Olanzapinas: funkcijos, dozės, šalutinis poveikis, kaip jį vartoti

Koks vaistas Olanzapinas?

Kam skirtas olanzapinas?

Olanzapinas yra vaistas, vartojamas tam tikroms psichinėms ar nuotaikos sąlygoms (tokioms kaip šizofrenija, bipolinis sutrikimas) gydyti. Šis vaistas taip pat gali būti vartojamas kartu su kitais vaistais depresijai gydyti. Šis vaistas gali padėti sumažinti haliucinacijas ir padėti aiškiau ir pozityviau galvoti apie save, jaustis mažiau neramiam ir aktyviau veikti kasdieniame gyvenime.

Olanzapinas priklauso vaistų, vadinamų netipiniais antipsichoziniais vaistais, klasei. Tai padeda atkurti tam tikrų natūralių medžiagų pusiausvyrą smegenyse.

Pasitarkite su savo gydytoju apie vaistų riziką ir naudą (ypač kai juos naudoja paaugliai).

KITI NAUDOJIMAI: Šiame skyriuje pateikiami šio vaisto vartojimo būdai, kurie nėra išvardyti patvirtintose etiketėse, tačiau juos gali paskirti jūsų sveikatos priežiūros specialistas. Naudokite šį vaistą toliau išvardytoms sąlygoms tik tuo atveju, jei jį paskyrė gydytojas ir sveikatos priežiūros specialistas.

Šis vaistas taip pat gali būti naudojamas siekiant išvengti pykinimo ir vėmimo, kurį sukelia vėžys (chemoterapija).

Kaip vartoti Olanzapiną?

Vartokite šį vaistą su maistu arba be jo, kaip nurodė gydytojas, paprastai vieną kartą per parą.

Dozavimas priklauso nuo jūsų sveikatos būklės ir reakcijos į gydymą. Norėdami sumažinti šalutinio poveikio riziką, gydytojas gali nurodyti pradėti vartoti šį vaistą maža doze ir palaipsniui didinti dozę. Atidžiai vykdykite gydytojo nurodymus.

Norėdami gauti naudos, reguliariai naudokite šią priemonę. Kad lengviau atsimintumėte, naudokite jį tuo pačiu laiku kiekvieną dieną. Toliau vartokite šį vaistą taip, kaip paskirta, net jei jaučiatės geriau. Nenutraukite šio vaisto vartojimo nepasitarę su gydytoju.

Pasakykite savo gydytojui, jei jūsų būklė nepagerėja ar pablogėja.

Prieš pradėdami gydymą, laikykitės gydytojo ar vaistininko nurodytų taisyklių. Jei turite klausimų, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Kaip laikomas olanzapinas?

Šį vaistą geriausia laikyti kambario temperatūroje, atokiau nuo tiesioginės šviesos ir drėgnų vietų. Nelaikykite jo vonioje. Negalima užšaldyti. Kiti šio vaisto prekės ženklai gali turėti skirtingas laikymo taisykles. Laikykitės produkto pakuotės laikymo instrukcijų arba kreipkitės į vaistininką. Visus vaistus laikykite toliau nuo vaikų ir naminių gyvūnėlių.

Nenuplaukite vaistų tualete ar kanalizacijoje, nebent tai būtų nurodyta. Išmeskite šį gaminį, kai pasibaigs jo galiojimo laikas arba kai jis nebebus reikalingas. Pasitarkite su vaistininku arba vietine atliekų šalinimo įmone, kaip saugiai išmesti savo produktą.

Olanzapino dozė

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. Prieš pradėdami gydymą, VISADA pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Kokia Olanzapino dozė yra suaugusiesiems?

Įprasta suaugusiųjų dozė sergant bipoliniu sutrikimu

Žodinis (monoterapija)

Pradinė dozė: nuo 10 iki 15 mg per burną vieną kartą per parą.

Geriamieji (derinys su ličiu ar valproatu)

Pradinė dozė: 10 mg per burną vieną kartą per parą.

Injekcija, pradinė dozė: 10 mg IM vieną kartą.

Įprasta suaugusiųjų dozė sergant šizofrenija

Žodžiu

Pradinė dozė: nuo 5 iki 10 mg per burną vieną kartą per parą.

Trumpa injekcija, pradinė dozė: 10 mg IM vieną kartą.

Kokia yra Olanzapino dozė vaikams?

Vaikų dozė sergant šizofrenija

Nuo 8 iki 12 metų (duomenų yra nedaug)

Pradinė: 2,5-5 mg vieną kartą per parą; dozė didinama po 2,5 arba 5 mg kas savaitę, kai vartojama tikslinė 10 mg dozė vieną kartą per parą. Didžiausia dozė: 20 mg per parą.

Amžius nuo 13 iki 17 metų

Pradinė dozė: 2,5-5 mg per burną vieną kartą per parą.

Įprasta vaikų dozė sergant bipoliniu sutrikimu

4–5 metai: duomenų yra nedaug

Pradinė: 1,25 mg per burną kartą per dieną; kas savaitę, atsižvelgiant į atsaką ir toleravimą tikslinei dozei: 10 mg per parą.

6–12 metų: duomenų yra nedaug

Pradinė: 2,5 mg per burną kartą per dieną; dozė didinama po 2,5 arba 5 mg kas savaitę, kad būtų pasiekta tikslinė 10 mg dozė vieną kartą per parą. Didžiausia dozė: 20 mg per parą.

Amžius nuo 13 iki 17 metų

Pradinė dozė: nuo 2,5 mg iki 5 mg per burną vieną kartą per parą.

Įprasta vaikų anoreksijos dozė

9 metų ir vyresni (riboti turimi duomenys): 1,25–2,5 mg per burną kartą per parą buvo parodyta per vieną nedidelį tyrimą ir keletą atvejų pranešimų, kad palengvintų KMI ir kitus susijusių ligų simptomus (pvz., Mitybos požiūrį, nerimą). Kitu atveju buvo naudojama pradinė 2,5 mg dozė vieną kartą per parą ir galutinė dozė nuo 5 mg iki 10 mg vieną kartą per parą. Nurodytas diapazonas: 1,25–12,5 mg per parą. Tačiau didesnių dozių (didesnių nei 2,5 mg vieną kartą per parą) vartojimas negalėjo būti susijęs su didesniu veiksmingumu. Būtina atlikti tolesnius tyrimus.

.

Įprasta vaikų dozė esant Tourette sindromui

7 metų ir vyresni: duomenų yra nedaug.

Pacientas sveria mažiau nei 40 kg

Pradinė dozė: 2,5 mg per parą per parą 3 dienas, kitą savaitę padidėja iki 2,5 mg per parą, antrą savaitę, jei reikia, padidėja iki 5 mg per parą, tada, jei reikia, didinama po 5 mg kas savaitę. Didžiausia dozė: 20 mg per parą.

Paciento svoris viršija 40 kg

Pradinė: 2,5 mg per parą 3 dienas, jei reikia, kitą savaitę padidinama iki 5 mg per parą, tada didinama po 5 mg kas savaitę, kaip toleruojama. Didžiausia dozė: 20 mg per parą.

Atvirame tyrime, kuriame dalyvavo 10 vaikų (7–13 metų), nustatyta, kad po 8 gydymo savaičių reikšmingai sumažėjo tikimybės sunkumas, palyginti su pradiniu, vartojant vidutinę galutinę 14,5 mg paros dozę. Atvirame tyrime, kuriame dalyvavo 12 vaikų ir paauglių (7–14 metų), nustatyta, kad bendras tikimybės sunkumas (YGTSS) reikšmingai sumažėjo (30%), kai vidutinė galutinė dozė buvo 11,3 mg per parą (svyravo nuo 2,5 iki 20). dieną).

Kokia dozė yra Olanzapinas?

Milteliai tirpalui, į raumenis: 10 mg / 2 ml.

Olanzapino šalutinis poveikis

Kokį šalutinį poveikį galiu patirti dėl olanzapino?

Gaukite neatidėliotinos medicinos pagalbos, jei turite kokių nors iš šių alerginės reakcijos požymių: pykinimą, vėmimą, prakaitavimą, dilgėlinę, kvėpavimo pasunkėjimą, veido, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimą arba jaučiate, kad galite išnykti.

Nustokite vartoti olanzapiną ir paskambinkite savo gydytojui, jei turite bet kurį iš šių sunkių šalutinių poveikių:

• labai sustingę (nejudrūs) raumenys, didelis karščiavimas, drebulys, prakaitavimas, sumišimas, greitas ar netolygus širdies plakimas, lėtas širdies ritmas, jausmas, kad galite išnykti;
• trūkčiojantys ar nevalingi akių, lūpų, liežuvio, veido, rankų ar kojų judesiai
• sunku kalbėti ar ryti
• burnos džiūvimas, troškulys, labai karšta savijauta (su prakaitu ar be jo), šlapinimasis mažiau nei įprasta arba jo nėra
• padidėjęs cukraus kiekis kraujyje (padidėjęs troškulys, apetito praradimas, blogas kvapas, padidėjęs šlapinimasis, mieguistumas, sausa oda, pykinimas ir vėmimas)
• staigus sustingimas ar silpnumas, sumišimas ar regėjimo, kalbos ar pusiausvyros sutrikimai
• karščiavimas, šaltkrėtis, kūno skausmai, gripo simptomai, burnos ir gerklės opos
• patinimas rankose ar kojose
• asmenybės pokyčiai, neįprasta patirtis ar elgesys, haliucinacijos ar mintys apie savęs žalojimą
• viršutinio pilvo skausmas, dilgėlinė, apetito praradimas, tamsus šlapimas, molio spalvos išmatos, gelta (odos ar akių pageltimas);

Mažiau rimtas šalutinis poveikis gali būti:

• svorio padidėjimas (labiau tikėtina paaugliams), padidėjęs apetitas
• galvos skausmas, galvos svaigimas, mieguistumas, nuovargio ar neramumo jausmas
• atminties problemos
• pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas, šlapimo pūslės kontrolės praradimas
• nugaros skausmas, rankos ar kojos skausmas
• tirpimas ar dilgčiojimas odoje
• patinusios ar ištekėjusios krūtys (moterims ar vyrams)
• praleistos mėnesinės

Ne visi patiria šiuos šalutinius poveikius. Gali būti keletas aukščiau nenurodytų šalutinių reiškinių. Jei nerimaujate dėl tam tikro šalutinio poveikio, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Įspėjimai ir įspėjimai apie olanzapino vartojimą

Ką reikėtų žinoti prieš vartojant Olanzapiną?

Prieš vartodami olanzapiną,

• Pasakykite savo gydytojui ir vaistininkui, jei esate alergiškas olanzapinui ar kitiems vaistams
• pasakykite gydytojui ir vaistininkui apie receptinius ir nereceptinius vaistus, vitaminus, maisto papildus ir vaistažoles, kuriuos vartojate arba vartosite. Būtinai paminėkite šiuos dalykus: kitus antikoaguliantus, tokius kaip antidepresantai; antihistamininiai vaistai; karbamazepinas (Tegretolis); dopamino agonistai, tokie kaip bromokriptinas (Parlodel), kabergolinas (Dostinex), levodopa (Dopar, Larodopa), pergolidas (Permax) ir ropinirolis (Requip); fluorochinolonų grupės antibiotikai yra ciprofloksacinas (Cipro), gatifloksacinas (Tequin), levofloksacinas (Levaquin), norfloksacinas (Noroxin), ofloksacinas (Floxin) ir kiti; fluvoksaminas (Luvox); ipratropiumas (Atrovent); vaistas nuo nerimo, aukšto kraujospūdžio, dirgliosios žarnos ligos, psichinės ligos, judesio ligos, Parkinsono ligos, traukulių, opų ar šlapinimosi problemų; omeprazolas (Prilosec); rifampinas (Rifadinas); raminamasis vaistas; migdomieji; tiklopidinas (Ticlidas); ir raminamieji. Gydytojui gali tekti pakeisti vaisto dozę arba atidžiai stebėti, ar nėra šalutinių poveikių
• pasakykite savo gydytojui, jei vartojate ar kada nors vartojote narkotikų arba per daug vartojote tam tikrus receptinius vaistus ir jei turite ar sirgote insultu, mini insultu, širdies liga ar širdies priepuoliu, nereguliarus širdies plakimas, traukuliai, krūties vėžys, bet kuri būklė apsunkina jums nuryti, aukštas ar žemas kraujospūdis, didelis riebalų (cholesterolio ir trigliceridų) kiekis kraujyje, mažas baltųjų kraujo kūnelių kiekis, kepenų ar prostatos liga, paralyžinis žarnų nepraeinamumas (būklė, kai maistas negali judėti žarnynu); glaukoma (akių liga) arba padidėjęs cukraus kiekis kraujyje, arba jei jūs ar kas nors iš jūsų šeimos sirgo arba kada nors sirgo diabetu. Pasakykite savo gydytojui, jei dabar turite vėmimą, viduriavimą ar dehidracijos požymius, arba jei bet kuriuo iš gydymo metu turite kokių nors iš šių simptomų. Be to, pasakykite gydytojui, jei kada nors teko nutraukti vaistus nuo psichinių ligų dėl sunkaus šalutinio poveikio
• pasakykite gydytojui, jei esate nėščia, ypač jei pastaruosius kelis nėštumo mėnesius esate nėščia arba planuojate pastoti ar žindyti. Jei pastojote vartodama olanzapiną, kreipkitės į gydytoją. Olanzapinas gali sukelti problemų naujagimiui po gimdymo, jei jis vartojamas paskutiniais nėštumo mėnesiais
• Jei jums atliekama operacija, įskaitant dantų operaciją, pasakykite gydytojui arba odontologui apie olanzapino vartojimą
• Turėtumėte žinoti, kad olanzapinas gali jus užmigti. Nevairuokite automobilio ir nevaldykite mechanizmų, kol nežinote, kaip šis vaistas veikia jus
• Turėtumėte žinoti, kad alkoholis gali padidinti šio vaisto sukeltą mieguistumą. Nevartokite alkoholio vartodami olanzapiną
• pasakykite gydytojui, jei vartojate tabako gaminius. Rūkymas gali sumažinti šio vaisto veiksmingumą
• Turėtumėte žinoti, kad vartojant šį vaistą gali pasireikšti hiperglikemija (padidėjęs cukraus kiekis kraujyje), net jei dar nesergate cukriniu diabetu. Jei sergate šizofrenija, dažniau sergate cukriniu diabetu nei žmonės, neturintys šizofrenijos, o vartojant vaistą olanzapiną ar panašų vaistą, ši rizika gali padidėti. Nedelsdami pasakykite gydytojui, jei vartojant olanzapiną pasireiškia bet kuris iš šių simptomų: stiprus troškulys, dažnas šlapinimasis, didelis alkis, neryškus matymas ar silpnumas. Kreipkitės į gydytoją, kai tik atsiranda bet kuris iš šių simptomų, nes padidėjęs cukraus kiekis kraujyje gali sukelti rimtą būklę, vadinamą ketoacidoze. Ketoacidozė gali būti pavojinga gyvybei, jei negydoma ankstyvoje stadijoje. Ketoacidozės simptomai yra: burnos džiūvimas, pykinimas ir vėmimas, dusulys, vaisinis kvėpavimas ir sąmonės susilpnėjimas.
• Turėtumėte žinoti, kad olanzapinas gali sukelti greitą arba lėtą širdies ritmą, galvos svaigimą, apsvaigimą ir alpimą, kai atsikeliate iš gulėjimo padėties. Tai yra tada, kai pirmą kartą pradedate vartoti olanzapiną. Norėdami išvengti šios problemos, lėtai atsikelkite iš lovos, prieš atsistodami kelias minutes palaikykite kojas ant grindų
• Turėtumėte žinoti, kad olanzapinas gali apsunkinti kūno ataušimą sportuojant. Pasakykite savo gydytojui, jei planuojate atlikti sunkų fizinį krūvį arba esate veikiami didelio karščio
• jei sergate fenilketonurija (PKU, paveldima liga, kai reikia laikytis specialios dietos, kad būtų išvengta protinio atsilikimo), turėtumėte žinoti, kad skilusioje geriamojoje tabletėje yra aspartamo, kuris sudaro fenilalaniną.
• Turėtumėte žinoti, kad kai olanzapinas vartojamas paaugliams gydyti, jis turėtų būti naudojamas kaip bendros priežiūros programos dalis, kuri gali apimti konsultavimą ir švietimo pagalbą. Įsitikinkite, kad jūsų vaikas laikosi visų gydytojo ir (arba) terapeuto nurodymų

Ar olanzapinas yra saugus nėščioms ir žindančioms moterims?

Nėra tinkamų tyrimų apie šio vaisto vartojimo riziką nėščioms ar maitinančioms moterims. Prieš vartodami šį vaistą, visada pasitarkite su gydytoju, kad pasvertumėte galimą naudą ir riziką. JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) teigia, kad šis vaistas yra įtrauktas į C kategorijos nėštumo riziką.

Šios nuorodos į nėštumo rizikos kategorijas pagal FDA:

• A = nėra rizikos,
• B = keliuose tyrimuose nėra rizikos,
• C = gali būti rizikinga,
• D = yra teigiamų rizikos įrodymų,
• X = draudžiama,
• N = nežinoma

Olanzapino sąveika su vaistais

Kokie vaistai gali sąveikauti su olanzapinu?

Narkotikų sąveika gali pakeisti vaistų veiksmingumą arba padidinti rimtų šalutinių reiškinių riziką. Šiame dokumente nėra išvardytos visos galimos vaistų sąveikos. Laikykite visų naudojamų produktų sąrašą (įskaitant receptinius / nereceptinius vaistus ir vaistažoles) ir pasitarkite su savo gydytoju arba vaistininku. Nepradėkite, nestabdykite ir nekeiskite jokių vaistų dozių be gydytojo sutikimo

• Tramadolio, nes gali padidėti traukulių rizika
• Alfa adrenoblokatoriai (pvz., Doksazosinas), diazepamas ar vaistai nuo aukšto kraujospūdžio, nes gali padidėti žemo kraujospūdžio ir alpimo rizika.
• Anticholinerginiai vaistai (pvz., Skopolaminas), benzodiazepinai (pvz., Lorazepamas) arba fluvoksaminas, nes jie gali padidinti olanzapino šalutinio poveikio riziką.
• Karbamazepinas, proteazės inhibitoriai (pvz., Ritonaviras), omeprazolas ar rifampinas, nes šie vaistai gali sumažinti olanzapino veiksmingumą.
• Dopamino receptorių agonistai (pavyzdžiui, pramipeksolis) arba levodopa, nes olanzapinas gali sumažinti šių vaistų veiksmingumą.

Ar maistas ar alkoholis gali sąveikauti su olanzapinu?

Tam tikrų vaistų negalima vartoti valgio metu arba valgant tam tikrus maisto produktus, nes gali atsirasti vaistų sąveika. Alkoholio ar tabako vartojimas kartu su tam tikrais vaistais taip pat gali sukelti sąveiką. Aptarkite savo narkotikų vartojimą su maistu, alkoholiu ar tabaku su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Kokios sveikatos sąlygos gali sąveikauti su olanzapinu?

Kitų sveikatos problemų buvimas jūsų organizme gali turėti įtakos šio vaisto vartojimui. Pasakykite savo gydytojui, jei turite kitų sveikatos problemų, tokių kaip:

• kraujagyslių ligos ar kraujotakos problemos
• dehidracija
• širdies priepuolis ar insultas, įskaitant atvejus, kai yra istorija
• širdies liga
• širdies nepakankamumas
• širdies ritmo sutrikimai
• hipotenzija (žemas kraujospūdis)
• hipovolemija (mažas kraujo tūris). Gali pabloginti šalutinį poveikį
• krūties vėžys, priklausomybė nuo prolaktino
• siauro kampo glaukoma
• hiperlipidemija (didelis cholesterolio ar riebalų kiekis kraujyje)
• hiperprolaktinemija (didelis prolaktino kiekis kraujyje)
• kepenų liga
• Paralyžinis žarnų nepraeinamumas (sunki žarnyno liga), įskaitant, jei yra anamnezė
• prostatos hipertrofija (padidėjusi prostata)
• priepuoliai, istorija. Naudokite atsargiai. Šis vaistas gali pabloginti būklę
• diabetas
• hiperglikemija (didelis cukraus kiekis kraujyje). Naudokite atsargiai. Šis vaistas gali padidinti cukraus kiekį kraujyje
• fenilketonurija (PKU, metabolinė genetinė liga) - išsiskyrusioje geriamojoje tabletėje (Zyprexa® Zydis®) yra fenilalanino, kuris gali pabloginti šią būklę.

Olanzapino perdozavimas

Ką turėčiau daryti nepaprastosios padėties ar perdozavimo atveju?

Esant ekstremaliai situacijai ar perdozavus, susisiekite su vietiniu greitosios pagalbos paslaugų teikėju (112) arba nedelsdami kreipkitės į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau dozę?

Pamiršus šio vaisto dozę, išgerkite ją kuo greičiau. Tačiau kai artėja kitos dozės laikas, praleiskite praleistą dozę ir grįžkite prie įprasto dozavimo grafiko. Negalima padvigubinti dozės.