Kolorektalinio vėžio (gaubtinės ir tiesiosios žarnos) nustatymas ir stadija

Kolorektalinis vėžys (storosios žarnos / storosios žarnos ir (arba) tiesiosios žarnos vėžys) yra įtrauktas į vėžio rūšių, sukeliančių didžiausią pasaulyje mirtį, sąrašą, pasak PSO 2018 m. Didelį mirtingumą greičiausiai lemia pavėluotas storosios žarnos ir tiesiosios žarnos vėžys, kad jis būtų žinomas tik tada, kai vėžys pereina į pažengusią stadiją. Taigi, kokie yra kolorektalinio vėžio diagnozės tyrimai? Tada ar galima išgydyti 4 stadijos storosios žarnos ir tiesiosios žarnos vėžį?

Ankstyvo storosios ir tiesiosios žarnos vėžio nustatymo svarba

Apie 36,1% storosios ir tiesiosios žarnos vėžiu sergančių pacientų, atvykusių į ligoninę, pateko į IV stadiją. Tuo tarpu tik apie 3,4% pacientų, kuriems pasireiškė būklė, vis dar buvo 0–1 stadijoje.

Ankstyvas aptikimas yra pagrindinis mažinant kolorektalinio vėžio atvejus, pasak dr. Abdul Hamid Rochanan, Sp.B-KBD, M.Kes, Indonezijos virškinimo chirurgų asociacijos (IKABDI) generalinis sekretorius, kai susitiko žiniasklaidos diskusijoje, kurią inicijavo Vėžio informacijos ir paramos centras (CISC).

Tą patį perteikė ir dr. Ronaldas A. Hukomas, MHSc, SpPD-KHOM, internistas ir medicinos onkologas Dharmais vėžio ligoninėje, Džakartoje.

„Storosios ir tiesiosios žarnos vėžys (gaubtinė / storoji ir tiesioji žarnos) yra liga, kurią anksti nustatote atlikdami išmatų tyrimą. Todėl wajinas patikrinamas, jei turite didelę riziką “, - aiškino dr. Ronaldas, kai susitiko ta pačia proga.

Ankstyvas gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio nustatymas padidina pacientų, kurie pasveiksta po šios ligos, procentą. Priežastis yra ta, kad vėžys neišplito ir nepažeidė aplinkinių sveikų audinių ir organų, todėl gydymui buvo lengviau pašalinti ir sunaikinti vėžines ląsteles.

Storosios ir tiesiosios žarnos vėžio nustatymo ir diagnostikos testai

Norėdami nustatyti, nustatyti diagnozę, nustatyti storosios žarnos vėžio stadiją ir galimą priežastį, gydytojas paprašys atlikti keletą medicininių tyrimų. Amerikos vėžio draugijos svetainės pranešimai apie gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio diagnostinius tyrimus apima:

1. Fizinis egzaminas ir ligos istorija

Atlikdamas šį testą, gydytojas paklaus, kokie gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio simptomai gali pasireikšti ir kiek laiko jie jaučiasi. Po bandymo bus tikrinamas skrandžio patinimas ar išangės kamštis, kur gydytojas įkiša pirštą į tiesiąją žarną, kad pajustų nenormalų audinių augimą.

Tada gydytojas taip pat ieškos galimų rizikos veiksnių, įskaitant šeimos narių ligos istoriją.

2. Išmatų testas

Kitas storosios žarnos ir tiesiosios žarnos vėžio nustatymo ir diagnozavimo tyrimas yra išmatų tyrimas. Atlikdamas šį tyrimą, gydytojas patikrins, ar nėra plika akimi matomo kraujo (okultinis). Kiekvieną dieną jūsų bus paprašyta surinkti 1-3 išmatų mėginius.

3. Kraujo tyrimas

Vėžiu sergantys pacientai, puolantys virškinimo sistemą, yra linkę į mažakraujystę (raudonųjų kraujo kūnelių trūkumas). Taigi atlikdamas šį testą gydytojas išmatuos raudonųjų kraujo kūnelių kiekį. Be to, atliekami kraujo tyrimai, siekiant nustatyti kepenų funkciją, nes kolorektalinis vėžys gali išplisti į šiuos organus.

Galiausiai atlikus kraujo tyrimą, gali būti rodomi kolorektalinio vėžio ląstelių žymenys, būtent didelis karcinoembrioninio antigeno (CEA) ir CA 19–9 kiekis kraujyje.

4. Kolonoskopija ir proktoskopija

Kolonoskopija yra vėžio nustatymo testas, kurio metu tiriamas storosios ir tiesiosios žarnos būklė naudojant kolonoskopą, kurio gale yra įrašymo kamera.

Jei gydytojas įtaria, kad vėžys yra tiesiojoje žarnoje, gydytojas rekomenduos atlikti proktoskopijos tyrimą, ty protoskopą įkišti per išangę. Atlikdamas šį tyrimą, gydytojas gali nustatyti vėžio vietą ir dydį.

5. Biopsija

Kai atliekama kolonoskopija ir gydytojas nustato įtartiną audinį, gydytojas atliks biopsiją. Biopsija yra tyrimas diagnozuojant vėžį, imant audinį kaip mėginį, kuris bus giliau ištirtas laboratorijoje.

6. Vaizdo bandymai

Gaubtinės žarnos (storosios žarnos) ir tiesiosios žarnos vėžio nustatymo testai yra tolesni vaizdo tyrimai, įskaitant tomografiją, pilvo ertmės ultragarsą, krūtinės ląstos rentgeno spindulius, endorektalinį ultragarsą (daviklis įkišamas į tiesiąją žarną) ir intraoperacinį ultragarsą (daviklis uždedamas ant kepenys).

Šio tyrimo tikslas - pažvelgti į storosios žarnos, tiesiosios žarnos būklę ir išsiaiškinti, kiek išplito vėžinės ląstelės.

Žinoti gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio stadiją (gaubtinė / tiesioji žarna)

Atlikę pirmiau nurodytus medicininius tyrimus, gydytojams lengviau nustatyti storosios žarnos vėžio stadiją. Šiuo atveju vartojami keli terminai: T (navikas), N (limfmazgiai) ir M (metastazavęs / išplitęs vėžys).

Konkrečiau, apsvarstykite keletą terminų, naudojamų nustatant storosios žarnos vėžio diagnozę, pavyzdžių:

• 1 storosios žarnos vėžio stadija T1 / T2 N0 M0: vėžys, augantis per muscularis gleivinę į submucosa (T1) arba išaugantis į muscularis propia (T2), neišplito į limfmazgius (N0) ar kitas sritis (M0).
• Kolorektalinio vėžio 2A stadija T3 N0 M0: vėžys išaugo iki tolimiausio storosios žarnos sluoksnio, tačiau neprasiskverbė į tiesiąją žarną (T3), neišplito į limfmazgius (N0) ar kitas sritis (M0).
• Kolorektalinis vėžys 3B T1 / T2 N2b M0 stadija: vėžys išaugo iš gleivinės į submucosą (T1) arba auga muscularis propia (T2), išplito į 7 ar daugiau limfmazgių (N2b), bet dar ne į kitas tolimas sritis (M0).
• Bet kokio T bet kurio N M1a kolorektalinio vėžio 4 stadija: Vėžys neauga ant storosios žarnos ar tiesiosios žarnos sienelių (bet koks T), neplinta į limfmazgius (bet kurį N), o išplinta į kepenis, plaučius ar tolimus limfmazgius (M1a).

Ar galima išgydyti 4 stadijos kolorektalinį (gaubtinės / tiesiosios žarnos) vėžį?

Gaubtinės žarnos (storosios žarnos) ir tiesiosios žarnos vėžio 1,2 ir 3 stadijos, kurios dar nėra sunkios, gali būti išgydytos gydant. Tačiau kai kurių pažengusių 3 storosios žarnos (storosios žarnos) vėžio ir 4 stadijos išgydyti negalima.

Nepaisant to, pacientams vis tiek reikia gydyti kolorektalinį vėžį. Tikslas yra palengvinti simptomus, sulėtinti vėžinių ląstelių plitimą ir, žinoma, pagerinti paciento gyvenimo kokybę.