Gaubtinės žarnos polipai: simptomai, priežastys ir kaip juos gydyti

x

Apibrėžimas

Kas yra žarnyno polipai?

Žarnų polipai (colono polipas) yra maži gabalėliai, susidarantys storosios žarnos gleivinėje. Daugeliu atvejų ši būklė nėra tokia pavojinga. Tačiau kai kurie krešuliai gali išsivystyti į storosios žarnos vėžį, kuris dažnai būna mirtinas, jei jo nerandama vėlyvoje stadijoje.

Šie storosios žarnos gabalėliai skiriasi skaičiumi ir dydžiu. Yra polipų, kurie yra panašūs į grybus (apvalūs stiebai), plokšti arba apvalūs be kotelių.

Storosios žarnos polipai taip pat turi keletą tipų, tarp jų yra šie.

Adenomatozinis polipas

Adenomatoziniai polipai yra labiausiai paplitęs gaubtinės žarnos polipo tipas. Iš tikrųjų jis turi nedidelį potencialą virsti vėžiu, tačiau beveik visi piktybiniai polipai prasideda nuo adenomatozinių polipų. Tačiau šių polipų išsivystymas į vėžį paprastai trunka metus.

Hiperplastiniai polipai

Hiperplastiniai polipai taip pat yra tarp polipų tipų, kurie dažniausiai būna pacientams. Jie yra mažo dydžio ir rizika paversti vėžiu yra labai maža.

Dantytas polipas

Jei šie polipai atsiranda apatinėje storojoje žarnoje, tai greičiausiai yra krūva hiperplazinių polipų, kurie auga arti vienas kito ir retai būna piktybiniai. Tačiau jei jis yra viršuje ir yra didelis ir plokščias, polipas gali būti ikivėžinis.

Uždegiminiai polipai

Dažniausiai nustatoma pacientams, sergantiems uždegimine žarnyno liga (IBD). Taip pat vadinami pseudopolipais, nes jie iš tikrųjų nėra polipai, jie yra reakcija į lėtinį storosios žarnos uždegimą. Šie polipai yra gerybiniai ir paprastai neturi storosios žarnos vėžio rizikos.

Norėdami sužinoti, ar polipo gumbas gali tapti vėžiniu, pacientui gali būti atliekami atrankiniai tyrimai, pavyzdžiui, kolonoskopija.

Ar ši liga yra dažna?

Polipai žarnyne yra labai dažni. Rizika, kad žmogus gauna storąją žarną, didės su amžiumi.

Manoma, kad trečdalis ar daugiau 60 metų ir vyresnių žmonių storojoje žarnoje yra bent vienas polipas.

Požymiai ir simptomai

Kokie yra žarnų polipų požymiai ir simptomai?

Net 95% žmonių, kurie įtariami gaubtinės žarnos polipais, nejaučia jokių simptomų ar požymių. Net jei atrankos rezultatai rodo krešulį, simptomai gali būti nejaučiami. Tačiau kai kuriems pacientams gali pasireikšti kūno pokyčiai.

Pasak Mayo klinikos, čia yra paciento patiriami požymiai.

Kraujavimas tiesiosios žarnos srityje

Tiesioji žarna yra storosios žarnos galas, laikantis išmatas, kol ji neišstumiama per išangę. Kraujavimas iš tiesiosios žarnos gali būti ženklas storosios žarnos polipas ar vėžys ar kitos būklės, tokios kaip hemorojus ar mažos išangės išangės.

Išmatų spalvos pasikeitimas

Kraujas gali pasirodyti kaip raudoni dryžiai ant išmatų arba išmatos pasirodyti juodos. Tačiau spalvos pokyčius taip pat gali sukelti maistas, vaistai ir papildai.

Žarnyno įpročių pokyčiai

Vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, trunkantis ilgiau nei savaitę, gali būti storosios žarnos gumbo požymis.

Tačiau gali būti gana sunku pasakyti, ar šiuos simptomus sukelia polipai, ar kitos būklės. Taip yra todėl, kad žarnyno įpročių pasikeitimas taip pat gali būti ženklas daugeliui kitų virškinimo sąlygų.

Skausmas, pykinimas ir vėmimas

Storosios žarnos polipai, kurie gali užblokuoti dalį žarnyno ir sukelti mėšlungį ar pilvo skausmus, pykinimą ir vėmimą.

Anemija dėl geležies trūkumo

Kraujavimas iš polipų gali atsirasti palaipsniui, be matomo kraujo išmatose. Lėtinis kraujavimas sumažina metalų, būtinų organizmui gaminti geležį, kiekį.

Ši medžiaga leidžia raudoniesiems kraujo kūneliams pernešti deguonį į organizmą (hemoglobiną). Rezultatas yra geležies stokos anemija, dėl kurios galite jaustis pavargę ir dusulys.

Gali būti aukščiau nenurodytų požymių ir simptomų. Jei nerimaujate dėl tam tikrų simptomų, kreipkitės į gydytoją.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Turėtumėte paskambinti savo gydytojui, jei atsiranda tokių simptomų kaip:

• skrandžio skausmas,
• kraujas išmatose ir
  
• žarnyno įpročių pokytis, trunkantis ilgiau nei savaitę.

Jei tai patiriate, geriau nedelskite nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Turėkite omenyje, kad kiekvieno organizmas reaguoja skirtingai, todėl jaučiami simptomai taip pat gali skirtis. Todėl aptarkite tai su savo gydytoju, kad sužinotumėte, koks sprendimas geriausiai tinka jūsų situacijai.

Priežastis

Kas sukelia žarnyno polipus?

Polipų žarnyne priežastis nėra tiksliai žinoma. Tačiau mokslininkai teigia, kad polipai žarnyne yra nenormalaus audinių augimo rezultatas.

Kiekvieną dieną pažeidžiamos kūno ląstelės, įskaitant žarnyno ląsteles. Vėliau šias ląsteles pakeis naujos sveikos ląstelės (ląstelių mutacijos). Naujų ląstelių augimas ir dalijimasis paprastai yra kontroliuojamas.

Tačiau kai kuriais atvejais šios ląstelės susidaro ir dalijasi, kol jų dar nereikia. Dėl šio peraugimo storajame žarnyne susidaro įvairių formų ir dydžių polipai.

Rizikos veiksniai

Kas padidina riziką susirgti gaubtinės žarnos polipais?

Žinoma, yra keletas veiksnių, kurie gali padidinti asmens riziką susirgti storosios žarnos polipais. Kai kurios rizikos grupės yra:

• vyresni nei 50 metų žmonės,
• yra nutukę,
• turite šeimos narių, kurie sirgo gaubtinės žarnos polipais ar gaubtinės žarnos vėžiu,
• sergate liga, dėl kurios gaubtinės žarnos uždegimas yra toks, kaip Krono liga ar opinis kolitas,
• turite nekontroliuojamą 2 tipo cukrinį diabetą ir
• turite apsigimimą, pavyzdžiui, Lyncho sindromą ar Gardnerio sindromą.

Gyvenimo įpročiai, kurie yra mažiau sveiki virškinimo sistemai, taip pat prisideda prie to, kad padidėja gaubtinės žarnos gabalėlių susidarymo rizika. Keletas pavyzdžių, jei dažnai rūkote, vartojate alkoholį ar valgote per daug riebaus maisto.

Narkotikai ir vaistai

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA pasitarkite su savo gydytoju.

Kaip diagnozuojama ši liga?

Gydytojas atliks fizinę apžiūrą ir paklaus apie jaučiamus simptomus. taip pat paciento ligos istoriją. Norėdami nustatyti diagnozę, pacientui taip pat bus atlikti keli tolesni tyrimai.

• Išmatų testas. Atliekant išmatų imunocheminį tyrimą (FIT) ir slapto išmatų išmatose (FOBT), išmatų mėginyje tikrinama, ar nėra vėžio požymių.
• Kolonoskopija. Atlikdamas šį tyrimą, gydytojas įdeda nedidelį vaizduoklį giliai į storąją žarną ir ieško polipų. Gydytojas taip pat gali pašalinti visus rastus žarnos gabalėlius.
• Lanksti sigmoidoskopija. Šis tyrimas yra tarsi kolonoskopija, išskyrus tai, kad žiūrėjimo intervalas yra trumpesnis, kad gydytojas matytų tik paskutinę storosios žarnos dalį. Šio tyrimo metu gydytojas gali pašalinti polipus.

Kokie yra žarnyno polipų gydymo būdai?

Gydytojas greičiausiai pašalins visus gumbus, aptikusius storosios žarnos tyrimą. Toliau pateikiamos įvairios pašalinimo metodo parinktys.

Paskyrimas atrankoje

Daugumą polipų galima pašalinti biopsijos žnyplėmis arba suvyniota viela, kuri užgauna polipą. Tai gali padėti suleidžiant skysčio po polipu, kad jis išsikištų iš sienos pašalinimui.

Jei gumbas žarnyne yra didesnis nei 0,75 colio (apie 2 centimetrai), po juo galima suleisti skysčio, kad jis pakiltų ir izoliuotų polipą nuo aplinkinio audinio, kad jį būtų galima pašalinti (endoskopinė gleivinės rezekcija).

Minimaliai invazinė operacija

Per dideli polipai arba jų negalima saugiai pasiekti atliekant atranką, paprastai pašalinami naudojant minimaliai invazines operacijas.

Gaubtinės ir tiesiosios žarnos pašalinimas

Jei turite retą paveldimą sindromą, pvz., FAP (šeiminė adenomatozinė polipozė). Jums gali prireikti operacijos, kad pašalintumėte gaubtinę ir tiesiąją žarną (bendra proktokolektomija).

Namų gynimo priemonės

Kokie yra gyvenimo būdo pakeitimai ar namų gynimo būdai, kuriuos galima padaryti gydant storosios žarnos gabalėlius?

Žinoma, galite pakeisti savo kasdienius įpročius, kad padėtumėte atsigauti. Štai žingsniai, kuriuos galite atlikti.

• Valgykite sveiką žarnyno maistą, pavyzdžiui, vaisius, daržoves ir neskaldytus grūdus.
• Sumažinkite riebalų, raudonos mėsos ir perdirbtų maisto produktų suvartojimą.
• Apribokite arba venkite alkoholio vartojimo.
• Mesti rūkyti.
  
• Būkite fiziškai aktyvūs ir palaikykite sveiką svorį.
• Šeimos istorija. Jei jūsų šeimoje yra gaubtinės žarnos gumbų, apsvarstykite galimybę gauti genetinę konsultaciją ir atlikti įprastą kolonoskopiją.

Jei vis dar turite klausimų, pasitarkite su savo gydytoju, kad suprastumėte geriausią sprendimą.