Hantavirusas: simptomai, priežastys, perdavimas prevencijai

Kas yra hantavirusas?

Hantavirusas yra virusų grupė, plintanti per peles ir galinti sukelti įvairias ligas. Užsikrėtus bet kokiu hantavirusu, žmonėms gali pasireikšti liga dėl pelių poveikio.

Amerikoje randamas hantavirusas, vadinamas „naujuoju pasauliu“ arba „naujuoju pasauliu“, gali sukelti hantaviruso plaučių sindromas (HPS).

Kitas hantavirusas, žinomas kaip „Senojo pasaulio“ hantavirusas, dažniausiai randamas Europoje ir Azijoje ir gali sukelti skarlatiną su inkstų sindromu ar hemoraginė karštinė su inkstų sindromu (HFRS).

HPS yra reta ir mirtina virusinė infekcija. Žiurkės perduoda hantavirusą žmonėms per šlapimą, išmatas ir seiles.

Žmonės gali susirgti šia liga, jei kvėpuoja užkrėstu oru arba liečiasi su graužikais, šlapimu ar jų išmatomis. Šis virusas nėra perduodamas asmeniui.

Dengė karštligė su inkstų sindromu (HFRS) gali atsirasti, kai išsivysto HPS liga.

Ar ši būklė dažna?

Pirmasis šios infekcinės ligos protrūkis įvyko 1993 m. JAV pietvakariuose. 2012 m. Yosemite nacionaliniame parke vėl rastas hantaviruso protrūkis dėl elnių žiurkių, pernešančių virusą žmonėms. Apie 38% hantaviruso infekcijų baigiasi mirtimi.

2020 m. Kovo pabaigoje, kaip pranešama toje pačioje svetainėje, hantaviruso atvejai taip pat buvo nustatyti Kinijoje. Žmogus Junano provincijoje mirė ir jo hantavirusas buvo teigiamas.

Tai kelia naujų rūpesčių, atsižvelgiant į tai, kad tuo pačiu metu COVID-19 pandemija (kuri Kinijoje pasirodė pirmą kartą) nesibaigė. Nepaisant to, manoma, kad hantaviruso perdavimo būdas, kuris yra gyvūnas iš žmogaus, apsunkina ligos perdavimą nei COVID-19.

Nacionalinė sveikatos įstaiga šią ligą skirsto į retą būklę. Kaip pavyzdį, nuo 2017 m. Šiuo virusu užsikrėtė tik apie 800 amerikiečių.

Hantaviruso požymiai ir simptomai

Hantaviruso inkubacijos laikas nėra tiksliai žinomas, atsižvelgiant į nedidelį HPS atvejų skaičių.

Tačiau remiantis ribota ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) nurodyta informacija, šios virusinės infekcijos simptomai gali pasireikšti praėjus 1–8 savaitėms po užkrėstų pelių šviežio šlapimo, išmatų ar seilių poveikio.

Pradiniai simptomai, kurie laikomi dažnais pacientams, sergantiems hantaviruso infekcija, yra šie:

• Vangus
• Karščiavimas
• Raumenų skausmas, ypač didelėse raumenų grupėse, būtent šlaunų, klubų, nugaros ir pečių.

Be to, pusei pacientų, kenčiančių nuo HPS, taip pat pasireiškia tokie simptomai:

• Galvos skausmas
• Apsvaigęs
• Šalta
• Skrandžio problemos, tokios kaip pykinimas, vėmimas, viduriavimas ir skrandžio skausmas.

Per 4-10 dienų po pradinės ligos fazės pradeda ryškėti pažengę hantaviruso simptomai. Simptomai yra kosulys ir dusulys, taip pat pojūtis, kurį pacientai apibūdina kaip „įtemptą juostą aplink mano krūtinę ir pagalvę, dengiančią veidą“, kai plaučiai prisipildo skysčio.

Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?

HPS požymiai ir simptomai gali staiga pablogėti ir labai greitai tapti pavojingi gyvybei.

Jei manote, kad esate šalia žiurkių ar jų išmatų ir turite tokių simptomų kaip karščiavimas, šaltkrėtis, raumenų skausmai ar sunku kvėpuoti, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Hantaviruso priežastys

Kiekviena hantaviruso rūšis turi tam tikrą pelės šeimininką, iš kurio galima gyventi. Elnių žiurkės yra pagrindiniai viruso nešiotojai, atsakingi už daugumą HPS atvejų Šiaurės Amerikoje.

Mayo klinikos puslapyje rašoma, kad kiti hantaviruso nešiotojai yra baltųjų uodegų pelės, medvilninės žiurkės ir ryžių žiurkės.

Pagrindinis hantaviruso perdavimo būdas

Hantavirusas iš pelių žmonėms perduodamas oru. Kvėpuodamas virusu užterštą orą, galite užkrėsti HPS.

Įkvėpus, virusas patenka į plaučius ir pradeda atakuoti mažąsias kraujagysles (kapiliarus), galų gale jas nutekėdamas.

Tada jūsų plaučius užlieja skysčiai, kurie gali sukelti susijusias kvėpavimo sistemos problemas hantaviruso plaučių sindromas (HPS).

CDC teigia, kad yra keli perdavimo būdai, dėl kurių galite užsikrėsti hantavirusu, būtent:

• Jei virusą nešiojanti pelė įkando, virusas gali jums pasklisti. Tačiau tokio tipo perdavimas yra retas.
• Mokslininkai mano, kad žmonės gali užsikrėsti virusu, jei paliečia ką nors, kas buvo užteršta žiurkių šlapimu, išmatomis ar seilėmis, ir palies savo nosį ar burną.
• Mokslininkai taip pat mano, kad žmonės gali užsikrėsti hantavirusu, jei valgo užkrėstų pelių šlapimu, išmatomis ar seilėmis užterštą maistą.

Perdavimas iš žmogaus į žmogų

Hantaviruso negalima perduoti iš vieno žmogaus kitam. Negalite užsikrėsti virusu, paliesdami ar pabučiuodami ką nors, kas turi HPS.

Taip pat negalite to pasigauti iš sveikatos darbuotojų, kurie gydo šia liga sergančius pacientus.

Retai Čilėje ir Argentinoje pasitaikę atvejai rodo, kad virusas perduodamas iš vieno žmogaus į kitą. Šis hantaviruso tipas vadinamas Andų virusu.

Rizikos veiksniai

Visiems, kurie liečiasi su pelėmis, nešiojančiomis šį virusą, kyla rizika užsikrėsti HPS. Žiurkių buvimas namuose ir aplink juos kelia didelę riziką patekti į šį virusą. Net sveiki žmonės gali patirti HPS riziką patekę į hantavirusą.

Bet kokia veikla, dėl kurios jūs kontaktuojate su žiurkių išmatomis, šlapimu ar seilėmis, gali sukelti infekcijos riziką. Svarbu vengti veiksmų, sukeliančių dulkes. Infekcija įvyksta įkvėpus virusinių dalelių.

Veiksniai ir veikla, kurie gali padidinti jūsų riziką užsikrėsti hantaviruso infekcija, yra šie:

• Atidarykite ir išvalykite senus ar ilgai nenaudojamus pastatus
• Namų, ypač palėpės, valymas
• Turėkite namus ar darbo vietą, užkrėstą pelėmis
• Turėkite darbą, susijusį su vingiu, pvz., Statybos darbai, komunalinės paslaugos ir kenkėjų kontrolė
• Kempingas, žygiai, arba medžioklė

Diagnozė

Kaip diagnozuojama hantaviruso infekcija?

HPS diagnozuoti asmenims, kurie ką tik buvo užsikrėtę keletą dienų, yra sunku. Taip yra todėl, kad ankstyvus simptomus, tokius kaip karščiavimas, raumenų skausmai ir nuovargis, sunku atskirti nuo gripo simptomų.

Kraujo tyrimai gali parodyti, ar jūsų organizme atsirado imunitetas hantavirusui. Gydytojas taip pat gali skirti kitus laboratorinius tyrimus, norėdamas atmesti kitas panašių simptomų būkles.

Gydymas hantavirusu

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA pasitarkite su savo gydytoju.

Konkrečios HPS gydymo galimybės yra ribotos. Tačiau gyvenimo trukmė pagerėja dėl ankstyvos patikros, skubios hospitalizacijos ir tinkamos kvėpavimo palaikymo.

Toliau pateikiamos galimos gydymo hantavirusu gydymo galimybės:

Palaikomoji terapija

Žmonėms, sergantiems sunkiais atvejais, reikia skubios pagalbos intensyviosios terapijos skyriuje. Norint palaikyti kvėpavimą ir padėti valdyti skysčius plaučiuose, gali prireikti intubacijos ir mechaninės ventiliacijos.

Intubacija - tai kvėpavimo vamzdelio įdėjimas pro nosį ar burną į vamzdelį (trachėją), kuris padeda išlaikyti kvėpavimo takus atvirus ir funkcionuojančius.

Kraujo prisotinimas deguonimi

Esant labai stipriam plaučių slėgiui, jums reikės metodo, vadinamo ekstrakorporiniu membranų deguonimi (ECMO), kuris padėtų užtikrinti pakankamą deguonies tiekimą.

Šis metodas susideda iš nuolatinio kraujo pumpavimo per aparatą, kuris prideda deguonies ir pašalina anglies dioksidą. Tada deguonimi prisotintas kraujas grąžinamas į jūsų kūną.

Kuo anksčiau pacientas pateks į intensyvią terapiją, tuo geriau. Jei asmuo turi visišką žalą, gydymas gali būti neveiksmingas.

Kaip išvengti perdavimo

Pelių pašalinimas iš namų ir darbo vietos gali padėti sumažinti hantavirusinės infekcijos riziką. Galite atlikti šiuos patarimus:

• Užblokuokite pelės prieigą uždarydami skylutes, per kurias pelės gali praeiti per vielą, metalinį varžtą ar cemento filtrą
• Uždenkite maistą, įskaitant savo augintinio maistą
• Šiukšliadėžei naudokite sandarų dangtį
• Pelėms gaudyti naudokite nuodus

Be to, rekomenduojama palaikyti švarą drėkinant negyvas žiurkes ir vietas, kuriose žiurkės klajoja alkoholiu, buitiniais dezinfekuojančiais ar balinančiais vaistais.

Šis infekcijos prevencijos metodas gali užmušti virusą ir padėti išvengti virusu užterštų dulkių maišymo ore.

Po to, kai viskas yra šlapia, naudokite drėgną rankšluostį, kad pašalintumėte užterštą medžiagą. Vietą nuvalykite dezinfekuojančia priemone.

Jei turite kokių nors ypatingų rūpesčių, pasitarkite su savo gydytoju, kad gautumėte geriausią jūsų problemos sprendimą.