Atpažinkite įvairias krūties vėžio rūšis

Kai jums bus diagnozuotas krūties vėžys, gydytojas sužinos, kokio tipo ar kokio tipo krūties vėžį turite. Žinant šios rūšies ligą, gydytojai gali padėti nustatyti tinkamą krūties vėžio gydymą. Tada kokie yra tipai? Štai jums paaiškinimas.

Dažnai pasitaiko įvairių rūšių krūties vėžio

Krūties vėžys atsiranda dėl nenormalių ir nekontroliuojamų ląstelių augimo krūties audinyje. Ši liga gali prasidėti nuo pieno latakų (latakų), pieno liaukų (skilčių) ar juose esančio jungiamojo audinio.

Daugeliu atvejų krūties vėžys prasideda nenormaliu ląstelių susidarymu kanaluose ir skiltelėse. Tuo tarpu atvejai, prasidedantys nuo jungiamojo audinio, yra reti.

Šiose vietose vėžinės ląstelės vystosi ir turi tam tikrų savybių. Apskritai yra dvi vėžinių ląstelių savybės, ty neinvazinis vėžys arba in situ vėžys ir invazinis vėžys (piktybinis vėžys).

Jei vėžinės ląstelės lieka pradinėje vietoje, šiuo atveju - krūtyje, nesuyra ir neplinta, šis tipas vadinamas neinvaziniu arba in situ vėžiu. Tuo tarpu, kai vėžinės ląstelės išplinta ir įsiskverbia į aplinkinius audinius, šis tipas vadinamas invaziniu (piktybiniu vėžiu).

Pagal vėžio ląstelių vietą ir pobūdį krūties vėžys yra suskirstytas į keletą tipų. Čia pateikiami įvairiausi krūties vėžio tipai:

1. latakinė karcinoma in situ (DCIS)

Ductal karcinoma in situ yra neinvazinis krūties vėžio tipas, prasidedantis pieno latakų (latakų) audiniuose. Ši būklė nekelia pavojaus gyvybei ir ją vis tiek galima išgydyti. Tačiau jei gydymas yra per vėlai, ši būklė gali išsivystyti į invazinį krūties vėžį.

2. Lobulinė karcinoma in situ (LCIS)

Lobulinė karcinoma in situ (LCIS) atsiranda dėl nenormalaus ląstelių augimo krūties skilties audinyje. LCIS ​​taip pat žinoma kaip lolubarinė neoplazija.

Nors nenormalu, LCIS neapima vėžio. Tačiau jei jums diagnozuota LCIS, ateityje jums gresia invazinis krūties vėžys.

3. Invazinė latakinė karcinoma (IDC)

Invazinė latakinė karcinoma yra dažniausias krūties vėžio tipas. Amerikos vėžio draugija teigia, kad aštuoni iš dešimties krūties vėžio atvejų priklauso šiam tipui.

Šio tipo vėžys prasideda nuo vėžinių ląstelių augimo pieno kanaluose. Iš šios vietos vėžinės ląstelės tampa piktybinėmis, todėl jos prasiveržia per latako sieneles ir galiausiai atakuoja kitus šalia esančius krūties audinius.

Iš ten vėžinės ląstelės gali išplisti į kitas kūno dalis per limfos sistemą ir kraują.

4. Invazinė lobulinė karcinoma (ILC)

Invazinė lobulinė karcinoma (ILC) yra krūties vėžio rūšis, prasidedanti krūties skiltelėse, kuri tada įsiskverbia į kitus netoliese esančius krūties audinius ir net kitus organus.

TLK gali pasireikšti bet kokio amžiaus moterims, tačiau dažniau tai būna 45–55 metų moterims. Net 1 iš 5 moterų krūtyse patiria tokio tipo vėžį.

Invazinę skilties karcinomą paprastai sunkiau nustatyti atliekant fizinį krūties vėžio tyrimą arba atliekant mamografiją. Šiai ligai diagnozuoti gydytojai paprastai naudoja keletą kitų vaizdinių tyrimų, tokių kaip krūties MRT.

Įvairių rūšių krūties vėžys yra retas

Be pirmiau nurodytų tipų, kai kurie invaziniai krūties vėžys taip pat gali išsivystyti įvairiai. Šio tipo vėžys yra retas, tačiau atvejai gali būti rimtesni nei kitų rūšių krūties vėžys.

1. Uždegiminis krūties vėžys (IBC)

Uždegiminis krūties vėžys (IBC) yra panašus į invazinį latakinį karcinomą, tačiau jis turi skirtingus simptomus. IBC krūties vėžio simptomai apskritai, būtent uždegimas, pvz., Patinimas ir paraudimas, taip pat odos sustorėjimas ar įdubimas, todėl oda atrodo kaip apelsino žievelė.

Ši būklė atsiranda dėl vėžinių ląstelių, blokuojančių odos limfagysles (limfmazgius).

IBC paprastai auga ir plinta. Be to, simptomai gali pablogėti per kelias dienas ar net valandas. Todėl IBC paprastai pirmą kartą diagnozuojamas, kai jis yra pažengusio krūties vėžio stadijoje.

2. Krūtų Paget liga

Krūtinės Paget liga yra retas krūties vėžio tipas, kuris konkrečiai veikia spenelį ir areolą (rudą plotą aplink spenelį).

Šis krūties vėžio simptomas gali būti labai panašus į egzemos bėrimą, nes dėl jo oda labai spyriojasi aplink spenelius. Be to, speneliai taip pat gali kraujuoti arba gali būti geltonos išskyros, kurias lydi niežėjimas ar deginimas.

Šis spenelių vėžys dažniausiai pasireiškia tik vienu speneliu ir yra linkęs būti susijęs su latakine karcinoma in situ. Pageto liga dažniausiai gydoma mastektomija, po kurios atliekama radioterapija.

3. Phyllodes navikas

Phyllodes yra retas krūties navikas, išsivystantis jungiamajame krūties audinyje. Dauguma šių navikų yra gerybiniai, tačiau 1 iš 4 atvejų gali būti piktybiniai. Šia liga dažniausiai serga 40 metų moterys.

4. Krūtų angiosarkoma

Šio tipo krūties vėžys yra labai retas. Iš visų krūties vėžio atvejų mažiau nei vienam procentui išsivysto krūties angiosarkoma. Angiosarkomos pirmiausia atsiranda ląstelėse, išklojančiose krūties kraujagysles ar limfagysles, ir puola krūties audinį ar odą.

Krūties angiosarkomos vėžys dažniausiai atsiranda dėl radiacijos poveikio krūtims.

Krūties vėžio tipai pagal potipius

Kai kuriose krūties vėžio rūšyse yra tam tikrų baltymų, kurie yra hormonų estrogeno ir (arba) progesterono receptoriai. Kai estrogenas ir progesteronas prisijungia prie šių receptorių, abu hormonai paskatins vėžio augimą.

Todėl, be to, kad mato plitimo galimybes, gydytojai taip pat atsižvelgs į šių hormonų būklę krūties vėžio ląstelėse, kad gydymas būtų veiksmingesnis. Laikydami estrogeną ir progesteroną nelimpa prie receptorių, vėžinės ląstelės neauga ir neplinta.

Pagal hormonų būklę krūties vėžį galima klasifikuoti taip:

• ER teigiamas (ER +), tai yra krūties vėžys, turintis estrogenų receptorių.
• PR teigiamas (PR +), būtent krūties vėžys su progestoreno receptoriais.
• Teigiamas hormonų receptorius (HR +), jei vėžinė ląstelė turi vieną arba abu iš aukščiau esančių receptorių.
• Neigiamas hormonų receptorius (HR-), jei vėžinės ląstelės neturi estrogeno ar progesterono receptorių.

Be to, kad pamatys hormono būseną, gydytojas taip pat įvertins HER2 baltymų būklę sergant krūties vėžiu. Priežastis ta, kad kai kurios moterys turi navikus, kuriuose yra didesnis baltymų (HER2) kiekis, kuris vadinamas HER2 teigiamo tipo krūties vėžiu.

HER2 gali stimuliuoti krūties vėžio ląstelių augimą. HER2 teigiamo tipo krūties vėžyje vėžinės ląstelės yra linkusios augti ir plisti greičiau nei kitos krūties vėžys.

Atsižvelgdami į hormonų būklę ir HER2 baltymų kiekį, gydytojai paprastai pergrupuoja krūties vėžio rūšis. Ši grupė palengvina gydytojams tinkamą gydymą.

1. Šviesos krūties vėžys A

Luminal A krūties vėžys apima navikus, kurie yra teigiami ER, PR teigiami, bet HER2 neigiami. Šio tipo pacientui paprastai bus taikomas gydymas hormonais ir gali būti taikoma chemoterapija.

2. Šviesos krūties vėžys B

Šio tipo krūties vėžys apima navikus, kurie yra teigiami ER, PR neigiami ir HER2 teigiami. Šio tipo pacientai paprastai gauna chemoterapinį gydymą nuo krūties vėžio, hormonų terapiją ir tikslinę HER2 terapiją.

3. HER2 teigiamas krūties vėžys

Kaip rodo pavadinimas, šio tipo krūties vėžys yra teigiamas HER2, tačiau neigiamas ER ir PR. HER2 teigiamas krūties vėžys yra tipas, kurį dažniausiai patiria moterys.

Šio tipo vėžys paprastai sėkmingai gydomas taikant tikslinę terapiją, skirtą HER2 baltymui, pavyzdžiui, Herceptinui (trastuzumabui) ar Tykerbui (lapatinibui).

4. Trigubas neigiamas krūties vėžys

Trigubas neigiamas krūties vėžys yra neigiamas estrogenų, progesterono ir HER-2 tipas. Šio tipo vėžys labiau būdingas moterims iki menopauzės ir moterims, turinčioms BRCA1 geno (vėžio rizikos geno) mutaciją. Šio tipo gydymas paprastai apima krūties vėžio chirurgiją, chemoterapiją ir radioterapiją.

5. Krūties vėžys panašus į normalų

Šis krūties vėžys yra panašus į A tipo liuminalą, kuris yra teigiamas hormonų receptorių ir neigiamas HER2. Tačiau šio tipo prognozė yra šiek tiek blogesnė nei liuminalinio A.