Turinys:
- Kas yra papillema?
- Kas sukelia papilemą?
- Kokie yra papilomos simptomai?
- Kaip diagnozuojama ši būklė?
- Kaip gydyti papilimą?
- 1. Juosmens punkcija
- 2. Vaistai
- 3. Antibiotikai
- 4. Operacija
- 5. Chemoterapija arba radioterapija
- Kokias komplikacijas gali sukelti ši būklė?
Gali patinti ne tik rankos ar kojos, bet ir akies obuolio nervai. Ši būklė vadinama papillema. Tačiau kodėl žmonės patiria akies nervų patinimą? Ar yra kokių nors simptomų, kurie tai rodo? Ar patinę akių nervai sukels apakimą? Na, žiūrėkite toliau pateiktas apžvalgas apie papilomą.
Kas yra papillema?
Papillema yra medicininė būklė, kai regos nervas yra patinęs toje srityje optinis diskas. Optinis diskas yra sritis, kurioje regos nervas patenka į akies obuolio galą.
Regos nervas per sritį optinis diskas ji susideda iš nervinių skaidulų, perduodančių vaizdinę informaciją, rinkinio, jungiančio smegenis su akies tinklaine.
Kai atsiranda ši akių liga, plotas optinis diskas kuriame yra regos nervai, yra patinę. Štai kodėl papilema yra klasifikuojama kaip rimta sveikatos būklė ir jai reikia medicininės pagalbos.
Kas sukelia papilemą?
Šis patinimas atsiranda dėl padidėjusio slėgio aplink smegenis. Padidėjus slėgiui aplink smegenis, plotas optinis diskas bus prislėgtas, kad šis skyrius išsipučia. Šis slėgis gali atsirasti dėl padidėjusio smegenų skysčio ar sutrumpinto CSF.
Šis smegenų skystis iš esmės supa smegenis ir nugaros smegenis. Jo funkcija yra apsaugoti smegenis ir nugaros smegenis nuo pažeidimų.
Tačiau CSF padidėjimas gali užpildyti dalį optinis diskas, todėl šio skyriaus regos nervai vis labiau suspaudžiami ir išbrinksta.
Slėgis taip pat gali atsirasti dėl smegenų patinimo, kurį sukelia:
- Galvos sužalojimas
- Nepakankamas raudonųjų kraujo kūnelių ar hemoglobino kiekis
- Hidrocefalija
- Kraujavimas smegenų viduje
- Smegenų uždegimas (encefalitas)
- Meningitas
- Aukštas kraujo spaudimas
- Pūlingas dėl infekcijos smegenyse (abscesas)
- Smegenų auglys
- Kartais didelis smegenų slėgis gali atsirasti be aiškios priežasties. Ši būklė yra žinoma kaip idiopatinė intrakranijinė hipertenzija. Paprastai tai būdinga nutukusiems žmonėms.
Kokie yra papilomos simptomai?
Ankstyvieji papilomos simptomai yra:
- Vaizdas pradeda nykti
- Dviguba rega
- Akys mėgsta matyti šviesos blyksnį
- Regėjimas staiga dingsta per kelias sekundes
Jei smegenų slėgis tęsiasi, pirmiau minėti simptomai gali išryškėti ir trukti ilgiau. Kai kuriais atvejais ženklai net pablogėja ir neišnyksta.
Kiti simptomai, kurie taip pat gali pasireikšti:
- Pykinimas ir vėmimas
- Galvos skausmas
- Tarsi girdėdamas kitą balsą ausyje
Kaip diagnozuojama ši būklė?
Jūsų gydytojas greičiausiai paims jūsų ligos istoriją ir atliks fizinį egzaminą. Be to, gydytojas gali paprašyti atlikti papildomus tyrimus, tokius kaip:
- Oftalmoskopija (funduscopy), ty tyrimas, siekiant nustatyti akies obuolio būklę naudojant instrumentą, vadinamą oftalmoskopu.
- MRT - tai tyrimas, galintis pateikti išsamesnį vaizdą, ir greičiausiai parodys, kas sukelia aukštą slėgį aplink smegenis. Vėliau MRT taip pat naudojamas papilomos gydymo progresui stebėti.
- Juosmens punkcija, kuri yra CSF skysčio pašalinimo procedūra, siekiant išmatuoti CSF kiekį aplink smegenis ir nugaros smegenis.
Kaip gydyti papilimą?
Tvarkymas priklausys nuo priežasties. Štai keletas būdų, kaip gydyti papilomą.
1. Juosmens punkcija
Iš esmės, norėdami sumažinti slėgį dėl skysčių kaupimosi, gydytojai dažniausiai atlieka juosmens punkciją. Juosmens punkcija yra medicininė procedūra, kurios metu į stuburo koloną įvedama adata, kad ištrauktų arba išsiurbtų susikaupusius likvoro skysčius. Tokiu būdu sumažėja slėgis, sumažėja ir patinimas.
Gydytojai taip pat paprastai skiria acetazolamidą (Diamox), kad jūsų nervų sistemos slėgis būtų normalus.
2. Vaistai
Kiti vaistai, kurie šiuo atveju bus paskirti patinimui palengvinti, yra kortikosteroidai, tokie kaip prednizonas (Deltasone), deksametazonas (Ozurdex) ir hidrokortizonas (Cortef). Šiuos vaistus galima gauti injekcijomis arba per burną.
Jei papilidemos priežastis yra aukštas kraujospūdis, gydytojas duos jums vaistų, kad kraujospūdis būtų kontroliuojamas. Paprastai skiriamas gydymas:
- Diuretikai: bumetanidas (Bumex) ir chlorotiazidas (Diurilas)
- Beta blokatoriai: atenololis (Tenorminas ir esmilolis (Brevibloc)
- AKF inhibitoriai: kaptropilis ir moeksiprilis
3. Antibiotikai
Jei dėl infekcijos atsiranda papiledema, gydytojas paskirs antibiotikus. Infekcijų gydymas skiriasi priklausomai nuo to, kokio tipo bakterijos sukelia infekciją. Jei yra abscesas, gydytojas atliks kombinuotą gydymą, būtent su antibiotikais ir atlikdamas drenažą skysčiui nutekėti iš smegenų.
4. Operacija
Jei smegenų auglys sukelia papilomą, gydytojas gali rekomenduoti operaciją, kad pašalintų pavojingą naviko dalį. Operacija paprastai rekomenduojama pacientams, kurie negali gerai gauti vaistų.
Operacija taip pat rekomenduojama, jei turite ūminę papilemą ir patyrėte regos praradimą. Cituota iš JAV Nacionalinės medicinos bibliotekos paskelbto straipsnio, tai daroma siekiant išvengti regėjimo praradimo, kurio negalima išgydyti.
5. Chemoterapija arba radioterapija
Chemoterapija arba radioterapija taip pat skiriama, kad navikas būtų mažesnis ir sumažėtų patinimas.
Jei papilema yra dėl sunkios galvos traumos, gydytojas bandys sumažinti slėgį ir patinimą, išleisdamas CSF nuo galvos ir pašalindamas nedidelį kaukolės gabalėlį, kad sumažėtų slėgis.
Kokias komplikacijas gali sukelti ši būklė?
Yra keletas komplikacijų, kurios gali atsirasti dėl papilemos, įskaitant:
- Sukelia aklumą, jei padidėjęs slėgis atsiranda ilgą laiką be gydymo
- Smegenų pažeidimą
- Insultas
- Nuolatinis galvos skausmas
- Miręs
Jei jaučiate aukščiau aprašytus simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Nenusiminkite šios sąlygos lengvai, nes komplikacijos yra rimtos.