti vėžio riziką, reguliariai sportuoti ir tinkamai pailsėti. Pacientai taip pat turi būti gydomi pagal gydytojo rekomendaciją ir turi būti reguliariai atliekami tol, kol vėžinės ląstelės bus visiškai pašalintos iš organizmo.