Lengvas vaisiaus vandenys (oligohidramnionas) vaisiui

Būdamas gimdoje, kūdikį supa vaisiaus vandenys, saugantys kūną. Tada kas atsitiks, jei vaisiaus vandenų kiekis gimdoje yra labai mažas (oligohidramnionai)? Ar tai paveiks kūdikio judesius? Norėdami gauti daugiau informacijos, pažvelkime į visą paaiškinimą žemiau.

Kas yra oligohidramnionas?

Oligohidramnionas yra būklė, kai vaisiaus vandenų, saugančių kūdikį gimdoje, yra per mažai. Iš tikrųjų vaisiaus vandenų funkcija gimdoje yra labai svarbi palaikant kūdikio gyvenimą.

Tačiau svarbu atkreipti dėmesį. Ne visos nėščios moterys, turinčios šiek tiek vaisiaus vandenų, tikrai patirs oligohidramnioną. Priežastis ta, kad yra tam tikrų priemonių, pagal kurias nėščioms moterims galima sakyti, kad jos patiria oligohidramnioną.

Jei 32–36 nėštumo savaitę vaisiaus vandenų tūris yra mažesnis nei 500 mililitrų (ml), tai ši būklė vadinama oligohidramnionu. Ši būklė gali pasireikšti įvairiu nėštumo laikotarpiu.

Tačiau nedidelis vaisiaus vandenų kiekis paprastai atsiranda trečią trimestrą arba nėštumo pabaigoje. Kuo arčiau termino, paprastai vaisiaus vandenų kiekis sumažės.

Jei po gimimo nepradėsite gimdyti, oligohidramnio išsivystymo rizika yra mažesnė. Taip yra dėl to, kad pasiekus 42 nėštumo savaites vaisiaus vandenų gali sumažėti perpus mažiau, todėl jo pasidaro labai mažai.

Kokia vaisiaus vandenų funkcija kūdikiams?

Vaisiaus vandenys yra svarbi parama kūdikio augimui ir vystymuisi gimdoje.

Iš pradžių vaisiaus vandenis gamina skysčiai iš organizmo maždaug po 12 dienų po apvaisinimo arba vaisiaus susidarymo gimdoje. Vaisiaus vandenys yra anksčiau susiformavusiame vaisiaus vandenų maišelyje.

Be to, vaisiaus vandenų maišelis tampa didesnis, jo skysčio tūris yra didesnis ir didesnis vaisiaus dydis.

Nėštumo amžiui įžengus į antrąjį trimestrą arba apie 20-ąją savaitę, vaisiaus vandenį, kurį gamina iš organizmo, pradeda keisti kūdikio šlapimas.

Čia kūdikis gimdoje mokosi kvėpuoti, ryti, filtruoti skysčius, išskirti skystį kartu su vaisiaus vandenimis.

Tuomet kūdikio praryjami vaisiaus vandenys vėl pašalinami iš organizmo, todėl vaisiaus vandenų kiekis didėja atsižvelgiant į kūdikio išsivystymą gimdoje.

Motinos organizmas kūdikiui taip pat suteikia papildomų skysčių. Pradedant nuo Mayo klinikos puslapio, esant vaisiaus vandenims, kūdikis gali laisvai judėti būdamas gimdoje.

Negana to, vaisiaus vandenų kiekis taip pat yra atsakingas už kūdikio kūno apsaugą nuo infekcijos ir spaudimo iš išorės, todėl jis turi būti teisingas ir ne per mažas.

Vaisiaus vandenys, kaip kūdikio apsauga, taip pat turi įvairių svarbių komponentų, tokių kaip maistinės medžiagos, hormonai ir antikūnai kovai su infekcija.

Kita kūdikio vaisiaus vandenų funkcija

Vis dar yra daugybė kitų kūdikio vaisiaus vandenų funkcijų, įskaitant:

Kaip apsauginė pagalvėlė kūdikio kūnui.
Palaiko kūdikio kvėpavimo ir virškinimo organų augimą ir vystymąsi.
Padeda vystytis kūdikio raumenims ir kaulams.
Saugokite kūdikio virkštelę nesuspausti, nes tai gali paveikti kraujo tekėjimą ir maistą kūdikiui.
Palaikykite stabilią temperatūrą, kol kūdikis yra įsčiose.
Padėti normaliai vystytis įvairiems kūdikio kūno organams.

Jei vaisiaus vandenų yra per mažai, tai tikrai gali pakenkti jo sveikatai ir vystymuisi.

Kas sukelia oligohidramnioną?

Viena iš labiausiai galimų mažai vaisiaus vandenų (oligohidramnio) sukeliančių priežasčių yra nutekėjimas dėl vaisiaus vandenų maišelio plyšimo. Iš tikrųjų vaisiaus vandenų maišelis yra ir apsauga kūdikiui, ir vaisiaus vandenys gimdoje.

Kūdikio inkstų organų gimdoje problema taip pat gali sukelti nedidelį kiekį vaisiaus vandenų (oligohidramnionų). Kai kūdikis sulauks 20 savaičių amžiaus, vaisiaus vandenys automatiškai susidarys iš kūdikio šlapimo.

Šiuo atveju kūdikio inkstai yra atsakingi už šlapimo gamybą ir skysčių, patenkančių į kūdikio kūną, filtravimą. Jei inkstų funkcija neveikia tinkamai, kūdikio organizmas negalės gaminti šlapimo.

Kaip paaiškinta, kūdikio šlapimas turėjo pradėti vaidinti savo vaisiaus vandenų susidarymą. Tada tai paveikia vaisiaus vandenų kiekį gimdoje, rizikuojant jį padaryti labai mažą (oligohidramnioną).

Kadangi kūdikio inkstai turi problemų, šlapimo, kuris susidaro kaip kūdikio vaisiaus vandenys, nepakanka, dar kitaip - per mažai. Be to, mažą vaisiaus vandenų (oligohidramnionų) kiekį taip pat gali sukelti įvairūs dalykai, tokie kaip:

Nėštumo amžius per ilgas

Nėštumas, praėjęs numatytą datą arba nėščia 42 savaitę, greičiausiai turi mažiau vaisiaus vandenų (oligohidramnionų). Taip atsitinka todėl, kad placentos funkcija pradėjo mažėti.

Placentos problemos

Placentos problemos gali sutrikdyti kraujo tekėjimą iš motinos į vaisių. Todėl maistinių medžiagų ir deguonies, kurį kūdikis gauna iš motinos, nepakanka.

Tuomet dėl to sutrinka pakaitiniai skysčiai, kurie patenka į kūdikio kūną ir vėliau išsiskiria iš jo.

Nėštumo komplikacijos

Nėštumo komplikacijos, tokios kaip dehidracija, hipertenzija ar aukštas kraujospūdis, preeklampsija, nėštumo diabetas ir hipoksija, gali paveikti vaisiaus vandenų kiekį.

Kiekvieną dieną geriamo skysčio kiekis gali turėti įtakos vaisiaus vandenų kiekiui gimdoje.

Taigi nėščioms moterims nėštumo metu dažnai gali būti patariama gerti daug vandens. Vienas iš tikslų yra padidinti vaisiaus vandenų kiekį ir užkirsti kelią jo per mažai.

Vartoti narkotikus

Keli vaistų tipai gali paveikti vaisiaus vandenų kiekį gimdoje, todėl jo būna mažiau.

Vaistai, skirti sumažinti aukštą kraujospūdį, ir angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai yra vieni iš tų, kurie gali sumažinti jo tūrį.

Visos aukščiau išvardytos oligohidramnio priežastys gali sumažinti vaisiaus vandenų kiekį. Galų gale dėl šio per mažo vaisiaus vandenų kiekio kūdikio judėjimas gimdoje gali būti lėtesnis ir ribotesnis.

Kokie yra simptomai, kai mažas vaisiaus vandenų kiekis (oligohidramnionas)?

Per mažas vaisiaus vandenų kiekis gali paveikti vaisiaus vandenų maišelio dydį, todėl jis yra mažesnis nei įprasta. Tai nėra neįmanoma, tai gali trukdyti ir apriboti vaisiaus augimą ir vystymąsi.

Todėl kūdikiams atsiranda įvairių oligohidramniono simptomų, kurie gali sukelti veido anomalijas. Štai gimusio kūdikio šiek tiek vaisiaus vandenų simptomai:

Atstumas tarp dviejų akių atrodė šiek tiek toli.
Nosis atrodo plačiai.
Apatinė ausies padėtis, nei turėtų būti.

Kai būklę sukelia inkstų nepakankamumas, gimimo metu šlapimo kiekis paprastai būna labai mažas arba jo visai nėra.

Oligohidramnionas taip pat gali trukdyti vystytis kūdikio plaučiams. Dėl šios būklės gali būti sunku kvėpuoti gimus vėliau.

Kokia galima rizika patiriant oligohidramnioną?

Mažas vaisiaus vandenų kiekis veikia kūdikio augimą gimdoje. Pavyzdžiui, tai gali sumažinti ir sulėtinti kūdikio judesius.

Jei oligohidramnio būklė buvo nustatyta nuo pirmojo nėštumo trimestro, galima rizika yra:

Kūdikio organų problemos, dėl kurių kyla pavojus sukelti apsigimimus.
Padidėja persileidimo ar negimimo tikimybė.

Tuo tarpu, jei antrąjį nėštumo trimestrą patiriate oligohidramnioną, komplikacijos gali būti:

Intrauterinis augimo apribojimas (IUGR) arba vaisius neišsivysto gimdoje.
Kūdikiai gimsta per anksti.
Gimimo komplikacijos, tokios kaip virkštelės iškritimas.

Turite žinoti apie tai, kad trūksta vaisiaus vandenų.

Kaip diagnozuojamas oligohidramnionas?

Gydytojai gali diagnozuoti oligohidramniono būklę naudodami ultragarsą (USG). Prieš 24 nėštumo savaites gydytojas, naudodamasis ultragarsu, išmatuos normalaus, per didelio ar per mažo vaisiaus vandenų galimybę.

Vadinamas vaisiaus vandenų kiekio tikrinimo metodas maksimali vertikali kišenė. Paprastai vaisiaus vandenys turėtų būti 2–8 centimetrų (cm) intervale.

Jei matavimo rezultatai nesiekia 2 cm, tai reiškia, kad jis yra įtrauktas į oligohidramnioną. Tačiau jei nėštumo amžius yra ilgesnis nei 24 savaitės, galima naudoti vaisiaus vandenų matavimą vaisiaus vandenų indeksas (AFI) arba vaisiaus vandenų indeksas.

Matavimo metodas vis dar panašus įmaksimali vertikali kišenė. Tiesiog AFI gydytojas patikrins vaisiaus vandenų kiekį iš 4 skirtingų gimdos dalių. Tada visi šie rezultatai bus sumuojami, kad gautų galutinį AFI rezultatą.

Cituojant Amerikos nėštumo asociaciją, normalus vaisiaus vandenų indeksas svyruoja nuo 5-25 cm. Jei rezultatas nesiekia 5, tai reiškia, kad kūdikio vaisiaus vandenų įsčiose yra labai mažai.

Tiems, kurie gimė, gydytojas gali atlikti plaučių ir inkstų rentgeno ar rentgeno nuotrauką, kad nustatytų, ar oligohidramniono kiekis yra įsčiose.

Kaip elgtis su oligohidramnionu?

Iki šiol nėra ilgalaikio veiksmingo oligohidramnio gydymo.

Jei nėštumo amžius yra 36-37 savaitės, galbūt tai galima padaryti - kuo greičiau pagimdyti kūdikį. Tačiau kartais gydytojas gali paskirti amnioinfuziją, kuri įterpia skysčius per gimdos kaklelį.

Tokiu būdu šis skystis gali tekėti į vaisiaus vandenų maišelį. Naudojamame skystyje nėra hormonų ir antikūnų, tokių kaip vaisiaus vandenys.

Tačiau šios amnioinfuzijos skystis gali padėti apsaugoti kūdikį ir suteikti jam galimybę išsivystyti gimdoje.

Kita oligohidramnio gydymo galimybė yra skysčio injekcija prieš gimdymą naudojant amniocentezę.

Amniocentezė apima plonos adatos naudojimą, kuri į skrandį įkišama tiesiai į vaisiaus vandenų maišelį. Taip siekiama padėti išlaikyti kūdikio judėjimą ir širdies ritmą prieš gimdymą ir jo metu.

Oligohidramnionas yra rimta būklė nėštumo metu. Neatmeskite, kad ši būklė gali sukelti persileidimą, negimimą ar net mirtį gimus kūdikiui.

Štai kodėl svarbu reguliariai tikrinti nėštumą ir pasitarti su gydytoju, jei kyla problemų nėštumo metu.