Kovidų uždegimo sindromas

Duomenys apie COVID-19 visame pasaulyje rodo, kad vaikai dažniausiai patiria mažiau sunkių nusiskundimų nei suaugusieji. Vis dėlto Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) neseniai pranešė apie COVID-19 komplikaciją vaikams, vadinamą daugiasisteminis uždegiminis sindromasarba multisisteminis uždegiminis sindromas.

COVID-19 pavojai kyla ne tik dėl paties SARS-CoV-2 viruso. Be plaučių pažeidimo, ši virusinė infekcija taip pat gali sukelti didžiulį imuninį atsaką į įvairius kūno organus. Pernelyg didelis imuninis atsakas sukelia uždegimą, o kai kuriems pacientams - organų nepakankamumą.

Daugiasisteminis uždegiminis sindromas COVID-19 pacientams

Apie šią retą komplikaciją pirmą kartą pranešta Šiaurės Amerikos ir Europos regionuose. Tuo metu keliems vaikams ir paaugliams, kurių COVID-19 testas buvo teigiamas, pasireiškė simptomai, panašūs į Kawasaki ligą ir toksinio šoko sindromas.

Keletas pranešimų taip pat nurodė, kad pacientas vienu metu patyrė ūmius COVID-19 simptomus, kartu su sunkiu kelių organų uždegimu. Dėl šios būklės pacientui pasireiškia organų nepakankamumas ir šokas.

Kavasakio liga yra liga, sukelianti viso kūno kraujagyslių uždegimą ir patinimą. Jei ši liga nebus gydoma nedelsiant, ji gali pakenkti kraujagyslėms, vedančioms į širdį, ir sukelti įvairių komplikacijų.

Tuo tarpu toksinio šoko sindromas yra apsinuodijimas krauju dėl toksinų, kuriuos gamina stafilokokinės bakterijos. Tai reta būklė, tačiau gali būti mirtina. Pacientams taip pat gresia daugelio organų komplikacijos, jei jie nėra greitai gydomi.

COVID-19 protrūkio atnaujinimai Šalis: IndonezijaDuomenys

1,024,298

Patvirtinta

831,330

Pasveiko

28,855

„DeathDistribution“ žemėlapis

Nors panašus, daugiasisteminis uždegiminis sindromas vaikams, sergantiems COVID-19, skiriasi nuo Kawasaki ligos ir toksinio šoko sindromas. Tačiau jie trys vienu metu atakuoja įvairius kūno organus.

Daugiasisteminis uždegiminis sindromas būdingas kelių dienų karščiavimu, bėrimu ir pilvo skausmais. Taip pat buvo pranešimų apie raudonų akių ir padidėjusių limfmazgių simptomus. Jei vaikas patiria šių simptomų rinkinį, tėvai turi nedelsdami kreiptis į gydytoją, kad nustatytų tolesnius veiksmus.

Daugiasisteminio uždegiminio sindromo diagnozavimas COVID-19 pacientams

Iš pradžių buvo įtarta, kad vaikų COVID-19 pacientų uždegiminis sindromas yra Kawasaki liga ir toksinio šoko sindromas nes visi trys sukelia panašius simptomus. PSO dabar turi kriterijus, pagal kuriuos medicinos personalas gali padėti diagnozuoti.

Pagrindiniai kriterijai yra 0–19 metų vaikai ir paaugliai, karščiuojantys tris ar daugiau dienų iš eilės. Po to būtina patikrinti, ar yra bent dvi iš šių penkių sąlygų:

• Rankose, kojose ar burnoje yra bėrimas, uždegimo požymiai arba jie atrodo rausvi, netekdami.
• Žemas kraujospūdis ar šokas.
• Yra širdies raumens problemų, širdies vožtuvų uždegimo, širdies gleivinės uždegimo ar vainikinių arterijų anomalijų požymių.
• Yra požymių, kad kraujas nebus krešėjęs.
• Ūmus nevirškinimas, pvz., Viduriavimas, vėmimas ar skrandžio sutrikimas.

Be aukščiau pateikto kriterijų sąrašo, gydytojai taip pat turi patvirtinti, ar COVID-19 pacientas atitinka visus šiuos uždegiminio sindromo kriterijus:

• Padidėja sedimentacijos greitis, C reaktyvus baltymas ar prokalcitoninas, kurie yra uždegimo žymenys.
• Uždegimo nesukelia kiti mikrobai, įskaitant ne dėl sepsio ar toksinio šoko sindromas.
• Teigiamas COVID-19 arba turėjęs kontaktą su COVID-19 pacientu.

Pacientams suteikta tvarka

Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) nepateikė gairių, kaip valdyti daugiasisteminį uždegiminį sindromą COVID-19 pacientams. Tačiau medicinos personalas iki šiol skyrė imunoglobulino injekcijas ir intensyvią terapiją.

Pasak Amerikos pediatrijos akademijos infekcinių ligų komiteto nario Seano T. O'Leary, pacientams labiausiai reikia intensyviosios terapijos. Čia gydytojai gali gydyti kiekvieną pacientą pagal jo individualius poreikius.

Jei pacientas turi kvėpavimo sutrikimų, gydytojas, jei reikia, pirmenybę teikia ventiliatoriaus naudojimui. Tas pats pasakytina ir apie pacientus, kuriems pasireiškė drastiškas kraujospūdžio sumažėjimas ar organų nepakankamumas.

Tėvams taip pat nereikia per daug jaudintis. Nepaisant siaubingos išvaizdos, daugiasisteminis uždegiminis sindromas yra labai reta komplikacija. Sveikimas gali vykti geriau, jei vaiko būklė nustatoma nedelsiant.

Tėvai gali apsaugoti savo vaikus nuo COVID-19 ir jo komplikacijų dviem būdais. Pirma, tėvai turi laikytis asmens ir aplinkos higienos ir mokyti vaikus, kaip užkirsti kelią COVID-19 perdavimui.

Antra, tėvai turi atidžiai stebėti vaiko būklę. Stebėkite, ar jūsų vaikui nėra COVID-19 požymių ir neįprastų simptomų. Jei yra įtartinų požymių, susijusių su uždegiminiu sindromu, nedelsdami kreipkitės į savo gydytoją dėl tinkamo gydymo.