Iugr yra rimta vaisiaus vystymosi nėštumo komplikacija

Būsimos motinos tikrai nori, kad vaisius gimdoje būtų sveikas ir gerai augtų. Tačiau kartais ne visi nėštumai būna geri. Pasak šeimos gydytojo, Intra gimdos augimo apribojimasarba IUGR yra nėštumo komplikacijų rizika, galinti sukelti rimtų pasekmių tiek motinai, tiek kūdikiui. Šiai problemai būdingas neišsivystęs vaisius motinos skrandyje.

x

IUGR yra rimta nėštumo komplikacija

IUGR yra būklė, dėl kurios vaisius nepakankamai vystosi gimdoje.

Teigiama, kad nėštumas patiria komplikacijų, kai vaisiaus dydis ir svoris nėra tokie, kokie turėtų būti. Tai apskaičiuojama pagal nėštumo amžių.

Tai yra, jis atsiranda, kai svoris yra mažesnis už 10 procentilių vidutiniam svoriui, kurio jis turėtų būti kiekviename nėštumo amžiuje. Taip pat galima vadinti nepakankamo svorio vaisiųmažas nėštumo amžiui (SGA).

Tai reiškia, kad kūdikis yra mažesnis nei įprasti to paties nėštumo amžiaus kūdikiai.

Sulėtėjęs negimusio kūdikio augimas gali kelti tam tikrą pavojų sveikatai nėštumo, gimdymo metu ir gimus kūdikiui.

Kas sukelia IUGR?

IUGR (neišsivystęs vaisius) turi daug veiksnių. Dažna IUGR priežastis yra placentos anomalija, dėl kurios ji neveikia tinkamai.

Per maža placentos padėtis gimdoje (placenta previa) taip pat gali padidinti vaisiaus neišsivystymo riziką.

Nevystantis vaisius taip pat gali atsirasti dėl tam tikrų motinos sveikatos problemų, tokių kaip:

• Preeklampsija ir hipertenzija nėštumo metu
• Inkstų ligos, diabetas, širdies ligos, anemija, plaučių ligos ir kraujo krešėjimo sutrikimai, atsirandantys prieš nėštumą ir jo metu.
• Vaisiaus anomalijos, tokios kaip Dauno sindromas, chromosomų anomalijos, anencefalija ir inkstų defektai.
• Rūkymas, alkoholio vartojimas ir narkotikų vartojimas prieš nėštumą ir nėštumo metu.
• Diagnozuota lytiniu keliu plintančios ligos, tokios kaip toksoplazmozė, raudonukė ir sifilis, kurios gali būti perduodamos vaisiui gimdoje.
• Neteisinga mityba (maistinių medžiagų trūkumas arba perteklius) nėštumo metu, kuris gali sustabdyti augimą.

IUGR yra nėštumo komplikacija, kurios rizika nėščioms moterims dažnai padidėja esant šioms sąlygoms:

• Esate nėščia nuo dvynukų ar daugiau.
• Antikonvulsinių vaistų vartojimas neurologiniams sutrikimams gydyti.
• Per plonas arba per mažas svoris mažesnis už įprastą vidutinį svorį.
• Gyvenimas aukštumose, tokiose kaip kalvotos ar kalnuotos vietovės.

Jei turite aukščiau išvardytų veiksnių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kokios yra IUGR rūšys?

IUGR yra būklė, suskirstyta į du tipus. Kiekvienas tipas atspindi sąlygas, kurias patiria vaisius gimdoje. Tai yra skirstymas:

1. Simetriškas arba pirminis IUGR

Simetriškas IUGR yra proporcingas vaisiaus augimo barjeras. Tai reiškia, kad bendras vaisiaus kūno dydis yra mažas arba mažesnis už vidutinį, įskaitant jo kūno organų dydį.

2. Asimetriškas arba antrinis IUGR

Asimetriška IUGR yra būklė, dėl kurios vaisius vystosi netolygiai. Tai yra, pavyzdžiui, vaisiaus galvos ir smegenų dydis yra normalus, atsižvelgiant į gimdos amžių, tačiau kitos kūno dalys yra mažesnės, nei turėtų būti.

Tokio tipo IUGR nustatyti nėštumo pradžioje yra gana sunku. Ši būklė gali būti diagnozuota tik tol, kol vaisius bus trečiame nėštumo trimestre.

Kokie yra neišsivysčiusio vaisiaus požymiai ir simptomai?

Teigiama, kad vaisius yra nepakankamai išvystytas dėl IUGR, kai jo svoris yra mažesnis nei 10 procentilis arba mažiau nei 90 procentų įprasto vaisiaus svorio.

Kiti požymiai, galintys rodyti, kad kūdikis nesivysto gimdoje dėl IUGR, yra šie:

1. Kūdikis gimdoje nejuda

Paprastai mama antrąjį trimestrą pajus skrandžio judėjimą. Jei motina iš pradžių jaučia, kad kūdikis reguliariai juda, bet vaisius staiga nejuda, yra galimybė, kad kūdikis turi IUGR.

2. Nenormalūs ultragarso rezultatai

Ultragarsas ar ultragarsas parodys kūdikio dydį, padėtį ir bendrą vystymąsi. Šis metodas taip pat gali tiksliai nustatyti apsigimimus, kad jis galėtų padėti gydytojui įvertinti gimimo datą.

Tačiau IUGR atveju, kuris parodė, kad vaisius nevysto, pirmojo ir antrojo trimestro ultragarso rezultatai nerodė jokios pažangos.

3. Sumažėjęs HCG lygis

Atkreipkite dėmesį, kad hCG (žmogaus gonadoptropinas) yra hormonas, gaminamas nėštumo metu.

HCG lygis ir toliau kils nuo 9 iki 16 savaičių amžiaus. Tai rodo, kad motinos nėštumas vystosi normaliai.

Tačiau kai vaisius nesivysto, hCG lygis bus žemesnis nei turėtų būti. Jei tai tęsis, tai gali būti ženklas, kad vaisius nevysto gimdoje.

4. Kūdikio širdis nemuša, todėl vaisiaus ženklas nesivysto

Iš procedūros doplerio srautas, Kūdikio širdies plakimas bus girdimas maždaug 9 ar 10 savaitę, kai kūdikis pasikeis iš embriono į vaisių.

Jei atlikus pirmąjį testą jūsų širdies ritmas yra mažiau girdimas ir kito tyrimo metu negirdite kito širdies plakimo, tai yra ženklas, kad vaisius nevysto.

Tačiau yra ir kitų priežasčių, galinčių sukelti šį ženklą, būtent kūdikio padėtis ar placentos išdėstymas.

Kai kuriais atvejais kūdikis gali visiškai nenustoti vystytis, tiesiog jis vystosi per vėlai.

Tuo tarpu motinoje neišsivystęs vaisius taip pat turi savo požymių, būtent:

• Karščiavimas
• Nejautrios krūtys
• Simptomai rytinis pykinimas sumažintas
• Amniono išskyros
• Skrandžio spazmai

Jei motinai ar kūdikiui yra tokia liga, kaip minėta anksčiau, patartina nedelsiant patikrinti gimdą, kad būtų tinkamai gydoma IUGR.

Kokia yra IUGR rizika vaisiaus sveikatai?

Vaisius, kuris vystosi ne optimaliai būdamas gimdoje, gimdamas bus jautrus sveikatos problemoms.

Tai ypač pasakytina apie vaisius, kurių svoris yra mažesnis nei 5–3 procentiliai. Greičiau ir trumpiau po gimimo jiems gali kilti daugiau sveikatos komplikacijų.

Šias įvairias sveikatos problemas lemia mažas vaisiaus dydis, todėl būdamas gimdoje jis gaus mažiau deguonies ir maistinių medžiagų.

Be to, yra keletas komplikacijų ir kitų sveikatos problemų pavojų, kuriuos gali patirti motinos ir kūdikiai, patyrę IUGR, įskaitant:

• Gimdykite cezario pjūviu, nes kūdikis negali atlaikyti spaudimo, kai motina gimdo normaliai.
• Turite žemą cukraus kiekį kraujyje, dėl kurio jie yra labiau linkę į infekcijas ir gimus gimsta.
• Imlus mekonio aspiracijai, kai vaisius gimdoje įkvepia savo išmatų.
• Mažas kūdikio Apgaro balas (po gimimo testas naujagimio fizinei būklei įvertinti).
• Raudonųjų kraujo kūnelių kūdikiams yra labai daug.
• Sunkiausiais atvejais IUGR yra būklė, galinti sukelti negimusius kūdikius.

Cituota iš „Kids Health“, kūdikiai, turintys IUGR, yra kategorija, kuri labiau linkusi susirgti šia liga.

Įvairios ligos, tokios kaip cerebrinis paralyžius, širdies ligos, nutukimas, diabetas ir padidėjęs kraujospūdis vėliau.

Kaip gydytojai diagnozuoja IUGR?

IUGR yra nėštumo komplikacija, kurią galima diagnozuoti keliais būdais. Vienas iš paprasčiausių ir dažniausiai pasitaikančių būdų yra atstumo nuo motinos dugno (gimdos viršaus) iki gaktos kaulo matavimas.

Paprastai atstumas tarp dugno ir motinos gaktikaulio atitiks 20 nėštumo savaitės raidą.

Jei ilgis nėra tinkamas ar trumpesnis, tai gali reikšti, kad vaisius nėra visiškai išsivystęs motinos įsčiose.

Kitos nepakankamai išsivysčiusio vaisiaus požymių diagnozavimo procedūros yra:

1. Ultrasonografija

IUGR yra būklė, kurią nėštumo tikrinimo metu galima diagnozuoti ultragarsu arba ultragarsu.

Ultragarsas veikia naudodamas garso bangas, kad sukurtų kūdikio nuotrauką, kad gydytojas galėtų pamatyti kūdikio būklę gimdoje.

Nėštumo patikrinimas gali būti naudojamas norint išmatuoti galvą, pilvą, vaisiaus svorį ir kiek vaisiaus vandenų yra gimdoje.

2. Doplerio naudojimas

Doplerio metodas, kurio metu garso bangos matuoja kraujo tekėjimo per kraujagysles kiekį ir greitį.

Gydytojai gali naudoti šį testą, kad patikrintų virkštelės ir kraujagyslių kraujotaką besivystančio vaisiaus smegenyse.

3. Kūno svorio tyrimas

Kiekvieno nėštumo metu gydytojas reguliariai tikrins ir užregistruos motinos svorį.

Jei būsima mama nepriauga svorio, tai gali reikšti augimo problemą. Vienas jų yra todėl, kad vaisius nėra iki galo išsivystęs.

4. Stebėkite vaisių

Kadangi IUGR yra būklė, kai vaisius nevysto, motina turi ją dažnai tikrinti. Šis bandymas atliekamas ant elektrodų, kurie yra gana jautrūs, ant motinos skrandžio.

Elektrodai pritvirtinami prie monitoriaus pritvirtinta lengva elastine juosta. Elektrodų jutikliai išmatuos kūdikio širdies ritmą ir modelį, kuris bus rodomas monitoriuje.

5. Amniozės tyrimas arba vaisiaus vandenų tyrimas

Neišsivystęs vaisius yra būklė, kurią galima diagnozuoti atlikus amniozės testą.

Imdamas vaisiaus vaisiaus vandenų mėginį, gydytojas naudos specialų instrumentą, kuris įkišamas į gimdą.

Šis testas gali nustatyti infekcijas ar kai kurias chromosomų anomalijas, dėl kurių vaisius gali nevystyti dėl IUGR.

Mažas kūdikio dydis nebūtinai priklauso nuo IUGR

Kūdikiai, gimę iki 3 kilogramų, ne visada įsitikinę IUGR. Maždaug trečdalis kūdikių, gimusių pasaulyje, turinčių mažą svorį, turi IUGR, tačiau likusieji neturi.

Panašiai kaip vaikų ir suaugusiųjų svoris, gimdantys ar vis dar gimdoje esantys kūdikiai taip pat turi skirtingus dydžius ir svorį.

Kūdikiai, turintys mažą kūno svorį, greičiausiai yra dėl paveldimos anamnezės. Gali būti, kad jo broliai ir seserys ar tėvai taip pat gimė turėdami mažą gimimo svorį.

Paprastai akušeriai matuoja kūdikio dydį reguliariai tikrindami nėštumą, naudodami ultragarsą.

Kiekvieną trimestrą gydytojas taip pat išmatuos nėščios moters skrandžio gleivinės dydį, kad patikrintų, ar vaisiaus augimas ir vystymasis gimdoje yra sveikas ar ne.

Labai svarbu tiksliai apskaičiuoti HPHT (pirmąją paskutinių mėnesinių dieną), kad gydytojas galėtų tiksliai žinoti dabartinį nėštumo amžių.

Jei nepaminėsite tikslios datos, vaisiaus svorio ir numatomos gimdymo datos matavimas bus netvarkingas, o tai taip pat gali sukelti komplikacijų.

Kaip gydyti vaisių IUGR?

IUGR vaisiaus gydymas yra dar vienas žingsnis, kurį reikia žengti ir kuris priklauso nuo nėštumo būklės ir amžiaus.

Jei nėštumo amžius yra 34 ar daugiau savaičių, gydytojas paprastai rekomenduoja ankstyvą, sukeltą gimdymą.

Tuo tarpu, jei nėštumo amžius vis dar nesiekia 34 savaičių, gydytojas toliau jį stebės, kol nėštumo amžius įeis į 34 ar daugiau savaičių.

Vėlyvas nėštumas taip pat bus stebimas vaisiaus kūno vystymasis ir vaisiaus vandenų kiekis.

Be to, kai kurie gydymo būdai, kuriuos galima atlikti gydant IUGR, yra šie:

1. Pagerinkite nėščių moterų mitybą

Nėščių moterų mitybos trūkumas yra viena iš IUGR (neišsivysčiusio vaisiaus) priežasčių. Todėl vienas iš privalomų dalykų, kurį reikia atlikti nėštumo metu, yra valgyti labai maistingus maisto produktus.

Pagerinus nėščių moterų mitybą ir maistingumą, gali padidėti kūno svoris ir vaisiaus augimas.

2. Visiškas poilsis

Be to, kad pagerėtų mityba, lovos poilsis yra dar viena rekomendacija, kurios gydytojai paprastai klausia, kada vaisius patiria IUGR. Taip yra todėl, kad pilnas poilsis gali padėti pagerinti vaisiaus kraujotaką.

Ar kitam nėštumui vaisiui gresia dar viena IUGR?

IUGR yra būklė, kuri ne visada pasikartoja kiekvieno nėštumo metu, net jei jūs tai patyrėte.

Tačiau neišsivystęs vaisius yra būklė, kuri gali pasikartoti, jei nėščia moteris serga tokia liga kaip hipertenzija ar kitomis sveikatos problemomis, kurios gali trukdyti vaisiaus vystymuisi.

Kaip išvengti IUGR gimdoje esančio vaisiaus

Geriausias būdas užkirsti kelią vaisiui užsikrėsti IUGR yra išvengti rizikos veiksnių, kaip minėta aukščiau.

Motina taip pat turi užtikrinti, kad vaisius per ateinančius 9 mėnesius sveikai augtų, laikydamasi gydytojo patarimo.

Čia yra patarimų, kaip išlaikyti sveiką nėštumą ir gimdą, kad išvengtumėte šios būklės:

1. Valgykite maistingą maistą

Sveika ir maistinga mityba yra lengvas būdas išvengti IUGR vaisiui. Maistingas maistas neleidžia vaisiui maitintis nepakankamai ir todėl neleidžia jam vystytis.

Įvairūs maisto produktai, kuriuos nėščios moterys turėtų valgyti, kad išvengtų IUGR, yra sveika riebi žuvis, pasterizuotas pienas, žalios daržovės, riešutai ir vaisiai.

2. Vartokite prenatalinius vitaminus

Prenatalinių vitaminų, tokių kaip folio rūgštis, vartojimas padeda išvengti kūdikių smegenų ir nugaros smegenų problemų.

Be maisto, šios papildomos folio rūgšties taip pat galima gauti iš prenatalinių vitaminų, kuriuos skiria gydytojas.

Paprastai gydytojai patars motinoms vartoti ne mažiau kaip 400 mikrogramų (mcg) šio vitamino.

3. Mankšta

Mankšta yra svarbi motinos kūno ir vaisiaus sveikatai palaikyti įsčiose.

Pratimai gali treniruoti širdies ritmą, kad padidėtų kraujo ir deguonies apytaka vaisiui ir būtų išvengta vaisiaus vystymosi.

Nėščios moterys turi reguliariai sportuoti, kad būtų išvengta IUGR. Pakanka mankštintis 30 minučių per dieną su saugiomis mankštos galimybėmis, tokiomis kaip maudynės, joga ar ramiai pasivaikščioti.

Be gimdos sveikatos palaikymo, mankšta taip pat gali sumažinti stresą nėštumo metu ir išvengti komplikacijų dėl neišsivysčiusio vaisiaus.