Paraplegija: simptomai, priežastys, gydymas ir kt. & bull; sveiki sveiki

Apibrėžimas

Kas yra paraplegija?

Paraplegija yra terminas, vartojamas apibūdinti jėgos ar judėjimo praradimą dėl traumos. Sužalojimai dažniausiai būna nugaros smegenyse, todėl paralyžiuojama apatinė kūno dalis, ypač kojos.

Paraplegija yra paralyžius, kuris yra paralyžius arba raumenų funkcijos praradimas, atsirandantis tam tikrose kūno vietose. Apskritai paralyžius skirstomas į keletą tipų.

Be užpuolimo apatinėje kūno dalyje, paralyžius gali užpulti ir viršutinę kūno dalį. Tačiau gali būti, kad visos kūno dalys gali prarasti raumenų funkciją. Ši visiško paralyžiaus būklė vadinama quadriplegia.

Sergant paraplegija, dažniausiai pažeidžiamos kūno dalys yra kojos, šlaunys, pirštai, padai, o kartais ir skrandis. Priklausomai nuo traumos laipsnio, paralyžiaus laipsnis gali skirtis.

Ar paplitusi paraplegija?

Paraplegija yra gana dažna būklė ir gali pasireikšti bet kam. Tačiau dažniausiai atvejų pasitaiko 16-30 metų pacientams, ypač tiems, kurie dažnai užsiima ekstremalia veikla ar sportu.

Be to, ši liga taip pat lengviau pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, ypač vyresniems nei 65 metų. Taip yra tikriausiai todėl, kad pagyvenusių žmonių stuburas yra trapesnis ir jų pusiausvyra sumažėjo, todėl jie labiau linkę susižeisti.

Paraplegija yra būklė, kurią galima gydyti kontroliuojant esamus rizikos veiksnius. Norėdami sužinoti daugiau informacijos apie šią būklę, galite kreiptis į gydytoją.

Tipas

Kokios yra paraplegijos rūšys?

Paraplegija yra būklė, kurią galima suskirstyti į keletą tipų. Atsižvelgiant į tai, kiek paveikta apatinė kūno dalis, šią būklę galima suskirstyti į dvi dalis, būtent:

1. Apibendrinta paraplegija (baigtas)

Šis tipas pasireiškia, kai pacientas visiškai negali judėti arba nejaučia jokių pojūčių kojose ir apatinėje kūno dalyje.

2. Dalinė paraplegija (Nebaigtas)

Jei vis tiek galite iš dalies pajudinti apatinę kūno dalį arba jei apatinė kūno dalis vis dar jaučia tam tikrus pojūčius, tai reiškia, kad patyrėte dalinę traumą.

Taip pat yra keletas kitų tipų paraplegijos, būtent:

• Nuolatinis: po kūnu esantys valdymo raumenys negali veikti amžinai
• Tuo tarpu: apatinės kūno dalies raumenų kontrolė gali vėl veikti
• Linai: kai raumenys tampa suglebę ir susitraukinėja
• Spastiškas: kai raumenys yra įtempti ir įtempti

Požymiai ir simptomai

Kokie yra paraplegijos požymiai ir simptomai?

Šios būklės požymiai ir simptomai gali skirtis. Paprastai paciento gebėjimas valdyti apatinę kūno dalį priklauso nuo dviejų veiksnių, būtent nuo nugaros smegenų sužalojimo vietos ir jo sunkumo.

Dažni paraplegijos simptomai yra:

• Prarandama galimybė judėti
• Sensacijos praradimas, įskaitant galimybę jaustis karštai, šaltai ir liesti
• Prarandama kontrolė šlapinantis
• Praradus tuštinimosi kontrolę
• Variklio funkcijos praradimas
• Per didelis refleksinis aktyvumas ar priepuoliai
• Lytinės funkcijos, seksualinio jautrumo ir vaisingumo pokyčiai
• Skausmas ar dilgčiojimas, kurį sukelia stuburo nervinių skaidulų pažeidimas
• Kvėpavimo pasunkėjimas, kosulys ar išvalomos išskyros iš plaučių
• Odos problemos

Priklausomai nuo sunkumo, šią būklę galima priskirti generalizuotai arba dalinei paraplegijai.

Gali būti aukščiau nenurodytų požymių ir simptomų. Jei nerimaujate dėl tam tikro simptomo, kreipkitės į gydytoją.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų:

• Šlapinimosi ar tuštinimosi kontrolės praradimas
• Trukdymas su pusiausvyra ir ėjimas
• Kvėpavimo problemos po sužalojimo
• Kaklas ar nugara nelyginėje padėtyje arba sulenkta

Nugaros smegenų sužalojimas ar trauma gali būti akivaizdi, jei įtariate, kad kažkas yra nugaros smegenų pažeidimas, nebandykite perkelti žmogaus ir nedelsdami kreipkitės į medicinos paslaugų teikėją.

Kiekvieno sergančiojo organizme pasireiškia skirtingi požymiai ir simptomai. Norėdami gauti tinkamiausią gydymą ir atsižvelgdami į savo sveikatos būklę, visada kreipkitės į gydytoją arba artimiausią sveikatos priežiūros centrą.

Priežastis

Kas sukelia paraplegiją?

Paraplegija yra būklė, kuri paprastai atsiranda dėl nugaros smegenų, stuburo, raiščių ar diskų sužalojimo (diską) ant slankstelių.

Ši būklė dažniausiai atsiranda dėl trauminio sužalojimo dėl staigaus, tvirto smūgio į stuburą. Dėl to stuburas gali lūžti, išstumti (pasislinkti), plyšti ar spausti nervus.

Be trauminių įvykių, traumas taip pat gali sukelti artritas, vėžys, uždegimas (uždegimas), infekcija ar stuburo diskų degeneracija. Gali praeiti daug laiko, kol nugaros smegenų pažeidimas sugis, ypač jei stubure yra kraujavimas, patinimas, uždegimas ir skysčių kaupimasis.

Žmogaus centrinė nervų sistema susideda iš smegenų ir nugaros smegenų. Stuburo nervai, pagaminti iš minkštųjų audinių, kuriuos supa stuburas, auga nuo jūsų smegenų pagrindo.

Apatinė nugaros smegenų dalis arba galas yra virš jūsų juosmens, kuris vadinamas conus medullaris. Po šiuo skyriumi yra nervų šaknų grupė, vadinama cauda equina.

Kai toje vietoje atsiranda trauminė ar netraumuojanti būklė, gali būti pažeistos nervinės skaidulos, sukeliančios problemų apatiniuose kūno raumenyse.

Pagrindinės nugaros smegenų pažeidimo priežastys:

• Nelaimingas atsitikimas
• Krito
• Smurtas
• Ekstremalus sportas
• Motorinių transporto priemonių avarijų sužalojimai
• Ligos, tokios kaip vėžys, artritas, osteoporozė ir nugaros smegenų uždegimas

Rizikos veiksniai

Kas padidina mano riziką susirgti paraplegija?

Paraplegija yra būklė, kuri gali pasireikšti beveik kiekvienam, nepriklausomai nuo amžiaus grupės ir rasinės grupės. Tačiau yra keletas veiksnių, kurie gali padidinti asmens riziką susirgti šia liga.

Svarbu žinoti, kad turėdami vieną ar daugiau rizikos veiksnių, dar nereiškia, kad tikrai susidursite su liga ar sveikatos būkle. Kai kuriais atvejais asmeniui įmanoma patirti tam tikras sveikatos sąlygas be jokių rizikos veiksnių.

Rizikos veiksniai, kurie gali sukelti paraplegiją, yra šie:

1. Amžius

Šia liga dažniausiai serga 16–30 metų pacientai. Be to, vyresni nei 65 metų žmonės taip pat yra labiau linkę į šią būklę dėl sumažėjusios kūno pusiausvyros ar dėl degeneracinių stuburo būklių.

2. Lytis

Ši būklė būdinga vyrams, o ne moterims. Jei esate vyras, rizika susirgti šia liga yra didesnė.

3. Atlieka įtemptą ar rizikingą veiklą

Žmonės, kurie užsiima didelės rizikos veikla, pavyzdžiui, ekstremaliu sportu, automobilių lenktynėmis, automobiliais, nardymu, parasparniu ir pan., Yra labiau linkę į avarijas, tokias kaip kritimai ir traumos. Tai gali sukelti apatinės kūno dalies paralyžių.

4. Turintys kaulų ar sąnarių sutrikimų

Jei turite kaulų ar sąnarių sutrikimų, tokių kaip artritas ar osteoporozė, dėl šios būklės jūsų kaulų struktūra tampa trapesnė nei vidutinis žmogus.

Komplikacijos

Kokios yra paraplegijos sukeltos komplikacijos?

Paraplegija yra būklė, kuri gali sukelti kitų sveikatos problemų, jei nebus gydoma nedelsiant. Įvairios sveikatos problemos, kurios gali kilti:

• Lėtinė šlapimo takų infekcija
• Inkstų akmenys
• Raumenų spazmai
• Skausmas sėdint per ilgai toje pačioje padėtyje
• Dideli kūno temperatūros pokyčiai

Esant sunkesniam kūno sužalojimui, sergantysis taip pat gali patirti hiperrefleksiją, kuri taip pat žinoma kaip automatinė autonominė disrefleksija.

Šią būklę gali sukelti keli veiksniai, tokie kaip šlapimo pūslės, žarnų patinimas ar bendras skausmas. Šios būklės simptomai yra padidėjusi kūno temperatūra, per didelis prakaitavimas, padidėjęs kraujospūdis, galvos skausmas, sumažėjęs pulsas ir užtemimas.

Diagnozė ir gydymas

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA pasitarkite su savo gydytoju.

Kaip diagnozuojama paraplegija?

Paraplegijai reikia skubios pagalbos, kai gydytojas atidžiai ištirs jutimo funkciją ir kojų judesius. Gydytojas paklaus apie traumą, sukėlusią paraplegiją, kad nustatytų traumos mastą. Daugeliu atvejų gydytojas atliks kelis tyrimus, kad patvirtintų diagnozę ir patikrintų nugaros smegenų pažeidimus, pavyzdžiui:

• Rentgeno nuotrauka. Paprastai tai yra pirmasis gydytojo atliekamas tyrimas. Rentgeno spinduliai gali parodyti stuburo problemas, navikus, sunkius ar degeneracinius stuburo pokyčius.
• Kompiuterinė tomografija. Jei trauma yra sudėtingesnė, kaip rodo rentgeno nuotrauka, kompiuterinė tomografija gali išsamiau parodyti kaulų problemą.
• MRT. Šis tyrimas labai padeda gydytojams pamatyti nugaros smegenis ir pamatyti, kurie diskai yra išvaržos, kraujo krešuliai ar kiti dalykai, kurie gali spausti nugaros smegenis.

Sumažėjus nugaros smegenų patinimui, gydytojas atliks neurologinį tyrimą, norėdamas sužinoti, kaip raumenys ir kaulai reaguoja į stimuliatorių.

Kaip gydyti paraplegiją?

Paraplegijos gydymas bus sutelktas į nugaros smegenų funkcijos atstatymą kiek įmanoma.

Kadangi paraplegija yra tokia skubi situacija, gydymas pradedamas vos patekus į ligoninę.

Greitosios pagalbos skyriuje gydytojas sutelks dėmesį į jūsų gyvybiškai svarbių organų simptomus, tokius kaip gebėjimas kvėpuoti, užkirsti kelią šokui ir nugaros smegenų nejudrumui nuo kaklo iki nugaros.

Ilgalaikė priežiūra sutelks dėmesį į simptomų valdymą ir komplikacijų prevenciją, pavyzdžiui:

1. Reabilitacija

Medicinos komanda padės jums reabilitacijos procese sveikimo laikotarpiu.

Ankstyvosiose reabilitacijos stadijose jūsų terapeutas sutelks dėmesį į raumenų jėgos ir funkcijos atstatymą, kūno motorikos lavinimą ir tam tikrų technikų mokymąsi, kad kūnas galėtų vėl prisitaikyti prie kasdienės veiklos.

2. Vaistai

Tam tikrų vaistų vartojimas taip pat gali padėti kontroliuoti nugaros smegenų pažeidimo simptomus.

Skiriami vaistai paprastai yra skirti sumažinti skausmą, raumenų spazmus ir pagerinti žarnyno kontrolę.

3. Priemonių naudojimas

Kai kurios medicinos priemonės taip pat gali būti naudojamos palengvinti judėjimą. Šie prietaisai gali būti specialūs neįgaliųjų vežimėliai arba kompiuteriai, kuriuose įdiegta balso atpažinimo technologija.

Klinikinius tyrimus taip pat galima atlikti žmonėms, sergantiems paraplegija. Paprastai sveikimas įvyksta per pirmuosius 6 mėnesius.

Namų gynimo priemonės

Kokie yra gyvenimo būdo pakeitimai ar namų gynimo būdai, kuriuos galima padaryti gydant paraplegiją?

Štai gyvenimo būdo ir namų gynimo būdai, kurie gali padėti jums išspręsti paraplegiją:

1. Prisijunkite prie paraplegijos bendruomenės

Yra daug paramos grupe ar šios būklės ar kitokio tipo paralyžių turinčioms bendruomenėms. Šios bendruomenės gali būti vieta pacientams dalytis patirtimi, nuoskaudomis ir kitų pacientų patarimais bei parama.

Be to, prisijungdami prie šios bendruomenės, pacientai taip pat gali dalytis švietimu ir informacija apie šią ligą su aplinkiniais žmonėmis, kad būtų galima padidinti supratimą apie paraplegiją.

2. Buvo atlikta psichologinė terapija

Daugelis pacientų net nesuvokia psichologinio poveikio, kuris juntamas patyrus sumažėjusio kūno judrumo būklę. Todėl pacientams svarbu ieškoti psichologų, kurie yra ekspertai sprendžiant šias problemas, ypač susijusias su smegenų sužalojimu ar traumomis.

Psichologo egzistavimas gali padėti pacientams priimti savo būklę, kovoti su liga ir užkirsti kelią pacientams rizikai patirti depresiją.

3. Išmokite prisitaikyti

Pacientams, kuriems yra sumažėjęs gebėjimas judėti, net visiškai paralyžiuojant apatinę kūno dalį, reikia priprasti prie savo kasdienės veiklos. Bus daug paciento gyvenimo aspektų, kurie pasikeis.

Vienas iš būdų padėti prisitaikyti yra baldų išdėstymo koregavimas namuose arba namų apyvokos įrangos modifikavimas, kad pacientai galėtų lengviau atlikti savo kasdienę veiklą.

4. Fizinė terapija ar mankšta

Taip pat galite išbandyti kai kurias kineziterapijos ar mankštos rūšis, kurios gali padėti pasireiškiant paraplegijos simptomams. Čia galite išbandyti fizinių pratimų tipus:

• Joga

Daugelis pacientų, patyrusių nugaros smegenų pažeidimus, ypač paraplegiją, naudojasi jogos pratimais. Jogoje tempiant judesius iš tikrųjų galima išvengti raumenų, kurie nėra naudojami judėjimui, atrofijos.

Be to, kvėpavimo technika jogoje taip pat gali padėti kenčiantiems žmonėms, kuriems sunku kvėpuoti dėl nugaros smegenų pažeidimo šalutinio poveikio.

• Svorių kilnojimas

Svorių kilnojimas yra fizinis pratimas, kuris gali padėti treniruoti paciento raumenis, išvengti raumenų atrofijos ir pagerinti bendrą jėgą bei sveikatą.

Tačiau pacientas turi pakelti svorius prižiūrint specialistui ar terapeutui, kad būtų išvengta tolesnių sužalojimų.

• Vandens aerobika

Vanduo padeda išlaikyti kūno svorį atliekant judesius, reikalaujančius paciento stovėti ir ištiesti rankas ar kojas. Panašiai kaip svorių kilnojimas, šio tipo fiziniai pratimai taip pat turėtų būti atliekami prižiūrint kineziterapeutui.

• Aerobika sėdi

Be vandens aerobikos, pacientai taip pat gali išbandyti aerobiką, kuri atliekama sėdint ant kėdės. Vienas iš patogumų, kurį suteikia šis fizinis pratimas, yra tai, kad jį galima atlikti beveik visur.

Jei turite klausimų, pasitarkite su savo gydytoju, kad gautumėte geriausią problemos sprendimą.